เป็นเวลาหลายศตวรรษ ผู้คนพยายามทำความเข้าใจและอธิบายปรากฏการณ์ที่ไม่สามารถเข้าใจได้สำหรับตัวเอง ได้เปลี่ยนความรับผิดชอบสำหรับพวกเขาให้เป็นเทพเจ้า วิญญาณธรรมชาติ และสัตว์ลึกลับอื่นๆ แม้แต่คนสมัยใหม่ก็ยังไม่เข้าใจในทันทีว่าคำสาปของ Ondine ซึ่งเป็นกลุ่มอาการหยุดหายใจและเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ไม่ใช่คำสาปโบราณหรือปัญหาลึกลับสมัยใหม่ แต่เป็นโรคที่เกิดจากลักษณะเฉพาะของคนบางคน โรคนี้คืออะไร แสดงออกอย่างไร รักษาได้อย่างไร? เราจะพยายามตอบคำถามทั้งหมดในบทความนี้
ตำนานโบราณ
แพทย์และนักวิทยาศาสตร์จนถึงต้นศตวรรษที่ 20 ไม่เข้าใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคคำสาปของ Ondine - การหยุดในความฝันเกี่ยวกับการหายใจ ทำให้ทั้งทารกและเด็กเล็ก และผู้ใหญ่ในวัยต่างๆ เสียชีวิต
ชื่อปรากฏการณ์นี้มาจากตำนานชาวเยอรมันเรื่องความรักของนางเงือกOndine และอัศวิน Guldbrandt แห่ง Ringstetten ตามตำนานเล่าว่า หญิงสาวคนหนึ่งยอมสละความเป็นอมตะเพื่อจะได้อยู่กับคนที่เธอรัก ก่อนถึงแท่นบูชา อัศวินสาบานว่าจะรักเธอตราบเท่าที่เขายังหายใจได้ อย่างไรก็ตาม ความรักของขุนนางนั้นผ่านไปอย่างรวดเร็ว และเขาก็นอกใจ Ondine เหตุใดนางเงือกจึงตายไม่ทราบ แต่พบร่างของนางในน่านน้ำดานูบ สามีของเธอ Guldbrandt ปลอบตัวเองอย่างรวดเร็วและลืมคำสาบานแต่งงานใหม่ วิญญาณแห่งออนดีนไม่ยกโทษให้ผู้ทรยศและเมื่อปรากฏต่ออัศวิน สาปแช่งเขา บังคับให้เขาจำการหายใจตลอดเวลา ด้วยเหตุนี้อัศวินจึงนอนไม่หลับเพราะเผลอหลับไปอาจตายในทันทีหยุดหายใจ
วันนี้หมอเรียกคำสาปของออนดีน - กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับ ในโรคนี้ ผู้คนหยุดหายใจขณะหลับโดยไม่รู้ตัวและไม่สามารถควบคุมได้
จะเกิดอะไรขึ้นกับคนป่วย
นักวิทยาศาสตร์บอกว่าแม้แต่คนที่มีสุขภาพดีจริงๆ ก็หยุดหายใจ 10-20 วินาทีระหว่างการนอนหลับทั้งคืน ไม่มีอะไรต้องกังวล เนื่องจากกิจกรรมการหายใจปกติจะกลับคืนมา ร่างกายของผู้ที่มีอาการสาปแช่งของ Ondine ไม่เปิดโหมดการควบคุมการหายใจ "อัตโนมัติ"
คนเราไม่สามารถหายใจได้เองและมีอาการหายใจไม่ออกผิดปกติหรือหายใจไม่ออก ในเวลาเดียวกัน ออกซิเจนจำนวนเล็กน้อยเข้าสู่ร่างกาย ซึ่งนำไปสู่การละเมิดและการทำงานผิดปกติของอวัยวะและระบบภายใน
เหตุผลคืออะไร
นักวิทยาศาสตร์และแพทย์เป็นเวลาหลายปีหลายประเทศพยายามที่จะตอบคำถามว่า "คำสาปของ Ondine" คืออะไรและเพื่อทำความเข้าใจสาเหตุของการเกิดขึ้น การค้นพบครั้งแรกในการศึกษาโรคนี้เกิดขึ้นโดยนักวิทยาศาสตร์ Severingus และ Mitchell ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 อันเป็นผลมาจากการศึกษาผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บที่สมองอย่างรุนแรงซึ่งทำให้เขาสูญเสียการควบคุมการหายใจโดยอัตโนมัติ นักวิจัยสามารถระบุได้ว่ากลุ่มอาการคำสาปของ Ondine เป็นรูปแบบหนึ่งของโรค เช่น โรคหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถตอบคำถามว่าทำไมโรคนี้ถึงส่งผลกระทบต่อคนทั่วไป
ยีนถูกตำหนิ?
จนถึงขณะนี้ แพทย์ไม่สามารถระบุสาเหตุของโรคนี้ได้ อีกไม่นานนักวิทยาศาสตร์ชาวฝรั่งเศสสามารถค้นหา "ผู้กระทำผิด" ของการหยุดหายใจได้ กลายเป็นยีน Thox2B ดังนั้นอาการสาปแช่งของ Ondine จึงกลายเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ไม่ได้รับการถ่ายทอด แต่พัฒนาในตัวอ่อนในช่วงก่อนคลอด
ประหยัดอะไรได้บ้าง
ถ้าในสมัยก่อนเด็กที่เป็นโรคนี้ตายอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ วันนี้แพทย์สามารถช่วยผู้ป่วยดังกล่าวให้มีชีวิตจนถึงวัยผู้ใหญ่ได้ด้วยวิธีการดังต่อไปนี้:
- ใส่ท่อพิเศษ (tracheostomy) เข้าไปในกล่องเสียงและเชื่อมต่อผู้ป่วยกับเครื่องช่วยหายใจ
- ใส่หน้ากากระบายอากาศให้ลูกทุกวันก่อนนอน
แพทย์ชาวเยอรมันได้พัฒนาวิธีการที่ให้คุณฝังเครื่องกระตุ้นจังหวะการหายใจเข้าร่างกายทำให้ผู้ป่วยสามารถดำเนินชีวิตได้เกือบปกติ สาระสำคัญของเทคนิคนี้อยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่าในระหว่างการผ่าตัดเล็ก ๆ อิเล็กโทรดพิเศษถูกฝังในเส้นประสาท phrenic ซึ่งควบคุมการทำงานของระบบทางเดินหายใจระหว่างการนอนหลับ
ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถให้การรักษาอื่นใดสำหรับโรคคำสาปของ Ondine ได้ เนื่องจากมันยังไม่มีอยู่จริง
กลุ่มเสี่ยง
เราแต่ละคนก็เจอโรคนี้ อันที่จริงผู้ใหญ่มักไม่ค่อยได้รับผลกระทบจากโรคนี้ด้วยเหตุผลง่ายๆ แต่แย่มาก ๆ ก่อนหน้านี้ผู้ป่วยไม่ได้มีชีวิตอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่และเสียชีวิตในขณะนอนหลับ ส่วนใหญ่มักมีการวินิจฉัยโรคคำสาปของ Ondine ในทารกแรกเกิดและทารก แต่คนวัยกลางคนและผู้สูงอายุ และในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานี้ ชายหนุ่มก็ต้องทนทุกข์จากคำสาปของ Ondine แบบอื่นๆ - โรคหยุดหายใจขณะหลับ (SAS)
อาการหยุดหายใจขณะหลับ
นอกจากกลุ่มอาการออนดีนที่อธิบายข้างต้นแล้ว ยังมีภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับอีกหลายประเภท (ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจระหว่างการนอนหลับ):
- เซ็นทรัล.
- สิ่งกีดขวางหรือต่อพ่วง
- คละ.
พวกเราส่วนใหญ่มักพบเจอกับโรคนี้ซ้ำแล้วซ้ำเล่าในชีวิตประจำวัน นี่คืออาการกรน ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการและอาการแสดงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนปลาย
มาดูความแตกต่างระหว่างความผิดปกติของการนอนด้านบนกันดีกว่า
หยุดหายใจขณะหลับอุปกรณ์ต่อพ่วง
ระบบทางเดินหายใจประเภทนี้มีโอกาสเกิดขึ้นได้ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตและมีลักษณะเฉพาะโดยบ่อยมาก มากกว่า 15 ครั้งในหนึ่งชั่วโมง และค่อนข้างจะหยุดชะงักในการหายใจเป็นเวลานาน มากกว่า 10 วินาที ภาวะหยุดหายใจขณะดังกล่าวในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดของแรงกระตุ้นเส้นประสาทจากศูนย์กลางในสมองไปยังกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการหายใจ ในความเป็นจริง การกรนอาจเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของช่องจมูก แต่ในกรณีส่วนใหญ่ โรคประเภทนี้คือคำสาปของ Ondine - พยาธิวิทยาทางระบบประสาท ความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
วิวกลางเมือง
ภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับประเภทนี้ต่างจากอุปกรณ์ต่อพ่วงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพต่างๆ ในสมองอันเนื่องมาจากโรคในอดีต การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บ ในกรณีนี้ จะไม่มีการหายใจ เนื่องจากทางเดินหายใจไม่ได้รับแรงกระตุ้นจากระบบประสาทส่วนกลาง
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบผสมได้ชื่อมาเพราะกลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับนี้แสดงสัญญาณของทั้งชนิดส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง โรคทางเดินหายใจประเภทนี้มักเกิดขึ้นและได้รับการวินิจฉัยในปีแรกของชีวิต
สัญญาณอันตราย
มีอาการหลายอย่างสังเกตได้ด้วยตัวเองหรือคนที่คุณรักควรปรึกษาแพทย์:
- เมื่อยล้าถาวร
- สมาธิและความจำบกพร่อง
- ง่วงนอนเรื้อรังไม่หายแม้จะหลับไปนาน
- นอนกระสับกระส่ายและตื่นบ่อย
- นอนกรน
- ปวดหัวตอนเช้าเป็นประจำ
อันตรายของภาวะหยุดหายใจขณะหลับทุกรูปแบบคือตอนกลางคืนร่างกายไม่ได้พักผ่อนอย่างเหมาะสม เนื่องจากเนื้อเยื่อ อวัยวะ และระบบต่างๆ ทำงานในโหมด "ฉุกเฉิน" เนื่องจากมีออกซิเจนในระดับต่ำ
กลุ่มอาการหยุดหายใจขณะหลับที่พัฒนาเป็นระยะเวลานานเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ ต่อมไร้ท่อ ระบบประสาท และระบบอื่นๆ ของร่างกายอย่างมีนัยสำคัญ
แน่นอนว่าอาการส่วนใหญ่อาจเกิดขึ้นกับโรคอื่นๆ ได้ แต่ควรชี้แจงการวินิจฉัยกับผู้เชี่ยวชาญจะดีกว่า