มักเกิดขึ้นท่ามกลางโรคต่างๆ ของกระดูกสันหลัง lordosis ของกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังของมนุษย์ไม่ตรง แต่มีเส้นโค้งธรรมชาติหลายจุดที่ช่วยรองรับแรงกระแทก ในที่ที่มีโค้งงอที่แข็งแกร่งเมื่อหันไปข้างหน้าอย่างมีนัยสำคัญพวกเขาพูดถึง lordosis ทางพยาธิวิทยา ในกรณีที่รุนแรง โรคนี้สามารถนำไปสู่โรคร้ายแรงได้ ไม่เพียงแต่ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก แต่ยังรวมถึงอวัยวะภายในด้วย ในทางการแพทย์มี lordosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอและเอว โรคนี้มักเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่น แต่บางครั้งโรคนี้อาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ มีหลายสาเหตุ
ลักษณะและคำอธิบายของปัญหา
ความโค้งของกระดูกสันหลังคือการบิดเบี้ยวของกระดูกสันหลังซึ่งความโค้งของมันเกิดขึ้นในทิศทางด้านหน้า พยาธิสภาพในการแพทย์นี้พบได้บ่อยในวัยรุ่น ด้วยระดับความเสียหายเล็กน้อยบุคคลจะรู้สึกไม่สบายและปวดหลัง ในกรณีที่รุนแรง lordosis นำไปสู่ระบบประสาทการละเมิด ความผิดปกติของการทำงานของอวัยวะและระบบ
กระดูกสันหลังของมนุษย์ที่แข็งแรงมีสี่ส่วนโค้งทางสรีรวิทยา: ไปข้างหน้าสองอันและหลังสองอัน สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ถึงความทนทานของการบรรทุกในแนวตั้ง รักษาสมดุล รองรับศีรษะ และรองรับกระดูกสันหลังระหว่างการเคลื่อนไหว หากมุมโค้งงอในบริเวณปากมดลูกหรือส่วนเอวเกินคาด พวกเขาจะพูดถึงโรคลอร์ดโอซิสทางพยาธิวิทยา ซึ่งมีการละเมิดหน้าที่ทั้งหมดของส่วนโค้ง
lordosis ทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลังถูกสังเกตทันทีหลังคลอดบุตร แต่อาการไม่รุนแรง เส้นโค้งจะมองเห็นได้ชัดเจนเมื่อเด็กโตขึ้น เมื่ออายุสิบแปดโครงสร้างของกระดูกสันหลังจะสมบูรณ์ โรคกระดูกพรุนสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของการพัฒนาอันเนื่องมาจากหลายสาเหตุ เช่น การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดของกระดูกสันหลัง
ในโรคของกระดูกสันหลังนี้ กระดูกสันหลังจะคลุกเคล้าไปข้างหน้า ในขณะที่ร่างกายของพวกมันแยกจากกัน และแผ่นดิสก์ก็ขยายออก กระบวนการของกระดูกสันหลังที่แข็งแรงนั้นเชื่อมโยงกับส่วนที่ได้รับผลกระทบพวกมันเข้ามาใกล้และหนาแน่นขึ้น ด้วยเหตุนี้การเปลี่ยนแปลงของหน้าอกจึงเกิดขึ้นซึ่งสังเกตการกดทับของอวัยวะภายใน ในบางกรณี lordosis พัฒนาในกระดูกสันหลังทรวงอก
พยาธิวิทยาต่างๆ
ในทางการแพทย์ โรคมี 2 ประเภทหลัก:
- Lordosis ของกระดูกสันหลังส่วนคอมีลักษณะโค้งกว้างซึ่งหันไปข้างหน้าด้วยส่วนนูน พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นเนื่องจากการโค้งงอของกระดูกสันหลังส่วนคอไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้โค้งผิดทิศทาง (อาจเลื่อนไปด้านใดด้านหนึ่ง) ก็เด่นชัดมาก
- อาการป่วยของกระดูกสันหลังส่วนเอวพบได้บ่อยที่สุด พยาธิวิทยาแสดงออกในการพัฒนากระดูกสันหลังส่วนโค้งรูปตัว C ที่แข็งแรงในบริเวณเอว ในเวลาเดียวกัน ท้องและก้นของคนๆ หนึ่งก็นูนไปข้างหน้าเนื่องจากโรคร้าย
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการพัฒนาของโรค รูปแบบของโรคดังต่อไปนี้:
- ลอโดซิสปฐมภูมิ ซึ่งเกิดขึ้นจากกระบวนการที่ผิดปกติในกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง เช่น ลักษณะของเนื้องอก การอักเสบ และอื่นๆ
- ภาวะกระดูกพรุนทุติยภูมิเกิดขึ้นจากการปรากฏตัวของโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของข้อสะโพก เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม ส่งผลให้กระดูกสันหลังของมนุษย์เริ่มปรับตัวเข้ากับพยาธิวิทยาเพื่อให้สามารถรักษาสมดุลได้ ในระหว่างการรักษา สาเหตุของการพัฒนาของพยาธิวิทยาจะถูกกำจัดออกไปก่อน จากนั้นจึงแก้ไขกระดูกสันหลังให้ถูกต้อง
นอกจากนี้ยังมี lordosis ทางสรีรวิทยา, hyperlordosis (โค้งมาก) และ hypolordosis (ยืดผมตรง) ขึ้นอยู่กับความเป็นไปได้ที่จะคืนร่างกายให้อยู่ในตำแหน่งปกติ lordosis ต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ไม่ตายตัวซึ่งคนสามารถยืดหลังให้ตรงได้โดยใช้ความพยายาม
- แก้ไขบางส่วนเมื่อขยายเต็มล้มเหลว
- fixed ซึ่งมีลักษณะที่ไม่สามารถยืดหลังได้
ในเด็กและวัยรุ่นlordosis ทุติยภูมิจะรักษาให้หายขาดได้หลังจากกำจัดสาเหตุของการปรากฏ ในผู้ใหญ่ ความโค้งของกระดูกสันหลัง (lordosis) ในกรณีส่วนใหญ่ได้รับการแก้ไขแล้ว ความโค้งที่รุนแรงอาจเป็นลักษณะเฉพาะของร่าง มันไม่เกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการเกิด lordosis หลักเกิดจากความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง ลักษณะของเนื้องอกและกระบวนการอักเสบในกระดูกสันหลัง กล้ามเนื้อกระตุก และการบาดเจ็บต่างๆ ของกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ การแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลัง การปรากฏตัวของการติดเชื้อที่เป็นหนองในลักษณะเรื้อรัง วัณโรค โรคกระดูกอ่อน และโรคกระดูกพรุนสามารถกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของโรคได้เช่นกัน
กระดูกสันหลังส่วนที่สองสามารถพัฒนาได้เนื่องจากพยาธิสภาพของข้อสะโพก, ความคลาดเคลื่อนของสะโพก, โรคต่างๆ ของกระดูกและกล้ามเนื้อ, อัมพฤกษ์ของแขนขาที่ต่ำกว่า, โรคโปลิโอ, โรค Kashin-Beck, สมองพิการ, kyphosis ของ สาเหตุต่างๆ scoliosis นอกจากนี้ โรคนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งมักจะหายไปหลังจากกิจกรรมการใช้แรงงานของผู้หญิง
Lordosis และ kyphosis ของกระดูกสันหลังอาจเกี่ยวข้องกัน ความก้าวหน้าของ kyphosis มักกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของ lordosis ทางพยาธิวิทยา เมื่อกระดูกสันหลังพยายามปรับให้เข้ากับพยาธิวิทยาเพื่อรักษาสมดุล
ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรค ได้แก่ การละเมิดท่าทางของมนุษย์ โรคอ้วน การเติบโตอย่างรวดเร็วในวัยเด็ก การบาดเจ็บ เช่น แผลไฟไหม้ การสวมรองเท้าส้นสูง
อาการของโรค
อาการหลักของพยาธิวิทยาได้แก่การละเมิดท่าทางความเจ็บปวดในส่วนโค้งของกระดูกสันหลังซึ่งเพิ่มขึ้นหลังจากออกกำลังกายเมื่อยล้าข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว ในกรณีที่รุนแรง อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร หัวใจและไต ปอดเสียหายเนื่องจากการกดทับ ซึ่งกระตุ้นให้เกิดความผิดปกติในกิจกรรม ซึ่งแสดงโดยสัญญาณที่สอดคล้องกัน
กระดูกสันหลังส่วนเอวมักมาพร้อมกับทรวงอก kyphosis ในขณะที่ด้านหลังของบุคคลมีรูปร่างเว้ากลม ขางอเล็กน้อยที่หัวเข่า หัวไหล่ยื่นออกมา ท้องและศีรษะยื่นออกมา.
ทรวงอก kyphosis รุนแรง lordosis เอวลดลง เมื่อเดินและยืนขาของคนจะงอมุมของกระดูกเชิงกรานจะลดลง แต่หัวเอียงไปข้างหน้าสะบักจะยื่นออกมา ช่องท้องที่เป็นโรคนี้ยื่นออกมาด้านหน้าและหน้าอกจะจม
กระดูกคอ lordosis มีลักษณะโดยการลดศีรษะและความเว้าของหน้าอก ระหว่างส่วนบนและส่วนล่างของคอ มุมความโค้งมากกว่าสี่สิบห้าองศา บุคคลไม่สามารถเอียงศีรษะไปข้างหน้าและด้านข้างได้ เขาเวียนหัวและปวดหัว
ในโรคใด ๆ มีการกระจายภาระในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกอย่างผิดปกติซึ่งเป็นผลมาจากการที่บุคคลพัฒนาความอ่อนแอและความเมื่อยล้า, กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น, และอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหลังและคอ เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงของหน้าอกค่อยๆเกิดขึ้นอาการเสียดท้องท้องผูกและท้องอืดท้องเฟ้ออาการห้อยยานของไตพัฒนา ในคนที่เป็นโรคอ้วนอาจมีอาการทางพยาธิวิทยาภายนอกไม่เด่นทำให้วินิจฉัยโรคได้ยาก
คนอายุสี่สิบถึงห้าสิบมักมีอาการกระดูกพรุนแบบตายตัว ซึ่งมาพร้อมกับกล้ามเนื้อกระตุกในบริเวณเอวและก้น ปวดข้อสะโพกเมื่อพยายามเหยียดหลัง บ่อยครั้งที่พยาธิวิทยามาพร้อมกับการสูญเสียความรู้สึกในแขนขาที่ต่ำกว่าการเปลี่ยนแปลงในการเดิน
พยาธิวิทยาในเด็ก
ทันทีหลังคลอด เขามี lordosis ทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลัง ภายในหนึ่งปีการก่อตัวอย่างเข้มข้นเริ่มขึ้นซึ่งสิ้นสุดเมื่ออายุสิบแปดปี lordosis ทางพยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัยมันจะเด่นชัดกว่าในผู้ใหญ่ แพทย์ได้กำหนดว่ายิ่งพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่การเสียรูปของกระดูกสันหลังก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้น บ่อยครั้งในเด็ก โรคนี้มาพร้อมกับความผิดปกติในการทำงานของปอดและหัวใจ
ในบางกรณี โรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ในกรณีนี้ พวกเขาพูดถึงโรคลอร์ดโอซิสที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ซึ่งอาการจะหายไปเองหลังจากนั้นไม่นาน
ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา
ด้วยโรคที่ยาวนาน ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ อาจพัฒนา:
- การเคลื่อนไหวผิดปกติของกระดูกสันหลัง, spondylolisthesis;
- หมอนรองกระดูกเคลื่อน;
- ไส้เลื่อน intervertebral;
- การพัฒนาของโรคสะเก็ดเงิน กล้ามเนื้ออักเสบ หรือโรคข้ออักเสบที่ผิดรูป
- อัมพฤกษ์ของแขนขา;
- มีบุตรยาก;
- ความผิดปกติของการได้ยินและการมองเห็น
- ลำไส้อุดตัน;
- เพิ่มในกะโหลกศีรษะกดดัน
โรคแทรกซ้อนทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- ชาแขนขา;
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- กลั้นปัสสาวะไม่อยู่;
- ไม่เข้ากัน;
- ปวดคอและหลัง
มาตรการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคเริ่มต้นด้วยการศึกษาประวัติและการตรวจร่างกายผู้ป่วย ในระหว่างที่แพทย์ประเมินตำแหน่งของร่างกายมนุษย์และท่าทางของเขา โดยใช้การทดสอบเพื่อกำหนดประเภทของพยาธิวิทยาและการมีอยู่ร่วมกัน ความผิดปกติของระบบประสาท แพทย์ยังทำการศึกษาอวัยวะหน้าอกและกล้ามเนื้อหลังด้วย
จากนั้นแพทย์จะทำการเอ็กซ์เรย์ในสองประมาณการ ในการกำหนดระดับความโค้งของกระดูกสันหลัง การตรวจเอ็กซ์เรย์จะดำเนินการด้วยการยืดและงอหลังสูงสุด การตรวจสอบจะตรวจสอบโครงสร้างและรูปร่างของกระดูกสันหลัง
วิธีการวินิจฉัยอีกอย่างหนึ่งที่ใช้คือ MRI ซึ่งทำให้สามารถระบุสาเหตุของการพัฒนาของโรคและระดับของความเสียหายต่อเส้นประสาทและเนื้อเยื่ออ่อน ตลอดจนระบุการปรากฏตัวของไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง.
พยาธิวิทยาบำบัด
อาการป่วยของกระดูกสันหลังส่วนคอจะอยู่ในรูปของยิมนาสติกและการออกกำลังกายบำบัดในกรณีที่โรคไม่รุนแรง สิ่งนี้ช่วยให้คุณเสริมสร้างกล้ามเนื้อและทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ นอกจากนี้แพทย์อาจกำหนดหลักสูตรการนวด สำหรับกลุ่มอาการเจ็บปวด ยากลุ่ม NSAIDs จะกำหนดเป็นยาเม็ด ยาฉีดหรือขี้ผึ้ง หากเกิดอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ ปวดศีรษะ ให้หายได้ยาที่ทำให้การไหลเวียนโลหิตในสมองเป็นปกติ แพทย์อาจสั่งวิตามิน B และยาคลายเครียดด้วย
ภาวะกระดูกพรุนรองของการรักษากระดูกสันหลังนั้นเกี่ยวข้องกับการกำจัดสาเหตุของการพัฒนาเป็นหลัก หลังจากการรักษาโรคหลักอย่างมีประสิทธิภาพ lordosis มักจะหายไป ในบางกรณี แพทย์สั่งการดึงกระดูกสันหลัง กำจัดน้ำหนักตัวส่วนเกิน
เมื่อมีอาการปวดในโรค จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวด ยาคลายกล้ามเนื้อและวิตามิน B โดยเฉพาะในวัยเด็ก
บ่อยครั้งที่แพทย์กำหนดให้ผู้ป่วยสวมเครื่องรัดตัวที่สามารถรองรับกระดูกสันหลังในตำแหน่งที่ถูกต้อง ชุดรัดตัวยังช่วยขจัดความเจ็บปวดปรับปรุงท่าทาง นอกจากนี้ยังต้องใช้ lordosis ของการออกกำลังกายกระดูกสันหลังเพื่อขจัดอาการไม่พึงประสงค์ เดินให้เป็นปกติ และขจัดความโค้งของกระดูกสันหลัง
การผ่าตัดรักษา
กรณีรุนแรงอาจต้องผ่าตัด การดำเนินการส่วนใหญ่ดำเนินการกับ lordosis หลักซึ่งมาพร้อมกับการละเมิดการทำงานของอวัยวะภายในและความเจ็บปวดอย่างรุนแรง
สำหรับการรักษาทางพยาธิวิทยา แพทย์ใช้ลวดเย็บกระดาษเพื่อฟื้นฟูตำแหน่งปกติของกระดูกสันหลัง เด็ก ๆ จะได้รับอุปกรณ์ Ilizarov ดำเนินการในคลินิกเฉพาะทาง ในบางกรณีกระดูกสันหลังทางพยาธิวิทยาจะถูกแทนที่ด้วยรากฟันเทียม วิธีนี้ทำให้สามารถขจัดความโค้งได้กระดูกสันหลังและรักษาความคล่องตัวของกระดูกสันหลัง
พักฟื้นหลังผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 1 ปี ช่วงนี้คนไข้จะสั่งนวด ออกกำลังกายบำบัด ใส่คอร์เซ็ท ว่ายน้ำ
พยากรณ์และป้องกัน
การพยากรณ์โรคเป็นไปในทางที่ดีกับการวินิจฉัยและการรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงที lordosis รองหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อสาเหตุของการพัฒนาถูกกำจัด หากไม่มีการรักษา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
เพื่อการป้องกัน ต้องสังเกตท่าทางที่ถูกต้อง กินให้ถูก ออกกำลังกายสม่ำเสมอ รักษาโรคต่างๆ อย่างทันท่วงที นอนหลับให้เป็นปกติและตื่นตัว ด้วยความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อพยาธิวิทยา ขอแนะนำให้ไปว่ายน้ำหรือเล่นกีฬาอื่น ๆ ที่ต้องใช้กล้ามเนื้อหลัง คุณต้องนอนบนที่นอนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก เพื่อป้องกันโรคในหญิงตั้งครรภ์ แนะนำให้สวมผ้าพันแผลในเดือนที่สี่ของการตั้งครรภ์ เมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสม การรักษาทางพยาธิวิทยาอย่างทันท่วงทีสามารถลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและผลเสีย
