ไตของเราทำงานหนักทุกวัน กรองเลือดเป็นลิตร อย่างไรก็ตาม กระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างสามารถรบกวนอวัยวะเพื่อทำหน้าที่สำคัญดังกล่าวได้ การทดสอบ Rehberg เป็นการวิเคราะห์ที่ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญระบุได้ว่าไตของผู้ป่วยทำงานได้ดีเพียงใด ในบทความ เราจะนำเสนอวิธีการเก็บตัวอย่างปัสสาวะอย่างเหมาะสมเพื่อการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ตามที่ระบุไว้ในผลการวิเคราะห์
นี่คืออะไร
ดังนั้น การทดสอบ Rehberg เป็นการทดสอบที่ครอบคลุมซึ่งช่วยกำหนดความเข้มข้นขององค์ประกอบครีเอทีนในปัสสาวะและซีรั่มในเลือด จากผลการวิจัย ผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยข้อเท็จจริงของพยาธิสภาพของไตหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะโดยทั่วไปได้
การทดสอบของ Rehberg จะกำหนดคุณภาพการขับครีเอทีนพร้อมกับปัสสาวะ เพื่อจุดประสงค์นี้จะวิเคราะห์ทั้งองค์ประกอบของปัสสาวะประจำวันของผู้ป่วยและอัตราการทำให้มวลเลือดบริสุทธิ์โดยไตในหนึ่งนาที นิยามของสิ่งที่เรียกว่า.นี้การกวาดล้าง (การทำให้บริสุทธิ์) ของ creatine ช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะของการไหลเวียนของเลือดในไต คุณภาพของการดูดซึมของปัสสาวะปฐมภูมิในท่อ ระดับการกรองเลือด
ดังนั้น การทดสอบ Rehberg จึงเป็นการศึกษาที่ครอบคลุมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของระบบไต และหน้าที่ในการทำความสะอาด
กำหนดสอบเมื่อไหร่
นักไตวิทยาสั่งให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจแบบเดียวกัน เหตุผลคือ
- บ่นปวดเฉียบพลันปวดท้องบริเวณไต
- บวมของเยื่อเมือกของผิวหนัง
- บ่นเรื่องปวดข้อตลอดเวลา
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง).
- รู้สึกว่ากระเพาะปัสสาวะของผู้ป่วยยังถ่ายไม่หมด
- ปัสสาวะออกทุกวัน
- มีอาการคัน แสบร้อน เจ็บปวด และรู้สึกไม่สบายอื่นๆ เวลาถ่ายปัสสาวะ
- เปลี่ยนสีของปัสสาวะ (ปัสสาวะกลายเป็นสีน้ำตาล สีแดง เฉดสีเข้มอื่นๆ สิ่งสกปรกจากเสมหะ หนอง หรือเลือดปรากฏขึ้น)
เมื่อจำเป็นต้องวิเคราะห์
การทดสอบของ Reberg (เราจะพิจารณาวิธีการวิเคราะห์อย่างถูกต้องในภายหลังอย่างแน่นอน) กำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อวัตถุประสงค์ดังต่อไปนี้:
- ประเมินสภาพทั่วไป ประสิทธิภาพของระบบไต
- เพื่อวินิจฉัยโรคไตนี้หรือสิ่งนั้น ความรุนแรง ระดับของความก้าวหน้า การเปลี่ยนแปลงของการพัฒนา
- ทำนายผลการรักษาเบื้องต้น
- ศึกษาการทำงานของไตในผู้ป่วยที่ถูกบังคับให้กินอวัยวะที่เป็นพิษเหล่านี้(พิษต่อไต)
- กำหนดระดับของการขาดน้ำของร่างกาย
การทดสอบของ Reberg เป็นระยะ (สิ่งสำคัญคือต้องรู้วิธีการวิเคราะห์อย่างถูกต้องสำหรับทุกคนที่ได้รับการกำหนด) ให้กับผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคและแผลต่อไปนี้:
- โรคไตอักเสบ;
- ความดันโลหิตสูง;
- หยก;
- ไตวาย;
- พิษด้วยยากระตุ้นการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด
- amyloidosis;
- โรคตับ;
- อาการชักแบบต่างๆ
- โรคคุชชิง;
- โรค Goodpasture;
- กลุ่มอาการอัลพอร์ต;
- วิล์มสซินโดรม;
- thrombocytopenic purpura.
ไปต่อกันที่หัวข้อต่อไป พิจารณาผลการทดสอบปกติ
การแสดงปกติ
หัวข้อของเราคือการทดสอบของ Rehberg ค่าปกติสำหรับผู้ชายมีดังนี้ (ค่ากำหนดเป็น ml/min/1.7 m2):
- อายุเกิน 70 ปี - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
ตอนนี้ค่าทดสอบ Rehberg ปกติสำหรับผู้หญิง:
- อายุเกิน 70 ปี - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
ให้ความสนใจกับส่วนเช่น "การดูดซึมกลับทั้งหมดของท่อไต"ดัชนีปกติคือ 95-99%
โปรดทราบว่าในผู้ใหญ่ที่ไม่เป็นโรคร้ายแรงและพยาธิสภาพ การกวาดล้าง (นั่นคือปริมาตรของเลือดที่จะกำจัดครีเอทีนในช่วงเวลาหนึ่ง) คือ 125 มล. ต่อนาที
ค่าสูงหมายความว่าอย่างไร
ผลการทดสอบ Reberg (ปัสสาวะ เลือด นี่เป็นตัวอย่างสำหรับการวิจัยในห้องปฏิบัติการ) สามารถถอดรหัสได้อย่างแม่นยำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เราจะนำเสนอโรคต่างๆ แก่ผู้อ่าน ซึ่งสามารถระบุได้ด้วยตัวบ่งชี้หากโรคนั้นอยู่เหนือบรรทัดฐานในผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง:
- โรคไต.
- ความดันโลหิตสูง.
- เบาหวาน เบาหวาน. อัตราการกวาดล้างที่สูงในกรณีนี้บ่งชี้ถึงความเสี่ยงของการเกิดภาวะไตวาย
- ผู้ป่วยทานอาหารที่มีโปรตีนมากเกินไป
การอ่านต่ำหมายความว่าอย่างไร
เราขอเตือนคุณอีกครั้งว่าบทความนี้ไม่ใช่พื้นฐานสำหรับการวินิจฉัยตนเอง - แพทย์ที่เข้าร่วมจะนำเสนอข้อสรุปที่ถูกต้องตามผลการวิเคราะห์ให้คุณ, กุมารแพทย์).
ในบางกรณี อัตราการกวาดล้างที่ลดลงจะบ่งบอกถึงการมีอยู่ของพยาธิสภาพและโรคต่างๆ ในผู้ป่วย:
- การหยุดชะงักของระบบไตทั่วไป
- โรคไตอักเสบ.
- การคายน้ำ
- ไตวายซึ่งแสดงออกทั้งแบบเรื้อรังและเฉียบพลันแบบฟอร์ม
- การละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ. เรากำลังพูดถึงพยาธิสภาพต่างๆ ของท่อน้ำออกของผู้ป่วย
- อาการช็อกที่ร่างกายได้รับจากการบาดเจ็บ การผ่าตัด หรืออาการช็อกร้ายแรงอื่นๆ
- หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
ผลการวิเคราะห์มีผลต่ออะไร
จะสอบ Rehberg ได้อย่างไร? สิ่งสำคัญคือต้องรู้สิ่งนี้เพราะผลของการวิเคราะห์จะได้รับอิทธิพลจากสิ่งต่อไปนี้:
- ออกกำลังกายระหว่างเก็บตัวอย่างปัสสาวะทำให้พองออก
- ยาบางตัวประเมินตัวเลขนี้ต่ำไป ยาเหล่านี้ได้แก่ cephalosporins, Quinidine, Trimethoprim, Cimetidine และอื่นๆ
- อายุผู้ป่วยหลังสี่สิบปี ตามกฎแล้ว การกวาดล้างจะลดลงตามธรรมชาติ
- ผู้ป่วยละเมิดกฎการเตรียมเก็บตัวอย่างวัสดุ
- ละเมิดขั้นตอนการเก็บตัวอย่างเลือดและปัสสาวะโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์และผู้ป่วย
เตรียมสอบ
การทดสอบของ Rehberg เป็นการศึกษาสองส่วน ห้องปฏิบัติการตรวจซีรั่มเลือดของผู้ป่วยและตัวอย่างปัสสาวะของเขา ควรเตรียมตัวให้พร้อมสำหรับการตรวจเลือดและการตรวจปัสสาวะ มันไม่สมเหตุสมผลเลยที่จะทำการทดสอบ Reberg หลังจากการศึกษาหลายครั้ง:
- ตรวจทางนรีเวช
- เอ็กซ์เรย์
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
- ตรวจทางทวารหนัก
- การบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- อัลตราซาวนด์
ผู้ป่วยเตรียมเก็บปัสสาวะดังนี้
- 1-2 วันก่อนกำหนด บุคคลจะปกป้องตนเองจากความเครียดทั้งหมด - ทั้งทางร่างกายและอารมณ์
- หนึ่งวันก่อนการสุ่มตัวอย่าง เครื่องดื่มจำนวนหนึ่งไม่รวมอยู่ในอาหาร - คาเฟอีน ยาชูกำลัง พลังงาน รวมทั้งเปอร์เซ็นต์ของแอลกอฮอล์
- สำหรับ 2-3 วัน ผลิตภัณฑ์ที่มีไขมันและเผ็ด รมควัน อาหารประเภทเนื้อสัตว์ จะถูกกำจัดออกจากอาหารปกติ
- 2-3 วันก่อนการทดสอบ คุณต้องงดอาหารจากพืช ซึ่งสามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้ รวมถึงผักบางชนิด (แครอท หัวบีท) เบอร์รี่
- หนึ่งสัปดาห์ก่อนการทดสอบ Rehberg ผู้ป่วยหยุดใช้ยาที่ส่งผลต่อความสามารถในการกรองของไต ซึ่งรวมถึงยาขับปัสสาวะ (ยาขับปัสสาวะ) ยาฮอร์โมน
การเก็บตัวอย่างเลือด การเตรียมจะเป็นดังนี้:
- การวิเคราะห์ควรวางแผนไว้ดีที่สุดสำหรับช่วงเช้า เนื่องจากต้องทานในขณะท้องว่างเท่านั้น จากช่วงเวลาของมื้อสุดท้ายควรผ่านไปอย่างน้อย 10-12 ชั่วโมง
- ถ้าคุณสูบบุหรี่ ควรสูบมวนสุดท้ายอย่างน้อย 3 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
- 30 นาทีก่อนเก็บตัวอย่างเลือด ผู้ป่วยต้องพักผ่อนร่างกายและจิตใจอย่างเต็มที่
เก็บตัวอย่างเลือดฝอย. นั่นคือผู้เชี่ยวชาญนำตัวอย่างจากนิ้วโดยใช้เครื่องขูด
การทดสอบของ Rehberg: วิธีเก็บปัสสาวะ
ตัวอย่างเลือดสำหรับตรวจถูกนำตัวไปที่ห้องทรีตเมนต์โดยผู้เชี่ยวชาญ จากนั้นในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะเก็บตัวอย่างปัสสาวะด้วยตัวเอง ทำอย่างไรให้ถูก
วิธีเก็บตัวอย่าง Rehberg:
- ปัสสาวะเช้าวันแรกไม่เหมาะสำหรับการวิเคราะห์
- อย่าลืมอาบน้ำให้ถูกสุขลักษณะหลังจากปัสสาวะครั้งแรก (รวมถึงการล้างอวัยวะเพศด้วย) ใช้เฉพาะน้ำต้มและสบู่หรือเจลอาบน้ำที่เป็นกลางสำหรับขั้นตอน เนื่องจากผลิตภัณฑ์ไม่ควรมีน้ำหอมหรือสีย้อม
- การถ่ายปัสสาวะที่ตามมาทั้งหมดควรทำในภาชนะที่เตรียมไว้พิเศษ (ปริมาตร - 2-3 ลิตร) ปัสสาวะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 4-8 ° หากไม่เป็นไปตามเงื่อนไขนี้ คุณสมบัติทางกายภาพของปัสสาวะจะเปลี่ยนไป การวิเคราะห์ปัสสาวะที่รวบรวมจะแสดงผลที่เบี่ยงเบนไปจากความเป็นจริง
- ตัวอย่างปัสสาวะล่าสุดใช้เวลา 24 ชั่วโมงหลังจากครั้งแรก นั่นคือประมาณ 6-8 โมงเช้าของวันถัดไป
- ห้ามนำของเหลวที่สะสมทั้งหมดไปที่ห้องปฏิบัติการ! ผสมให้เข้ากันด้วยไม้ที่เตรียมไว้แล้วเทปัสสาวะ 50 มล. ลงในภาชนะเพื่อวิเคราะห์ ไม้ก๊อกพร้อมฝา
- เตรียมภาชนะส่งห้องปฏิบัติการ คือ แก้ไขจานที่มีข้อมูลที่จำเป็น นี่คือนามสกุลและชื่อของผู้ป่วย อายุของเขา วันที่รวบรวมวัสดุ ปริมาตรของปัสสาวะทั้งหมดที่รวบรวมจากวันก่อนหน้า หากการทดสอบ Rehberg ถูกกำหนดให้กับเด็กหรือวัยรุ่น ก็จำเป็นต้องระบุน้ำหนักและส่วนสูงเพิ่มเติม
- ภาชนะปัสสาวะของคุณจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการในวันที่เก็บสุดท้ายตัวอย่างปัสสาวะ
การทดสอบของ Reberg เป็นการศึกษาที่ครอบคลุมซึ่งประกอบด้วยการตรวจเลือดและปัสสาวะของผู้ป่วย การเตรียมการควรเริ่มให้เร็วที่สุดหนึ่งสัปดาห์ก่อนวันที่วางแผนไว้สำหรับการจัดหาตัวอย่างสำหรับการวิจัย ผู้ป่วยเก็บตัวอย่างปัสสาวะด้วยตนเองโดยใช้ขั้นตอนมาตรฐาน
