หัวใจล้มเหลวในเด็ก - โรคนี้คืออะไร อาการเป็นอย่างไร และควรรักษาอย่างไร? อ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ทั้งหมดในบทความ
โรคนี้มักนำไปสู่ความทุพพลภาพ คุณภาพชีวิตที่ย่ำแย่ และการเสียชีวิตของเด็ก อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าด้วยการรักษาที่ซับซ้อนอย่างทันท่วงที การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวนั้นดีมาก เนื่องจากสามารถรักษาโรคที่มีอยู่ได้อย่างสมบูรณ์ เพื่อที่จะรับรู้ถึงการปรากฏตัวของโรคในเวลา สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการใดที่เป็นลักษณะเฉพาะของมัน เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อวินิจฉัยและรักษา
ลักษณะของโรค
หากตรวจพบพยาธิสภาพของหัวใจในทารกแรกเกิดและเด็กโตทันเวลา สามารถช่วยชีวิตและป้องกันภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ อาการที่เป็นอันตรายจะไม่มีใครสังเกตเห็นเป็นเวลานาน และภาวะหัวใจล้มเหลวอาจเกิดขึ้นในเด็ก เป็นภาวะที่เป็นผลจากการหดตัวลดลงความสามารถ การไหลเวียนของโลหิตถูกรบกวนภายในหัวใจนั่นเอง เมื่อมีพยาธิสภาพดังกล่าว สิ่งมีชีวิตทั้งหมดก็ทนทุกข์
มักพบในเด็กเป็นรูปแบบเรื้อรังของความไม่เพียงพอซึ่งพัฒนาจากการมีพยาธิสภาพต่างๆ ของหัวใจและหลอดเลือด อันตรายหลักของภาวะทางพยาธิวิทยาดังกล่าวคือสามารถซ่อนโรคได้ ดังนั้นหากไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงที ภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กจะเข้าสู่ระยะที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ในทารกแรกเกิดมักเกิดจากหัวใจพิการแต่กำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงและรวมกัน ในเด็กโต ปัญหานี้มักเกิดจากการบาดเจ็บต่างๆ ที่ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสียหาย
การจำแนก
ตามการจำแนก ภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังก็ได้ เฉียบพลันเป็นลักษณะความจริงที่ว่ามันพัฒนาอย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากการละเมิดการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและการลดลงของปริมาณเลือดในนาทีและซิสโตลิกพร้อมกัน ในทางคลินิก อาการจะรุนแรงมาก: ภาวะไตวายเฉียบพลัน, ปอดบวมน้ำ, ภาวะช็อกจากโรคหัวใจ
รูปแบบเรื้อรังของโรคตามกฎแล้วเกิดจากโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดซึ่งทำให้การทำงานของหัวใจมนุษย์ลดลง แสดงอาการเมื่อยล้าและหายใจถี่
นอกจากนี้ยังมีโรค diastolic และ systolic อีกด้วย
นอกจากนี้พยาธิวิทยายังมีกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายและกระเป๋าหน้าท้องด้านขวา รูปแบบของหัวใจห้องล่างซ้ายมีลักษณะเฉพาะด้วยความจริงที่ว่ามันส่งผลต่อการไหลเวียนของปอดและมักเรียกว่าปอด มันแสดงออกในรูปแบบของตัวเขียว หายใจถี่และไอ และในกรณีที่อันตรายกว่านั้น ปอดบวม
หัวใจห้องขวาและการไหลเวียนของระบบต้องทนทุกข์ทรมาน ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่าภาวะหัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอ ในเด็กที่มีพยาธิสภาพนี้ ม้ามและตับจะขยายใหญ่ขึ้นและเกิดอาการบวม
ความไม่เพียงพอทางขวา
ในเด็ก หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอของเอเทรียมที่ถูกต้องสัมพันธ์กับความซบเซาของเลือดในระบบไหลเวียน ในบรรดาอาการหลักของโรคควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:
- บวม;
- การหยุดชะงักของตับ ลำไส้ และกระเพาะอาหาร;
- เลือดชะงัก;
- คลื่นไส้อาเจียน
อาการบวมภายนอกส่วนใหญ่ปรากฏที่ขาและจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในตอนเย็น ในเวลาเดียวกัน อาการบวมน้ำไม่ส่งผลกระทบต่อไหล่ ใบหน้า และแขน และในเด็กที่ล้มป่วยบนเตียงนั้นจะกระจุกตัวอยู่ที่บริเวณเอว ในเด็กแรกเกิด อาการบวมไม่เด่นชัดนัก แต่อาการป่วยของเขาอาจแสดงเป็นอาการตัวเขียวที่หลังเท้าและมือ
ข้างซ้ายไม่พอ
หัวใจล้มเหลวในเด็กเล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กแรกเกิด สาเหตุหลักมาจากความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย ด้วยพยาธิสภาพประเภทนี้มีสัญญาณเช่น:
- หัวใจเต้นเร็ว;
- หายใจถี่;
- เหงื่อออกและเมื่อยล้า;
- เปียกแฉะที่อก
เป็นที่น่าสังเกตว่าเด็กหลายคนบ่นว่าขาดอากาศหายใจ ผู้ปกครองควรให้ความสนใจกับสัญญาณที่ค่อนข้างชัดเจน เช่น หายใจถี่และเร็ว รวมถึงหายใจถี่แม้จะออกแรงเล็กน้อย
นอกจากนี้ ในบรรดาสัญญาณหลักของการเจ็บป่วยในทารกแรกเกิด เราสามารถสังเกตการรบกวนการนอนหลับ การพยายามนั่งหรือนอนราบเพื่อให้หน้าอกยกขึ้นเล็กน้อย ในตำแหน่งนี้การหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะลดลงและการโจมตีของโรคหอบหืดจะอ่อนลง ภาวะชะงักงันในเลือดกระตุ้นให้ไอโดยไม่มีการผลิตเสมหะ หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีความกดดันที่เพิ่มขึ้นเป็นเวลานานจะกระตุ้นให้เกิดอาการบวมน้ำที่ปอด ภาวะนี้อันตรายมากและต้องไปพบแพทย์โดยด่วน
รูปแบบเรื้อรัง
ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในเด็กเป็นกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับโรคแทรกซ้อนและส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆ พยาธิวิทยาพัฒนาช้า: เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรืออาจเป็นปี
ความไม่เพียงพอเรื้อรังมีอยู่สองประเภท แบบฟอร์มนี้พบได้บ่อยในความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด
รูปทรงเฉียบคม
หัวใจและหลอดเลือดไม่เพียงพอเฉียบพลันในเด็กเป็นกลุ่มอาการที่พัฒนาอย่างรวดเร็ว มันมาพร้อมกับโรคหอบหืดหัวใจ, ปอดบวม
ภาวะไม่เพียงพอแบบเฉียบพลันในเด็กมักเกิดจากการแตกหรือได้รับบาดเจ็บที่ผนังของช่องซ้าย รวมถึงการไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจไมตรัลและเอออร์ตา
ระดับของโรค
แพทย์แยกความแตกต่างของภาวะหัวใจล้มเหลว 3 องศาในเด็ก ซึ่งมีลักษณะอาการต่างกัน ระดับแรกถือว่าง่ายที่สุด ในบรรดาสัญญาณหลักของพยาธิวิทยา, ความกังวลใจ, ความอ่อนแอและการนอนหลับกระสับกระส่ายสามารถแยกแยะได้ หากร่างกายของทารกมีภาระค่อนข้างมากก็จะเกิดการหายใจสั้นอย่างรุนแรงชีพจรจะเร่งขึ้น หลังจากการรักษาที่ซับซ้อน สภาวะของสุขภาพจะคงที่และอาการของโรคจะหายไป
ระดับที่สองแบ่งออกเป็นสองรูปแบบเพิ่มเติม ในรูปแบบแรกหายใจถี่ปรากฏขึ้นแม้จะมีภาระเล็กน้อย เด็กบ่นว่าเบื่ออาหารนอนไม่หลับปวดในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้องและใจสั่น อาการจะชัดเจนขึ้น
ในรูปแบบที่สองของโรค สุขภาพของเด็กแย่ลง แม้จะอยู่ในสภาวะสงบอย่างสมบูรณ์ ชีพจรเต้นเร็วขึ้น ตับขยายใหญ่ขึ้น หายใจลำบาก มีอาการจุกเสียด นอนไม่หลับ ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน และเกิดอาการบวม
ระดับที่สามคือระดับรุนแรงที่สุดในขณะที่ผู้ป่วยรู้สึกแย่มาก หายใจถี่ไม่หยุดและอาการบวมจะกระจายไปทั่วร่างกาย ระดับนี้มีลักษณะเฉพาะโดยไม่สามารถย้อนกลับได้ เป็นไปได้ที่จะทำให้ความเป็นอยู่ของผู้ป่วยเป็นปกติ แต่ผลจะมีอายุสั้น โรคที่เป็นอันตรายและรุนแรงเกิดขึ้นในหัวใจและอวัยวะอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อระบบประสาท
ระดับที่ 3 แสดงออกในรูปของอาการง่วงซึม ซึมเศร้า แต่ในขณะเดียวกัน ก็สามารถสังเกตอาการตื่นตระหนกและนอนไม่หลับได้เช่นกันสติเบลอ
สาเหตุในวัยเด็ก
ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นภาวะของกล้ามเนื้อหัวใจที่ไม่สามารถบีบตัวและขับเลือดในปริมาณที่ต้องการได้ ส่งผลให้ระบบไหลเวียนเลือดคั่ง ในทารกและเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี สาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวมักเกี่ยวข้องกับการมีหัวใจพิการแต่กำเนิด ในบรรดาปัจจัยเสี่ยงหลัก ควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- ผู้หญิงติดสุราเรื้อรัง
- กินยาบางชนิดระหว่างตั้งครรภ์
- การติดเชื้อไวรัสในระยะแรก
สาเหตุหลักของภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กคือภาวะหัวใจล้มเหลว ในเวลาเดียวกันทันทีหลังคลอดบุตรจะสังเกตเห็นสัญญาณลักษณะโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการตัวเขียวความวิตกกังวลอย่างรุนแรงหายใจถี่ชักชักหมดสติ หากไม่ผ่าตัด เด็กอาจเสียชีวิตได้
สาเหตุของการเกิดขึ้นในวัยสูงอายุ
หากเด็กโตมีสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว อาจเป็น:
- โรคไขข้อก่อนหน้า;
- ความดันโลหิตสูง;
- คาร์ดิโอไมโอแพที;
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
- เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ
ความผิดปกติและพยาธิสภาพเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้สุขภาพทรุดโทรมอย่างรวดเร็วและการพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลว สิ่งสำคัญคือต้องระบุสัญญาณของการเจ็บป่วยอย่างทันท่วงทีและไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา
พื้นฐานอาการ
อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กอาจแตกต่างกันมาก ขึ้นอยู่กับส่วนใดของหัวใจที่ได้รับผลกระทบ ในบรรดาสัญญาณหลักของหลักสูตรพยาธิวิทยาในทารกสามารถแยกแยะได้เช่น:
- ร้องไห้บ่อย;
- วิตกกังวล;
- เหงื่อออกหนักและสม่ำเสมอ;
- หายใจติดขัด
ระหว่างให้นมลูก ลูกจะเสียแรงเร็วมาก หยุดดูดนม แล้วก็เริ่มร้องไห้
ในอาการหลักของโรคในเด็กก่อนวัยเรียน ควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:
- เด็กพยายามนั่งหรือนอน
- ลดการออกกำลังกายของเด็ก;
- เด็กไม่อยากเล่นเกมจริงๆ
- หายใจถี่ปรากฏขึ้นระหว่างการโจมตีด้วยความกลัว เช่นเดียวกับในระหว่างเกมที่กำลังเล่น
ในวัยรุ่นในช่วงที่มีการพัฒนาร่างกายอย่างรวดเร็ว จะมีอาการหายใจลำบาก ซึ่งผู้ปกครองหลายคนไม่ได้ให้ความสำคัญเป็นเวลานาน ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคจะไม่มีการสังเกตอาการเจ็บปวด หากในระหว่างการเคลื่อนไหวหรือเมื่อมีอาการไอในบริเวณที่มีอาการปวดหัวใจนี่เป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์ อาจสังเกตริมฝีปากสีฟ้าและสีผิวซีดมากเกินไป ในกรณีนี้ จำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือเด็กอย่างทันท่วงที
ปฐมพยาบาล
หากคุณสงสัยว่าหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน โปรดโทรเรียกรถพยาบาลทันที ระหว่างการโจมตีจะเกิดภาวะขาดออกซิเจน อย่าลืมให้เหยื่อการปฐมพยาบาลเด็ก การดูแลฉุกเฉินมีดังนี้:
- คุณต้องเปิดปลอกคอให้อากาศบริสุทธิ์
- เด็กควรอยู่ในท่าที่สบาย
- ทำให้เหยื่อสงบ เบี่ยงเบนความสนใจจากความกลัวและความเจ็บปวด
- ลดการไหลเวียนของเลือดสู่หัวใจ อาบน้ำสำหรับมือและเท้า;
- คุณสามารถใช้สายรัดหลอดเลือดดำ และหลังจาก 20 นาทีก็ผ่อนคลาย
ถ้าความดันเพิ่มขึ้น เด็กควรได้รับ Nitroglycerin ครึ่งเม็ดหรือทั้งเม็ดซึ่งควรวางไว้ใต้ลิ้น เพื่อช่วยชีวิตเขา จำเป็นต้องใช้มาตรการที่จำเป็นทั้งหมดในการรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างรวดเร็ว ควรขนส่งด้วยความระมัดระวัง
การวินิจฉัย
การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็กต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างถี่ถ้วนและถี่ถ้วนก่อน ดำเนินการในลักษณะที่ไม่รุกราน:
- การถ่ายภาพรังสี;
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ;
- แบบทดสอบการออกกำลังกาย;
- การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์
ในกรณีที่ยากเป็นพิเศษ อาจมีการระบุการสวนหัวใจเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญ เพราะหากการวินิจฉัยไม่ตรงเวลา อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่อันตรายได้ ภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะภายในและสมองลดลง ด้วยเหตุนี้ เด็กอาจมีพัฒนาการทางจิตใจและจิตใจบกพร่องอย่างรุนแรง และหากไม่เริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที การเจริญเติบโตอาจหยุดลง นี้ใช้ไม่ได้ส่วนสูงเท่านั้นแต่ยังขาดการเจริญเติบโตของอวัยวะภายใน
คุณสมบัติของการบำบัด
ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลันในเด็ก แนวปฏิบัติทางคลินิกมุ่งเป้าไปที่การยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของเด็ก การบำบัดแบบประยุกต์ต้องมีความซับซ้อน และรวมถึงผลกระทบต่อปัจจัยกระตุ้น การเพิ่มความหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ และการป้องกันภาวะแทรกซ้อน
แนวทางการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวของเด็กคือแนวทางการควบคุมอาหาร การบำบัดด้วยอาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มจำนวนมื้ออาหาร คุณต้องกินเป็นส่วนเล็ก ๆ 5-6 ครั้งต่อวัน อาหารที่บริโภคควรมีความหลากหลาย อุดมด้วยวิตามินและแร่ธาตุ เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องรวมอาหารที่มีแคลเซียมและโพแทสเซียมสูงไว้ในอาหารของคุณ จำเป็นต้องแยกอาหารรสเผ็ดและไขมัน ชา ช็อคโกแลต กาแฟ ออกจากอาหารปกติ
อย่าลืมออกกำลังกาย ในกรณีที่รุนแรงควรสังเกตการนอนพัก หลังจากการเป็นปกติของความเป็นอยู่ที่ดีคุณต้องค่อยๆกลับไปออกกำลังกายเนื่องจากการขาดการออกกำลังกายอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบได้ เมื่อทำการบำบัดด้วยยา ยาเช่น:
- หัวใจไกลโคไซด์ (ดิจิทอกซิน ดิจอกซิน แลนโตไซด์);
- cardiotonics ("โดบูทามีน");
- ยาขับปัสสาวะ ("Veroshpiron", "Furosemide")
เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตัน การใช้ยาดังกล่าวยาเช่น วาร์ฟาริน เฮปาริน เพื่อให้การเผาผลาญในเซลล์เป็นปกติและปรับปรุงถ้วยรางวัลให้เตรียมแมกนีเซียมและโพแทสเซียม เด็กที่กระสับกระส่ายอาจกำหนดยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท
กรณีหายใจล้มเหลว ให้ออกซิเจนบำบัด ด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำทางคลินิกอย่างเคร่งครัดสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวในเด็ก การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตจึงค่อนข้างดี ยิ่งตรวจพบและรักษาโรคได้เร็วเท่าไร การพยากรณ์โรคในชีวิตและพัฒนาการของเด็กก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น หากทำการรักษาอย่างทันท่วงที ก็มีโอกาสมากขึ้นที่พ่อแม่และลูกจะจำโรคนี้ไม่ได้ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า
