ในร่างกายไม่มีอวัยวะใดที่สำคัญไปกว่า อวัยวะทั้งหมดเชื่อมต่อถึงกัน ดังนั้นจึงจำเป็นต้องตรวจสอบสุขภาพของอวัยวะแต่ละส่วนแยกกัน เพื่อให้ทั้งระบบทำงานได้อย่างถูกต้อง ในบทความนี้เราจะพูดถึงโรคเช่น cholestatic syndrome พยาธิวิทยานี้หมายถึงโรคตับที่ร้ายแรง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องค้นหาสาเหตุหลักของการเกิดขึ้น อาการ ลักษณะการรักษา ตลอดจนความคิดเห็นของผู้ป่วยและแพทย์เกี่ยวกับโรคนี้ อ่านข้อมูลที่ให้ไว้อย่างระมัดระวังเพื่อติดอาวุธและป้องกันตัวเองให้มากที่สุด มาเริ่มกันเลย
โคเลสเตติกซินโดรม: มันคืออะไร?
ตามที่แพทย์บอก cholestasis เป็นโรคที่อันตรายมาก ซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือความซบเซาของน้ำดีในเนื้อเยื่อตับ และตามมาด้วยการไหลเวียนที่ลดลงเข้าไปในลำไส้เล็กส่วนต้น ส่งผลให้การกำจัดของเหลวบกพร่อง
อย่างที่คุณทราบ โรคนี้มักไม่มีอยู่ด้วยตัวเอง แต่เกิดขึ้นจากความผิดปกติอื่นๆ ในร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่พยาธิวิทยาเรียกว่า cholestatic syndrome อาการดังกล่าวอาจเป็นอาการเดียวของความผิดปกติของตับ หรืออาจรวมกับอาการอื่นๆ
โรคนี้มักโจมตีตัวแทนของเพศที่แข็งแรงกว่าอายุเกินสี่สิบ โรคนี้ไม่ธรรมดามาก ทุก ๆ หนึ่งแสนคนพบว่ามีสิบคนมีพยาธิสภาพนี้ ในขณะเดียวกัน ภาวะน้ำมูกไหลของหญิงตั้งครรภ์พบได้ประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย
ความซับซ้อนของปัญหานี้อยู่ที่การวินิจฉัยยากมาก ท้ายที่สุดการเกิดโรคขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคอื่น ๆ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องค้นหาว่าพยาธิวิทยาชนิดใดที่นำไปสู่การเกิด cholestasis
โรคอะไรตามมาได้
Cholestatic syndrome มักมาพร้อมกับโรคบางชนิดที่นักวิทยาศาสตร์ได้แบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่ๆ มาดูกันว่าแต่ละกลุ่มมีโรคอะไรบ้าง
กลุ่มแรกรวมถึงโรคที่ทำให้เกิดปัญหาในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของน้ำดี ซึ่งควรรวมถึงความเสียหายของตับที่เกิดจากแอลกอฮอล์ ยารักษาโรค และสารพิษ ตลอดจนการปรากฏตัวของโรคติดเชื้อ ระบบนิเวศในลำไส้ที่ไม่เหมาะสม และโรคตับแข็งของตับ
อีกกลุ่มรวมโรค,ซึ่งนำไปสู่การละเมิดการไหลออกของน้ำดี ซึ่งรวมถึงโรคต่างๆ เช่น วัณโรค โรคแคโรลี ท่อน้ำดีอักเสบ โรคตับแข็งระดับปฐมภูมิ และโรคอื่นๆ อีกมากมาย
สาเหตุหลักของการเกิดขึ้น
เราได้กล่าวไปแล้วว่าโรคตับ cholestatic เกิดขึ้นจากการปรากฏตัวของโรคอื่นๆ ในร่างกาย ซึ่งแบ่งตามอัตภาพออกเป็นสองกลุ่ม ลองพิจารณาสาเหตุหลักที่ผู้ป่วยจะมีความผิดปกติของการสร้างน้ำดี:
- ตับถูกทำลายจากพิษสุราเรื้อรัง
- Cholestatic syndrome ในไวรัสตับอักเสบ มีลักษณะอาการทรุดโทรมทั่วไปของผู้ป่วย
- ซินโดรมเกิดพิษตับได้ ซึ่งควรรวมถึงสารพิษ เช่น ยาพิษ เกลือ หรือโลหะหนัก
- ตับเสียหายจากการใช้ยาในระยะยาว อย่างที่คุณทราบ ยาบางชนิดอาจมีพิษต่อตับ
- โรคนี้อาจเกิดขึ้นกับตับแข็งของตับได้เช่นกัน โรคนี้เป็นการแทนที่เนื้อเยื่อปกติของอวัยวะนี้ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะเลือดเป็นพิษ
นอกจากนี้ยังมีความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับการไหลออกและการขับถ่ายของน้ำดี โรคตามรายการด้านล่างจะเป็นกลุ่มที่สอง:
- มีเนื้องอกร้ายในตับ
- ท่อน้ำดีอักเสบ. โรคนี้ทำให้เกิดการอักเสบของผนังท่อน้ำดีซึ่งเป็นผลมาจากการที่ท่อน้ำดีเริ่มแคบลงหมายความว่าท่อน้ำดีจะถูกรบกวน
- การปรากฏตัวของอวัยวะที่ปลูกถ่ายที่ไม่ต้องการที่จะหยั่งรากในร่างกาย
- โรคคาโรลี. โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์ โดดเด่นด้วยการขยายตัวของท่อน้ำดีอย่างแข็งแกร่ง
- กลุ่มอาการตับแข็งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อวัณโรคที่อวัยวะนี้
- นอกจากนี้ กลุ่มที่สองควรรวมถึงโรคที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดจุลินทรีย์ในลำไส้ ก่อนอื่นอย่าลืมเกี่ยวกับพยาธิและปรสิตอื่น ๆ ที่ต้องการอาศัยอยู่ในลำไส้
อาการของโรคนี้
หลายคนสงสัยว่าจะตรวจพบโรคตับน้ำดีได้อย่างไร? สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการของโรคนี้ และหากมีให้ไปโรงพยาบาลโดยด่วน
ลองพิจารณาว่าสัญญาณหลักของการมีอยู่ของพยาธิวิทยานี้คืออะไร:
- เป็นเวลานานมากที่ผู้ป่วยจะถูกรบกวนจากอาการคันที่รุนแรงของผิวหนังซึ่งจะรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนในขณะที่บรรเทาลงในระหว่างวัน ผู้ป่วยบางรายให้การเป็นพยานว่าความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเมื่อเริ่มมีอากาศหนาว
- การเกิดแซนโทมา. เป็นแผลขนาดเล็ก สีเหลืองหรือสีน้ำตาล ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่หลัง ข้อศอก และหน้าอก การก่อตัวดังกล่าวเกิดจากการสะสมของไขมัน เนื่องจากการเผาผลาญไขมันในร่างกายลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- มีผื่นตุ่มหนองและมีรอยข่วนบนผิวที่เกิดขึ้นจากอาการคันที่ทนไม่ได้
- ลักษณะที่แสดงออกของ cholestatic syndrome ก็คืออาการตัวเหลือง นั่นคือ ผิวคล้ำและตาขาวเป็นสีเหลือง
- การเกิดรอยดำที่รุนแรงของผิวหนัง ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตฮอร์โมนเมลานินที่เพิ่มขึ้น
- มีน้ำมูกไหล. ปรากฏการณ์นี้มีลักษณะเฉพาะเมื่อมีไขมันจำนวนมากในอุจจาระ มันเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดการเผาผลาญไขมันในร่างกาย อุจจาระกลายเป็นของเหลว มันเยิ้ม มีก้อนเนื้อ และในขณะเดียวกันก็ยากที่จะล้างผนังโถชักโครกและมีกลิ่นไม่พึงประสงค์อย่างแรง
- อุจจาระและปัสสาวะเปลี่ยนสี อุจจาระมีสีอ่อนในขณะที่ปัสสาวะสีเข้ม
- hypovitaminosis ถาวรและปรากฏการณ์เลือดออกเพิ่มขึ้น
- น้ำหนักลดมาก
คุณสมบัติการวินิจฉัย
โรค cholestatic ไม่ใช่เรื่องง่าย การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเป็นชุดการศึกษาที่แพทย์จะกำหนดให้ตรวจสอบความสมบูรณ์ของภาพ ประการแรก การตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบการมีเม็ดโลหิตขาวและโรคโลหิตจางเป็นสิ่งสำคัญมาก อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเหล่านี้เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ การวินิจฉัยที่แม่นยำสามารถทำได้โดยการวินิจฉัยที่สมบูรณ์เท่านั้น
ลองพิจารณาว่าการตรวจวินิจฉัยมีอะไรบ้าง:
- ตรวจเลือดทางชีวเคมี. ด้วยเครื่องมือนี้ คุณสามารถระบุระดับบิลิรูบิน คอเลสเตอรอล และกรดน้ำดีที่เพิ่มขึ้นได้
- ผ่านการวิเคราะห์ปัสสาวะสามารถระบุการปรากฏตัวของเม็ดสีน้ำดี เช่นเดียวกับ urobilinogen
- อัลตราซาวนด์ช่องท้องก็สำคัญเช่นกันในการพิจารณาว่าตับขยายใหญ่ขึ้นหรือไม่ ถ้าถุงน้ำดีเปลี่ยนขนาด และท่อน้ำดีขยายออกหรือไม่
- เพื่อให้ทราบสภาพของท่อน้ำดีได้แม่นยำยิ่งขึ้น จะทำการตรวจ cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลอง
- หากจำเป็น แพทย์จะสั่งสแกน MRI และ CT สำหรับผู้ป่วย
- ในบางกรณีที่หายากมาก การตรวจชิ้นเนื้อตับเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการศึกษาเนื้อเยื่อ
รูปแบบหลักของโรค
พยาธิวิทยานี้ถือว่าค่อนข้างซับซ้อน เนื่องจากมีความแตกต่างกันมาก นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยได้เรียนรู้การวินิจฉัยที่แน่นอนแล้วไม่สามารถเข้าใจได้ว่าพวกเขากำลังพูดถึงอะไรอยู่และถามคำถามกับแพทย์เป็นจำนวนมาก
โรคนี้มีหลายรูปแบบ พิจารณาอันไหน:
- ขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการ แบบฟอร์มสามารถเป็น intrahepatic และ extrahepatic;
- รูปร่างยังถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของโรคดีซ่าน: ในบางกรณีมีรอยเปื้อนของผิวหนังในขณะที่คนอื่นไม่เป็นเช่นนั้น
- รูปแบบอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของโรค: ตัวอย่างเช่น รูปแบบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน ดังนั้นกลุ่มอาการน้ำดีของ cytolytic จะพัฒนาและก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว รูปแบบเรื้อรังของโรคพัฒนามากค่อยๆ แทนที่จะทำอย่างนั้น แพทย์อาจวินิจฉัยโรคอื่นๆ ผิดพลาด
- การพิจารณากลไกการเกิดโรคเป็นสิ่งสำคัญมาก
- การปรากฏตัวของการทำลายเซลล์ตับ: โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งที่มีหรือไม่มี cytolysis
คุณสมบัติของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
โรคตับแข็งในตับที่มีอาการ cholestatic เป็นสิ่งสำคัญที่จะเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที ยิ่งคุณไปโรงพยาบาลเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่คุณจะหายในเร็วๆ นี้ก็จะมากขึ้นเท่านั้น
บ่อยครั้งที่ cholestasis ได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม:
- สิ่งแรกที่ผู้ป่วยต้องทำคือทานอาหารพิเศษที่ไม่รวมอาหารที่มีไขมันเป็นกลาง และในทางกลับกัน รวมไขมันพืชด้วย นี่เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องพิจารณาเนื่องจากในที่ที่มีโรค cholestatic กระบวนการเผาผลาญไขมันในร่างกายจะถูกรบกวน ไขมันพืชจะถูกดูดซึมโดยไม่ต้องมีกรดน้ำดี
- ในระหว่างการรักษา การใช้ยาเช่น hepaprotectors, cytostatics และ ursodeoxycholic acids เป็นสิ่งสำคัญมาก นอกจากนี้ แพทย์ยังกำหนดให้ใช้แร่ธาตุ สารต้านอนุมูลอิสระ และยาแก้แพ้เพิ่มเติม
อาหารอะไรที่คุณต้องยอมแพ้
ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ห้ามรับประทานอาหารบางชนิด เนื่องจากจะทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น
คือต้องยอมแพ้อะไร:
- จากเนื้อสัตว์ที่มีไขมันและปลา;
- ปิดผลิตภัณฑ์รมควันและดอง
- จากเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ น้ำอัดลม และกาแฟ
- เครื่องเทศ ซอส และซอสมะเขือเทศต่างๆ ถูกแบน
- ไม่สามารถรับประทานไอศกรีม ช็อกโกแลต ครีมและขนมได้
- หลีกเลี่ยงการกินผักผลไม้ที่มีรสเปรี้ยวด้วย
การผ่าตัดรักษา
โคเลสเตติกซินโดรมก็รักษาได้ด้วยการผ่าตัด วิธีการดังกล่าวจะใช้หากสภาพของผู้ป่วยถูกละเลยอย่างรุนแรงแล้ว ประเภทของการผ่าตัดที่ใช้บ่อยที่สุดคือ anastomoses การระบายน้ำของท่อน้ำดีตลอดจนการเปิดกระเพาะปัสสาวะและการตัดถุงน้ำดีออก หากท่อน้ำดีตีบและต้องถอดนิ่วออก การผ่าตัดก็จะดำเนินการด้วย
เกิดโรคแทรกซ้อนได้ไหม
กลุ่มอาการน้ำมูกไหลในตับอักเสบเรื้อรังสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ได้มากมาย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะระบุโรคให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และเริ่มรักษาได้
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของ cholestasis ได้แก่ เลือดออก, โรคกระดูกพรุน, การก่อตัวของหิน, โรคตับแข็งและตับวาย
ให้มาตรการป้องกัน
โรคที่ยากพอๆ กับ cholestasis ก็สามารถป้องกันได้ หากปฏิบัติตามมาตรการป้องกันที่ถูกต้อง ในการทำเช่นนี้คุณต้องลดการบริโภคเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ให้มากที่สุด กินให้ถูกต้อง ลดการบริโภคอาหารทอดให้น้อยที่สุด และรักษาโรคทั้งหมดที่อาจนำไปสู่cholestatic syndrome
คำวิจารณ์ของแพทย์และผู้ป่วย
อาการน้ำมูกไหลไม่เกิดขึ้นเอง มันนำหน้าด้วยโรคอื่น ๆ อีกมากมาย ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นจากการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปโดยผู้ป่วยรวมทั้งเนื่องจากไวรัสตับอักเสบและโรคตับแข็งของตับ โรคนี้ยากมาก ดังนั้นรูปแบบที่ละเลยสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดเท่านั้น
ผู้ป่วยที่มีอาการนี้รู้สึกแย่มาก ความอยากอาหารถูกรบกวน สภาพทั่วไปแย่ลง และภาวะซึมเศร้าก็เกิดขึ้น อย่างไรก็ตาม ไปโรงพยาบาลให้ตรงเวลา ฟื้นพลังและใช้ชีวิตอย่างปกติต่อไป
สรุป
ในบทความนี้ เราตรวจสอบโรคดังกล่าวว่าเป็นโรค cholestatic syndrome อย่างที่คุณเห็นมีอะไรให้เพลิดเพลินน้อยมาก ดังนั้นอย่าเพิกเฉยต่อสภาวะสุขภาพของคุณ เริ่มดูแลตัวเองทันที ดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพและรักษาโรคได้ทันท่วงที ดูแลตัวเองและรักษาสุขภาพให้ดี!
