Microsurgery Marmara คือประเภทของการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคที่เรียกว่า varicocele มันถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อมีการตรวจพบการขยายตัวของเส้นเลือดของ pampiniform plexus ของลูกอัณฑะ (varicocele) เมื่อผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกไม่สบายในถุงอัณฑะหรือเมื่อขนาดของลูกอัณฑะลดลงอย่างเห็นได้ชัด ในการทำงาน
ข้อดีของการดำเนินการ Marmara เหนือวิธีอื่นในการจัดการกับ varicocele
การผ่าตัดมาร์มาร์ทุกปี แพทย์จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีรักษาเส้นเลือดขอดที่ได้ผลและน่าเชื่อถือที่สุด ประโยชน์หลักคือ:
- ในจำนวนที่น้อยที่สุดของการเกิดซ้ำซึ่งเกิดขึ้นได้ด้วยแว่นตาไมโครและกล้องจุลทรรศน์ที่ช่วยให้คุณประมวลผลเส้นเลือดที่เล็กที่สุด
- จนถึงระดับเล็กน้อยของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ
- ในรอยแผลเป็นขนาดเล็กและไม่เด่นไม่เกิน 2 ซม.
- แทบไม่ปวดหลังผ่าตัด
- ในการปรับปรุงคุณภาพและปริมาณของตัวอสุจิ
- ในความสามารถในการคืนผู้ป่วยให้กลับสู่วิถีชีวิตปกติอย่างรวดเร็ว
ความแตกต่างอีกเล็กน้อยระหว่างวิธีการปฏิบัติงานสำหรับIvanissevich หรือ laparoscopy จากวิธี Marmar การดำเนินการตาม Ivanissevich เกี่ยวข้องกับการผ่า aponeurosis ซึ่งสามารถนำไปสู่การบอบช้ำของกล้ามเนื้อของผนังหน้าท้องด้านหน้าเพิ่มระยะเวลาการฟื้นฟูและเพิ่มอาการปวดหลังผ่าตัด การดำเนินการ Marmar ช่วยให้คุณสามารถรับมือกับ varicocele ทั้งด้านซ้ายและด้านขวา และการปรับปรุงการสร้างอสุจิและการประเมินภาวะเจริญพันธุ์สามารถทำได้หลังจาก 6-9 เดือน ผู้ชายส่วนใหญ่หลังผ่าตัดมาร์มาร์มีโอกาสเป็นพ่อคนในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า
สิ่งบ่งชี้สำหรับการแต่งตั้งการดำเนินการ Marmara คืออะไร
หลักและโดยทั่วไป สิ่งบ่งชี้เดียวเมื่อมีการกำหนด Marmar operation คือ varicocele - โรคที่สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการทางคลินิกเด่นชัด เกือบจะไม่มีอาการ
แต่บ่อยครั้งเมื่อขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ ผู้ป่วยบ่นว่าอัณฑะหนัก ปวดอัณฑะ ในระหว่างการตรวจพบว่ามีการเบี่ยงเบนในสเปิร์มซึ่งบ่งชี้ว่ามีการละเมิดการผลิตตัวอสุจิโดยอัณฑะ การรักษาโรคโดยไม่ต้องผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก การผ่าตัด Marmar สำหรับ varicocele ตามสถิติโลก ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของอวัยวะได้อย่างเต็มที่
Varicocele: มันคืออะไร เต็มไปด้วยอะไร
โรคนี้เกี่ยวข้องกับการขยายเส้นเลือดของลูกอัณฑะของสายน้ำอสุจิ ซึ่งสัมพันธ์กับความผิดปกติของเช็ควาล์วที่อยู่ในเส้นเลือด นั่นคือวาล์วที่แข็งแรงช่วยให้การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดดำในทิศทางเดียวเท่านั้น ความเสียหายต่อวาล์วไม่อนุญาตให้พวกเขายับยั้งการไหลเวียนของเลือดกลับ ความดันที่เพิ่มขึ้นจะทำให้เลือดไหลย้อนกลับ
สาเหตุของโรค
Varicocele อาจเป็นอาการของ:
- พิการแต่กำเนิดของลิ้นหัวใจดำ;
- ความอ่อนแอ แต่กำเนิดของผนังหลอดเลือด
- ความดันที่เพิ่มขึ้นในกระดูกเชิงกรานหรือถุงอัณฑะ ซึ่งทำให้เกิดการงอ การเปลี่ยนแปลงรูปร่าง และการกดทับของเส้นเลือดทีละน้อย
ในการแก้ไขพยาธิสภาพดังกล่าว มีหลายวิธี เช่น การผ่าตัด Ivanissevich หรือวิธีการส่องกล้อง ทำไมวิธี Marmar ถึงได้รับความนิยม? การผ่าตัดแทบขจัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายต่อกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง ความเสียหายต่อหลอดเลือดอัณฑะ และการอักเสบ
ข้อห้ามสำหรับการทำงานของมาร์มารา
เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ แม้แต่ขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดก็มีข้อห้าม:
- ระยะของการกำเริบของโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน
- หกเดือนแรกหลังจากโรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ;
- กระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์;
- ไข้หวัดใหญ่ ซาร์ส และโรคติดเชื้ออื่นๆ
วิธีเตรียมตัวสำหรับการแทรกแซง
การดำเนินการและการเตรียมการของ Marmara แสดงถึงขอบเขตมาตรฐานของการวิจัย: ทั่วไป ทางคลินิก และชีวเคมีตรวจเลือด, coagulogram, ECG, ตรวจ RW, ซิฟิลิส, HIV, ตับอักเสบ, ตรวจโดยวิสัญญีแพทย์ก่อนผ่าตัด
การตรวจก่อนการผ่าตัดสามารถขยายหรือลดลงได้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแทรกแซงที่วางแผนไว้ อายุและสภาพทั่วไปของผู้ป่วย
ก่อนดำเนินการดังต่อไปนี้:
- โกนขนในบริเวณที่ทำการผ่าตัดถ้ามี ควรทำอย่างระมัดระวังโดยไม่บาดผิวหนังและทำให้ระคายเคืองอีก
- แพทย์บางคนฝึกการต้านการอักเสบหรือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการอักเสบในบริเวณที่แพร่กระจาย ยาเริ่มไม่กี่วันก่อนการผ่าตัด
- การวางยาสลบหรือการดมยาสลบกระดูกสันหลังต้องรับประทานอาหารมื้อสุดท้ายไม่เกิน 22.00 น. ก่อนวันผ่าตัดห้ามกิน ดื่ม สูบบุหรี่ สวนทำความสะอาดจะได้รับในตอนเย็นก่อนการผ่าตัดและตอนเช้าของการผ่าตัด
- ยาชาเฉพาะที่ไม่ต้องอดอาหารหรือล้างสวน
- ควรหยุดรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือดก่อนการผ่าตัด 5 วันก่อนการผ่าตัด แต่จะมีการเตรียมเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำแทน ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการมีเลือดออกจากการผ่าตัดหรือหลังผ่าตัด
การผ่าตัดเส้นเลือดขอดของมาร์มาร์ ความคิดเห็นซึ่งบ่งชี้ถึงประสิทธิภาพของวิธีการนี้ ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดดำและป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่เป็นพิษต่อลูกอัณฑะ การกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดเกิดขึ้นเฉพาะใน 5-7% ของผู้ป่วย
ประเภทของยาสลบ: อะไรได้ อันไหนดีกว่า
การผ่าตัด Marmara สามารถทำได้ภายใต้การดมยาสลบ ซึ่งเหมือนกับวิธีอื่นๆ ที่ดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ ในขณะที่ผู้ป่วยผล็อยหลับและตื่นขึ้นหลังจากสิ้นสุดการผ่าตัด
ดมยาสลบปวดกระดูกสันหลังไปทั้งตัว การฉีดจะทำที่บริเวณกระดูกสันหลัง
การดมยาสลบจะทำให้ชาเฉพาะบริเวณที่ลุกลาม ในขณะที่ผู้ป่วยจะมีสติสัมปชัญญะ แต่จะไม่รู้สึกเจ็บ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แพทย์จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ชอบการดมยาสลบ
การดำเนินงานเป็นอย่างไรบ้าง
การผ่าตัดเริ่มด้วยการที่ศัลยแพทย์จะกรีดผิวหนังบริเวณขาหนีบโดยทำแผลขนาด 1.5 - 2 ซม. สอดสายน้ำอสุจิซึ่งถูกดึงเข้าไปในบาดแผลเพื่อความสะดวก การใช้กล้องจุลทรรศน์ ศัลยแพทย์จะแยกเส้นเลือดอัณฑะออกและผูกมัดพวกมัน แพทย์ชอบใช้ยาชาเฉพาะที่ เนื่องจากผู้ป่วยสามารถขอให้หายใจเข้าและเกร็ง ซึ่งช่วยให้แพทย์มองเห็นทั้งหมดได้ดีขึ้น แม้แต่เส้นเลือดที่เล็กที่สุด ขยายออก และกิ่งก้านของหลอดเลือดดำ กล้องจุลทรรศน์ช่วยให้คุณทำกระบวนการแต่งตัวให้ถูกต้องที่สุด โดยไม่ต้องใช้สมุนไพรจากเส้นประสาทบริเวณใกล้เคียง ท่อน้ำเหลือง และหลอดเลือดแดง หลังจากเย็บเส้นเลือดทั้งหมดบนแผลแล้ว การระบายน้ำจะทำโดยใช้ยางรอง หลังจากนั้นใช้น้ำสลัดปลอดเชื้อบริเวณแผล
การผ่าตัดใช้เวลา 30-40 นาที หลังจากนั้น ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังห้องพักฟื้น ซึ่งเขายังคงอยู่ภายใต้ความกดดันเป็นเวลาหลายชั่วโมงการดูแลของแพทย์ ผ่านไป 2 ชั่วโมง หลังจากประเมินอาการของผู้ป่วยแล้ว แพทย์จะให้กลับบ้านได้
ช่วงหลังผ่าตัด
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดมาร์มารามีน้อย จำเป็นต้องมาแต่งตัวเพียงไม่กี่ครั้งเท่านั้นหากไม่สามารถทำตามขั้นตอนที่บ้านได้ หลังจากผ่านไปสองสามวัน ผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้อย่างสมบูรณ์ จริงอยู่ขอแนะนำให้ละเว้นจากความสัมพันธ์ทางเพศจากการยกน้ำหนักและการเล่นกีฬาเพื่อไม่ให้เกิดการละเมิดความสมบูรณ์ของตะเข็บ นี้ได้รับการยืนยันโดยความคิดเห็นของผู้ป่วย เย็บแผลจะถูกลบออกหลังจาก 7-8 วัน รอยแผลเป็นเล็กๆ จะอยู่ใต้เส้นสึก ในบริเวณที่มีขนขึ้น เพื่อไม่ให้มองไม่เห็น การผ่าตัด Marmara ซึ่งได้รับความคิดเห็นในเชิงบวกอย่างมากทั้งจากทั้งผู้ป่วยและแพทย์ ไม่ทำให้เกิดอัณฑะฝ่อ ท้องมาน หรือภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่คาดหวังได้จากการผ่าตัดประเภทอื่น การดำเนินการนี้ทำให้คุณสามารถฟื้นฟูและป้องกันการขยายตัวของเส้นเลือด ปรับปรุงคุณภาพของสเปิร์ม
ตามที่ผู้ชายหลายคนบอก การผ่าตัด Marmara เป็นวิธีที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการกำจัด varicocele ซึ่งช่วยให้พวกเขาหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบายและรอยแผลเป็นที่น่าเกลียด
