หูชั้นกลางอักเสบคืออะไร? หลายคนถามคำถามนี้เพราะโรคนี้พบได้บ่อยมาก พยาธิวิทยามาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในส่วนใดส่วนหนึ่งของหู โรคนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง และหากไม่ได้รับการรักษา จะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่อันตรายมาก
แน่นอนว่าผู้ป่วยจำนวนมากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ ทำไมโรคจึงพัฒนา? อาการอะไรที่คุณควรใส่ใจ? ทำไมหูชั้นกลางอักเสบถึงเป็นอันตรายในเด็ก? การรักษาใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด? คำตอบของคำถามเหล่านี้จะเป็นประโยชน์กับผู้อ่านหลายๆ คน
หูชั้นกลางอักเสบคืออะไร? ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับโรค
หูอักเสบเรียกว่าหูชั้นกลางอักเสบ ควรสังเกตทันทีว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งหูชั้นนอก หูชั้นกลาง และหูชั้นใน
อันที่จริง โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยมาก ซึ่งมักเกิดขึ้นกับทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ โรคหูน้ำหนวกเป็นผลมาจากโรคอื่นๆ เช่น โรคไข้หวัดหรือกล่องเสียงอักเสบ ความจริงก็คือช่องหูชั้นกลางเชื่อมต่อกับช่องจมูกผ่านหลอดยูสเตเชียน หากมีกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของจมูก ทอนซิล หรือกล่องเสียง เชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคสามารถเคลื่อนเข้าสู่ช่องหูชั้นกลางได้อย่างง่ายดาย และแพร่กระจายไปยังหูชั้นในและแม้แต่เยื่อหุ้มสมอง
สาเหตุของหูชั้นกลางอักเสบ
ตามสถิติแล้ว หูชั้นกลางอักเสบส่วนใหญ่ไม่ใช่โรคหลัก แต่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของพยาธิสภาพอื่น สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกสามารถเป็นดังนี้:
- โรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบทางเดินหายใจส่วนบน (หูชั้นกลางอักเสบมักพัฒนากับพื้นหลังของโรคจมูกอักเสบ, กล่องเสียงอักเสบ, ไซนัสอักเสบ, pharyngitis, ต่อมทอนซิลอักเสบ);
- อาการแพ้ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน เนื่องจากมักมาพร้อมกับการบวมของเยื่อเมือกของช่องจมูกอย่างต่อเนื่อง
- โรคทางจมูกและโพรงจมูกและไซนัสที่หลากหลายแต่กำเนิดและเรื้อรังต่างๆ (เช่น การก่อเนื้องอกในโพรงจมูก
- การบาดเจ็บของหู, แก้วหู;
- อุณหภูมิในท้องถิ่นหรือทั่วไปลดลงอย่างมากในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
สาเหตุของโรคหูน้ำหนวกในเด็กอาจเป็นโรคจากไวรัส โดยเฉพาะหัด ไข้หวัดใหญ่ ไข้อีดำอีแดง
อาการของโรคเป็นอย่างไร
อาการของโรคหูน้ำหนวกเป็นลักษณะเฉพาะ:
- ปกติสัญญาณแรกคือ คม ยิง เจ็บหูกะทันหัน ในกรณีส่วนใหญ่ ความรู้สึกไม่สบายจะรุนแรงขึ้นในตอนเย็นและตอนกลางคืน บ่อยครั้งที่ความเจ็บปวดแผ่ซ่านไปถึงวัดในบริเวณกราม เป็นเรื่องยากมากที่จะรับมือกับความรู้สึกเช่นนี้แม้แต่สำหรับผู้ใหญ่
- นอกจากนี้ หูอื้อปรากฏขึ้นเป็นระยะ การได้ยินของผู้ป่วยค่อยๆ ลดลง
- หูชั้นกลางอักเสบมักมีไข้ร่วมด้วย อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นถึง 39 องศา
- มีอาการมึนเมาด้วย - คนอ่อนแอ เซื่องซึม เบื่ออาหาร
- หูอาจมีน้ำมูกใส เหลือง หรือมีหนอง
สังเกตอาการเหล่านี้ในตัวเอง ต้องรีบไปพบแพทย์หูคอจมูก
ระยะของความก้าวหน้าของโรค
โรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่ (และในเด็ก) พัฒนาในหลายระยะ แต่ละระยะมีสัญญาณบ่งชี้:
- แท้จริงแล้วระยะโรคหวัดคือระยะเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ การเพิ่มจำนวนของแบคทีเรียก่อโรคทำให้เกิดโรคหวัดบวมน้ำ
- ระยะ exudative มาพร้อมกับการก่อตัวของ exudate ความลับที่สะสม ทำให้เกิดเงื่อนไขสำหรับการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรียที่เข้มข้นมากขึ้น
- ระยะหนองจะตามมาด้วยการสะสมของหนอง ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยบ่นว่ารู้สึกกดดันและคัดจมูก
- ในกรณีที่ไม่มีการรักษา ระยะเจาะจะเกิดขึ้น - ภายใต้แรงกดดันของมวลเป็นหนอง เยื่อแก้วหูแตกและมีการหลั่งออกมา ตามกฎแล้วหลังจากนี้ผู้ป่วยรู้สึกโล่งใจ อุณหภูมิร่างกายกลับสู่ปกติ ความเจ็บปวดค่อยๆ หายไป
- ขั้นตอนการเยียวยาจะมาพร้อมกับการกระชับเนื้อเยื่อของแก้วหู
การอักเสบหูชั้นนอก
คุณรู้อยู่แล้วว่าหูชั้นกลางอักเสบคืออะไร แต่ควรเข้าใจว่าการอักเสบสามารถส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของหูได้ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไปพบแพทย์ด้วยโรคหูน้ำหนวกที่เรียกว่าภายนอก โรคนี้มาพร้อมกับการอักเสบของผิวหนังของใบหูและช่องหูภายนอก และมักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในเนื้อเยื่อที่มีแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์จากเชื้อรา ปัจจัยเสี่ยงในกรณีนี้ ได้แก่
- รอยขีดข่วนและอาการบาดเจ็บที่หูอื่นๆ
- อุณหภูมิในท้องถิ่น (สังเกตเช่น เมื่อคุณปฏิเสธที่จะสวมหมวกในฤดูหนาว);
- กำจัดขี้หูบ่อยเกินไปและทั่วถึง (แว็กซ์มีหน้าที่ป้องกันที่สำคัญ);
- น้ำเข้าช่องหู โดยเฉพาะถ้าเป็นของเหลวปนเปื้อน (เช่น เวลาว่ายน้ำในสระสกปรก)
อาการหลักคือความเจ็บของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งจะรุนแรงขึ้นเมื่อกดทับ บางทีการอักเสบของต่อมไขมันทำให้เกิดฝีที่เจ็บปวดบนผิวหนัง เนื้อเยื่อบวม แดง ร้อนเมื่อสัมผัส
หูชั้นกลางอักเสบ. ลักษณะของภาพทางคลินิก
เขาวงกตเป็นหูชั้นกลางอักเสบที่อันตรายที่สุด โรคนี้มาพร้อมกับการอักเสบของหูชั้นในและต้องใช้การรักษาที่ซับซ้อน (มักจะรักษาแบบอนุรักษ์นิยมรวมกับการผ่าตัด)
ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ไม่เพียงมีอาการปวดอย่างรุนแรง แต่ยังมีอาการบกพร่องทางการได้ยินอย่างรุนแรง ความผิดปกติของขนถ่ายต่างๆ หากไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที กระบวนการอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังประสาทหู ซึ่งมักจะนำไปสู่ความเสื่อมและสูญเสียการได้ยิน นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายต่อเยื่อหุ้มสมองและการก่อตัวของฝีในสมอง
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ตามสถิติ โรคนี้มักตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาได้ดี อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือไม่มีเลย โรคนี้อาจนำไปสู่ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงโรคหูน้ำหนวกในเด็ก คุณควรอ่านรายการอาการแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น:
- หากไม่มีการรักษา โรคจะยืดเยื้อได้ โรคหูน้ำหนวกเรื้อรังแฝงอยู่แต่รักษายาก
- กระบวนการอักเสบมักแพร่กระจายไปยังโครงสร้างเส้นประสาทและเยื่อหุ้มสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงโรคหูน้ำหนวกในเด็ก รายการของภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ hydrocephalus, encephalitis, meningitis และแม้แต่ฝีในสมอง
- มีความเป็นไปได้ของอัมพฤกษ์ใบหน้า
- หากหูชั้นกลางอักเสบมีหนองจำนวนมากและมีหนองไหลออกมาผิดปกติ มีความเป็นไปได้ที่แก้วหูจะแตกซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
- บางครั้ง cholesteatoma ปรากฏขึ้นที่พื้นหลังของโรค - เป็นซีสต์ที่อ่อนโยนซึ่งเกิดจากเคราตินและเซลล์เยื่อบุผิวที่ตายแล้ว
- เพราะว่าเส้นใยประสาททั่วไปบางชนิดไปเลี้ยงหูและทางเดินอาหาร บางครั้งหูชั้นกลางอักเสบก็มาพร้อมกับการรบกวนทางเดินอาหาร ผู้ป่วยมีอาการท้องอืดและคลื่นไส้อาเจียนบางครั้งเกิดขึ้นและท้องเสีย
- กระบวนการอักเสบสามารถส่งผลต่อกระบวนการกกหูได้ นี่คือการพัฒนาของเต้านมอักเสบ - โรคอันตรายที่หากไม่ได้รับการรักษา จะนำไปสู่การทำลายกระดูกหู
- มีความเป็นไปได้ของความบกพร่องทางการได้ยินแบบถาวร การพัฒนาของการสูญเสียการได้ยิน บางครั้งถึงขั้นหูหนวกที่แก้ไขไม่ได้
นั่นคือเหตุผลที่ไม่ควรละเลยโรคดังกล่าวหรือพยายามรับมือกับมันที่บ้าน น่าเสียดายที่บางครั้งภาพทางคลินิกเบลอ ตัวอย่างเช่น หากหูชั้นกลางอักเสบในเด็กมีอาการผิดปกติทางเดินอาหารร่วมด้วย และอาการเจ็บหูไม่รุนแรงมากนัก มีความเป็นไปได้สูงที่ผู้ป่วยรายเล็กจะไม่ได้รับการรักษาที่จำเป็น
มาตรการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคหูน้ำหนวกมักไม่ใช่เรื่องยากสำหรับผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ในระหว่างการตรวจภายนอกสามารถสังเกตสัญญาณของการอักเสบได้ หากเรากำลังพูดถึงโรคหูน้ำหนวกอักเสบจากภายนอก คุณจะสังเกตเห็นรอยแดงและบวมของใบหูได้ เมื่อหูชั้นกลางอักเสบ คุณจะสังเกตเห็นการบวมของช่องหู ตลอดจนร่องรอยของสารคัดหลั่งหรือหนอง
บางครั้งผู้ป่วยอาจถูกเรียกมาตรวจการได้ยินเพิ่มเติม - ขั้นตอนนี้ช่วยให้คุณกำหนดระดับความชัดเจนของการได้ยินได้ การศึกษานี้มีผลบังคับใช้ หากมีข้อสงสัยว่าหูชั้นในเสียหายหรือการพัฒนาของหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง
การเพาะเชื้อแบคทีเรียจะดำเนินการหากยาปฏิชีวนะตามปกติไม่ให้ผลตามที่ต้องการ ความจริงก็คือการศึกษาดังกล่าวใช้เวลาประมาณ 6-7 วัน หากคุณเริ่มการรักษาเพียงหนึ่งสัปดาห์หลังจากเริ่มมีอาการแล้วมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน นั่นคือเหตุผลที่แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้างเป็นอันดับแรก การระบุเชื้อโรคจะดำเนินการก็ต่อเมื่อการรักษาไม่ได้ผล
เอกซเรย์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของศีรษะจะดำเนินการหากหูชั้นกลางอักเสบมีความสัมพันธ์กับภาวะแทรกซ้อน เช่น การก่อตัวของฝีในสมอง
รักษาอาการอักเสบภายนอก
โดยปกติหูชั้นนอกอักเสบจะใช้ยาหยอดหู นอกจากนี้ยังมีการใช้สารฆ่าเชื้อเช่น Miramistin หยดหรือครีม ในกรณีที่การอักเสบเกี่ยวข้องกับการทำงานของจุลินทรีย์จากเชื้อรา ยาขี้ผึ้งหรือครีมต้านเชื้อรา เช่น Pimafucort และ Candide จะรวมอยู่ในระบบการรักษา
ในกรณีที่รุนแรงที่สุด แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ โดยเฉพาะ Normax, Otofa และ Tsiprolet การเตรียมแบบผสมซึ่งมีทั้งสารต้านแบคทีเรียและคอร์ติโคสเตียรอยด์ให้ผลลัพธ์ที่ดี ตัวอย่างเช่น ยาเช่น Sofradex มี gramicidin, framycetin, dexamethasone
หูชั้นกลางอักเสบ. การรักษาสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก
หลายคนประสบปัญหาอันไม่พึงประสงค์เช่นหูอักเสบ วิธีรักษาโรคหูน้ำหนวก? การบำบัดใช้เวลานานเท่าไหร่? คำถามเหล่านี้เป็นที่สนใจของผู้ป่วยจำนวนมาก
ในทางการแพทย์ แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับหูชั้นกลางอักเสบ ยาที่ใช้กันมากที่สุดเช่น Amoxicillin, Ecobol, Flemoxin,"Augmentin", "Flemoklav", "Cefuroxime" ควรสังเกตทันทีว่ามักมีการกำหนดสารต้านแบคทีเรียให้กับเด็กเนื่องจากผู้ป่วยรายเล็กยากที่จะทนต่อโรคดังกล่าวได้ ในผู้ใหญ่ตามสถิติ 90% ของกรณีหูชั้นกลางอักเสบแก้ไขได้โดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ
ส่วนบังคับของการรักษาคือการใช้ยาหยอดหู แน่นอนว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถเลือกยาดังกล่าวได้เนื่องจากยาดังกล่าวมีองค์ประกอบและคุณสมบัติต่างกัน หากแก้วหูไม่บุบสลายให้ใช้ยาหยอดเช่น Otizol, Otinum, Otipax ซึ่งมียาแก้ปวด (เบนโซเคน, ลิโดเคน) หากแก้วหูมีรูพรุน ให้หยดด้วยยาปฏิชีวนะ - ไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดเพราะหลังจากปล่อยหนองออกมา ความรู้สึกไม่สบายจะหายไป
ควรพูดด้วยว่าหูชั้นกลางอักเสบ ยาที่มีเอทิลแอลกอฮอล์มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด เนื่องจากจะทำให้เนื้อเยื่อหูเสียหายเท่านั้น
ตามกฎแล้วอาการของโรคจะเริ่มลดลงหลังจาก 2-3 วันหลังจากเริ่มการรักษา โดยปกติการรักษาจะใช้เวลา 6-7 วัน (หากไม่มีภาวะแทรกซ้อน) หากอาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น ให้รายงานแพทย์
ศัลยกรรม
บางครั้งโรคนี้มาพร้อมกับการก่อตัวของหนองจำนวนมากที่สะสมอยู่หลังแก้วหู อาการของโรคหูน้ำหนวกในกรณีนี้รุนแรงขึ้น - ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการปวดเฉียบพลันและเฉียบพลัน มีโอกาสสูงที่แบคทีเรียก่อโรคจะแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด มันอยู่ในนั้นกรณีแพทย์ทำการผ่าตัด มีการระบุการผ่าตัดด้วย:
- ถ้าไม่พบการปรับปรุงภายในสามวันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การระงับไม่ลดลง
- หูชั้นในอักเสบ
- กระบวนการอักเสบส่งผลต่อเส้นประสาทใบหน้า
- การติดเชื้อลามไปที่เยื่อหุ้มสมอง
Paracentesis ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในระหว่างหัตถการ แพทย์จะทำการเจาะอย่างเรียบร้อยในส่วนที่บางที่สุดของแก้วหู ซึ่งจะเป็นการสร้างเส้นทางสำหรับการไหลออกของมวลที่เป็นหนอง ตามกฎแล้วเนื้อเยื่อจะหายเร็วและมีเพียงรอยแผลเป็นเล็ก ๆ ที่บริเวณเจาะเท่านั้น ความเสียหายจากแผลผ่าตัดของแก้วหูน้อยกว่าการแตกตามธรรมชาติ
ยาพื้นบ้าน
รักษาโรคหูน้ำหนวกที่บ้านได้ไหม? แน่นอนว่ายาแผนโบราณมีวิธีการรักษาบางอย่างเพื่อช่วยรับมือกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายอื่นๆ:
- หมอบางคนแนะนำให้ใช้ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์เจือจาง (ควรเจือจางเปอร์ออกไซด์ 15 หยดในน้ำ 25 มล.) หยดส่วนผสมที่ได้ 5 หยดลงในช่องหู แล้วนอนตะแคงข้างประมาณ 10-15 นาที ถัดไปต้องเอียงศีรษะไปอีกด้านหนึ่งเพื่อเอาของเหลวที่เหลือออก ขั้นตอนนี้เป็นสิ่งต้องห้ามหากมีการเจาะแก้วหู
- ยาต้มใบกระวานก็ถือว่าได้ผล ซึ่งมีสารต้านการอักเสบ ต้านเชื้อรา และคุณสมบัติกระตุ้นภูมิคุ้มกัน 5 ใบแห้งของพืชควรเทลงในแก้วน้ำนำไปต้มแล้วผสมเป็นเวลาสองชั่วโมง (ขอแนะนำให้เก็บสารละลายไว้ในกระติกน้ำร้อน) ในหูที่เจ็บคุณต้องหยด 3 หยด ขั้นตอนซ้ำ 3-4 ครั้งต่อวัน
ห้ามทำอะไร
หูชั้นกลางอักเสบเป็นโรคร้ายแรงที่ไม่ควรมองข้าม วิธีการที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมหรือการเยียวยาที่บ้านสามารถใช้ได้เฉพาะเมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น นี่คือรายการขั้นตอนและเครื่องมือที่ไม่ควรใช้:
- การหยอดหูด้วยแอลกอฮอล์หรือแอลกอฮอล์ทิงเจอร์มีข้อห้าม (สารนี้แทบไม่มีผลกระทบต่อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค แต่มันไหม้และทำให้ระคายเคืองเนื้อเยื่อหูและอาจนำไปสู่การเจาะของแก้วหูบาง);
- คุณไม่สามารถประคบร้อนโดยไม่ได้รับอนุญาตจากแพทย์ (การอุ่นภายใต้เงื่อนไขบางประการจะช่วยกระตุ้นการสืบพันธุ์ของหูชั้นกลางอักเสบเท่านั้น เพิ่มปริมาณของหนอง);
- อย่าใช้น้ำว่านหางจระเข้ กระเทียม หัวหอมในการหยอด เพราะจะทำให้ระคายเคืองผิวช่องหูเท่านั้น
- คุณไม่สามารถเปิดฝีที่มีการอักเสบของปมภายนอก
- ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรพยายามเปิดแก้วหูด้วยตัวเอง - สิ่งนี้เต็มไปด้วยการสูญเสียการได้ยิน
การป้องกันโรคหูน้ำหนวก
คุณรู้อยู่แล้วว่าหูชั้นกลางอักเสบคืออะไร ทำไมพยาธิวิทยาจึงพัฒนา และมีอาการอะไรร่วมด้วย น่าเสียดายที่ไม่มีการป้องกันเฉพาะ แต่ตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ คุณสามารถลดโอกาสที่จะเกิดขึ้นได้อย่างมากกระบวนการอักเสบ:
- โรคต่างๆ ที่อาจเป็นอันตรายของอวัยวะหูคอจมูก (รวมถึงน้ำมูกไหลและไซนัสอักเสบ) ควรได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ซึ่งจะช่วยป้องกันการติดเชื้อไม่ให้เข้าไปในช่องหู เช่นเดียวกับการกำจัดโรคเนื้องอกในจมูก
- ล้างจมูกและไซนัสเท่านั้นโดยได้รับอนุญาตจากแพทย์
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกัน รักษาสมดุลของเหลวในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญ
- จำไว้ว่าอุณหภูมิในร่มที่เหมาะสมคือ 18-20 องศาเซลเซียส
- ในบ้านและที่ทำงาน คุณต้องรักษาระดับความชื้นให้เหมาะสม การทำความสะอาดเปียกเป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญ
- อย่าหยุดกินยาลดไข้ถ้าคุณมีไข้รุนแรง
และที่แน่ๆ อาการตกใจครั้งแรกต้องไปหาหมอ โรคหูน้ำหนวกในผู้ใหญ่และเด็กอาจเป็นอันตรายได้ คุณไม่ควรมองข้ามสัญญาณของมัน