การทดสอบแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีเป็นการทดสอบง่ายๆ โดยการดึงเลือดจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วย และเตรียมตั้งแต่หลายวันถึงหนึ่งสัปดาห์ขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการ ผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้จะเป็นตัวกำหนดขั้นตอนต่อไปของผู้ป่วย
ไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร
นี่คือรูปแบบการติดต่อของโรคตับอักเสบ - กลุ่มของโรคที่ซับซ้อนทั้งหมดที่นำไปสู่การอักเสบของตับ เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุด
ตับเป็นอวัยวะสำคัญและการทำงานปกติเป็นสิ่งสำคัญสำหรับสุขภาพของมนุษย์ ไวรัสตับอักเสบ (HCV) เป็นอันตรายเพราะในตอนแรกไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และยังเป็นเช่นนี้อีกเป็นทศวรรษ จนกว่าอวัยวะจะเสียหาย
แอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีมักจะถูกค้นพบโดยบังเอิญเมื่อบุคคลได้รับการทดสอบด้วยเหตุผลอื่น ความก้าวหน้าอย่างช้าๆ ของโรคสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ในที่สุด เช่น การพัฒนาของโรคตับแข็งและตับวาย ไวรัสตับอักเสบซีบ่อยกว่ารูปแบบอื่นทำให้เกิดโรคเรื้อรังและเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาด้านเนื้องอก
หมวดผู้ควรสอบ
ไวรัส HCV (แอนติเจน) สามารถเข้าสู่ร่างกายของคุณผ่านการสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อหรือวัตถุที่สัมผัสกับมัน ผู้ที่มีความเสี่ยงคือผู้ที่ใช้เข็มฉีดยาที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ รวมทั้งการสักและการเจาะ เช่นเดียวกับผู้ที่ต้องการการถ่ายเลือดอย่างต่อเนื่อง กิจกรรมทางเพศที่ไม่มีการป้องกันหรือมีคู่นอนหลายคนยังเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อ
เบบี้บูมเมอร์รุ่นที่เกิดระหว่างปี 2488 ถึง 2508 แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี ด้วยเหตุผลที่ยังไม่ชัดเจน ผู้ป่วยกลุ่มนี้จะมีระดับโรคตับอักเสบสูงมาก
ในขณะนี้ วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการระบุการติดเชื้อคือการวิเคราะห์ บุคคลในคลินิกหรือศูนย์การแพทย์นำเลือดจากหลอดเลือดดำ จากนั้นจึงทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี จากนั้นจึงให้ผลที่มือ
แอนติบอดีคืออะไร
แอนติบอดีคือการป้องกันหลักของภูมิคุ้มกันต่อผู้บุกรุกจากต่างประเทศ - แอนติเจน (เช่น จุลินทรีย์หรือแบคทีเรีย) พวกมันคืออิมมูโนโกลบูลิน - โปรตีนพิเศษ - และร่างกายของเราหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด
แอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีผลิตโดยพลาสมาเซลล์ภูมิคุ้มกันของร่างกายเพื่อตอบสนองต่อการตรวจจับไวรัสตับอักเสบซี และหลังจากลงจอดที่จุดบุกรุก พยายามทำลายมันอย่างแข็งขัน
โดยพื้นฐานแล้วจะปกปิดพื้นผิวของไวรัสจึงช่วยป้องกันแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะ นอกจากนี้ บางส่วนยังก่อให้เกิดเหตุการณ์ต่อเนื่องที่นำไปสู่การอักเสบบริเวณเซลล์ ซึ่งทำให้จุลินทรีย์ไม่สามารถเจาะทะลุได้
เป็นเซลล์นักฆ่าแอนติบอดีหรือไม่
ไม่ แต่มีเซลล์นักฆ่าในกระแสเลือดที่เรียกว่ามาโครฟาจ เมื่อพวกเขาพบสสาร พวกเขาต้องการสัญญาณพิเศษเพื่อดูดซับและทำลายมัน วัตถุแปลกปลอมที่ปกคลุมไปด้วยแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีนั้นถูกมองว่าเป็นมาโครฟาจเพื่อเรียกร้องให้ดำเนินการและเริ่มโจมตีแอนติเจนอย่างรุนแรง
ไวรัสตับอักเสบซีเป็นเจ้าแห่งการปลอมตัว เมื่อไวรัสเพิ่มจำนวนขึ้น ก็มักจะเปลี่ยนรูปลักษณ์เล็กน้อย กระบวนการนี้เรียกว่าการกลายพันธุ์ และหมายความว่า HCV สร้างความสับสนให้กับแอนติบอดีและมาโครฟาจของเรา โดยอยู่นำหน้าพวกมันหนึ่งก้าว แม้ว่าไวรัสตับอักเสบซีส่วนใหญ่จะถูกทำลายและกำจัดออกจากร่างกายเมื่อตรวจพบ แต่ก็มีอนุภาคบางตัวที่กลายพันธุ์อยู่เสมอ ดังนั้นจึงไม่รู้จักและรอดชีวิต ทำให้เกิดความสับสนในการตอบสนองภูมิคุ้มกันของเรา
ประเภทของแอนติบอดีต้านไวรัสตับอักเสบซี
- Anti-HCV IgG เป็น "ข่าว" แรกของปัญหาที่แพทย์กำลังพยายามค้นหาหากสงสัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซี
- Anti-HCV IgM - สามารถพบได้ในเลือดหนึ่งเดือนหลังการติดเชื้อ พวกเขาบอกว่าไวรัสโจมตีร่างกายอย่างแข็งขันและมันทุ่มกำลังทั้งหมดเพื่อต่อสู้กับศัตรู
- Anti-HCV Total - แอนติบอดีรวมสำหรับไวรัสตับอักเสบซีเป็นการวิเคราะห์ทั่วไปที่รวมสองอันก่อนหน้านี้และเป็นเวอร์ชันที่ให้ข้อมูลมากที่สุดของหลักคำจำกัดความของโรค
- Anti-HCV NS - หมายถึงโปรตีน HCV ที่ไม่มีโครงสร้าง ซึ่งสามารถระบุการปรากฏตัวของแอนติเจนในร่างกายได้เช่นกัน พวกเขามีกลุ่มหมายเลข 3, 4 และ 5 การปรากฏตัวของ NS3 ในเลือดบ่งชี้ว่าตรวจพบโรคในระยะแรกและกลุ่มที่ 4 และ 5 พบได้ในระยะสุดท้ายของโรคตับอักเสบ
การทดสอบสำหรับพวกเขานั้นทำได้ยาก เพราะมันมีราคาแพงมากและโดยปกติการวิเคราะห์ทั้งหมดก็เพียงพอแล้วที่จะตรวจหาไวรัส
วินิจฉัยโรคที่น่าสงสัย
การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาการติดเชื้อรวมถึงการทดสอบแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อต่อสู้กับไวรัสตับอักเสบซี แม้ว่าโดยปกติแล้วจะไม่แสดงอาการใดๆ มานานหลายทศวรรษ แต่การทดสอบนี้สามารถตรวจพบโรคได้ในเวลาเพียงห้าสัปดาห์หลังการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้และมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่แก้ไขไม่ได้ ขอแนะนำให้ทุกคนที่มีความเสี่ยงได้รับการทดสอบหาไวรัสตับอักเสบซี โดยปกติผลการทดสอบจะออกมาภายในหนึ่งสัปดาห์หรือประมาณนั้น
การศึกษา HCV แบ่งออกเป็นการทดสอบทางซีรั่มและระดับโมเลกุล
วิธีซีรั่ม
รวมการทดสอบเบื้องต้นสำหรับแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีในเลือด เช่นเดียวกับการทดสอบเพิ่มเติม
การทดสอบการดูดซับภูมิคุ้มกันที่เชื่อมโยงกับเอนไซม์ (ELISA) คือการทดสอบไวรัสตับอักเสบซีที่ได้รับความนิยมมากที่สุด
ELISA ตรวจพบไวรัส HCV พบในเลือด แต่ไม่สามารถระบุได้ว่าเชื้อโรคนี้เป็นของประเภทใด ดังนั้นคุณต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อรับข้อมูลที่สมบูรณ์เกี่ยวกับความหลากหลายของโรค
ข้อดีที่ไม่ต้องสงสัยของการวิเคราะห์คือความแม่นยำสูง มีความเป็นไปได้ในการจัดส่งในคลินิกใดๆ และต้นทุนต่ำ
ผู้ป่วยบางราย ส่วนใหญ่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องและผู้ที่ต้องฟอกไตเป็นเวลานาน อาจไม่แสดงแอนติบอดีต่อ HCV
การทดสอบเพิ่มเติมอาจรวมถึง recombinant immunoblotting (recomBlot HCV IgG) ซึ่งช่วยยืนยันหรือหักล้างผลลัพธ์ ELISA ได้อย่างชัดเจน
วิธีโมเลกุล
ปกติแล้ว ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) จะใช้เพื่อยืนยันแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร ด้วยวิธีนี้ ตัวไวรัสเองจะถูกค้นหาและใช้ในการติดเชื้อในปัจจุบัน ช่วยในการกำหนดประสิทธิภาพของการรักษา PCR แบ่งออกเป็นประเภทเชิงคุณภาพ เชิงปริมาณ และพันธุกรรม
การทดสอบเชิงคุณภาพ - มีค่าสำหรับการตรวจหาแอนติเจนของไวรัสตับอักเสบซีและตรวจหากรดไรโบนิวคลีอิก (RNA) ของไวรัสไปพร้อม ๆ กัน ต่างจากวิธีทางซีรัมวิทยา พวกมันมีประสิทธิภาพในระยะแรกของการติดเชื้อ
การทดสอบเชิงปริมาณ - ใช้เพื่อหาปริมาณไวรัส HCV RNA ก่อน ระหว่าง และหลังการรักษา นั่นคือ วิธีนี้ช่วยให้คุณกำหนดกิจกรรมของแอนติเจนในช่วงเวลาใดก็ได้ที่คุณสนใจ
PCR การทดสอบยังสามารถวัดระดับไวรัสในเลือดและใช้เพื่อติดตามการตอบสนองต่อการรักษา นอกจากนี้ พวกเขายังระบุชนิดย่อย (จีโนไทป์) ของไวรัสตับอักเสบซี จากที่มีอยู่หกชนิดที่บุคคลได้รับ ข้อมูลนี้มีความสำคัญเมื่อพิจารณาถึงระยะเวลาในการรักษาและทำนายการตอบสนองต่อการรักษา
IL28B การตรวจเลือดบ่งชี้ว่าคุณมีแนวโน้มที่จะตอบสนองต่อการรักษาด้วยไวรัสมากหรือน้อย
แม้จะมีข้อดีทั้งหมดของการทดสอบระดับโมเลกุล แต่วิธีนี้ยังไม่สมบูรณ์แบบ และวิธีอื่นๆ ในการยืนยันการมีไวรัสตับอักเสบซีในร่างกายก็จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
การถอดเสียงบทวิเคราะห์
หากผลการทดสอบของคุณแสดงว่ามีแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซี แพทย์ของคุณจะสั่งการตรวจเลือดอีกครั้งที่เรียกว่าการทดสอบกรดไรโบนิวคลีอิก (RNA) ของ HCV เพื่อระบุระยะเวลาการติดเชื้อในร่างกายของคุณเนื่องจากไม่สามารถระบุได้ ทางสายตาและตามอาการ หากไวรัสอยู่ในร่างกายเป็นเวลา 6 เดือนขึ้นไป การติดเชื้อจะจัดเป็นโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง C
ห้องปฏิบัติการสามารถทำการทดสอบนี้ได้โดยอัตโนมัติหากการทดสอบแอนติบอดีต่อ HCV ของคุณเป็นบวก
ถ้าแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีของคุณมีค่าเป็นลบ แสดงว่าคุณมีสุขภาพดีและไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติมอีก
ระยะเวลาของหน้าต่าง
อย่าลืมว่าจะมี "ช่วงเวลาของหน้าต่าง" สำหรับการทดสอบแอนติบอดี ซึ่งหมายความว่าเมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกาย ต้องใช้เวลาสักระยะก่อนที่ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มผลิตแอนติบอดี ดังนั้น การทดสอบเร็วเกินไปอาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
การตรงต่อเวลาก่อนทำข้อสอบสำคัญมาก ศูนย์ควบคุมโรคระบุว่าแอนติบอดีสามารถปรากฏในเลือดได้ภายใน 6-7 สัปดาห์หลังจากนั้นผลกระทบ. หากการทดสอบแสดงผลเป็นลบ จำเป็นต้องทำซ้ำหลังจากผ่านไป 6 เดือน เนื่องจากแต่ละคนมีเวลาตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเป็นรายบุคคล ใช้ได้กับผู้ที่มีความเสี่ยงหรือเคยสัมผัสกับผู้ป่วยเท่านั้น
วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติม
เมื่อผลตรวจ HCV ยืนยันว่ามีการติดเชื้อ ผู้ป่วยควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ มีการทดสอบเพิ่มเติมที่ต้องทำก่อนที่จะตัดสินใจรักษาแอนติบอดีตับอักเสบ พวกเขาจะช่วยให้เข้าใจว่าไวรัสสามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายได้มากน้อยเพียงใดและควรใช้วิธีการและการเตรียมการแบบใด ตัวอย่างเช่น ต้องมีการทดสอบจีโนไทป์ของไวรัสตับอักเสบซี
การวินิจฉัยไวรัสตับอักเสบซีเป็นการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นโรค
แพทย์จะแนะนำการทดสอบชีวเคมีในเลือดเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการทำงานของตับ ระดับสูงของสารบางอย่างที่อวัยวะนี้สร้างขึ้นจะบอกเกี่ยวกับความเสียหายต่อเซลล์ของมัน
นอกจากการตรวจเลือด อัลตราซาวนด์ CT และ / หรือการสแกนอวัยวะด้วยนิวเคลียร์ ยังใช้เพื่อทำความเข้าใจว่าโรคนี้ส่งผลกระทบต่อตับมากน้อยเพียงใด
ใช้การตัดชิ้นเนื้อหากจำเป็น ซึ่งจะให้การประเมินความรุนแรงของความเสียหายของเนื้อเยื่ออย่างแม่นยำ
เรื่องน่ารู้อื่นๆ
ผู้ป่วยที่ตรวจพบแอนติบอดีไวรัสตับอักเสบซีเป็นบวก ควรใช้การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าไวรัสทำงานจริงไหม
ถ้าคนป่วยด้วยไวรัสตับอักเสบซีและหายดีแล้ว นี่ไม่ได้หมายความว่าเขาได้รับภูมิคุ้มกันไวรัสตับอักเสบซีด้วยตัวมันเองแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเมื่อผู้ป่วยเอาชนะไวรัสและหายดีแล้ว เขา สามารถป่วยได้อีก สายพันธุ์ของไวรัสสามารถฟื้นคืนชีพได้แม้หลังจากการรักษาจะทำลายแอนติเจนที่ใช้งานอยู่ทั้งหมดที่พบในกระแสเลือด
การตรวจ HCV จะเป็นบวกไปตลอดชีวิตของคนๆ หนึ่ง หมายความว่าคุณจะมีแอนติบอดี้เสมอหลังการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี
แต่น่าเสียดายที่คนที่ติดเชื้อไวรัสซึ่งมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (รวมทั้งผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีและใช้ยากดภูมิคุ้มกัน) การทดสอบอาจกลับมาเป็นลบเนื่องจากร่างกายไม่ได้ผลิตแอนติบอดี้อย่างง่ายๆ
รักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง
น่าเสียดายที่ตอนนี้ไม่มียาดังกล่าวที่สามารถรักษารูปแบบเรื้อรังของโรคตับอักเสบซีได้ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยและการใช้ยาอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชะลอความเสียหายของตับในระยะสุดท้ายได้เป็นเวลานาน
การรักษารวมถึงการพักผ่อน โภชนาการ และยาต้านไวรัส ในกรณีที่รุนแรง เมื่อตับวายเกิดขึ้นหรือเกิดความเสียหายของอวัยวะ อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยการตรวจวินิจฉัยและการปลูกถ่ายตับ
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด จะใช้วิธีการที่หลากหลาย แผนการรักษาจะทำเป็นรายบุคคลตามอายุของผู้ป่วย ประวัติการรักษา เช่นเดียวกับประเภทและเวที. เป้าหมายสูงสุดคือการหยุดการโจมตีของไวรัสและทำลายตับต่อไป
ในผู้ที่มีโรคประจำตัว จะมีการตรวจสอบระดับของทรานส์อะมิเนส (ALT และ AST) ทุก 2 สัปดาห์ จากนั้นเป็นรายเดือน (ทันทีที่อาการคงที่) จำเป็นต้องมีการตัดชิ้นเนื้ออวัยวะเป็นประจำเพื่อติดตามการอักเสบและการพังผืด
ในบทความนี้ เราค้นพบว่า "ตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสตับอักเสบซี" หมายความว่าอย่างไร และเมื่อใดที่ไม่มีอยู่ในเลือด รวมถึงคนกลุ่มใดที่มีความเสี่ยงและควรทำการทดสอบอะไร
หากตรวจพบไวรัสในร่างกายตั้งแต่ระยะแรก การทำลายไวรัสตับอักเสบซีจะถูกทำลายโดยสมบูรณ์โดยไม่มีอันตรายร้ายแรงต่อร่างกาย เพื่อป้องกันไม่ให้โรคกลายเป็นเรื้อรัง ทำแบบทดสอบเผื่อไว้ เพราะมันมีค่าใช้จ่ายเพนนี และราคาของความเขลาคือชีวิตของคุณ