ฉีดวัคซีน MMR ข้อห้ามและผลข้างเคียง

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

พ่อแม่ของลูกเริ่มสงสัยมากขึ้นเรื่อยๆ เกี่ยวกับความจำเป็นและความเหมาะสมของการฉีดวัคซีนให้ลูกเป็นประจำ เราจะพูดถึงวิธีที่วัคซีน MMR ทนได้ ผู้ใหญ่ไม่ไว้วางใจผู้ผลิตวัคซีน คุณภาพของการผลิต การปฏิบัติตามเงื่อนไขของการขนส่งและการเก็บรักษา นอกจากนี้ สุขภาพของบุตรหลานของเรามีความบกพร่องและอ่อนแอลงเนื่องจากปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม - ทารกมักประสบกับอาการแพ้ เป็นหวัด คำถามเกิดขึ้นว่าเด็กจะทนต่อการฉีดวัคซีนได้อย่างไร ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันจะตามมาอย่างไร และผลที่ตามมาต่อสุขภาพของทารกจะเป็นอย่างไร ทุกอย่างตามลำดับในบทความของเรา

วัคซีน MMR ป้องกันโรคอะไรได้บ้าง

วัคซีน MMR คือวัคซีนป้องกันโรคหัด โรคคางทูม (คางทูม) และหัดเยอรมัน การฉีดวัคซีนป้องกันโรคเหล่านี้สามารถทำได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของคอมเพล็กซ์หรือโมโนวัคซีน เด็กจำเป็นต้องได้รับการปกป้องจากโรคเหล่านี้หรือไม่ เหตุใดจึงเป็นอันตราย

โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อที่มีลักษณะเป็นผื่นและมีไข้ ผ่านไปประมาณ 5 วัน ผื่นจะเริ่มลดลง อุณหภูมิร่างกายกลับเข้าสู่สภาวะปกติ การเจ็บป่วยระยะสั้นที่หายไปเอง - ทำไมจึงเป็นอันตรายต่อเด็ก? อันตรายอยู่ในการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงต่างๆ: โรคปอดบวม, โรคไข้สมองอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ, ความเสียหายของดวงตาและอื่น ๆ ลักษณะของการแพร่กระจายของโรคคือเมื่อสัมผัสกับผู้ป่วย เด็กที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนจะติดเชื้อในเกือบ 100% ของกรณี จากข้อเท็จจริงนี้ เด็ก ๆ ได้รับการฉีดวัคซีน MMR น้อยลง ผลที่ตามมาก็ไม่นาน - กรณีของโรคเพิ่มขึ้นทุกปี

โรคหัดเยอรมันในวัยเด็กนั้นสามารถทนต่อได้ง่าย โดยบ่อยครั้งแม้อุณหภูมิร่างกายจะไม่สูงขึ้นก็ตาม อาการของโรคคือมีผื่นเล็ก ๆ และต่อมน้ำเหลืองบวม แต่โรคนี้ก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อสตรีมีครรภ์ กล่าวคือ ต่อทารกในครรภ์ หากเด็กผู้หญิงไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันในวัยเด็กหรือไม่ป่วยด้วยโรคนี้ เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่แล้ว เธอมีความเสี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์ หัดเยอรมันขัดขวางการพัฒนาที่เหมาะสมของทารกในครรภ์ การติดเชื้อของมารดาที่ตั้งครรภ์มักนำไปสู่การแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด เมื่อแรกเกิดของเด็ก ทารกแรกเกิดจะมีรูปร่างผิดปกติอย่างร้ายแรง ซึ่งมักจะไม่เข้ากับชีวิต ดังนั้นการฉีดวัคซีน MMR จึงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเด็กผู้หญิง

คางทูมมีผลต่อต่อมน้ำลาย มีอาการปวดหัวอุณหภูมิสูงปรากฏขึ้นสูงถึง 40 องศาอาการบวมที่คอและในหู เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กที่จะเคี้ยวกลืน ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้ของคางทูมเป็นไปได้: หูชั้นกลางอักเสบ, การอักเสบของสมอง, เด็กผู้ชายมักจะพัฒนาการอักเสบของลูกอัณฑะ (orchitis) ซึ่งในอนาคตนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก

โรคทั้งหมดข้างต้นติดต่อโดยละอองลอยในอากาศและเส้นทางในครัวเรือน กล่าวคือ ผู้ไม่ได้รับวัคซีนทุกคนสามารถติดเชื้อได้โดยไม่คำนึงถึงมาตรการป้องกัน

วัคซีน MMR ทำงานอย่างไร

ฉีดวัคซีนป้องกันโรคด้วยคอมเพล็กซ์หรือโมโนวัคซีน การตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเกิดขึ้นใน 92-97% ของผู้ที่ได้รับวัคซีน

การเตรียมวัคซีน MMR ทั้งหมดมีลักษณะทั่วไป - ประกอบด้วยเชื้อโรคที่มีชีวิต (อ่อนแอ) MMR (การฉีดวัคซีน) ทำงานอย่างไร? คำแนะนำระบุถึงการติดเชื้อโดยตรงของบุคคลหลังการให้ยา แต่วัคซีนดังกล่าวมีจุลินทรีย์ที่มีชีวิตจำนวนหนึ่ง ซึ่งฟังก์ชันป้องกันทั้งหมดเริ่มทำงานในร่างกาย รวมถึงการผลิตแอนติบอดีต่อพืชที่ทำให้เกิดโรค โรคที่สมบูรณ์ไม่พัฒนา อย่างไรก็ตาม อาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง

วัคซีน MMR คืออะไร

วันนี้ ในประเทศ CIS มีการใช้วัคซีน MMR ดังต่อไปนี้:

วัคซีนหัด:

เตรียม L-16 รัสเซีย. มันทำมาจากไข่นกกระทาซึ่งเป็นข้อได้เปรียบ เนื่องจากเด็กมักมีอาการแพ้โปรตีนจากไก่ (กล่าวคือ ใช้ในวัคซีนต่างประเทศส่วนใหญ่)

สำหรับคางทูม:

1. วัคซีนเชื้อเป็นของรัสเซีย L-3 เช่นเดียวกับยา L-16 ทำจากไข่นกกระทา
2. ยาเช็ก ภาวิวัก.

สำหรับโรคหัดเยอรมัน:

1. รูดิแวกซ์ผลิตในฝรั่งเศส
2. เฮิร์ฟแวกซ์, อังกฤษ
3. วัคซีนอินเดีย SII.

วัคซีนรวม:

1. ยารัสเซียสำหรับโรคหัดและคางทูม
2. "Priorix" - การฉีดวัคซีน CCP ของเบลเยียม ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาเป็นบวก ได้รับความไว้วางใจจากแพทย์และผู้บริโภค ในคลินิกเอกชนเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันโรค 3 โรค - หัด หัดเยอรมัน และคางทูม - วัคซีนชนิดนี้แนะนำว่าปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสุด
3. วัคซีน Dutch MMP-II มีชื่อเสียงเป็นที่ถกเถียง - มีความเห็นว่าหลังจากฉีดวัคซีนแล้ว อาการออทิสติกพัฒนาขึ้นในเด็ก แต่ไม่มีข้อมูลยืนยันที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับปัญหานี้

ฉีดวัคซีนอย่างไร

โดยปกติไม่ก่อให้เกิดความยุ่งยากในการฉีดวัคซีน MMR ปฏิกิริยาของเด็กในระหว่างการแนะนำอาจปรากฏในรูปแบบของการร้องไห้กระสับกระส่าย ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีนอาจปรากฏขึ้นในวันที่ห้าหลังการฉีดวัคซีนเท่านั้น เพื่อลดอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น ขั้นตอนจะต้องดำเนินการตามมาตรฐานความปลอดภัยทั้งหมด ควรให้ความสนใจกับข้อเท็จจริงที่ว่าควรแกะวัคซีนทันทีก่อนทำหัตถการ ละลายยาควรเป็นสารละลายพิเศษที่ติดมากับวัคซีนเท่านั้น

ทารกแรกเกิดจะได้รับในบริเวณต้นขาหรือไหล่ เด็กโต - ในบริเวณใต้สะบัก การฉีดวัคซีน MDA ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ก่อให้เกิดความกังวลต่อเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:ปวดที่เป็นไปได้, แดง, บวมในบริเวณที่ใช้ยาเป็นเวลาสองวัน แต่ถ้าอาการข้างต้นเด่นชัดและมีอาการข้างเคียงอื่นๆ ควรปรึกษากุมารแพทย์

กำหนดการฉีดวัคซีน

ฉีดวัคซีน MMR ให้กับเด็กอายุ 1 ปี หลังจากนั้นให้ฉีดซ้ำเมื่ออายุ 6 ขวบ ในบางกรณี ด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ผู้ใหญ่ก็ได้รับการฉีดวัคซีนเช่นกัน ตัวอย่างเช่น ผู้หญิงในการวางแผนการตั้งครรภ์ ควรสังเกตว่าควรมีการวางแผนการเริ่มปฏิสนธิอย่างน้อย 3 เดือนหลังการฉีดวัคซีน MMR

วัคซีนเข้ากันได้กับผลิตภัณฑ์สร้างภูมิคุ้มกันอื่นๆ: MMR สามารถให้ควบคู่กับ Haemophilus influenzae, Hepatitis A, TMR, บาดทะยัก, วัคซีนโปลิโอ

ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน MMR อย่างเด็ดขาด

การฉีดวัคซีน MMR มีข้อห้ามโดยเด็ดขาดและชั่วคราว คุณจะต้องปฏิเสธการสร้างภูมิคุ้มกันภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้ของผู้ป่วย:

• โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิด;
• มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
• ปฏิกิริยารุนแรงต่อการฉีดวัคซีนครั้งก่อน
• มีการแพ้ส่วนประกอบของยา

ข้อห้ามชั่วคราว

ในกรณีที่มีปัญหาสุขภาพชั่วคราวในเด็กหรือผู้ใหญ่ที่ฉีดวัคซีน การฉีดวัคซีน MMR จะดำเนินการหลังจากการฟื้นตัวและฟื้นฟูกำลังภูมิคุ้มกันของร่างกายอย่างสมบูรณ์ ข้อห้ามมีดังนี้:

• กินคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน วิทยุ และเคมีบำบัด
• การติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน
• อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
• โรคระบบไหลเวียนเลือดที่รักษาให้หาย
• ปัญหาไต;
• มีไข้;
• การตั้งครรภ์

อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย

มักทนกับ MMR (วัคซีน). อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นใน 10% ของกรณี ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เกิดขึ้นไม่ได้เป็นปัญหาสำหรับแพทย์ แต่เป็นส่วนหนึ่งของรายการการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันตามปกติต่อยา สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าปฏิกิริยาใดๆ ต่อวัคซีน MMR อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 4 ถึง 15 วันหลังจากการฉีดวัคซีน หากความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพของผู้ที่ได้รับวัคซีนปรากฏขึ้นก่อนหรือหลังวันที่ระบุ แสดงว่าไม่มีความเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีน ยกเว้นบริเวณที่ฉีดทำให้เกิดสีแดง ซึ่งสังเกตได้ในช่วงสองวันแรก

ปฏิกิริยาทั่วไปหลังฉีดวัคซีน MMR ได้แก่:

• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น (สูงสุด 39 องศา);
• น้ำมูกไหล;
• ไอ;
• คอแดง;
• ต่อมน้ำลายหูและต่อมน้ำเหลืองโต;
• อาการแพ้: ผื่น ลมพิษ (ส่วนใหญ่มักเกิดปฏิกิริยาดังกล่าวกับยาปฏิชีวนะ "นีโอมัยซิน" และโปรตีนที่รวมอยู่ในยา)
• ผู้หญิงมีอาการเจ็บกล้ามเนื้อและข้อหลังฉีดวัคซีน ปฏิกิริยาดังกล่าวในเด็กและผู้ชายสังเกตได้เพียง 0.3% ของกรณีเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อน

รายงานภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงหลังฉีดวัคซีน MDA โชคดีที่พวกมันหายากเมื่อเทียบกับความผิดปกติอื่นในร่างกาย สาเหตุของการเกิดอาการไม่พึงประสงค์อาจเป็นโรคของผู้ป่วย, วัคซีนคุณภาพต่ำ, การใช้ยาอย่างไม่เหมาะสม ภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน MMR ได้แก่

1. อาการชักที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังที่มีอุณหภูมิสูง ด้วยอาการดังกล่าว จึงมีการกำหนดยาลดไข้พาราเซตามอล และแนะนำให้ตรวจโดยนักประสาทวิทยาด้วย เพื่อแยกการพัฒนาเบื้องหลังของความเสียหายต่อระบบประสาท
2. หลังฉีดวัคซีนสมองเสียหาย (ไข้สมองอักเสบ). เมื่อตัดสินใจว่าจะฉีด MMR หรือไม่ ควรพิจารณาว่าอาการแทรกซ้อนหลังฉีดวัคซีนนั้นพบได้น้อยกว่าการติดโรคหัดหรือหัดเยอรมัน 1,000 เท่า
3. หลังฉีดวัคซีนคางทูมหรือฉีดวัคซีนที่ซับซ้อนซึ่งรวมถึงโรคนี้ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเกิดขึ้นใน 1% ของกรณีทั้งหมด ในขณะที่เมื่อแพร่ระบาด ตัวเลขนี้จะสูงถึง 25%
4. ภายใน 30 นาทีหลังการฉีดวัคซีน MMR อาจเกิดปฏิกิริยาในรูปของภาวะช็อกจากภูมิแพ้ได้ อะดรีนาลีนเท่านั้นที่จะช่วยชีวิตในสถานการณ์เช่นนี้ได้ ดังนั้นอย่ารักษาตัวเอง - ติดต่อคลินิกของรัฐหรือเอกชนที่เชี่ยวชาญเพื่อฉีดวัคซีนและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดรวมถึงปฏิบัติตามปฏิกิริยาของการฉีดวัคซีนเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงภายในผนังของสถาบันการแพทย์ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องปรึกษาพยาบาลที่มาเยี่ยมในวันที่ห้าและสิบหลังการฉีดวัคซีน
5. ในกรณีที่หายากมาก มีรายงานภาวะเกล็ดเลือดต่ำ –เกล็ดเลือดลดลง

เตรียมฉีดวัคซีน

เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน จำเป็นต้องเตรียมการเบื้องต้นสำหรับการสร้างภูมิคุ้มกัน มาตรการดังกล่าวมีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อให้วัคซีนแก่เด็ก ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์เหล่านี้ก่อนการฉีดวัคซีนตามปกติ:

1. อย่าแนะนำอาหารใหม่ ๆ ในอาหารของลูก หากทารกกินนมแม่ คุณแม่ที่ให้นมลูกก็ควรรับประทานอาหารตามปกติด้วย
2. ก่อนฉีดวัคซีนสองสามวันก่อนเสนอ จำเป็นต้องผ่านการทดสอบเลือดและปัสสาวะทั่วไปเพื่อแยกโรคที่ซ่อนอยู่และเฉื่อยออก
3. เด็กที่มีแนวโน้มที่จะแพ้หรือมีภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวระหว่างการฉีดวัคซีนครั้งก่อนอาจได้รับยาแก้แพ้ 2 วันก่อนการฉีดวัคซีนและสองสามวันหลังจากการฉีดวัคซีน
4. หลังฉีดวัคซีน MMR อุณหภูมิร่างกายมักจะสูงขึ้นถึงระดับสูง แต่อย่างไรก็ตาม แพทย์ไม่แนะนำให้ใช้ยาลดไข้เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน พวกเขาถูกกำหนดไว้เฉพาะสำหรับเด็กที่มีความโน้มเอียงที่จะชักไข้ ให้กินยาทันทีหลังจากให้วัคซีน
5. หากลูกของคุณแข็งแรงและไม่มีข้อบ่งชี้ในการใช้ยา เพื่อความปลอดภัย ก่อนฉีดวัคซีน ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามียาปฐมพยาบาลอยู่ในบ้าน - ยาลดไข้ (นูโรเฟน พานาดอล) และยาแก้แพ้ เป็นต้น, " สุปราสติน.”
6. ก่อนฉีดวัคซีน ควรให้กุมารแพทย์ตรวจ: มาตรการอุณหภูมิ ประเมินสุขภาพทั่วไป

ควรทำอย่างไรหลังฉีดวัคซีน MMR

เด็กได้รับวัคซีน MMR แล้วหรือยัง? ปฏิกิริยาของร่างกายจะเกิดขึ้นได้ในวันที่ 5 เท่านั้น ทำตามคำแนะนำเพื่อลดการเกิดผลข้างเคียง ดังนั้นหลังฉีดวัคซีนแล้ว อย่าให้เด็กลองอาหารใหม่ นอกจากนี้ไม่รวมอาหารหนักคุณไม่สามารถให้นมลูกมากเกินไป เพิ่มปริมาณของเหลวของคุณ

ในช่วง 2 วันแรก อยู่บ้านดีกว่า เพราะเศษอาหารจะอ่อนแรงและไวต่อการติดเชื้อโรคต่างๆ ได้ง่าย จำกัดการติดต่อกับผู้อื่นเป็นเวลาสองสัปดาห์ ให้ลูกน้อยของคุณอยู่ห่างจากอุณหภูมิต่ำหรือความร้อนสูงเกินไป

โทรหาหมอเมื่อไหร่

หลังฉีดวัคซีน หมั่นสังเกตอาการของทารก: วัดอุณหภูมิเป็นประจำ สังเกตปฏิกิริยา พฤติกรรม ข้อร้องเรียนของเขา ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณพบอาการใดๆ ต่อไปนี้:

• ท้องเสีย;
• อาเจียน;
• ไข้สูงกินยาลดไข้ไม่ได้
• อุณหภูมิสูงกว่า 40 องศา;
• อาการแพ้อย่างรุนแรง;
• บวมหรือแข็งตัวบริเวณที่ฉีดมากกว่า 3 ซม. หรือมีหนอง
• เด็กร้องไห้อย่างไร้สาเหตุเป็นเวลานาน;
• ชัก;
• อาการบวมน้ำของควินเกะ;
• หายใจไม่ออก;
• หมดสติ

เมื่อตัดสินใจว่าจะให้ MMR (วัคซีน) แก่เด็กหรือไม่ ให้ชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสีย พิจารณาสถิติที่น่าผิดหวังข้อมูลที่ระบุว่าหากติดเชื้อหัด คางทูม หรือหัดเยอรมัน มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนในระดับความรุนแรงต่างๆ ได้สูงกว่าหลังฉีดวัคซีนหลายร้อยเท่าด้วยยาแผนปัจจุบัน นอกจากนี้ ความคิดเห็นของมารดายังระบุถึงความปลอดภัยในระดับสูงของการฉีดวัคซีน MMR โดยเด็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนส่วนใหญ่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและคำแนะนำของแพทย์ - จากนั้นวัคซีนจะเป็นประโยชน์ต่อทารกของคุณและป้องกันโรคร้ายแรงเท่านั้น