การละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกายทำให้เกิดโรคต่างๆ หนึ่งในนั้นคือการขับกรดยูริก ภาวะนี้มาก่อนการรบกวนอย่างร้ายแรงในระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบประสาท และกล้ามเนื้อ พัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากแพทย์เสมอ
ใบรับรองแพทย์
สิ่งมีชีวิตทุกชนิดมีพิวรีน กระบวนการทางธรรมชาติของการเปลี่ยนรูปของโครงสร้างเซลล์ทำให้เกิดการทำลายของสารเหล่านี้ อันเป็นผลมาจากการสลายตัวทำให้เกิดกรดยูริก ในความเข้มข้นปกติ จะทำหน้าที่หลายอย่าง ได้รับความไว้วางใจให้ทำหน้าที่ทำความสะอาดร่างกายของไนโตรเจนส่วนเกิน ปกป้องหลอดเลือดจากความเสียหาย และกระตุ้นการทำงานของสมอง กรดยูริกถูกขับออกมาตามธรรมชาติ โดยปกติเนื้อหาในร่างกายของผู้ชายคือ 3.4-7.0 มก. ต่อเลือด 100 มล. และผู้หญิง - 2.4-5.7 หน่วย
เมื่อกระบวนการเผาผลาญ เช่น สมดุลเกลือน้ำ ถูกรบกวน กรดยูริกจะคงอยู่ในร่างกาย ระดับของมันเพิ่มขึ้นเกลือ (urates) ที่มีอยู่ในองค์ประกอบตกผลึกและตกตะกอน สามารถสะสมใต้ผิวหนัง ในไต ข้อต่อ และอวัยวะอื่นๆ ในปัสสาวะ มีตะกอนคล้ายผลึกสีแดง การปรากฏตัวของเกลือดังกล่าวในปัสสาวะเป็นอาการหลักของการขับกรดยูริก
ในระยะเริ่มแรกพยาธิวิทยาจะไม่ปรากฏให้เห็นเด่นชัดในทางคลินิก มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นเพราะผู้ป่วยไม่พบปัญหาสุขภาพที่มองเห็นได้ ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ พวกเขาแสดงออกในรูปแบบของโรคเกาต์ urolithiasis และไตวาย ในกรณีนี้ระบบย่อยอาหารมักจะทนทุกข์ทรมาน พยาธิวิทยานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ เนื่องจากกรดมีผลกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง
สาเหตุของการเกิดขึ้น
ความผิดปกติของเมตาบอลิซึมของพิวรีนมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน สาเหตุของพยาธิวิทยาอาจเกิดจากการใช้อาหารที่อุดมไปด้วยสารเหล่านี้ เรากำลังพูดถึงอาหารที่มีเนื้อขาว พืชตระกูลถั่ว มะเขือเทศ ขนมหวาน กาแฟ และเครื่องดื่มอัดลมมากเกินไป นอกจากนี้ การพัฒนาของ diathesis กรดยูริกยังได้รับอิทธิพลจากการอดอาหารเป็นเวลานาน ทุกวันนี้ แพทย์กำลังเชื่อมโยงความผิดปกติของกระบวนการเมตาบอลิซึมกับความบกพร่องทางพันธุกรรมมากขึ้น
นอกจากนี้ ปัจจัยทั้งกลุ่มอาจทำให้เกิดการละเมิดได้:
- กระบวนการอักเสบของอวัยวะในช่องท้อง;
- ฉายรังสี;
- เบาหวาน;
- เครียดบ่อย;
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- กินตับยา;
- ออกกำลังกายหนักๆ
ในสตรีมีครรภ์ พยาธิวิทยาเกิดขึ้นจากการสูญเสียของเหลวกับพื้นหลังของการอาเจียนในภาวะเป็นพิษรุนแรง อีกเหตุผลหนึ่งคือการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ vasopressin ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่มีหน้าที่ในการขจัดของเหลวออกจากร่างกายการเพิ่มปริมาณเลือด โอกาสเกิดความผิดปกติสูงเป็นพิเศษในช่วงเดือนแรกหลังการปฏิสนธิ อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่จะแก้ไขได้เองโดยส่วนใหญ่เมื่อใกล้ถึงไตรมาสที่ 2
ในเด็กปีแรกของชีวิต อาการของกรดยูริก diathesis ปรากฏขึ้นเนื่องจากข้อผิดพลาดในด้านโภชนาการ ความเด่นของอาหารประเภทเนื้อสัตว์ในอาหาร ระบบขับถ่ายของพวกมันไม่สมบูรณ์ ดังนั้นจึงไม่สามารถละลายเกลือปริมาณมากได้ สาเหตุอื่นๆ ของความผิดปกติคือความเสียหายต่อไฮโปทาลามัส ซึ่งมีหน้าที่ในการผลิตวาโซเพรสซิน พยาธิวิทยาของไต และกลุ่มอาการดาวน์
อาการของโรค
การขับกรดยูริกมักเกิดขึ้นจากความพ่ายแพ้ของสามระบบ: ปัสสาวะ ต่อมไร้ท่อ และประสาท
การตีที่หนักที่สุดมักจะตกที่ไต ในเวลาเดียวกัน urolithiasis พัฒนาซึ่งมีลักษณะโดยการก่อตัวของนิ่วในอวัยวะที่เกี่ยวข้อง หินก่อตัวเป็นเกลือของกรดยูริก ขนาดของพวกเขาอาจแตกต่างกันไป นิ่วที่เล็กที่สุดจะถูกขับออกทางปัสสาวะ และการก่อตัวขนาดใหญ่ต้องได้รับการผ่าตัด ตามกฎแล้วโรคนี้ไม่มีอาการ การโจมตีครั้งแรกของเขามาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง คลื่นไส้ และเลือดในปัสสาวะ จำเป็นต้องหยุดอาการเหล่านี้ความช่วยเหลือทางการแพทย์
อาการของโรคกรดยูริกในผู้ใหญ่บางครั้งแสดงเป็นเกาต์ โรคนี้ไม่เกิดในเด็ก มันพัฒนาเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของกรดยูริกเป็นกรดยูริกซึ่งสะสมในเนื้อเยื่อ อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเกาต์คือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ นิ้วของแขนขาบนและล่างได้รับผลกระทบมากที่สุด ไม่ค่อยเกิดโรคข้ออักเสบ ด้วยโรคเกาต์มีอาการบวมและแดงของผิวหนังบริเวณข้อต่อปวดเมื่อกด
พยาธิวิทยาบางครั้งส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง ผู้ป่วยบ่นว่าเหนื่อยและหงุดหงิดมากขึ้น นอนไม่หลับ อารมณ์แปรปรวนอย่างกะทันหัน
ภาพทางคลินิกทั่วไป
โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของอาการของโรค เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะลักษณะภาพทางคลินิกทั่วไปของบางระยะของหลักสูตร ในระยะแรกผู้ป่วยไม่มีปัญหาสุขภาพ สัญญาณแรกของความผิดปกติคือการปรากฏตัวของผลึกกรดยูริกในปัสสาวะ ในขณะเดียวกันความเป็นกรดก็เพิ่มขึ้น คนอาจรู้สึกแสบร้อนเมื่อปัสสาวะ สียังเปลี่ยนไป กลิ่นของปัสสาวะจะมีกลิ่นเหม็นและมืดมากขึ้น
ขั้นต่อไปสภาพจิตใจของผู้ป่วยจะเปลี่ยนไป มีความตื่นตัว, ก้าวร้าว, อารมณ์แปรปรวนบ่อยครั้ง รบกวนการนอนหลับเป็นผลมาจากการระคายเคืองของระบบประสาทส่วนกลาง ผู้ป่วยถูกทรมานด้วยฝันร้าย diathesis ของกรดยูริกจำเป็นต้องสะท้อนให้เห็นในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ภาวะทางพยาธิวิทยามีลักษณะเฉพาะคือ มีความอยากอาหารไม่ดี น้ำหนักลด/เพิ่ม คลื่นไส้ อาเจียนมีกลิ่นอะซิโตนเด่นชัด
อาการของโรคมีความผิดปกติและเป็นระยะๆ ตัวอย่างเช่นอุณหภูมิอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อยความดันโลหิต ผู้ป่วยบางรายมีอาการหอบหืด ปวดหัว อิศวรเป็นช่วงๆ
อาการของกรดยูริก diathesis ในสตรีที่คาดว่าจะมีทารกแทบไม่มีลักษณะเฉพาะ อย่างไรก็ตาม พวกเขาประสบกับการสูญเสียของเหลวเนื่องจากการอาเจียนเนื่องจากพิษ น้ำหนักเพิ่มขึ้น และอาการท้องผูกเป็นเวลานานอาจเป็นไปได้ ในสตรีวัยหมดประจำเดือน ภาพทางคลินิกโดยรวมมักถูกเสริมด้วยโรคเกาต์ อาการนี้มาพร้อมกับความเจ็บปวดและการอักเสบของข้อต่อของนิ้วเท้าใหญ่
หลักสูตรพยาธิวิทยาในเด็ก
ในผู้ป่วยเด็ก diathesis ดังกล่าวจะเรียกว่า neuro-arthritic ภาวะนี้ไม่ใช่โรค แต่เป็นความโน้มเอียงตามรัฐธรรมนูญ
เด็กมักไม่รู้สึกถึงอาการเฉียบพลัน แต่พฤติกรรมของเขาเปลี่ยนไป ทารกจะตื่นตัวได้ง่าย แม้จะกระสับกระส่ายอย่างเด่นชัด เด็ก ๆ เหล่านี้ก็เก็บข้อมูลและสื่อการเรียนได้อย่างรวดเร็ว พวกเขาล้ำหน้ากว่าคนรอบข้างอย่างมากในด้านการพัฒนาจิตใจ
ตอนกลางคืน คนไข้ตัวน้อยสามารถปัสสาวะลงบนเตียงอย่างควบคุมไม่ได้ พวกเขามีแนวโน้มที่จะแพ้อาหารและละอองเกสรพืช ดังนั้นผื่นและรอยขีดข่วนจึงปรากฏบนผิวหนัง ในกรณีที่ไม่ค่อยพบจะบ่นว่าปวดข้อ
แยกกัน เราควรพูดถึงการขับกรดยูริกในทารก รัฐนี้ปรากฏในทารกทันทีหลังคลอด แสดงเป็นผลึกสีส้มบนผ้าอ้อมและปัสสาวะสีเข้ม การเพิ่มขึ้นของจำนวนปัสสาวะเกิดขึ้นเนื่องจากการปรับตัวของเด็กให้เข้ากับชีวิตนอกมดลูก ตามกฎแล้ว การละเมิดจะได้รับการแก้ไขภายในสองสามวัน
วิธีการวินิจฉัย
อาการและการรักษาภาวะกรดยูริกเกินในผู้ใหญ่นั้น จักษุแพทย์ดูแลในเด็ก - โดยกุมารแพทย์ เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยเบื้องต้น จะใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการต่อไปนี้:
- ชีวเคมีในเลือด;
- ตรวจปัสสาวะทั่วไป;
- การตรวจปัสสาวะและเลือดเพื่อกำหนดระดับ pH
นอกจากนี้ อัลตราซาวนด์ของระบบปัสสาวะยังถูกกำหนดเพื่อตรวจหาทรายปัสสาวะ หากตรวจพบภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญ ให้ตรวจปอดและตับ จากผลการวินิจฉัยที่ครอบคลุม แพทย์จะสั่งการรักษา
ตัวเลือกการรักษา
ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับการขับกรดยูริกในผู้ใหญ่ การรักษาที่แพทย์แนะนำนั้นเป็นเพียงอาการเท่านั้น เป้าหมายหลักคือการลดความเข้มข้นของยูเรตในปัสสาวะและลดความเป็นกรดของปัสสาวะ สำหรับสิ่งนี้ใช้ยาการบำบัดด้วยอาหารและความช่วยเหลือของยาแผนโบราณ เรามาดูกันว่าแต่ละตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง
การใช้ยาและกายภาพบำบัด
การกระทำของยาที่ใช้ในการบำบัดมุ่งเป้าไปที่:
- ทำให้ปัสสาวะเป็นด่างและลดปริมาณกรดยูริกในปัสสาวะ ("คาลินอร์", "ยูโรไซต์");
- กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญ (คอมเพล็กซ์วิตามินแร่ธาตุต่างๆ);
- ยับยั้งแซนทีนออกซิเดสเพื่อป้องกันการผลิตกรดยูริก (Allopurinol)
เพื่อบรรเทาอาการ ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดต่างๆ การบำบัดด้วยอัลตราซาวนด์ แมกนีโตเทอราพี การฉายรังสี UV และดาร์ซอนวาไลเซชันนั้นโดดเด่นด้วยประสิทธิภาพสูง
เปลี่ยนอาหาร
การรักษาภาวะกรดยูริกเกินจะจินตนาการไม่ได้หากไม่มีการบำบัดด้วยอาหาร มันขึ้นอยู่กับข้อ จำกัด ที่คมชัดในอาหารของโปรตีนและเกลือ แต่เพิ่มขึ้นในเนื้อหาของคาร์โบไฮเดรต "ช้า" คุณจะต้องละทิ้งอาหารที่มีไขมันและของทอด เนื้อสัตว์ ขนมหวาน และอาหารกระป๋อง อาหารต้องประกอบด้วยผักและผลไม้สด ซีเรียล น้ำมันพืช และถั่วต่างๆ
ผลิตภัณฑ์นมและไข่ได้รับอนุญาตให้บริโภคได้ไม่เกินสองครั้งต่อสัปดาห์ เนื่องจากส่งผลเสียต่อการทำงานของไต ปริมาณแคลอรี่รวมของอาหารประจำวันควรอยู่ที่ 2-3 พันกิโลแคลอรี หากจำเป็นต้องทำให้น้ำหนักเป็นปกติ ตัวบ่งชี้นี้สามารถเปลี่ยนขึ้นหรือลงได้
แนะนำให้ออกกำลังกายปานกลางเพื่อรักษาสมดุลระหว่างแคลอรี่ที่เผาผลาญและการบริโภค เช่น เดิน วิ่ง หรือปั่นจักรยาน การออกกำลังกายตอนเช้ามีประโยชน์อย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม ไม่ควรมีความกระตือรือร้นและบรรทุกสัมภาระมากเกินไป มิฉะนั้น การออกกำลังกายอาจส่งผลตรงกันข้ามและเพิ่มปริมาณของปัสสาวะในปัสสาวะ
ช่วยเรื่องยาแผนโบราณ
เพื่อขจัดอาการของกรดยูริก diathesis การรักษาตามสูตรของหมอพื้นบ้านให้ผลในเชิงบวก น้ำผักและผลไม้คั้นสดมีประโยชน์ สิ่งเหล่านี้มีส่วนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในความเป็นกรดของตัวช่วยและการทำให้เป็นด่าง
Phyto-collections จากพืชต่อไปนี้มีประโยชน์ไม่น้อย: กุหลาบป่า, นอตวีด, ปานข้าวโพด, สาโทเซนต์จอห์น ในการเตรียมยาต้ม คุณต้องเลือกส่วนผสมหนึ่งอย่าง เทหญ้าแห้งประมาณ 5 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือดหนึ่งแก้ว ทิ้งไว้ในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลาหลายชั่วโมง แนะนำให้ต้มยาต้มในจิบเล็กน้อยตลอดทั้งวัน ระยะเวลาของการรักษาไม่ควรเกินสองสัปดาห์
หากมีสัญญาณของการอักเสบ คุณสามารถเติมรากคาโมไมล์ ดาวเรือง หรือดอกดาวเรืองลงในยาต้มได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการรักษาสมุนไพรควรปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้า ชาสมุนไพรหลายชนิดเป็นสิ่งต้องห้ามสำหรับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร
การรักษาคนไข้ตัวน้อย
การรักษาเฉพาะสำหรับผู้ป่วยเด็กยังไม่ได้รับการพัฒนา การรักษาเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารและการควบคุมปริมาณของเหลวที่ดื่ม/ขับออกจากร่างกาย การเปลี่ยนอาหารเป็นไปตามหลักการเดียวกับผู้ป่วยผู้ใหญ่ นอกจากนี้เด็กยังได้รับวิตามินเชิงซ้อน ด้วยความคลาดเคลื่อนอย่างมีนัยสำคัญในการวิเคราะห์และความไร้ประสิทธิผลของการบำบัดด้วยอาหาร ยาเมตาบอลิซึมจึงถูกนำมาใช้
พยากรณ์การฟื้นตัวและผลที่ตามมา
การขับปัสสาวะในผู้หญิงและผู้ชายตอบสนองได้ดีต่อการรักษาโดยอาศัยการบำบัดด้วยอาหาร ถ้าป่วยไม่รีบไปพบแพทย์หรือเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์ โอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนมีสูง ที่พบมากที่สุดในหมู่พวกเขาคือการเปลี่ยนแปลงของเกลือเป็นนิ่วการกระจัดของพวกมันในท่อไตตามด้วยการอุดตันของทางเดิน ในกรณีนี้ การบำบัดหมายถึงการผ่าตัดแล้ว
