ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มักใช้คำว่า echogenicity นี่คือความสามารถของเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ในองศาที่แตกต่างกันเพื่อสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิก คุณสมบัติของอวัยวะเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลายเพื่อการวินิจฉัย - ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์อัลตราซาวนด์พิเศษ คุณสามารถศึกษาคุณลักษณะของโครงสร้างและการทำงานของอวัยวะเฉพาะได้
แน่นอนว่าหลายคนสนใจข้อมูลเพิ่มเติม หลักการทำงานของอุปกรณ์อัลตราโซนิกคืออะไร? การเพิ่ม echogenicity ของเนื้อเยื่อสามารถบ่งชี้อะไรได้บ้าง? จะถอดรหัสผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์ได้อย่างไร? คำตอบของคำถามเหล่านี้จะเป็นประโยชน์กับหลายๆ คน
Echogenicity - มันคืออะไร?
ก่อนอื่น ควรทำความเข้าใจคำศัพท์พื้นฐานก่อน การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะขึ้นอยู่กับหลักการของ echolocation เนื้อเยื่อสัมผัสกับอัลตราซาวนด์ ในทางกลับกันอวัยวะต่าง ๆ สะท้อนคลื่นแตกต่างกันขึ้นอยู่กับโครงสร้างและความหนาแน่นของผ้า
Echogenicity เป็นคุณสมบัติของเนื้อเยื่อที่ช่วยให้สามารถสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิกได้ เป็นภาพสะท้อนที่ปรากฏบนหน้าจอในรูปแบบของภาพขาวดำ จากการศึกษาลักษณะเฉพาะของอวัยวะเฉพาะ แพทย์สามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะนั้น การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง ความผิดปกติ โรคต่างๆ
ประเภท echogenicity
แพทย์จะประเมินสภาพของอวัยวะระหว่างอัลตราซาวนด์ได้อย่างไร? Echogenicity อาจแตกต่างกัน:
- isoechogenicity เป็นบรรทัดฐาน ระหว่างการตรวจ เนื้อเยื่อจะแสดงเป็นสีเทาบนหน้าจอ
- ไฮโปอีเจเจเจเนซิสจะลดลง วัตถุดูมืดกว่าที่ควรมาก
- Hyperechogenicity - บ่งชี้ว่า echogenicity เพิ่มขึ้น ผ้าย้อมสีเทาอ่อนหรือสีขาว
- Anechoic - สะท้อนเชิงลบ คำนี้หมายถึงการขาด echogenicity โครงสร้างสีดำมองเห็นได้บนหน้าจอ
ในระหว่างการศึกษา พิจารณาถึงธรรมชาติของสีของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง คำว่า "ความเป็นเนื้อเดียวกัน" หมายถึงการมีสีสม่ำเสมอ ตัวอย่างเช่น echogenicity ปกติของเนื้อเยื่อตับควรเป็นเนื้อเดียวกัน ความแตกต่างตามลำดับหมายถึงการระบายสีวัตถุที่ไม่สม่ำเสมอ หากพาเรงคิมาของตับมีลักษณะต่างกัน อาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็งหรือโรคอื่นๆ
Hyperechogenicity และสาเหตุ
อวัยวะยิ่งหนาแน่น เช่น รอยแผลเป็น เนื้อเยื่ออักเสบ บริเวณที่มีไขมันสะสม คราบแคลเซียมที่ตกสะสมภาพมีสีเข้มขึ้น Hyperechogenicity ของ parenchyma ของอวัยวะบางอย่างบ่งชี้ว่าปริมาณของเหลวลดลง ในทางกลับกัน ภาวะขาดน้ำสามารถนำไปสู่:
- ฮอร์โมนผิดปกติ;
- ความล้มเหลวในกระบวนการเผาผลาญ
- ภาวะทุพโภชนาการ (ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อสถานะของตับอ่อน);
- นิสัยไม่ดี (ยาเสพติด แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่);
- การบาดเจ็บ การอักเสบ และกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ในเนื้อเยื่อของอวัยวะ
ความแปรปรวนของตับอ่อนเพิ่มขึ้น: มันคืออะไร?
ไม่ใช่ความลับสำหรับใครที่สงสัยว่าเป็นโรคตับอ่อนบางโรค ผู้ป่วยจะได้รับการอัลตราซาวนด์ก่อน สามารถเรียนรู้อะไรได้บ้างโดยใช้อุปกรณ์ดังกล่าว? ภาวะ echogenicity ของตับอ่อนเพิ่มขึ้นหมายความว่าอย่างไร? มันคืออะไรและฉันควรกังวลเกี่ยวกับมันหรือไม่
hyperechogenicity ของอวัยวะนี้อาจบ่งบอกถึงโรคดังต่อไปนี้:
- ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อตับอ่อนจะสังเกตได้เมื่อมีอาการบวมน้ำ การอักเสบ เนื้องอก บางครั้งการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเกิดก๊าซที่เพิ่มขึ้น ความดันที่เพิ่มขึ้นในระบบพอร์ทัลของตับ การก่อตัวของนิ่วและแคลเซียมที่สะสมอยู่ในท่อของต่อม
- echogenicity แบบกระจายที่เพิ่มขึ้นมักสังเกตได้จากพื้นหลังของตับอ่อนอักเสบเรื้อรังและเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อแผลเป็น หากขนาดของต่อมไม่เปลี่ยนแปลง แสดงว่าอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคเบาหวานหรือแทนที่เนื้อเยื่อปกติด้วยไขมัน
เป็นที่น่าสังเกตว่า echogenicity ที่เพิ่มขึ้นอาจเป็นเพียงชั่วคราว ตัวอย่างเช่น การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับ:
- ปฏิกิริยาการอักเสบในการติดเชื้อจำนวนมาก รวมถึงโรคต่างๆ เช่น ปอดบวมและไข้หวัดใหญ่
- เปลี่ยนประเภทอาหารที่บริโภคขาดสารอาหาร;
- วิถีชีวิตเปลี่ยนไป ออกกำลังอย่างหนัก
เหตุใดการสะท้อนกลับจึงต่ำกว่าปกติ
ผลอัลตราซาวนด์อื่นๆ ก็ได้ ตัวอย่างเช่น เนื้อเยื่อและโครงสร้างบางอย่างปรากฏบนหน้าจอของเครื่อง แสดงว่าอวัยวะที่ตรวจมีความหนาแน่นของเสียงต่ำ
ถ้า echogenicity ของเนื้อเยื่อลดลง นี่อาจบ่งบอกถึงการก่อตัวของซีสต์ (มีของเหลวอยู่ภายในชั้นหิน) เนื้องอก หรือไฟโบรอะดีโนมา
ภาวะไฮโปอีโคเจนของตับอ่อนและสาเหตุ
หากความหนาแน่นของเสียงสะท้อนของอวัยวะลดลง อาจบ่งชี้ว่ามีปัญหาที่เป็นอันตราย
- ตัวอย่างเช่น การแพร่กระจายจะปรากฏบนหน้าจอเป็นโครงสร้างที่ไม่สมดุลด้วยรูปทรงที่คลุมเครือ (ไม่ครอบคลุมเนื้อเยื่อของอวัยวะทั้งหมด)
- ถุงน้ำคือการก่อตัวเล็กๆ ของโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกันโดยมีเส้นชั้นความสูงเท่ากันและมีความหนาแน่นต่ำ
- หากเกิดบริเวณที่มี echogenicity ต่ำหลายบริเวณในเนื้อเยื่อของอวัยวะ นี่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการ fibrolipomatous หรือตับอ่อนอักเสบริดสีดวงทวาร
- มะเร็งก็ตรวจด้วยเครื่องอัลตราซาวนด์ได้ เนื้องอกคือโครงสร้าง hypoechoic มีผลพลอยได้บาง ในกรณีนี้ การไหลเวียนของเลือดจะไม่ปรากฏให้เห็น หลอดเลือดขนาดใหญ่ของต่อมจะเคลื่อนตัว และขนาดของตับอ่อนก็เพิ่มขึ้น
ตับไฮโปอีโคเจนิค
ความหนาแน่นของตับต่ำบ่งบอกถึงอะไร? โดยปกติ เนื้อเยื่อของอวัยวะจะมีโครงสร้างสีเทาสม่ำเสมอ เกิดอะไรขึ้นถ้าเกิดการเบี่ยงเบน?
- การปรากฏตัวของก้อนกลมที่มีความสะท้อนต่ำอาจบ่งบอกถึงโรคตับแข็ง
- หากมีก้อนเล็ก ๆ ที่มีรูปทรงเท่ากันในเนื้อเยื่อ ก็มีแนวโน้มว่าผู้ป่วยจะมีถุงน้ำดี
- ก้อนมีลักษณะเป็นวงรีหรือวงรียาว (แต่โค้งมน) รวมเป็นขนาดเล็กและมีโครงสร้างเสียงสะท้อนหลวม
- หากบริเวณที่มีความแปรปรวนและรูปร่างไม่เท่ากันได้ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อ อาจมีฝี บางครั้งอาจเห็นฟองแก๊สเล็กๆ บนหน้าจอ
- เนื้องอกมีโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน มีความหนาแน่นของเสียงสะท้อนต่ำและขอบเรียบ
- แต่เนื้องอกร้ายดูเหมือนเป็นแพทช์ของโครงสร้างที่ต่างกัน อาจมีการกลายเป็นปูนและการตกเลือด อาการต่างๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงขนาดหรือโครงสร้างของต่อมน้ำเหลืองในท้องถิ่น
ความเฉื่อยบ่งบอกถึงอะไร
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว echogenicity เป็นคุณสมบัติของเนื้อเยื่อของมนุษย์ในการสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิก แต่ก็มีคำเช่น anechoic อวัยวะลบเสียงสะท้อนไม่สามารถสะท้อนอัลตราซาวนด์และปรากฏเป็นพื้นที่สีดำบนหน้าจอได้
โดยส่วนใหญ่มีสีดำรอยเปื้อนบนหน้าจอมอนิเตอร์ไม่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่น ของเหลวไม่สะท้อนคลื่นอัลตราโซนิก อย่างไรก็ตาม บางครั้งการเกิด anechogenicity บ่งชี้ว่ามีพยาธิสภาพที่ร้ายแรง รวมถึงการก่อตัวเป็นซีสต์หรือเนื้องอกร้าย
มีบริเวณที่ขาดเลือดในเนื้อเยื่อตับ
โครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงของตับบ่งบอกถึงอะไรได้บ้าง? ไม่มี Echogenicity (เนื้อเยื่อไม่สะท้อนคลื่นอัลตราโซนิก) ในหลายกรณี นี่คือพยาธิสภาพทั่วไปที่สามารถตรวจพบได้ระหว่างอัลตราซาวนด์:
- รูปวงรีหรือกลมสีดำบนหน้าจออาจบ่งบอกว่ามีซีสต์อย่างง่ายในเนื้อเยื่อตับ
- การปรากฏตัวของโครงสร้างเสียงสะท้อนเชิงลบที่เชื่อมต่อกับกิ่งของหลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับบ่งบอกถึงการขยายตัวของหลอดเลือด
- โครงสร้างสีดำเต้นเป็นจังหวะที่สื่อสารกับหลอดเลือดแดงอาจเป็นหลอดเลือดโป่งพอง
- รูปทรงกลมสีดำที่มีช่องคลื่นสะท้อนเสียงและผนังบ่งบอกว่ามีถุงน้ำอีไคโนคอคคัส
จะถอดรหัสไทรอยด์อัลตราซาวนด์ได้อย่างไร
ในกระบวนการวินิจฉัยโรคของต่อมไทรอยด์ ผลลัพธ์ของอัลตราซาวนด์มีความสำคัญอย่างยิ่ง หากตรวจพบ echogenicity ของอวัยวะในระหว่างขั้นตอน อาจบ่งชี้ว่า:
- โรคคอพอกเฉพาะถิ่นซึ่งเกี่ยวข้องกับการขาดสารไอโอดีนในร่างกาย
- คอพอกเป็นพิษ;
- ไทรอยด์แพ้ภูมิตัวเอง;
- การอักเสบกึ่งเฉียบพลันของต่อมไทรอยด์
แน่นอนการลดลงของความหนาแน่นของเสียงสะท้อนก็มีสาเหตุเช่นกัน:
- การก่อตัวและการเติบโตของถุงน้ำ;
- การปรากฏตัวของหลอดเลือด;
- มะเร็ง (เกิดขึ้นไม่เกิน 5% ของกรณี)
บางครั้ง ระหว่างการตรวจ จะพบการก่อตัว anechoic ในเนื้อเยื่อของต่อม โครงสร้างดังกล่าวอาจเป็น:
- ถุงจริง (มีรูปร่างโค้งมนและรูปทรงเรียบ);
- pseudocyst (การรวมตัวของโครงสร้าง flocculent ขนาดเล็ก ผนังของมันมักจะเกิดจากเนื้อเยื่อต่อม);
- เนื้องอก;
- คอลลอยด์ซีสต์
เพื่อการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์จำเป็นต้องซักประวัติและทำความคุ้นเคยกับผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ตรวจไต
การศึกษาการสะท้อนกลับของไตก็เป็นข้อมูลที่ดีเช่นกัน ฉันควรกังวลหรือไม่หากมีการระบุพื้นที่ที่มีความหนาแน่นของเสียงสะท้อนเพิ่มขึ้นในระหว่างขั้นตอน
- ถ้าขนาดของไตเพิ่มขึ้นและการเกิด echogenicity เพิ่มขึ้น (ในขณะที่ความหนาแน่นของปิรามิดลดลง) นี่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคไตจากโรคเบาหวาน
- กับพื้นหลังของ glomerulonephritis (โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารูปแบบรุนแรงของโรคพัฒนา) จะสังเกตเห็นความหนาแน่นของเสียงสะท้อนที่กระจายและเพิ่มขึ้นสม่ำเสมอ
- หากมีบริเวณ hyperdense ในเนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อเดียวกันของอวัยวะ นี่อาจบ่งบอกถึงการก่อตัวของหินปูน ภาวะไตวาย มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เนื้องอกที่ร้ายแรง
- การเกิด echogenicity ที่เพิ่มขึ้นของไซนัสไตอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและเมตาบอลิซึมกระบวนการอักเสบ
บางครั้งระหว่างการศึกษา พื้นที่ที่มีภาวะ hypoechogenicity จะพบใน parenchyma ของไต ซึ่งดูเหมือนจุดที่สว่างกว่าบนจอภาพ นี่อาจบ่งบอกถึงการมีอยู่ของ:
- ซีสต์ (การก่อตัวมีโครงสร้างที่เป็นเนื้อเดียวกัน ชัดเจนและขอบเขตเท่ากัน);
- เนื้องอก รวมถึงเนื้องอกร้าย (เนื้องอกที่ตรวจพบมีโครงสร้างต่างกันและรูปร่างไม่ชัด บางครั้งมีต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องเพิ่มขึ้น)
การมีอยู่ของพื้นที่เป็นกลาง (ไม่มีเสียงสะท้อน) บางครั้งก็ส่งสัญญาณถึงการมีอยู่ของโรคอันตราย
- ซีสต์ธรรมดา หน้าจอมีการรวม anechoic (มักมีขนาดเล็ก) ที่มีผนังบางและขอบเรียบ
- ซีสต์รอง. ในเนื้อเยื่อของอวัยวะนั้นมีการก่อตัวที่มีรูปร่างผิดปกติโดยมีความแปรปรวนทางเสียงต่างกัน ตามกฎแล้ว โครงสร้างดังกล่าวจะอยู่ติดกับเนื้อเยื่อแผลเป็น
- ถุงน้ำหลายใบ พบเนื้องอกสะท้อนลบจำนวนมากในไตทั้งสองข้าง
- มะเร็ง. ตามกฎแล้วเนื้องอกมะเร็งไม่มีรูปทรงสีดำ มักมีสิ่งเจือปนหลายอย่างอยู่ภายในเนื้องอก
- ห้อ perirenal. รูปทรงของไตที่ได้รับผลกระทบในกรณีนี้จะไม่เปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตาม สามารถเห็นโครงสร้าง anechoic ที่มีรูปร่างไม่สม่ำเสมอได้ในบริเวณใกล้เคียง
- ฝีในไต. ในเนื้อเยื่อของไตมีสิ่งเจือปนเล็กน้อยที่มีรูปทรงคลุมเครือ ตามกฎแล้ว เรือกับพื้นหลังของฝีจะไม่ถูกมองเห็น
สรุป
สำรวจความสะท้อนของสิ่งนี้หรือสิ่งนั้นร่างกายคุณจะได้รับข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากมาย อย่างไรก็ตาม ผลอัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
การตีความผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงลักษณะของภาพทางคลินิก อายุและรูปแบบการใช้ชีวิตของผู้ป่วย การปรากฏตัวของโรคร่วมบางอย่าง ดังนั้นกระบวนการนี้สามารถมอบความไว้วางใจให้กับแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใด เมื่อทำการวินิจฉัยและร่างระบบการรักษา จะต้องคำนึงถึงผลการทดสอบอื่นๆ โดยเฉพาะการทดสอบในห้องปฏิบัติการด้วย
