โรคลมบ้าหมูเป็นโรคเรื้อรังที่แสดงออกเป็นอาการชักซ้ำๆ และ/หรือชักแบบอื่นๆ ในบางสถานการณ์อาจสูญเสียสติหรือภาพหลอนได้ หลังจากที่ผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะแล้ว ญาติและเพื่อนของเขามักจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในบุคลิกภาพของผู้ป่วย เขาเริ่มประพฤติตัวแตกต่างออกไป ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญในการวินิจฉัยพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสมและกำหนดรูปแบบ
การจำแนกโรคลมบ้าหมูและโรคลมบ้าหมูในระดับนานาชาติเป็นครั้งแรกในญี่ปุ่น อย่างไรก็ตาม ในอนาคต ข้อมูลได้รับการแก้ไขและสรุปเอกสารนี้แล้ว ตอนนี้อยู่ที่สหรัฐอเมริกา รุ่นนี้ยังคงมีความเกี่ยวข้องในปัจจุบัน ในการจำแนกประเภท ICD-10 โรคลมชักจะแสดงภายใต้รหัส G40 ตามรายการนี้ มีกลุ่มย่อยจำนวนมากที่จำแนกลักษณะอาการชักประเภทต่างๆ ควรพิจารณาถึงโรคลมบ้าหมูที่พบได้บ่อยในทางการแพทย์แผนปัจจุบัน
การจำแนกโรคลมบ้าหมู: สาเหตุและการเกิดโรค
ทั้งๆที่โรคนี้รู้จักกันมามากกว่า 5,000 ปีแล้ว วันนี้ก็ครบแล้วสาเหตุเช่นเดียวกับกลไกการพัฒนาของโรคที่อธิบายไว้ อย่างไรก็ตาม มีข้อมูลบางอย่างที่ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง
สำหรับเด็กแรกเกิดหรือทารก ภาวะขาดออกซิเจนหรือความบกพร่องทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเผาผลาญที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดอาการชักดังกล่าว บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวได้รับการแก้ไขกับพื้นหลังของรอยโรคปริกำเนิด เมื่อเด็กอายุมากขึ้น อาการชักอาจเกิดจากการมีโรคติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบประสาท
แม้ว่าโรคลมบ้าหมูจะยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ แต่ก็แสดงออกในกลุ่มอาการที่ค่อนข้างชัดเจน ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะมีอาการชักที่เกิดจากไข้ ซึ่งมักเรียกกันว่าไข้ จากการศึกษาพบว่าเด็กและวัยรุ่นประมาณ 5% อย่างน้อยหนึ่งครั้งพบว่าในช่วงที่มีอุณหภูมิสูงขึ้นพวกเขาจะมีอาการหงุดหงิด และประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเหล่านี้ยังมีอาการชักอีกเช่นกัน
ในวัยเด็ก สาเหตุของโรคลมบ้าหมูมักเกี่ยวข้องกับอาการบาดเจ็บที่สมอง ในสถานการณ์เช่นนี้ อาจมีทั้งอาการชักเฉียบพลันและอาการชักที่เริ่มขึ้นในบุคคลหลังจากได้รับบาดเจ็บเป็นเวลานานพอสมควร
หากเรากำลังพูดถึงผู้ที่มีอายุมากกว่า 20 ปี ในกรณีนี้ สาเหตุของพยาธิวิทยาคือการก่อตัวของเนื้องอกในสมอง อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประวัติศาสตร์ ถ้าในอดีตคนเคยเจอปัญหาแบบเดียวกันก็เป็นไปได้เหตุผลอยู่ที่อื่น
เมื่อพิจารณาถึงการจำแนกโรคลมบ้าหมูแล้ว ควรให้ความสนใจกับกลุ่มอายุที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ในกรณีนี้ อาการชักอาจเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคหลอดเลือดหรือความเสื่อมในสมอง การโจมตีดังกล่าวเป็นสิ่งที่อันตรายมาก เนื่องจากในวัยนี้ผู้คนมักมี "ช่อดอกไม้" ของโรคเพิ่มเติมทั้งหมด
ตามการจำแนกที่ทันสมัยของโรคลมบ้าหมู ประมาณ 6-10% ของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดมีอาการเฉียบพลันเป็นระยะๆ ซึ่งอาการชักเริ่มต้นขึ้น
สาเหตุของพยาธิวิทยา
สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าในผู้ป่วยบางราย การวินิจฉัยสาเหตุที่แท้จริงของพยาธิสภาพนั้นเป็นไปไม่ได้ ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงโรคลมบ้าหมูที่ไม่ทราบสาเหตุ นอกจากนี้ยังคำนึงถึงว่าบุคคลนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ในระดับพันธุกรรมอย่างไร หากผู้ป่วยในครอบครัวมีอาการชักแบบเดียวกัน เขาต้องเตรียมพร้อมสำหรับข้อเท็จจริงที่ว่าเมื่อเวลาผ่านไป โรคลมบ้าหมูอาจปรากฏขึ้นในตัวเขา
ถ้าเราพูดถึงการเกิดโรคของโรคลมบ้าหมู คุณต้องเข้าใจว่าเนื่องจากการทำงานของเซลล์ประสาทที่เริ่มต้นในสมอง บุคคลอาจเริ่มประสบกับปัจจัยทางพยาธิวิทยาที่อาจมากเกินไปหรือเป็นระยะๆ ในกรณีนี้จะสังเกตการโพลาไรซ์ของเซลล์ประสาทในสมอง อาจเป็นในท้องถิ่นหรือปรากฏในรูปแบบของอาการชักเป็นระยะ นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจำแนกโรคลมชักแบบใหม่ ในวันที่จัดสรรรูปแบบที่มีการศึกษามากที่สุดบางส่วนของเงื่อนไขนี้
ไม่มีโรคลมบ้าหมู
โรคลมบ้าหมูประเภทนี้น่าสนใจเพราะผู้ป่วยไม่อยู่เลย เช่น อาการชักหรือหมดสติ พยาธิวิทยาเป็นที่ประจักษ์ในความจริงที่ว่าบุคคลนั้นหยุดนิ่งชั่วขณะหนึ่งและสูญเสียการปฐมนิเทศในอวกาศ ในขณะเดียวกัน ผู้ป่วยก็ไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกแต่อย่างใด
อาการหลักของโรคลมบ้าหมูชนิดนี้ไม่ได้เป็นเพียงอาการหนาวสั่นกะทันหันเท่านั้น แต่ยังมีลักษณะที่โฟกัสหรือขาดหายไปด้วย ในกรณีนี้ บุคคลอาจไม่ตอบสนองใดๆ หากคุณหันไปหาเขา ส่วนใหญ่แล้วโรคดังกล่าวมักเกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียน การพัฒนาของอาการเหล่านี้สามารถอยู่ได้นานถึง 6 ปี หลังจากนั้นอาการของโรคสามารถหยุดได้อย่างสมบูรณ์หรือไหลไปสู่รูปแบบอื่นที่ร้ายแรงกว่าของพยาธิวิทยา
เมื่อพิจารณาถึงการจำแนกโรคลมบ้าหมูแล้ว ควรสังเกตว่าเด็กผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะไม่มีอาการชักมากกว่าเพศตรงข้าม ดังนั้นผู้ปกครองของเด็กผู้หญิงจึงควรให้ความสนใจกับอาการแปลก ๆ และพฤติกรรมของเด็กที่เปลี่ยนไปอย่างมาก
รูปแบบโรแลนติกของพยาธิวิทยา
โรคลมบ้าหมูชนิดนี้ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการจำแนกโรคลมบ้าหมูแบบสากลนั้นพบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วการโจมตีครั้งแรกจะเริ่มขึ้นในช่วงอายุสามขวบและสามารถเกิดขึ้นได้นานถึง 14 ปี เด็กผู้ชายมักได้รับผลกระทบจากโรคลมบ้าหมูรูปแบบนี้
ระหว่างชักผู้ป่วยจะมีอาการชาที่ผิวหนังอย่างรุนแรงปกปิดใบหน้า ยังสูญเสียความไวของลิ้นและเหงือก ผู้ป่วยจะพูดได้ยากมากทำให้น้ำลายไหลอย่างรุนแรง นอกจากนี้ อาการชักเหล่านี้อาจมาพร้อมกับอาการชักข้างเดียวหรืออื่นๆ การโจมตีมักจะเกิดขึ้นอย่างเด่นชัดในเวลากลางคืนและไม่นานนัก
Myoclonic form
เมื่อพิจารณาถึงการจำแนกโรคลมบ้าหมูและลมบ้าหมูแล้ว ควรให้ความสนใจกับอาการป่วยประเภทนี้ รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นในทั้งสองเพศ อาการชักประเภทนี้ถือว่าค่อนข้างบ่อย และโรคนี้มักเริ่มปรากฏในช่วงอายุ 10 ถึง 20 ปี
ในแง่ของอาการหลัก ผู้ป่วยเริ่มที่จะเป็นโรคลมบ้าหมูแบบมาตรฐาน แต่หลังจากนั้นสักพักก็เริ่มมีอาการผิดปกติอื่นๆ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องทนทุกข์ทรมานจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ
โรคลมบ้าหมูชนิดนี้มักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางจิตอย่างรุนแรง ถ้าเราพูดถึงความถี่ของการโจมตี ทั้งหมดก็ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะ สำหรับบางคนเกิดขึ้นทุกวัน ในขณะที่สำหรับบางคนพบเพียงไม่กี่ครั้งต่อเดือนหรือน้อยกว่านั้น
นอกจากนี้ แพทย์ยังสังเกตอาการผิดปกติของสติในผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม อย่าอารมณ์เสียเมื่อได้ยินการวินิจฉัยนี้ พยาธิวิทยารูปแบบนี้มักจะตอบสนองต่อการรักษาได้ดีมาก
โรคลมบ้าหมูหลังบาดแผล
ในกรณีนี้ อาการชักเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการบาดเจ็บที่ศีรษะครั้งก่อนหรืออาการบาดเจ็บที่สมอง ตามการจำแนกทางคลินิกของโรคลมบ้าหมู ความหลากหลายหลังบาดแผลส่วนใหญ่แสดงออกในรูปแบบของอาการชักแบบมาตรฐาน
มันเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของผู้ที่ได้รับบาดเจ็บสาหัส ดังนั้น หากเรากำลังพูดถึงความเสียหายของสมอง โอกาสในการพัฒนาต่อไปของโรคลมบ้าหมูจะเพิ่มขึ้นเป็น 40%
เป็นที่น่าสังเกตว่าการโจมตีครั้งแรกไม่เพียงเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บไม่นานเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นอีกหลายปีต่อมาเมื่อเหยื่อลืมเหตุการณ์ไปแล้ว ระยะเวลาของการพัฒนาของโรคโดยตรงขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ถูกตี
อาการชักจากแอลกอฮอล์
ตามการจำแนกโรคลมบ้าหมู พยาธิสภาพนี้มักเรียกว่าการฉีดแอลกอฮอล์เข้าสมอง เงื่อนไขนี้ถือเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่ยากที่สุด ในกรณีนี้ บุคคลนั้นเริ่มชักกระตุกอย่างรุนแรง
ถ้าเราพูดถึงสาเหตุของอาการนี้ ตามกฎแล้ว การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์นานเกินไปทำให้เกิดอาการดังกล่าว ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยมีอาการมึนเมารุนแรง สิ่งนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากผู้ป่วยดื่มแอลกอฮอล์คุณภาพต่ำ
ในกรณีที่มีโรคติดต่อทางสมอง อาการบาดเจ็บที่ศีรษะครั้งก่อนของผู้ป่วย หรือมีภาวะหลอดเลือดแข็งตัวเป็นปัจจัยเพิ่มเติม อาจเกิดอาการชักได้ภายในสองสามวันหลังจากหยุดงานเลี้ยง
อธิบายอาการของโรคลมบ้าหมูที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์ ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าในตอนแรกผู้ป่วยหมดสติหลังจากนั้นใบหน้าของเขาซีดเผือดอย่างแรง ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกไม่สบาย มีฟองจากปาก การจับกุมไม่นานและหยุดลงในขณะที่ผู้ป่วยฟื้นคืนสติเต็มที่ หลังจากนั้นเขาอยากจะนอนจริงๆ ในบางสถานการณ์ก็เกิดอาการประสาทหลอนได้เช่นกัน นี่เป็นภาวะที่อันตรายมากที่คุณต้องโทรหาแพทย์ทันที
โรคลมบ้าหมูไม่ชัก
อาการชักประเภทนี้มักเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการพัฒนาของโรคโดยเฉพาะ รวมทั้งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจ ภาวะนี้เป็นอันตรายเพราะอาจอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงสองวัน ตามกฎแล้วอาการชักแบบไม่กระตุกเกิดขึ้นกะทันหันและหยุดอย่างรวดเร็วเช่นกัน
เพื่อให้เข้าใจว่าคนๆ หนึ่งจะเกิดอาการชักได้ในไม่ช้า คุณต้องให้ความสนใจว่าเขามีสติสัมปชัญญะลดลงหรือไม่ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยเริ่มรับรู้ถึงความเป็นจริงโดยรอบแย่ลง โดยเน้นเฉพาะปรากฏการณ์ที่มีความสำคัญทางอารมณ์สำหรับพวกเขาเท่านั้น ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีอาการประสาทหลอนรุนแรง ซึ่งค่อนข้างน่ากลัว
โรคลมบ้าหมูที่ไม่ชักกระตุก ผู้คนมีอารมณ์ร่วมมากขึ้น ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาดังกล่าวมักปรากฏในความผิดปกติทางจิตบางอย่าง หลังจากการโจมตีดังกล่าว ผู้ป่วยจำไม่ได้ว่าเขาทำอะไรระหว่างการโจมตี อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง ความทรงจำที่เหลืออยู่ยังคงมีอยู่
การจำแนกรูปแบบของโรคลมบ้าหมูขึ้นอยู่กับพื้นที่สมองถูกทำลาย: โรคลมบ้าหมูที่หน้าผาก
ถ้าเราพิจารณาอาการของผู้ป่วยตามผู้ได้รับผลกระทบโซนของสมองแล้วในการแพทย์มีโรคบางประเภทที่อธิบายไว้ซึ่งรวมถึงโรคลมบ้าหมูที่หน้าผาก
ในกรณีนี้ จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาจะกระจุกตัวอย่างแม่นยำในติ่งหูของสมองมนุษย์ คนในวัยใดอาจมีอาการดังกล่าวได้
อาการชักมีความถี่สูง แต่ไม่มีช่วงเวลาคงที่ระหว่างพวกเขา ตามกฎแล้วการจับกุมจะใช้เวลาไม่เกิน 60 วินาที มันเริ่มต้นอย่างกะทันหันและหยุดอย่างรวดเร็วเช่นกัน ถ้าพูดถึงอาการ อย่างแรกเลย คนไข้จะรู้สึกเป็นไข้ พูดไม่ได้ตามปกติ เคลื่อนไหวอย่างโกลาหล
โรคลมบ้าหมูส่วนหน้าเป็นอาการชักตอนกลางคืน อย่างไรก็ตามการพัฒนาทางพยาธิวิทยาดังกล่าวถือว่าดีที่สุด ความจริงก็คือในสถานการณ์เช่นนี้ เซลล์ประสาทจะทำงานในเวลากลางคืนเป็นหลัก ซึ่งหมายความว่าการกระตุ้นจะไม่ถูกส่งไปยังพื้นที่ใกล้เคียงของสมอง และด้วยเหตุนี้ การโจมตีจึงรุนแรงขึ้นมาก
หากเราพูดถึงอาการ ในระหว่างอาการชัก ผู้ป่วยจะเริ่มทำกิจกรรมใดๆ ในกระบวนการนอนหลับ ตัวอย่างเช่นแขนขาของเขาอาจสั่นสะท้าน ผู้ป่วยบางรายมีอาการปัสสาวะโดยไม่ตั้งใจ
ในการจำแนกประเภทใหม่ของโรคลมบ้าหมู พยาธิสภาพชนิดอื่นๆ สามารถพบได้
ลมบ้าหมูกลีบขมับ
หากเรากำลังพูดถึงรอยโรคที่เกิดขึ้นในสมองชั่วขณะ ในกรณีนี้ การพัฒนาของพยาธิวิทยาอาจได้รับอิทธิพลจากปัจจัยจำนวนมาก ตัวอย่างเช่น จากชั่วขณะโรคลมบ้าหมูมักเกิดกับผู้หญิงที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด
การโจมตีด้วยพยาธิวิทยารูปแบบนี้ใช้เวลาไม่นาน และในบรรดาอาการหลัก, คลื่นไส้, ปวดท้องค่อนข้างรุนแรงในช่องท้อง, ลำไส้กระตุก, ชีพจรเต้นเร็ว, การหายใจหนักและเหงื่อออกมากเกินไปสามารถแยกแยะได้ ผู้ป่วยบางรายพบการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในจิตสำนึก ตัวอย่างเช่น คนๆ หนึ่งเริ่มทำการกระทำที่ไร้ความหมายโดยสิ้นเชิง
โรคประเภทนี้ถือเป็นโรคเรื้อรัง และถ้าคุณไม่พยายามรักษาสภาพของผู้ป่วยให้คงที่ พยาธิวิทยาก็จะคืบหน้าเท่านั้น
ลมบ้าหมูท้ายทอย
พยาธิวิทยาประเภทนี้มักพบในเด็กเล็กอายุ 2 ถึง 4 ปี ในกรณีนี้ มักมีการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการพัฒนาของโรค เนื่องจากหลังจากนั้นไม่นานปัญหาก็หายไปอย่างสมบูรณ์
โรคลมบ้าหมูที่บริเวณก้นอาจเกิดจากการติดเชื้อ เนื้องอก หรือสมองพิการแต่กำเนิด ในกรณีนี้ เด็กอาจพบแมลงวันต่อหน้าต่อตาระหว่างการโจมตี เห็นภาพหลอนเล็กน้อย และสังเกตการเคลื่อนไหวของลูกตา
นอกจากนี้ การจำแนกประเภทของอาการชักของโรคลมบ้าหมูยังรวมถึงพยาธิสภาพในรูปแบบอื่นด้วย
เวสต์ซินโดรม (กระตุกในทารก)
ถ้าเราพูดถึงการพัฒนาแบบคลาสสิกของพยาธิวิทยาที่มีชื่อ อาการชักครั้งแรกจะเกิดขึ้นในปีแรกของชีวิตของทารก ส่วนใหญ่มักพบในทารกในช่วงปีแรกของชีวิต ในเวลาเดียวกันใน 90% ของผู้ป่วยรายเล็กมีอาการชักมากถึง12เดือน.
ในเด็กแต่ละคน อาการกระตุกของทารกจะค่อยๆ ปรากฏขึ้น มาแบบเป็นซีรี่ย์บ่อยมาก
ระหว่างที่จู่โจม ร่างกายของเขาจะงอและคลายตัวตลอดจนแขนขา เมื่อเด็กโตขึ้นอาการหงุดหงิดจะแสดงออกน้อยลงและตามกฎแล้วจะหยุดลงอย่างสมบูรณ์เมื่ออายุ 5 ปี อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์และต่อมาในชีวิตผู้ป่วยดังกล่าวมีปัญหา
การจำแนกโรคลมบ้าหมูระหว่างประเทศ: อาการชักบางส่วน
ตามกฎแล้ว กับประเภทของพยาธิสภาพดังกล่าว อาการชักกระตุกเกิดขึ้นจากความผิดปกติในพื้นที่หนึ่งของสมอง โรคลมบ้าหมูชนิดนี้อาจมีภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง อย่างไรก็ตาม หากเราพิจารณาอาการชักแบบง่าย ๆ ของพยาธิวิทยาประเภทนี้ในการจำแนกอาการชักจากลมบ้าหมู เราก็จะแยกแยะอาการชักประเภทต่อไปนี้ได้:
- กล้ามเนื้อกระตุก
- แตะ ซึ่งรวมถึงอาการชักที่เกิดจากเสียงบี๊บหรือแสงวาบวาบ
- พืช. ตามการจำแนกโรคลมบ้าหมู ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการขับเหงื่อมากเกินไป รอยแดงหรือผิวลวก และความผิดปกติของระบบอัตโนมัติอื่นๆ
ในกรณีที่เกิดอาการชักแบบซับซ้อน บุคคลอาจประสบกับการละเมิดสติ การเปลี่ยนแปลงในจิตใจ คนๆ หนึ่งเลิกรับรู้สิ่งที่เกิดขึ้นรอบๆ เพื่อตอบสนองต่อผู้อื่นอย่างเพียงพอ
ในการจำแนกโรคลมบ้าหมู จะมีอาการชักแบบอื่นๆ ด้วย แต่พบได้น้อยกว่ามากในทางการแพทย์ ดังนั้นจึงควรค่าแก่การใส่ใจอาการและอาการแสดงของอาการที่อธิบายไว้ข้างต้น หากมีสัญญาณเตือนปรากฏขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ คุณควรปรึกษาแพทย์ ยิ่งเริ่มการรักษาเร็ว ยิ่งมีโอกาสป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้มาก