สิ่งกีดขวางคือสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกพื้นที่ตั้งแต่คอหอยไปจนถึงหลอดลม ดังนั้นในภาวะนี้จึงมีอาการไออุดกั้นที่เกิดจากสิ่งกีดขวางนี้ ในทางกลับกันมันเป็นอาการของโรคหลอดลมอักเสบที่มีชื่อเดียวกัน (เกิดจากการอุดตัน, สิ่งที่เป็นนามธรรม) ในบทความเราจะวิเคราะห์สาเหตุของอาการนี้ อาการของโรค วิธีการวินิจฉัย การบรรเทาอาการของผู้ป่วย ทิศทางการรักษา
นี่คืออะไร
อาการไออุดกั้นมาพร้อมกับโรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบบาร์นี้ นี่คือชื่อการอักเสบของหลอดลมซึ่งมีความซับซ้อนจากการอุดตัน ด้วยโรคนี้ยังมีอาการบวมของระบบทางเดินหายใจการเสื่อมสภาพของฟังก์ชั่นการระบายอากาศของปอด เยื่อเมือก หลอดลม และหลอดลมได้รับผลกระทบ
หลอดลมอักเสบอุดกั้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสองรูปแบบ:
- เผ็ด. บ่อยครั้งที่เด็กเล็กต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน รูปแบบของโรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้หวัดใหญ่ อะดีโนไวรัส พาราอินฟลูเอนซา ไวรัสระบบทางเดินหายใจซิกเนเจอร์
- เรื้อรัง. หลอดลมอักเสบรูปแบบนี้คือปกติสำหรับผู้ใหญ่ เป็นอันตรายเพราะอาจกลายเป็นโรคหอบหืดได้ ผลของทั้งการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย
สาเหตุของรูปแบบเฉียบพลัน
สาเหตุของอาการไออุดกั้นคือสิ่งกีดขวาง นั่นคือสิ่งกีดขวางที่ขวางทางเดินหายใจ (ทางเดินหายใจ) อาการไออุดกั้นไม่ได้เป็นโรคอิสระ นี่เป็นหนึ่งในอาการของโรคหลอดลมอักเสบที่มีชื่อเดียวกัน สาเหตุของโรคนี้คืออะไร
ในกรณีส่วนใหญ่ การพัฒนารูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบนี้กระตุ้นให้เกิดสิ่งต่อไปนี้:
- ไวรัสระบบทางเดินหายใจ
- เชื้อก่อโรคไข้หวัดใหญ่
- Adenoviruses.
- ไวรัส Parainfluenza type 3
- ไรโนไวรัส
- สมาคมไวรัสและแบคทีเรีย
ทั้งหมดข้างต้นทำให้เกิดโรคเฉียบพลันพร้อมกับไอ ด้วยเหตุผลทางอ้อม ในบางกรณี สามารถกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้ได้:
- DNA เชื้อก่อโรคถาวร นี่คือไวรัสเริม มัยโคพลาสม่า และคลามัยเดีย
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันมักเกิดกับเด็กที่ป่วยบ่อย
- เด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อหลอดลมอักเสบ
- ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้
สาเหตุของอาการเรื้อรัง
ไออุดกั้นทรมานผู้ป่วยเนื่องจากความจริงที่ว่าทางเดินหายใจของเขาไม่ว่าง ระคายเคือง และอักเสบ ร่างกายพยายามปล่อยไปตามสัญชาตญาณด้วยวิธีนี้ ผลลัพธ์- การโจมตีไอระทมทุกข์ มันเกิดจากสามปัจจัยพร้อมกัน:
- บวมของเยื่อเมือกของหลอดลม
- การผลิตเสมหะของหลอดลมที่หนาขึ้นซึ่งจากนั้นจะเต็มไปด้วยเชื้อโรคที่ทวีคูณอย่างแข็งขัน - แบคทีเรีย เชื้อรา ไวรัส (ของเสียของพวกมันยังทำให้ระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจซึ่งทำให้เกิดอาการไอรุนแรง)
- กล้ามเนื้อกระตุกเรียบ
แต่ไอกับหลอดลมอักเสบอุดกั้นเป็นเพียงอาการ รูปแบบเรื้อรังของโรคนี้มักเกิดจากสิ่งต่อไปนี้:
- สูบบุหรี่ทั้งแบบแอคทีฟและพาสซีฟ
- บรรยากาศมลพิษ. ยิ่งถ้าอากาศมีซัลเฟอร์ไดออกไซด์
- สภาพการทำงานที่ไม่เอื้ออำนวย โดยเฉพาะการทำงานกับซิลิกอนหรือแคดเมียม
รูปแบบเฉียบพลันปรากฏอย่างไร
อาการไออุดกั้นคือสัญญาณของโรคที่มาพร้อมกับ เนื่องจากไม่ใช่โรคอิสระและทำหน้าที่เป็นสัญญาณ ในกรณีนี้หลอดลมอักเสบอุดกั้น นอกจากอาการไอรุนแรง paroxysmal (ทั้งแห้งและเปียกมีเสมหะ) ผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- จุดอ่อน.
- ปวดหัว.
- โรคผิดปกติ
- หายใจไม่ออก
โรคนี้มักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี โรคนี้เริ่มมีอาการเฉียบพลัน ในระหว่างการหายใจ กล้ามเนื้อเสริมก็จะมีส่วนร่วมด้วย (กล้ามเนื้อคอ ผ้าคาดไหล่ หน้าท้อง) ในระหว่างการสูดดมปีกจมูกของเด็กจะบวมอย่างกว้างขวาง จะมีการหายใจออกยาว ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะ "ดนตรี" หายใจดังเสียงฮืด ๆ เกิดจากการอุดตันในทางเดินหายใจทำให้หายใจลำบาก
ระยะเวลาเจ็บป่วย - 1-3 สัปดาห์. ถ้ามันเกิดขึ้นอีกภายในหนึ่งปี ก็สมเหตุสมผลที่จะพูดถึงการกำเริบของโรค หากอาการทรมานผู้ป่วยนานกว่าสองปี แพทย์จะวินิจฉัยให้วินิจฉัยเป็นเรื้อรัง
อาการเรื้อรัง
"ไออุดกั้น" หมายถึงอะไร? นี่เป็นรูปแบบที่เกิดจากการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ นั่นคือการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางในการหายใจ ในกรณีของหลอดลมอักเสบจะเป็นเมือกหนาบวมกล้ามเนื้อกระตุก รูปลักษณ์ทั้งสองไม่เป็นที่พอใจสำหรับบุคคล
อาการหลักของหลอดลมอักเสบอุดกั้นคือไอและหายใจถี่ อย่างแรกคือเสมหะจำนวนเล็กน้อย ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคจะเป็นหนองหรือมีเสมหะ อาการไอทรมานผู้ป่วยไม่เพียง แต่ในระหว่างวัน แต่ยังในเวลากลางคืน อาจมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ (เนื่องจากสิ่งกีดขวางเดียวกัน) ในบางกรณี ความดันโลหิตสูงขึ้นและตรวจพบไอเป็นเลือด
จากนั้นก็หายใจลำบาก - นี่คือหายใจลำบาก ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหมือนขาดออกซิเจนขณะออกแรง หายใจล้มเหลว ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคร่วม สถานะของภูมิคุ้มกัน
ในขณะที่หลอดลมอักเสบรูปแบบเรื้อรังดำเนินไป ผู้ป่วยอาจเริ่มสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้ด้วย:
- ปวดหัว.
- เพิ่มขึ้นเมื่อยล้า
- เหงื่อออกมากขึ้น
ลักษณะของอาการไอในหลอดลมอักเสบอุดกั้นนั้นครอบงำ อาการชักเหล่านี้เป็นการบั่นทอนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ
แนวทางการวินิจฉัย
การวินิจฉัย "หลอดลมอักเสบอุดกั้น" ควรทำโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่มีประสบการณ์เท่านั้น ท้ายที่สุด อาการไอและหายใจถี่สามารถบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงสองโรค ได้แก่ วัณโรคและมะเร็งปอด หากต้องการแยกออก ผู้ป่วยจะได้รับขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมด:
- ส่องกล้อง
- ฟังก์ชั่น
- เอ็กซ์เรย์
- ห้องปฏิบัติการ
- กายภาพ
มาตรการวินิจฉัย
สำหรับการวินิจฉัยทางกายภาพ แพทย์สังเกตลักษณะของการไอของผู้ป่วย การหายใจ มีเสียงหวีดและหายใจมีเสียงหวีด เสียงสั่น การเคลื่อนไหวของขอบปอดลดลง การเอ็กซเรย์ทำให้สามารถแยกหรือระบุโรคปอดได้
ยาแก้ไอสำหรับหลอดลมอักเสบอุดกั้นมีกำหนดเมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันเท่านั้น สำหรับสิ่งนี้ มีการดำเนินการตามขั้นตอนพิเศษ:
- สไปโรเมตรี. นี่คือชื่อหน่วยวัดการหายใจภายนอก
- ปอดบวม. การศึกษาการไหลของอากาศความเร็วสูงและปริมาตรระหว่างการหายใจแบบบังคับและเงียบ
- วัดการไหลสูงสุด. นี่คืออัตราการหายใจเข้าสูงสุดของผู้ป่วย
เหตุการณ์สำคัญคือการตรวจหลอดลม นี่ไม่ใช่แค่การวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นวิธีการรักษาด้วย ตรวจสอบเยื่อเมือกของหลอดลมเพื่อการวิเคราะห์เสมหะ การสุขาภิบาลของต้นหลอดลมนั้นดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและการกำจัดความลับที่หนืดซึ่งทำให้เกิดการอุดตัน
การตรวจวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการคือการรวบรวมปัสสาวะและเลือดสำหรับการทดสอบ ชีวเคมีและภูมิคุ้มกัน กำลังศึกษาสถานะกรด-เบส องค์ประกอบของแก๊สในเลือด กำลังดำเนินการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และแบคทีเรียของเสมหะที่เก็บรวบรวม
ตามผลการตรวจมีกำหนดการรักษา ส่วนใหญ่เป็นแนวอนุรักษ์นิยมทางการแพทย์
การบำบัดที่จำเป็น
อาการไอรุนแรงในเด็กทำอย่างไร? ยาจะต้องกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ ยาต้านไวรัสถูกกำหนดให้กับเชื้อโรค - Interferon, Ribavirin หากสิ่งกีดขวางรุนแรง จะแสดงสิ่งต่อไปนี้:
- ยาละลายลิ่มเลือด. "ลาโซลแวน", "อะเซทิลซิสเทอีน".
- เสมหะ. "ACC", "Ambroxol".
- ยาแก้ปวด, ยาลดไข้. "โน-ชาปา", "ปาปาเวอรีน".
- หลอดลม. Berodual, Salbutamol, Asthmopent
เงินเพิ่มเติม
อาการไอรุนแรงในเด็กทำอย่างไร? หากมีลักษณะอุดตัน จำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงการขับเสมหะ (ทำให้เกิดการอุดตัน):
- นวดหน้าอกแบบเพอร์คัชชัน. ผิวหนังถูกถูโดยให้ความสนใจกับกล้ามเนื้อหน้าอกช่องว่างระหว่างซี่โครง แล้วป่วยนอนหงายและก้มศีรษะลง หมอนวดเวลานี้ตีหน้าอกจากด้านหลังแล้ว
- นวดกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง
- นวดหน้าอกแบบสั่น. ดำเนินการโดยใช้เครื่องนวดแบบสั่นสะเทือนพิเศษ เหตุการณ์ดังกล่าวช่วยลดการอักเสบได้
- ฝึกการหายใจ
ต้องการยาพิเศษ
ไออุดกั้นอย่างไร? หากสาเหตุมาจากไวรัส แบคทีเรีย ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ โดยปกติในกรณีต่อไปนี้:
- การเพิ่มขึ้นของโรคติดเชื้อจุลินทรีย์ทุติยภูมิ
- เมื่อโรคเบื้องต้นเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
- ในกรณีที่ไม่มีผลของยาที่ใช้แล้ว
ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้ช่วยให้เกิดผลดีที่สุดในโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น:
- มาโครไลด์. Azithromycin หรือ erythromycin
- เพนิซิลลินป้องกัน. อะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิก
ในบางกรณี ยาขยายหลอดลมก็มีไว้เช่นกัน ซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้โดยการหายใจให้เป็นปกติ ยาเหล่านี้:
- แซนทีน. ตัวอย่างเช่น "ธีโอฟิลลีน"
- โคลิโนไลติก. "เอโทรเวนต์"
- B2 ตัวเอก. "เบโรเทค".
หากพบว่าผู้ป่วยมีระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง เขาก็จะได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนด้วย การบำบัดด้วยอากาศช่วยให้เพิ่มความดันออกซิเจน และด้วยเหตุนี้เอง การกระตุ้นกระบวนการปฏิรูป ออกซิเดชัน การล้างพิษเกิดขึ้น ทั้งการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจเป็นปกติ และความเป็นอยู่ของผู้ป่วยดีขึ้นโดยทั่วไป
อันตรายจากโรค
เพราะไอเองไม่ใช่โรคจึงไม่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตหรือสุขภาพของผู้ป่วยได้ รูปแบบของโรคนี้ เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลันอุดกั้น ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่ถ้าเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ในที่สุดโรคจะกลายเป็นโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบโรคหืด ในบางกรณีรูปแบบเฉียบพลันจะไหลเข้าสู่เรื้อรังอย่างราบรื่น
ตามสถิติ 5% ของกรณี หลอดลมอักเสบมาพร้อมกับการติดเชื้อทุติยภูมิที่ส่งผลต่อปอด การวินิจฉัยโรคปอดบวม ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเกิดขึ้นในบุคคลต่อไปนี้:
- คนสูบบุหรี่
- คนที่เป็นโรคเกี่ยวกับหัวใจ ไต หัวใจ
- ผู้ป่วยภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างเรื้อรัง
สำหรับภาวะแทรกซ้อน วินิจฉัยดังต่อไปนี้:
- ถุงลมโป่งพอง
- ระบบหายใจล้มเหลว
- คอ pulmonale.
- การละเมิดการเผาผลาญโปรตีนในเนื้อเยื่อของร่างกาย
กลุ่มเสี่ยง
ตามสถิติทางการแพทย์เดียวกัน คนต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น:
- เสี่ยงต่อโรคหวัดหรือโรคติดเชื้อมากที่สุด
- ทุกข์จากโรคภูมิแพ้
- ผู้สูบบุหรี่อยู่เฉยๆหรือเฉยๆ
- อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
- คนงานหนัก: พนักงานรถไฟ, คนงานเหมือง, คนงานในการก่อสร้าง, โลหะ, อุตสาหกรรมการเกษตร, พนักงานออฟฟิศที่เกี่ยวข้องกับการพิมพ์
พวกเขาต้องดูแลภูมิคุ้มกันของตัวเองอย่างระมัดระวัง ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ พยายามปรับปรุงสภาพการทำงาน สำหรับการป้องกันโรครองนั้นจำเป็นต้องพยายามป้องกันการกำเริบของโรค และในกรณีที่เจ็บป่วย ให้รักษาหลอดลมอักเสบที่ศึกษาอย่างทันท่วงทีและครบถ้วน ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
ไออุดกั้นไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ ดังนั้น การวินิจฉัย การรักษาจึงประกอบด้วยการระบุและขจัดสาเหตุ มุ่งต่อสู้กับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลันอุดกั้น
