ไออุดกั้น: สาเหตุ การรักษา ยา

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

สิ่งกีดขวางคือสิ่งกีดขวางทางเดินหายใจ สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกพื้นที่ตั้งแต่คอหอยไปจนถึงหลอดลม ดังนั้นในภาวะนี้จึงมีอาการไออุดกั้นที่เกิดจากสิ่งกีดขวางนี้ ในทางกลับกันมันเป็นอาการของโรคหลอดลมอักเสบที่มีชื่อเดียวกัน (เกิดจากการอุดตัน, สิ่งที่เป็นนามธรรม) ในบทความเราจะวิเคราะห์สาเหตุของอาการนี้ อาการของโรค วิธีการวินิจฉัย การบรรเทาอาการของผู้ป่วย ทิศทางการรักษา

นี่คืออะไร

อาการไออุดกั้นมาพร้อมกับโรคหลอดลมอักเสบในรูปแบบบาร์นี้ นี่คือชื่อการอักเสบของหลอดลมซึ่งมีความซับซ้อนจากการอุดตัน ด้วยโรคนี้ยังมีอาการบวมของระบบทางเดินหายใจการเสื่อมสภาพของฟังก์ชั่นการระบายอากาศของปอด เยื่อเมือก หลอดลม และหลอดลมได้รับผลกระทบ

หลอดลมอักเสบอุดกั้นส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสองรูปแบบ:

1. เผ็ด. บ่อยครั้งที่เด็กเล็กต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน รูปแบบของโรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส เช่น ไข้หวัดใหญ่ อะดีโนไวรัส พาราอินฟลูเอนซา ไวรัสระบบทางเดินหายใจซิกเนเจอร์
2. เรื้อรัง. หลอดลมอักเสบรูปแบบนี้คือปกติสำหรับผู้ใหญ่ เป็นอันตรายเพราะอาจกลายเป็นโรคหอบหืดได้ ผลของทั้งการติดเชื้อไวรัสและแบคทีเรีย

สาเหตุของรูปแบบเฉียบพลัน

สาเหตุของอาการไออุดกั้นคือสิ่งกีดขวาง นั่นคือสิ่งกีดขวางที่ขวางทางเดินหายใจ (ทางเดินหายใจ) อาการไออุดกั้นไม่ได้เป็นโรคอิสระ นี่เป็นหนึ่งในอาการของโรคหลอดลมอักเสบที่มีชื่อเดียวกัน สาเหตุของโรคนี้คืออะไร

ในกรณีส่วนใหญ่ การพัฒนารูปแบบของโรคหลอดลมอักเสบนี้กระตุ้นให้เกิดสิ่งต่อไปนี้:

1. ไวรัสระบบทางเดินหายใจ
2. เชื้อก่อโรคไข้หวัดใหญ่
3. Adenoviruses.
4. ไวรัส Parainfluenza type 3
5. ไรโนไวรัส
6. สมาคมไวรัสและแบคทีเรีย

ทั้งหมดข้างต้นทำให้เกิดโรคเฉียบพลันพร้อมกับไอ ด้วยเหตุผลทางอ้อม ในบางกรณี สามารถกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้ได้:

1. DNA เชื้อก่อโรคถาวร นี่คือไวรัสเริม มัยโคพลาสม่า และคลามัยเดีย
2. ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ. โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันมักเกิดกับเด็กที่ป่วยบ่อย
3. เด็กที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อหลอดลมอักเสบ
4. ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้

สาเหตุของอาการเรื้อรัง

ไออุดกั้นทรมานผู้ป่วยเนื่องจากความจริงที่ว่าทางเดินหายใจของเขาไม่ว่าง ระคายเคือง และอักเสบ ร่างกายพยายามปล่อยไปตามสัญชาตญาณด้วยวิธีนี้ ผลลัพธ์- การโจมตีไอระทมทุกข์ มันเกิดจากสามปัจจัยพร้อมกัน:

1. บวมของเยื่อเมือกของหลอดลม
2. การผลิตเสมหะของหลอดลมที่หนาขึ้นซึ่งจากนั้นจะเต็มไปด้วยเชื้อโรคที่ทวีคูณอย่างแข็งขัน - แบคทีเรีย เชื้อรา ไวรัส (ของเสียของพวกมันยังทำให้ระคายเคืองต่อระบบทางเดินหายใจซึ่งทำให้เกิดอาการไอรุนแรง)
3. กล้ามเนื้อกระตุกเรียบ

แต่ไอกับหลอดลมอักเสบอุดกั้นเป็นเพียงอาการ รูปแบบเรื้อรังของโรคนี้มักเกิดจากสิ่งต่อไปนี้:

1. สูบบุหรี่ทั้งแบบแอคทีฟและพาสซีฟ
2. บรรยากาศมลพิษ. ยิ่งถ้าอากาศมีซัลเฟอร์ไดออกไซด์
3. สภาพการทำงานที่ไม่เอื้ออำนวย โดยเฉพาะการทำงานกับซิลิกอนหรือแคดเมียม

รูปแบบเฉียบพลันปรากฏอย่างไร

อาการไออุดกั้นคือสัญญาณของโรคที่มาพร้อมกับ เนื่องจากไม่ใช่โรคอิสระและทำหน้าที่เป็นสัญญาณ ในกรณีนี้หลอดลมอักเสบอุดกั้น นอกจากอาการไอรุนแรง paroxysmal (ทั้งแห้งและเปียกมีเสมหะ) ผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้:

1. อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
2. จุดอ่อน.
3. ปวดหัว.
4. โรคผิดปกติ
5. หายใจไม่ออก

โรคนี้มักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี โรคนี้เริ่มมีอาการเฉียบพลัน ในระหว่างการหายใจ กล้ามเนื้อเสริมก็จะมีส่วนร่วมด้วย (กล้ามเนื้อคอ ผ้าคาดไหล่ หน้าท้อง) ในระหว่างการสูดดมปีกจมูกของเด็กจะบวมอย่างกว้างขวาง จะมีการหายใจออกยาว ๆ ที่มีลักษณะเฉพาะ "ดนตรี" หายใจดังเสียงฮืด ๆ เกิดจากการอุดตันในทางเดินหายใจทำให้หายใจลำบาก

ระยะเวลาเจ็บป่วย - 1-3 สัปดาห์. ถ้ามันเกิดขึ้นอีกภายในหนึ่งปี ก็สมเหตุสมผลที่จะพูดถึงการกำเริบของโรค หากอาการทรมานผู้ป่วยนานกว่าสองปี แพทย์จะวินิจฉัยให้วินิจฉัยเป็นเรื้อรัง

อาการเรื้อรัง

"ไออุดกั้น" หมายถึงอะไร? นี่เป็นรูปแบบที่เกิดจากการอุดตันของระบบทางเดินหายใจ นั่นคือการปรากฏตัวของสิ่งกีดขวางในการหายใจ ในกรณีของหลอดลมอักเสบจะเป็นเมือกหนาบวมกล้ามเนื้อกระตุก รูปลักษณ์ทั้งสองไม่เป็นที่พอใจสำหรับบุคคล

อาการหลักของหลอดลมอักเสบอุดกั้นคือไอและหายใจถี่ อย่างแรกคือเสมหะจำนวนเล็กน้อย ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคจะเป็นหนองหรือมีเสมหะ อาการไอทรมานผู้ป่วยไม่เพียง แต่ในระหว่างวัน แต่ยังในเวลากลางคืน อาจมาพร้อมกับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ (เนื่องจากสิ่งกีดขวางเดียวกัน) ในบางกรณี ความดันโลหิตสูงขึ้นและตรวจพบไอเป็นเลือด

จากนั้นก็หายใจลำบาก - นี่คือหายใจลำบาก ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหมือนขาดออกซิเจนขณะออกแรง หายใจล้มเหลว ความรุนแรงของโรคขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคร่วม สถานะของภูมิคุ้มกัน

ในขณะที่หลอดลมอักเสบรูปแบบเรื้อรังดำเนินไป ผู้ป่วยอาจเริ่มสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

1. ปวดหัว.
2. เพิ่มขึ้นเมื่อยล้า
3. เหงื่อออกมากขึ้น

ลักษณะของอาการไอในหลอดลมอักเสบอุดกั้นนั้นครอบงำ อาการชักเหล่านี้เป็นการบั่นทอนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ

แนวทางการวินิจฉัย

การวินิจฉัย "หลอดลมอักเสบอุดกั้น" ควรทำโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่มีประสบการณ์เท่านั้น ท้ายที่สุด อาการไอและหายใจถี่สามารถบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงสองโรค ได้แก่ วัณโรคและมะเร็งปอด หากต้องการแยกออก ผู้ป่วยจะได้รับขั้นตอนการวินิจฉัยทั้งหมด:

1. ส่องกล้อง
2. ฟังก์ชั่น
3. เอ็กซ์เรย์
4. ห้องปฏิบัติการ
5. กายภาพ

มาตรการวินิจฉัย

สำหรับการวินิจฉัยทางกายภาพ แพทย์สังเกตลักษณะของการไอของผู้ป่วย การหายใจ มีเสียงหวีดและหายใจมีเสียงหวีด เสียงสั่น การเคลื่อนไหวของขอบปอดลดลง การเอ็กซเรย์ทำให้สามารถแยกหรือระบุโรคปอดได้

ยาแก้ไอสำหรับหลอดลมอักเสบอุดกั้นมีกำหนดเมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันเท่านั้น สำหรับสิ่งนี้ มีการดำเนินการตามขั้นตอนพิเศษ:

1. สไปโรเมตรี. นี่คือชื่อหน่วยวัดการหายใจภายนอก
2. ปอดบวม. การศึกษาการไหลของอากาศความเร็วสูงและปริมาตรระหว่างการหายใจแบบบังคับและเงียบ
3. วัดการไหลสูงสุด. นี่คืออัตราการหายใจเข้าสูงสุดของผู้ป่วย

เหตุการณ์สำคัญคือการตรวจหลอดลม นี่ไม่ใช่แค่การวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังเป็นวิธีการรักษาด้วย ตรวจสอบเยื่อเมือกของหลอดลมเพื่อการวิเคราะห์เสมหะ การสุขาภิบาลของต้นหลอดลมนั้นดำเนินการโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อและการกำจัดความลับที่หนืดซึ่งทำให้เกิดการอุดตัน

การตรวจวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการคือการรวบรวมปัสสาวะและเลือดสำหรับการทดสอบ ชีวเคมีและภูมิคุ้มกัน กำลังศึกษาสถานะกรด-เบส องค์ประกอบของแก๊สในเลือด กำลังดำเนินการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และแบคทีเรียของเสมหะที่เก็บรวบรวม

ตามผลการตรวจมีกำหนดการรักษา ส่วนใหญ่เป็นแนวอนุรักษ์นิยมทางการแพทย์

การบำบัดที่จำเป็น

อาการไอรุนแรงในเด็กทำอย่างไร? ยาจะต้องกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ ยาต้านไวรัสถูกกำหนดให้กับเชื้อโรค - Interferon, Ribavirin หากสิ่งกีดขวางรุนแรง จะแสดงสิ่งต่อไปนี้:

1. ยาละลายลิ่มเลือด. "ลาโซลแวน", "อะเซทิลซิสเทอีน".
2. เสมหะ. "ACC", "Ambroxol".
3. ยาแก้ปวด, ยาลดไข้. "โน-ชาปา", "ปาปาเวอรีน".
4. หลอดลม. Berodual, Salbutamol, Asthmopent

เงินเพิ่มเติม

อาการไอรุนแรงในเด็กทำอย่างไร? หากมีลักษณะอุดตัน จำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงการขับเสมหะ (ทำให้เกิดการอุดตัน):

1. นวดหน้าอกแบบเพอร์คัชชัน. ผิวหนังถูกถูโดยให้ความสนใจกับกล้ามเนื้อหน้าอกช่องว่างระหว่างซี่โครง แล้วป่วยนอนหงายและก้มศีรษะลง หมอนวดเวลานี้ตีหน้าอกจากด้านหลังแล้ว
2. นวดกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง
3. นวดหน้าอกแบบสั่น. ดำเนินการโดยใช้เครื่องนวดแบบสั่นสะเทือนพิเศษ เหตุการณ์ดังกล่าวช่วยลดการอักเสบได้
4. ฝึกการหายใจ

ต้องการยาพิเศษ

ไออุดกั้นอย่างไร? หากสาเหตุมาจากไวรัส แบคทีเรีย ผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ โดยปกติในกรณีต่อไปนี้:

1. การเพิ่มขึ้นของโรคติดเชื้อจุลินทรีย์ทุติยภูมิ
2. เมื่อโรคเบื้องต้นเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย
3. ในกรณีที่ไม่มีผลของยาที่ใช้แล้ว

ยาปฏิชีวนะต่อไปนี้ช่วยให้เกิดผลดีที่สุดในโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น:

1. มาโครไลด์. Azithromycin หรือ erythromycin
2. เพนิซิลลินป้องกัน. อะม็อกซีซิลลินและกรดคลาวูลานิก

ในบางกรณี ยาขยายหลอดลมก็มีไว้เช่นกัน ซึ่งสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยได้โดยการหายใจให้เป็นปกติ ยาเหล่านี้:

1. แซนทีน. ตัวอย่างเช่น "ธีโอฟิลลีน"
2. โคลิโนไลติก. "เอโทรเวนต์"
3. B2 ตัวเอก. "เบโรเทค".

หากพบว่าผู้ป่วยมีระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูง เขาก็จะได้รับการบำบัดด้วยออกซิเจนด้วย การบำบัดด้วยอากาศช่วยให้เพิ่มความดันออกซิเจน และด้วยเหตุนี้เอง การกระตุ้นกระบวนการปฏิรูป ออกซิเดชัน การล้างพิษเกิดขึ้น ทั้งการเต้นของหัวใจและอัตราการหายใจเป็นปกติ และความเป็นอยู่ของผู้ป่วยดีขึ้นโดยทั่วไป

อันตรายจากโรค

เพราะไอเองไม่ใช่โรคจึงไม่อาจเป็นอันตรายต่อชีวิตหรือสุขภาพของผู้ป่วยได้ รูปแบบของโรคนี้ เช่น หลอดลมอักเสบเฉียบพลันอุดกั้น ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่ถ้าเด็กมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้ในที่สุดโรคจะกลายเป็นโรคหอบหืดหลอดลมอักเสบโรคหืด ในบางกรณีรูปแบบเฉียบพลันจะไหลเข้าสู่เรื้อรังอย่างราบรื่น

ตามสถิติ 5% ของกรณี หลอดลมอักเสบมาพร้อมกับการติดเชื้อทุติยภูมิที่ส่งผลต่อปอด การวินิจฉัยโรคปอดบวม ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของหลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรังเกิดขึ้นในบุคคลต่อไปนี้:

1. คนสูบบุหรี่
2. คนที่เป็นโรคเกี่ยวกับหัวใจ ไต หัวใจ
3. ผู้ป่วยภูมิคุ้มกันอ่อนแออย่างเรื้อรัง

สำหรับภาวะแทรกซ้อน วินิจฉัยดังต่อไปนี้:

• ถุงลมโป่งพอง
• ระบบหายใจล้มเหลว
• คอ pulmonale.
• การละเมิดการเผาผลาญโปรตีนในเนื้อเยื่อของร่างกาย

กลุ่มเสี่ยง

ตามสถิติทางการแพทย์เดียวกัน คนต่อไปนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น:

1. เสี่ยงต่อโรคหวัดหรือโรคติดเชื้อมากที่สุด
2. ทุกข์จากโรคภูมิแพ้
3. ผู้สูบบุหรี่อยู่เฉยๆหรือเฉยๆ
4. อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
5. คนงานหนัก: พนักงานรถไฟ, คนงานเหมือง, คนงานในการก่อสร้าง, โลหะ, อุตสาหกรรมการเกษตร, พนักงานออฟฟิศที่เกี่ยวข้องกับการพิมพ์

พวกเขาต้องดูแลภูมิคุ้มกันของตัวเองอย่างระมัดระวัง ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ พยายามปรับปรุงสภาพการทำงาน สำหรับการป้องกันโรครองนั้นจำเป็นต้องพยายามป้องกันการกำเริบของโรค และในกรณีที่เจ็บป่วย ให้รักษาหลอดลมอักเสบที่ศึกษาอย่างทันท่วงทีและครบถ้วน ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ไออุดกั้นไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ ดังนั้น การวินิจฉัย การรักษาจึงประกอบด้วยการระบุและขจัดสาเหตุ มุ่งต่อสู้กับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังหรือเฉียบพลันอุดกั้น