ในบทความ เราจะพิจารณาถุงน้ำมูกในรังไข่
หากเกิดความล้มเหลวของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงในขั้นตอนหนึ่งของกระบวนการตกไข่ การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในรูปของซีสต์อาจเกิดขึ้นในรังไข่ ซึ่งเป็นฟองชนิดหนึ่งที่เต็มไปด้วยของเหลว
ถุงน้ำรังไข่มีหลายแบบ:
- functional - luteal และ follicular;
- endometrioid;
- dermoid;
- paraovarian;
- เซรุ่ม;
- เมือก
ถุงน้ำคร่ำบางส่วนหายไปเองหลังจากมีรอบเดือนไม่กี่รอบหรือใช้ยารักษา บางรายต้องผ่าตัด
ลักษณะทั่วไปของพยาธิวิทยานี้
ถุงน้ำรังไข่ที่มีเยื่อเมือก (cystadenoma) เป็นเยื่อบุผิวที่หลากหลายของถุงน้ำรังไข่ชนิดไม่เป็นพิษเป็นภัย เนื้อหาของเนื้องอกนี้ประกอบด้วยของเหลวเมือก - mucin ซึ่งผลิตโดยเซลล์เยื่อบุผิว คล้ายกันเนื้องอกสามารถเติบโตเป็นขนาดใหญ่ได้ในระยะเริ่มต้นโดยไม่มีอาการใด ๆ และมักจะตรวจพบในการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์หรือตามนัดของนรีแพทย์ ด้วยขนาดที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก เนื้องอกจะแสดงออกมาโดยความเจ็บปวด ปัสสาวะบ่อย รู้สึกหนักในลำไส้ และอุจจาระผิดปกติ
ลักษณะเฉพาะของโรครังไข่
ลักษณะเด่นของถุงน้ำมูกรังไข่คือ:
- วงรีหรือทรงกลม
- บ่อยที่สุด - โครงสร้างหลายห้อง นั่นคือ มีพาร์ติชั่นในถุงน้ำ
- พื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อ
- เติบโตอย่างแข็งแกร่ง
- อาจสูงถึง 40 ซม.
- ซีสต์นี้เกิดขึ้นประมาณ 20% ของทั้งหมด
- เปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็งได้
ถุงน้ำในรังไข่มีลักษณะเฉพาะโดยมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกมะเร็ง หากตรวจพบ ผู้หญิงต้องการรักษาทันที
สาเหตุของซีสต์รูปแบบนี้
สาเหตุที่เชื่อถือได้ของการพัฒนาของถุงน้ำมูกของรังไข่ด้านซ้ายหรือด้านขวาสามารถสร้างได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น อย่างไรก็ตาม ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับกระบวนการทางพยาธิวิทยานี้อาจเป็นดังนี้:
- ฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงผิดปกติ เกิดจากการไม่ตกไข่ เริ่มมีประจำเดือนเป็นต้น
- กระบวนการอักเสบที่มีลักษณะเรื้อรังในอวัยวะสืบพันธุ์ (adnexitis, endometriosis, การอักเสบของร่างกายของมดลูก, เนื้องอก, ฯลฯ)
- ฝ่าฝืนกระบวนการเผาผลาญ โรคอ้วน โรคเบาหวาน ก็เป็นสาเหตุของซีสต์ได้เช่นกัน
- ทำแท้ง
- การเปลี่ยนแปลงของภูมิอากาศ
- ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมของรูปแบบทางพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ที่เกิดขึ้นในขั้นตอนของการพัฒนาตัวอ่อน
- ใช้ยาคุมกำเนิดอย่างไม่ถูกต้อง การติดตั้งเกลียวคุณภาพต่ำ
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การวินิจฉัยโรคนี้
ภาพถ่ายของถุงน้ำรังไข่ที่มีเยื่อเมือกทำให้คนหัวใจไม่วายได้ อย่างไรก็ตาม ในระยะเริ่มต้นของการเกิดขึ้น โรคนี้อาจไม่ปรากฏให้เห็นในทางคลินิก และมักตรวจพบได้บ่อยมากระหว่างการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์เป็นประจำหรือตามนัดของนรีแพทย์ อาการของการพัฒนาของการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนี้ปรากฏขึ้นเมื่อมันเติบโตและมีลักษณะสัญญาณดังต่อไปนี้:
- ท้องขยาย;
- ปวดเมื่อย เจ็บตรงกลางท้อง หรือข้างเดียวในบริเวณรังไข่
- ปัสสาวะลำบาก ปัสสาวะบ่อย;
- รู้สึกอิ่มในลำไส้อย่างต่อเนื่อง
- ท้องผูก;
- คลื่นไส้
- อ่อนเพลียมากเกินไป
หากมีอาการดังกล่าว ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ อาการทางคลินิกดังกล่าวอาจหมายความว่าการก่อตัวของซีสต์มีขนาดใหญ่ขึ้นแล้ว และการกดทับของอวัยวะข้างเคียงและหลอดเลือดใกล้เคียงก็เริ่มขึ้น
วิธีวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาที่ดีที่สุดกระบวนการในระยะแรก - การตรวจป้องกันที่สูตินรีแพทย์ทุกๆ 6 เดือน
นอกจากอัลตราซาวนด์และอาการภายนอกแล้ว วิธีต่อไปนี้ใช้ในการวินิจฉัย:
- ดำเนินการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาผู้ตรวจพบ CA-125;
- ตรวจทางนรีเวชของโซนรังไข่ด้วยสองมือ
- คลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
การส่องกล้องเพื่อวินิจฉัยเป็นวิธีที่ดีในการสร้างประเภทของแผลที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของการก่อตัวดังกล่าว
ถุงน้ำมูกสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนเช่นเดียวกับถุงน้ำรังไข่ชนิดอื่นๆ
- พัฒนาการของกระบวนการร้าย
- มีบุตรยาก;
- บิดขา;
- แท้ง;
- การแตกของซีสติก
ภาวะแทรกซ้อนข้างต้นอาจเกิดจากปัจจัยต่อไปนี้:
- วินิจฉัยโรคช้า
- ออกกำลังกายหนักมาก;
- การตั้งครรภ์;
- เกินกำลังทางจิต-อารมณ์
รักษาถุงน้ำมูกรังไข่
เมื่อเนื้องอกรังไข่เกิดขึ้น ในกรณีส่วนใหญ่ วิธีการรักษาที่ซับซ้อนถูกนำมาใช้ ซึ่งประกอบด้วยสองขั้นตอน:
- การผ่าตัดเอาเนื้องอกทางพยาธิวิทยาออก
- รักษาแบบอนุรักษ์นิยมในรูปแบบของฮอร์โมนบำบัด
ก่อนกำหนดการรักษาสำหรับผู้ป่วย ผู้เชี่ยวชาญต้องทำการวินิจฉัยทางเนื้อเยื่อของเนื้องอก กล่าวคือ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้องอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยและไม่รวมถึงการพัฒนาของกระบวนการทางเนื้องอก
การเตรียมการผ่าตัดรักษาโรคทางพยาธิวิทยา
ก่อนการผ่าตัดเอาถุงน้ำเมือกของรังไข่ด้านขวาหรือด้านซ้าย ผู้ป่วยต้องผ่านขั้นตอนการเตรียมการบางอย่างและผ่านการทดสอบในห้องปฏิบัติการหลายครั้ง:
- การตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
- ตรวจปัสสาวะทั่วไป;
- ตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยผู้บุกรุก CA 125;
- วิจัย STD;
- smear สำหรับจุลินทรีย์และการตรวจเซลล์ของ smear จากปากมดลูก
- การกำหนดปัจจัย Rh และกรุ๊ปเลือด
- การวิเคราะห์การแข็งตัว
- การตรวจทางนรีเวชของช่องคลอดผ่านคอลโปสโคป;
- ตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
ก่อนทำศัลยกรรมต้อง:
- ปรึกษากับวิสัญญีแพทย์;
- ล้างลำไส้ด้วยสวนทวาร
- กำจัดขนขาหนีบ;
- ไม่ยอมกิน
นอกจากนี้ สิ่งสำคัญมากในการเตรียมตัวก่อนผ่าตัดคือทัศนคติทางจิตวิทยาของผู้ป่วย พึงระลึกไว้เสมอว่าการเกิด cystic ประเภทนี้รักษาได้โดยการกำจัดเท่านั้น และยิ่งสิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วเท่าใด ผลเสียที่ตามมาก็จะน้อยลงสำหรับร่างกายของผู้หญิง
ทำการส่องกล้อง
การผ่าตัดส่องกล้องถือเป็นหนึ่งในประเภทของการผ่าตัดที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยที่สุด งานนี้ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือที่บางและกล้องวิดีโอขนาดเล็กซึ่งสอดเข้าไปในช่องท้องผ่านแผลเล็กๆ บนร่างกาย
การจัดการทั้งหมดเกิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบ ในทำนองเดียวกันก็สามารถกำจัดเนื้องอกขนาดใหญ่ได้ ก่อนการสกัดเนื้องอกจะถูกวางไว้ในบรรจุภัณฑ์ที่ปิดสนิทแล้วเทลงในนั้นและหลังจากนั้นก็จะถูกลบออกภายนอก มีการตรวจติดตามอาการของผู้ป่วยตลอดการผ่าตัด
ข้อดีของเทคนิคนี้คือ
- สองสามชั่วโมงหลังจากการแทรกแซง ผู้หญิงคนนั้นเดินได้ กินได้;
- สามวันหลังจากการยักย้ายถ่ายเท ด้วยพลวัตเชิงบวก ผู้ป่วยถูกปล่อยกลับบ้าน
ระยะเวลาพักฟื้น
ขั้นตอนการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดรักษาถุงน้ำมูกของรังไข่ด้านขวาหรือด้านซ้าย ตามกฎแล้วไม่เกินหนึ่งเดือน แผลเล็ก ๆ บนร่างกายจะหายเร็วมาก ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อที่บาดแผล หากจำเป็น ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับยาต้านแบคทีเรีย
คำแนะนำทั่วไปสำหรับผู้ป่วยในระยะพักฟื้น:
- กำจัดการออกกำลังกายที่มากเกินไป รวมทั้งการฝึกกีฬา
- ห้ามยกของหนัก;
- จำกัดแอลกอฮอล์และอาหารย่อยยาก;
- ในบางกรณี แพทย์แนะนำให้ผู้ป่วยสวมผ้าพันแผลหลังผ่าตัด
พยากรณ์โรคถุงน้ำรังไข่จากเยื่อเมือก
ในกรณีของหญิงสาวที่ยังไม่คลอดบุตร การรักษาอวัยวะสามารถทำได้ หากเนื้องอกในรังไข่ไม่ผ่านเข้าสู่ระยะมะเร็ง การรักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์ของรังไข่ก็เป็นไปได้ ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคสำหรับขั้นตอนการผ่าตัดนั้นดีมาก
ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนได้รับการกำจัดมดลูกและอวัยวะโดยสมบูรณ์ การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดใช้เวลาประมาณ 2 เดือน
แนะนำให้ผู้ป่วยทุกรายตรวจเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
ซีสต์ระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของการเจริญเติบโตหรือการบิดของเนื้องอกทางพยาธิวิทยานี้เพิ่มขึ้นอย่างมาก การดำเนินการตามแผนเพื่อกำจัดเนื้องอกดังกล่าวในสถานการณ์นี้โดยส่วนใหญ่จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมาย
เนื้องอกชนิดเมือกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้แท้งได้เอง ดังนั้นก่อนปฏิสนธิจึงแนะนำให้เข้ารับการตรวจและหากจำเป็นให้ทำการรักษา
