ไซนัสอักเสบเฉียบพลันเป็นกระบวนการอักเสบที่เกิดขึ้นในไซนัสขากรรไกร เดาได้ง่ายว่าทำไมชื่อที่สองของโรคนี้คือไซนัสอักเสบ โรคนี้แพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังชั้น submucosal, periosteal และเนื้อเยื่อกระดูกของฟันบน จากสถิติพบว่าพยาธิสภาพนี้เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการไปพบแพทย์หูคอจมูก เนื่องจากไซนัสอักเสบเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก
ความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค ในระหว่างการวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบ โสตศอนาสิกแพทย์จะศึกษาประวัติชีวิตของผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วน ทำการตรวจและใช้เครื่องมือ โดยปกติรังสีเอกซ์และอัลตราซาวนด์ก็เพียงพอที่จะยืนยันการอักเสบในไซนัสในบางกรณีอาจใช้วิธีเจาะ ไซนัสอักเสบรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมและศัลยกรรม
สาเหตุของไซนัสอักเสบ
หากคุณทราบโดยตรงว่ามันคืออะไร - โรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเฉียบพลัน (ในภาพที่นำเสนอในบทความ คุณสามารถดูตำแหน่งของไซนัสพารานาซอลได้อย่างชัดเจน) คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับสาเหตุของการเกิดไซนัสอักเสบ ท่ามกลางปัจจัยที่อาจกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของไซนัสอักเสบ ความเป็นผู้นำที่ไม่มีปัญหาถูกครอบครองโดย:
- การติดเชื้อไวรัส;
- อยู่ในที่เย็นเป็นเวลานานร่างกายเยือกแข็ง
- การอักเสบของช่องปาก;
- โรคทางเดินหายใจส่วนบน;
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้;
- น้ำมูกไหลเรื้อรัง
- กะบังเบี่ยง;
- โรคเนื้องอกในจมูก;
- การผ่าตัดรักษาฟันบนที่ซับซ้อน;
- บาดเจ็บและฟกช้ำที่จมูก
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ;
- การติดเชื้อเอชไอวี
สาเหตุของการลุกลามของไซนัสอักเสบเฉียบพลันบริเวณขากรรไกรและอาการกำเริบนั้นถือได้ว่าเป็นการดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การดื่มแอลกอฮอล์ และการใช้ยาอย่างมั่นใจ ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สัมพันธ์กัน ความผิดปกติของมดลูกยังมีความสามารถในการมีอิทธิพลต่อการพัฒนาของไซนัสอักเสบ ในท้ายที่สุด คุณภาพของระบบนิเวศน์และมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อมก็มีบทบาทอย่างมาก อาการของโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันบริเวณขากรรไกรอาจเกิดจากสิ่งกระตุ้นอย่างน้อย 1 อย่างพร้อมกัน
การจำแนกโรค
คนนับพันหันมาหาหมอทุกวันด้วยโรคไซนัสอักเสบ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยทุกรายอาจมีไซนัสอักเสบเฉียบพลันบริเวณขากรรไกรชนิดต่างๆ ที่แตกต่างกัน รหัส ICD-10สอดคล้องกับไซนัสอักเสบ, J32.0 - การอักเสบในไซนัส paranasal บนของโพรงจมูก นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังแบ่งโรคออกเป็นหลายประเภท ขึ้นอยู่กับสาเหตุ:
- ไรโนเจน. อาการน้ำมูกไหลเรื้อรัง การติดเชื้อราสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคไซนัสอักเสบได้
- ทำให้เป็นเลือด. พยาธิวิทยาเกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อที่เคยมีในร่างกายเข้าสู่กระแสเลือด
- บาดแผล. เป็นผลจากการแตกหักของกรามบนหรือเยื่อบุโพรงจมูก
- วาโซมอเตอร์. เกิดจากปฏิกิริยาของร่างกายต่อสิ่งเร้าภายนอกอย่างไม่ถูกต้อง (อากาศเย็น สารเคมี ฯลฯ)
- จัดฟัน. โรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเฉียบพลันประเภทนี้เป็นผลมาจากอิทธิพลของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคซึ่งอยู่ในฟันผุของฟันบน
- แพ้. ไซนัสอักเสบชนิดนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
รูปแบบของโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกร
มีโรคไซนัสไซนัสอีกประเภทหนึ่ง - อาการ โรคแบ่งออกเป็น:ขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตร
- ไซนัสอักเสบเฉียบพลันจากโรคหวัดเฉียบพลัน. ตามกฎแล้วไซนัสอักเสบดังกล่าวไม่แตกต่างจากโรคไข้หวัดในความเข้าใจของเรามากนักเนื่องจากมีอาการคัดจมูกและน้ำมูกไหลออกจากจมูก โรคไซนัสอักเสบจากโรคหวัดสามารถรักษาให้หายขาดและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้ ถ้าเริ่มเป็นโรคก็จะกลายเป็นหนองได้
- ไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรล่างเฉียบพลัน. แตกต่างจากก่อนหน้านี้โดยมีเนื้อหา exudative ในไซนัส ด้วยไซนัสอักเสบเป็นหนองผู้ป่วยอาจรู้สึกแย่ลงอย่างเห็นได้ชัด อาการปวดหัวปรากฏขึ้น
ไซนัสอักเสบชนิดใดก็ได้อาจเป็นข้างเดียวหรือทวิภาคี
ไซนัสอักเสบ paranasal คืออะไร
ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการไซนัสอักเสบ สัญญาณหลักของโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรล่างเฉียบพลันคือ:
- คัดจมูก;
- หายใจไม่ออก
อาการที่เหลือที่เกิดจากไซนัสอักเสบรูปแบบต่างๆ จะปรากฏขึ้นตามลักษณะของโรค ไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่พบบ่อยที่สุด:
- อุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าไข้;
- การหลั่งครั้งแรกของเมือกใส และต่อมา - แทรกซึมเป็นหนอง;
- จามบ่อย;
- ปวดหัว;
- ความดื้อรั้น;
- ขาดหรือมีกลิ่นหมองคล้ำ
- รู้สึกไม่สบายและเจ็บที่ส่วนบนของใบหน้า
อาการจะรุนแรงขึ้นเมื่อมีการเคลื่อนไหวกะทันหัน จาม ไอ ไซนัสอักเสบขากรรไกรบนเฉียบพลันทวิภาคีจะมาพร้อมกับน้ำตาไหลและเยื่อบุตาอักเสบเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ในรูปแบบเรื้อรังของไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรจะมีอาการคล้ายคลึงกัน
อะไรมันจะซับซ้อน
ไซนัสอักเสบที่วินิจฉัยต้องรักษา เป็นไปไม่ได้ที่จะเพิกเฉยต่อโรคที่ดูเหมือนจะไม่คุกคามสุขภาพอย่างร้ายแรง การไม่ทำอะไรเลยเต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ส่วนใหญ่ต้องการด่วนการผ่าตัดรักษา:
- การอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียง
- ขาดออกซิเจน
- หยุดหายใจขณะหลับ;
- เลือดเป็นพิษ;
- ความเสียหายต่อกระดูกกะโหลกศีรษะและสมอง
ไซนัสอักเสบในวัยเด็ก
ไซนัสของทารกมีพัฒนาการได้ไม่ดีไม่เหมือนกับผู้ใหญ่ ดังนั้นอาการเมือกที่ซบเซาจึงไม่ค่อยเกิดขึ้น อายุต่ำกว่า 3 ปี ไซนัสอักเสบมักเกิดจากแบคทีเรีย นอกจากนี้ โรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเฉียบพลันพบได้น้อยกว่าในเด็กมากเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ ในกรณีนี้ การกำเริบของโรคจมูกอักเสบเรื้อรังมักจะมาพร้อมกับการอักเสบของหูชั้นกลาง
ไซนัสอักเสบในเด็กเล็กวินิจฉัยยาก การที่เด็กไม่สามารถบ่นเกี่ยวกับความเจ็บปวดได้อย่างชัดเจนและอธิบายสภาวะสุขภาพของเขาทำให้ผู้ปกครองไม่สามารถรับรู้ถึงปัญหาได้ แต่ถึงอย่างนี้คุณสามารถคาดเดาเกี่ยวกับไซนัสอักเสบในทารกได้ ทารกที่เป็นโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะหายใจลำบาก ทารกจะกระสับกระส่ายและตามอำเภอใจ นอนหลับได้ไม่ดี มักปฏิเสธที่จะกินและดื่ม อาการคัดจมูกทำให้ไม่สามารถดูดนมจากเต้าหรือจุกนมได้ตามปกติ
เด็กโตสามารถบอกสิ่งที่กังวลและอธิบายอาการของตนเองได้แล้ว เด็กวัยเตาะแตะและเด็กก่อนวัยเรียนมักประสบกับการอักเสบของไซนัสหลายตัวในเวลาเดียวกัน ด้วยแผลทั่วไปของไซนัสอักเสบ สิ่งเจือปนในเลือดอาจปรากฏในน้ำมูกที่เป็นหนอง
อาการอื่นๆ ทั่วไปของไซนัสอักเสบเฉียบพลันในวัยเด็ก นอกเหนือจากอาการคัดจมูก ได้แก่:
- กลัวแสง;
- ทำให้ไวต่อกลิ่น;
- คอแห้งและคัน;
- กลางคืนไอบ่อย;
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- หงุดหงิดในตอนเย็น
เด็ก ๆ มีอาการกำเริบของโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรล่าง ระหว่างเจ็บป่วย สมาธิลดลง ความจำและความสามารถในการเรียนรู้ลดลง ทารกนอนไม่หลับตอนกลางคืนอาจกรน
การวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบของไซนัสขากรรไกร
โสตศอนาสิกแพทย์คนใดสามารถระบุไซนัสอักเสบได้ง่าย แต่เพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้น ผู้ป่วยยังคงต้องผ่านขั้นตอนการวิจัยหลายขั้นตอน ก่อนส่งตัวผู้ป่วยไปตรวจวินิจฉัย แพทย์จะทำความคุ้นเคยกับประวัติการรักษาและพยายามค้นหาสาเหตุของโรค นอกจากนี้สำหรับการรักษาโรคที่ประสบความสำเร็จเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องชี้แจงลักษณะของหลักสูตร - เรื้อรังหรือเฉียบพลัน ในการทำเช่นนี้ ให้ค้นหาระดับความรุนแรงของอาการ
การวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรนั้นเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีวิจัยด้วยเครื่องมือ:
- การถ่ายภาพรังสี;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- ส่องกล้องตรวจจมูก;
- ส่องกล้องจมูก;
- อัลตราซาวนด์
- เจาะ
นอกจากการตรวจหูคอจมูกแล้ว ผู้ป่วยมักจะแนะนำให้ปรึกษาทันตแพทย์เกี่ยวกับสภาพของกรามบนและฟันบน การรักษาจะเริ่มขึ้นหลังจากผลการศึกษาทั้งหมดเท่านั้น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยมีโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเฉียบพลัน ในประวัติของโรคนี้ แพทย์จะบรรยายถึงกลวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดที่สามารถทำได้อาจมีการปรับเปลี่ยนตามลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิตและอัตราการฟื้นตัว
หลักการและกลวิธีรักษาโรค
กระแสในการรักษาโรคไซนัสอักเสบขึ้นอยู่กับขั้นตอนการสูดดม วันนี้ผู้เชี่ยวชาญหลายคนมั่นใจว่าการแนะนำยาด้วยวิธีละอองลอยช่วยให้คุณเพิ่มกิจกรรมทางกายภาพและทางเคมีของสารออกฤทธิ์ แต่ผู้เชี่ยวชาญเริ่มสงสัยเกี่ยวกับการใช้ยามากขึ้นเรื่อยๆ ในความเห็นของพวกเขา ประสิทธิภาพของยาดังกล่าวไม่สามารถสูงสุดได้เนื่องจากปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอไปยังไซนัสในโพรงจมูก
วิธีที่นิยมอันดับสองในการรักษาโรคไซนัสอักเสบคือการใช้อิเล็กโตรโฟรีซิส ซึ่งเกี่ยวข้องกับการแนะนำยาในปริมาณน้อยที่สุดในรูปแบบไอออไนซ์ ยามาที่จุดโฟกัสทันทีของการอักเสบและมีผลในการฆ่าเชื้อที่มีประสิทธิภาพ การใช้ละอองลอยและอิเล็กโตรโฟรีซิสร่วมกันทำให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี ยาเฉพาะที่เจาะเข้าไปในรูจมูกผ่านทางรูพรุนต่างจากยาที่ออกฤทธิ์โดยเส้นเลือดอักเสบ ยาเฉพาะที่เจาะเข้าไปในรูจมูกตรงไปยังเนื้อเยื่อ
ในการรักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน แพทย์ต้องเผชิญกับภารกิจต่อไปนี้:
- บรรเทาอาการบวมของเยื่อเมือกของผู้ป่วย
- ปล่อยช่องจมูกให้ไหลออกจากไซนัสขากรรไกร
- ต่อสู้กับแบคทีเรียหรือไวรัส
- รักษาอาการและรักษาโรคทุติยภูมิ
ไม่เหมือนกับโรคจมูกอักเสบ การไหลของสารคัดหลั่งจากโพรงไซนัสที่มีไซนัสอักเสบถูกรบกวนและเพื่อป้องกันการติดเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ผู้ป่วยจะได้รับยาต้านจุลชีพเฉพาะที่ซึ่งบริหารโดยการสูดดม
ยาทั้งหมดที่ใช้ในโสตศอนาสิกในการรักษาโรคไซนัสแบ่งออกเป็นเงื่อนไข:
- mucolytic;
- decongestants;
- ต้านเชื้อแบคทีเรีย
- ต้านการอักเสบ
ในโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเฉียบพลันแบบเฉียบพลัน จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ซึ่งส่วนใหญ่มักมีต้นกำเนิดจากชีวจิต มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือทิงเจอร์ของ Eleutherococcus, โสม, ดาวเรือง สมุนไพรเหล่านี้ไม่เพียงแต่เพิ่มการป้องกันของร่างกายเท่านั้น แต่ยังป้องกันการเติบโตของแบคทีเรียก่อโรคในช่องไซนัสอีกด้วย จำเป็นต้องรับการรักษาด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันภายใต้การดูแลและการควบคุมอย่างเข้มงวดของแพทย์
การใช้สมุนไพรรักษาโรคไซนัสอักเสบได้ผลดี หากอาการไซนัสอักเสบไม่ซับซ้อนจากการติดเชื้อแบคทีเรีย การรักษาจะเรียงกันโดยไม่ต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ผลลัพธ์ที่ดีแสดงให้เห็นโดยการใช้เครื่องช่วยหายใจร่วมกับยาฆ่าเชื้อและสเปรย์ vasoconstrictor ซึ่งทำให้สามารถระงับกระบวนการอักเสบในไซนัสได้
เนื่องจากไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนมีหนองเฉียบพลันถือเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุด สำหรับการรักษาจึงหันไปใช้ยากลุ่ม "ช็อก" ส่วนใหญ่แล้วในโรคไซนัสอักเสบดังกล่าว การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะร่วมกันอย่างถูกต้อง (บางครั้งให้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ) และยาฆ่าเชื้อมีบทบาทสำคัญ ในบางส่วนกรณีกับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันอ่อนแอโรคสามารถนำไปสู่การละลายของเนื้อเยื่อรอบ ๆ และเป็นผลให้สมองเสียหาย, ภาวะติดเชื้อ สิ่งเหล่านี้เป็นพยาธิสภาพที่อันตรายมาก ซึ่งโดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะทุพพลภาพหรือเสียชีวิต
ยารักษาโรคไซนัสอักเสบเฉียบพลัน
หากคุณเข้าใกล้ปัญหาการรักษาโรคไซนัสอักเสบบริเวณขากรรไกรบนเฉียบพลันอย่างเป็นกลาง คุณควรให้ความสนใจกับยายอดนิยมที่แพทย์สั่งจ่าย การรักษาตัวเองด้วยไซนัสอักเสบอย่างที่คุณอาจเดาเป็นไปไม่ได้ นอกจากนี้ ยาตัวเดียวกันก็มีผลกับร่างกายของผู้ป่วยต่างกันไป นั่นคือเหตุผลที่เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นจึงควรเลือกยา
โรคไซนัสอักเสบเฉียบพลันและไซนัสอักเสบเฉียบพลันด้านซ้ายและด้านขวามีความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง ยา "Sinupret" ของเยอรมันได้รับการพิสูจน์แล้วเป็นอย่างดี ประกอบด้วยสมุนไพรเท่านั้นที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบที่เกิดขึ้นในทางเดินหายใจส่วนบน (สีน้ำตาล เวอร์บีน่า gentian เอลเดอร์เบอร์รี่ พริมโรส) Sinupret ไม่มีแอนะล็อกที่มีเนื้อหาเหมือนกัน ยานี้มีลักษณะเฉพาะเนื่องจาก:
- มีทั้งฤทธิ์ต้านไวรัสและปรับภูมิคุ้มกัน
- ควบคุมความหนืดของเสมหะ
- ต่อสู้กับเยื่อเมือก;
- ทำให้การหลั่งไหลซึมของไซนัสดีขึ้น
- ฟื้นฟูการทำงานปกติของเยื่อบุผิว
ถ้ายาสมุนไพรไม่ได้ผลตามที่คาดหวัง แพทย์อาจสั่งเจาะจมูกให้คนไข้ไซนัส ขั้นตอนที่ไม่พึงประสงค์นี้จะช่วยให้คุณทราบเกี่ยวกับชนิดของเชื้อโรคและเลือกยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพ หลังจากนำวัสดุชีวภาพไปใช้ อาจต้องใช้เวลาหลายวันในการค้นหาว่าสารต้านแบคทีเรียชนิดใดที่จุลินทรีย์ก่อโรคมีความอ่อนไหว ด้วยไซนัสอักเสบมีการกำหนดยาต่อไปนี้:
- เซฟุโรซีม;
- "อะม็อกซีซิลลินคลาวูลาเนต";
- "อะม็อกซีซิลลิน";
- "ตรีเมโทพริม".
ถ้าไซนัสอักเสบเฉียบพลันที่วินิจฉัยแล้วมีต้นกำเนิดจากไวรัส การรักษาจะถูกสร้างขึ้นตามหลักการที่แตกต่างกัน น่าเสียดายที่ไม่มียาที่มีประสิทธิภาพเพียงพอที่สามารถกำจัดเชื้อโรคออกจากร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ ยาต้านไวรัสยับยั้งการทำงานของเชื้อโรคเท่านั้น การรักษาเน้นไปที่การเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
ไม่เจาะผู้ป่วยในรายที่ไม่ซับซ้อนของไซนัสอักเสบ จากนั้นการรักษาโรคไซนัสอักเสบจะดำเนินการตามรูปแบบ "คลาสสิก":
- สูดดมน้ำยาฆ่าเชื้อ
- Vasoconstrictors (ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์).
- ยาปฏิชีวนะในวงกว้างที่รอผลการเจาะ (Ceftriaxone, Nafcillin)
- ยาต้านฮิสตามีน (หากมีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้)
โดยเฉลี่ย การรักษาไซนัสอักเสบเฉียบพลันจะใช้เวลาประมาณ 2-4 สัปดาห์ หากไซนัสอักเสบกลายเป็นโรครอง จำเป็นต้องเจาะและ bakposev
วิธีป้องกันโรค
ป้องกันขากรรไกรบนเฉียบพลันไซนัสอักเสบเป็นกฎง่ายๆ - รักษาโรคจมูกอักเสบอย่างทันท่วงทีรวมถึงอาการน้ำมูกไหลจากสาเหตุการแพ้โรคระบบทางเดินหายใจและตรวจดูสภาพของช่องปาก โอกาสในการเกิดโรคไซนัสอักเสบมีน้อยมากหากผู้ป่วยรับประทานอาหารอย่างเหมาะสมและดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพ จำไว้ว่าโรคอะไรก็ป้องกันได้ง่ายกว่ารักษา