อะมีบาในลำไส้เป็นโรคที่พบบ่อยในประเทศที่มีสุขอนามัยไม่ดี มันเกิดจากสิ่งมีชีวิตกาฝากที่ง่ายที่สุด - อะมีบา ใครมีโอกาสติดเชื้ออะมีบาสูงที่สุด? รูปแบบลำไส้ของโรคนี้แสดงออกอย่างไรและจะรักษาอย่างไร? ข้อมูลนี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่กำลังเดินทางหรือเดินทางเพื่อธุรกิจระยะยาว
สถิติบางส่วน
โอกาสสูงสุดที่จะติดเชื้ออะมีบาในลำไส้มีมากกว่าในภูมิภาคที่มีสภาวะไม่ถูกสุขอนามัยในระดับสูง เนื่องจากการติดเชื้อเกิดขึ้นโดยทางปากและอุจจาระ เขตเสี่ยงรวมถึงประเทศที่ตั้งอยู่ในภูมิอากาศแบบเขตร้อนและกึ่งเขตร้อน บ่อยครั้งที่นักเดินทางนำอะมีบาในลำไส้มาจากอินเดียและเม็กซิโก ประเทศเหล่านี้มีอัตราการเกิดโรคสูงมากในหมู่ประชากรในท้องถิ่น นอกจากนี้ยังมีอุบัติการณ์สูงในแอฟริกาและเอเชียใต้ ในบางพื้นที่ ประชากร 50 ถึง 80% ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ ดังนั้น การไปประเทศที่ห่างไกล มันจะเป็นประโยชน์ที่จะเรียนรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับอะมีบา - มันคืออะไรและจะป้องกันการติดเชื้อนี้ได้อย่างไรตั้งแต่แรกคิว
คุณสามารถป่วยด้วยโรคอะมีบาในลำไส้ได้ ไม่เพียงแต่ในประเทศที่แปลกใหม่เท่านั้น ไม่ใช่ทุกอย่างจะราบรื่นในพื้นที่หลังโซเวียตเช่นกัน แน่นอนว่าการแพร่กระจายของอะมีบาไม่รุนแรงนัก พบในอาร์เมเนีย จอร์เจีย คีร์กีซสถาน และเติร์กเมนิสถาน
ผิดปกติพอที่ผู้ชายป่วยเป็นโรคอะมีบาในลำไส้บ่อยกว่าผู้หญิง เป็นที่ยอมรับแล้วว่าความไวตามธรรมชาติของร่างกายมนุษย์ต่อการบุกรุกของอะมีบาค่อนข้างสูง ตามสถิติพบว่ามีผู้ป่วย 1 รายใน 10 รายที่ติดพยาธินี้ ข้อมูลที่เผยแพร่โดยองค์การอนามัยโลกแสดงให้เห็นว่าผู้คนมากกว่า 480 ล้านคนในโลกเป็นพาหะของอะมีบา มีการบันทึกผู้ป่วยในลำไส้และรูปแบบอื่น ๆ ของอะมีบามากกว่า 50 ล้านกรณีทุกปี ในจำนวนนี้ 2% ของคดีเสียชีวิต
อะมีบา - สาเหตุของอะมีบาในลำไส้
ชัดเจนแล้วสาเหตุของโรคคืออะมีบาบิด ในภาษาละติน ชื่อของปรสิตโปรโตซัวคือ Entamoeba histolytica อะมีบาชนิดย่อยที่มีความผิดปกตินั้นมีขนาดเล็กกว่าอะมีบาทั่วไป (อะมีบาโปรเตอุส) พวกมันเคลื่อนที่ได้มากกว่า pseudopodia (pseudopodia) มีขนาดเล็กกว่า แต่กว้างกว่า ชั้นเซลล์ชั้นนอกของไซโตพลาสซึมแยกออกจากเอนโดพลาสซึมชั้นใน
วงจรชีวิตของอะมีบาบิดมี 3 รูปแบบ: เนื้อเยื่อ ลูมินัล และซีสต์ ตรวจพบรูปแบบเนื้อเยื่อในผู้ป่วยที่เป็นโรคอะมีบาเท่านั้น มันปรสิตในชั้นเมือกและ submucosal ของผนังลำไส้ใหญ่ ตรวจพบรูปแบบ luminal และซีสต์ทั้งในพาหะและในผู้ป่วย สถานที่ที่อยู่อาศัยของรูปแบบพืชเหล่านี้ของอะมีบาบิด - ส่วนบนของลำไส้ใหญ่ พวกเขาเป็นเวทีหลักในวงจรชีวิตของอะมีบาบิดเบี้ยว
แพร่เชื้ออย่างไร
อะมีบาในลำไส้ติดต่อจากคนสู่คน การแพร่กระจายของการติดเชื้อนั้นป่วยแล้ว และขณะนี้ถือว่ามีสุขภาพที่ดี แต่ยังคงเป็นพาหะของซีสต์ แพทย์พิจารณาว่าอะมีบาในลำไส้และไจอาร์เดียซิสเป็นโรคที่เกิดจากมือที่สกปรก
การส่งสัญญาณเกิดขึ้นดังนี้:
- พาหะของซีสต์ที่ละเลยกฎอนามัยส่วนบุคคล ปล่อยลงในน้ำเสีย ลงดิน หรือลงน้ำเปิด (การขับถ่ายเกิดขึ้นกับอุจจาระ) น้ำเข้าสู่สวนและแพร่เชื้อผักและผลไม้ คนที่มีสุขภาพดีกินซีสต์ด้วยผักและผลไม้ที่ไม่ได้ล้าง
- พาหะซีสต์ไม่ล้างมือด้วยสบู่หลังใช้ห้องน้ำ ซีสต์ถูกส่งไปยังวัตถุใด ๆ รวมถึงอาหารซึ่งถูกสัมผัสด้วยมือที่สกปรก ผู้ที่มีสุขภาพดีโดยไม่ต้องล้างมือก่อนรับประทานอาหาร จะกลืนซีสต์เข้าไปแล้วกระจายไปทั่วลำไส้
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เส้นทางการกระจายนี้เรียกว่า oral-fecal
โรคดำเนินไปอย่างไร
ถุงน้ำที่กลืนเข้าไปถึงลำไส้ใหญ่และเข้าสู่ระยะของการพัฒนา แต่นี่ไม่ได้หมายความว่ามีคนป่วยด้วยอะมีบาในลำไส้ อะมีบาบิดเบี้ยวสามารถอาศัยอยู่ในลำไส้ใหญ่ได้อย่างปลอดภัยโดยกินอาหารจากเนื้อหา ในกรณีนี้บุคคลนั้นจะเป็นพาหะที่ไม่มีอาการ ทำร้ายมันอะมีบาไม่ได้ทำให้เกิดอาการ แต่จะปล่อยซีสต์ออกสู่ภายนอก
ถ้าคนมีจุลินทรีย์ในลำไส้ไม่สมดุลหรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ปรสิตในรูปแบบที่กระตือรือร้นจะมีพฤติกรรมก้าวร้าว อะมีบาเกาะติดกับผนังลำไส้และกลายเป็นเนื้อเยื่อปรสิต ภายใต้อิทธิพลของอะมีบาบิดเบี้ยว ผนังลำไส้จะค่อยๆ เสื่อมลง รูขุมขนที่พัฒนาเป็นแผลจะมองเห็นได้ ขนาดของแผลที่ผนังมากกว่า 10 มม. ของเสียจากอะมีบาเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วยผ่านทางแผล พฤติกรรมก้าวร้าวของอะมีบาบิดอาจเกิดจากความเครียดคงที่ การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล (ความอดอยาก) และการทำงานหนักมากเกินไป
ภาวะแทรกซ้อนของอะมีบาในลำไส้
แผลพุพองได้ค่อนข้างลึก ในบางกรณีพวกเขา "กิน" ผ่านผนังลำไส้ นี้เรียกว่าการเจาะหรือการทะลุของแผลในกระเพาะอาหาร ภาวะนี้ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนของอะมีบาในลำไส้ เนื่องจากลำไส้รั่วเข้าไปในช่องท้อง ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้หากเกิดแผลที่บริเวณหลอดเลือดขนาดใหญ่ อาจทำให้เลือดออกในลำไส้ได้มาก และในกรณีนี้ ทางเปิดสำหรับการแพร่กระจายของรูปแบบแอมีบิกที่ออกฤทธิ์ทั่วร่างกายด้วยกระแสเลือด
เลือดลำเลียงปรสิตโปรโตซัวไปยังตับ สมอง และแผนกอื่นๆ (หลอดลม ปอด และอื่นๆ) ถัดไปการเจริญเติบโตของฝีอะมีบาในรูปแบบของฝีขนาดใหญ่เริ่มต้นขึ้น เป็นไปได้มากว่าฝีดังกล่าวจะเกิดขึ้นที่กลีบด้านขวาของตับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้
ภาวะแทรกซ้อนที่มาพร้อมกับอะมีบาในลำไส้อาจทำให้เกิดเนื้องอกในลำไส้ ที่เรียกว่าอะมีบา หรือเนื้อตายเน่าของลำไส้ใหญ่ เงื่อนไขเหล่านี้เป็นอันตรายถึงชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน
อาการของโรค
สัญญาณของอะมีบา (ลำไส้) ปรากฏดังนี้:
- ผู้ป่วยถ่ายอุจจาระบ่อย. ในระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ - มากถึง 6 ครั้งต่อวันจากนั้น - มากถึง 10 ครั้ง ในอุจจาระจะสังเกตเห็นสิ่งเจือปนเมือกและเลือด ในรูปแบบที่ถูกละเลย อุจจาระจะกลายเป็นเมือกเป็นเลือด
- ช่วงเริ่มต้นของโรค อุณหภูมิร่างกายอยู่ในช่วงปกติ จากนั้นก็เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
- คนไข้ปวดท้องน้อย ลักษณะของความเจ็บปวดนั้นน่าปวดหัวเป็นตะคริว อาการปวดเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวของลำไส้
- มีความพยายามเท็จในการถ่ายอุจจาระ (tenesmus)
อาการของอะมีบาในลำไส้ในระดับปานกลางเกี่ยวข้องกับอาการอาเจียน คลื่นไส้ และเบื่ออาหารตามด้านบน
อะมีบาลำไส้เฉียบพลันอยู่ได้นานถึง 6 สัปดาห์ เมื่อการรักษาได้รับการกำหนดในเวลาที่เหมาะสมการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้น หากการรักษา amebiasis ไม่ได้กำหนดไว้หรือถูกละเมิด (ขัดจังหวะ) อาการจะหายไป แต่การฟื้นตัวจะไม่เกิดขึ้น ผู้ป่วยเข้าสู่ช่วงการให้อภัย ซึ่งกินเวลาตั้งแต่สองสัปดาห์ถึงหลายเดือน จากนั้นมีการเริ่มต้นใหม่ของ amoebiasis โดยเปลี่ยนเป็นรูปแบบเรื้อรัง เพื่อป้องกันสิ่งนี้ อะมีบาในลำไส้ในผู้ใหญ่และเด็กจะต้องรักษาอย่างทันท่วงที
รูปแบบเรื้อรังของอะมีบาในลำไส้
รูปแบบเรื้อรังของโรคนี้สามารถอยู่ได้นานหลายปี แต่ด้วยการรักษาที่ไม่เพียงพอหรือขาดการรักษา ผลลัพธ์จึงคาดเดาได้ยาก อาการของรูปแบบเรื้อรังมีดังนี้:
- คนรู้สึกถึงรสชาติที่ไม่พึงประสงค์และการเผาไหม้ของลิ้น ความอยากอาหารของเขาลดลง บางครั้งก็หายไปหมดจนหมดแรง
- ผู้ป่วยเหนื่อยเร็ว มีอาการอ่อนเพลียทั่วไป ทำงานง่ายๆไม่ได้
- ตับเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
- โรคโลหิตจางพัฒนา ระดับฮีโมโกลบินอาจต่ำมาก ผิวจะซีด
- ปวดท้องปรากฏขึ้น
- หัวใจเต้นถี่ขึ้น รู้สึกชีพจรเต้นไม่ปกติ ซึ่งเป็นสัญญาณของรอยโรคหลอดเลือดหัวใจ
รูปแบบเรื้อรังมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงแก่ชีวิตได้
การวินิจฉัย. การวิเคราะห์อุจจาระ
เมื่อพบแพทย์ ผู้ป่วยอธิบายอาการ แพทย์ตรวจและคลำช่องท้อง ในระหว่างการบงการนี้ แพทย์จะรู้สึกท้องอืดเล็กน้อย ตรวจพบจุดปวดในลำไส้ใหญ่ โพรบสำหรับกลีบด้านขวาของตับเพิ่มขึ้น (ในกรณีที่เป็นฝีในตับ) และตรวจพบส่วนนูนที่ส่วนบนของช่องท้อง (ในกรณี) ของไวรัสตับอักเสบจากอะมีบา)
หากผู้ป่วยมีโรคอะมีบาในลำไส้ การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการนัดหมายการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ประการแรก นี่คือการศึกษามวลอุจจาระจากที่เช็ดโดยใช้หนึ่งในสองวิธี:
- ป้ายพื้นเมืองคือใช้อุจจาระชิ้นเล็ก ๆ (อุจจาระเหลวสองสามหยด) กับสไลด์แก้ว โดยการเพิ่มรีเอเจนต์ที่จำเป็น จะได้สเมียร์โปร่งใส ซึ่งศึกษาภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ดังนั้นคุณสามารถพิจารณารูปแบบชีวิตของอะมีบา (โปร่งแสงและเนื้อเยื่อ) และซีสต์ของพวกมันได้ เพื่อระบุรูปแบบชีวิต วัสดุจะต้องสด รวบรวม 30 นาทีก่อนการศึกษา มิฉะนั้น อะมีบาจะตายและรอยเปื้อนจะติดลบ
- วิธีลงสีลูกอล ในกรณีนี้มีการเตรียมสเมียร์พื้นเมืองและเติมสารละลายไอโอดีนในน้ำ ไอโอดีนสามารถย้อมเซลล์โปร่งใสของซีสต์ได้
การวิเคราะห์อุจจาระไม่เพียงแต่ระบุรูปแบบต่างๆ ของอะมีบาที่บิดเบี้ยวได้เท่านั้น แต่ยังระบุระยะของการติดเชื้อด้วย
เครื่องมือการศึกษา
เพื่อตรวจหาโรคอะมีบาในลำไส้ ใช้วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือต่อไปนี้:
- sigmoidoscopy;
- อัลตราซาวนด์
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
โรคบิด
พบอะมีบาในอุจจาระของผู้ป่วยในปี พ.ศ. 2418 เป็นครั้งแรก สิ่งนี้ทำโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวรัสเซีย F. A. Lesh และในปี พ.ศ. 2426 นักวิทยาศาสตร์ R. Koch ได้แยกเชื้อโรคนี้ออกจากแผลในลำไส้และฝี ในปี พ.ศ. 2434 โรคอะมีบาใหม่ได้รวมอยู่ในหมวดหมู่ของโรคอิสระ แต่แล้วเขาก็ได้รับชื่อ "โรคบิดอะมีบา"
จำเป็นต้องแยกแยะว่าโรคบิดธรรมดา (ชิเกลโลซิส) กับอะมีบาเป็นโรคต่างกัน ในกรณีแรกส่วนปลายได้รับผลกระทบลำไส้ใหญ่. ในกรณีที่สองส่วนใกล้เคียง นอกจากนี้ความเจ็บปวดในโรคบิดมีการแปลที่ด้านซ้ายของช่องท้องและในลำไส้เล็กส่วนต้น - ทางด้านขวา โรคบิดอะมีบาและชิกิลโลสิสมีเชื้อโรคต่างกัน โรคบิดทั่วไปเกิดจากแบคทีเรียชิเกลลา
การรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่. วิธีดั้งเดิม
ยาแผนโบราณนิยมรักษาอะมีบาในรูปแบบที่ไม่รุนแรงที่บ้าน โรคที่รุนแรงต้องส่งต่อไปยังแผนกโรคติดเชื้อของโรงพยาบาล การรักษาหลักสำหรับอะมีบาคือการใช้ยา ยาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ "Metronidazole", "Trichopol" และ "Fazizhin" เหล่านี้เป็นยาต้านจุลชีพและยาต้านจุลชีพ นอกจากนี้ ยากลุ่มอื่นมักมีการกำหนด:
- รูปแบบโปร่งแสงของอะมีบาได้รับผลกระทบจาก: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin และยาอื่น ๆ ทำงานได้ดีที่สุดในรูปแบบเนื้อเยื่อของอะมีบา
- อะมีบาบิดที่มีชีวิตทั้งสองรูปแบบได้รับผลกระทบจากยาเตตราไซคลิน
ลำไส้ไม่ทนต่อการรักษาตัวเอง ยาและปริมาณยาใด ๆ สามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้น การเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความรุนแรง
เมื่อเกิดโรคแทรกซ้อนจากอะมีบาในรูปของฝีภายใน ผู้ป่วยอาจต้องผ่าตัด
การรักษาอะมีบาในเด็ก
อะมีบาในลำไส้ในเด็กรักษาในโรงพยาบาล เด็กได้รับมอบหมาย"Trichopol", "Fazizhin" และ (หรือ) "Oleandomycin" การผ่าตัดเป็นฝีหายาก
ร่างกายของเด็กจะสูญเสียน้ำเร็วขึ้น จึงจำเป็นต้องเติมน้ำเพื่อป้องกันการขาดน้ำ นอกจากการเติมระดับของเหลวแล้ว ยังจำเป็นต้องควบคุมระดับฮีโมโกลบิน
เด็กจะทนต่อโรคอะมีบาในลำไส้ได้ยากกว่า เพราะอาการมึนเมาจะรุนแรงกว่า นอกจากนี้ อะมีบาในเด็กยังทำให้อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
การรักษา. ยาแผนโบราณ
ในจิตใจที่ถูกต้อง ไม่มีใครรักษาอะมีบาในลำไส้ด้วยสมุนไพรและพืช แต่การใช้การเยียวยาพื้นบ้านร่วมกับการรักษาแบบดั้งเดิมนั้นได้ผลมาก
ทิงเจอร์กระเทียมที่ใช้บ่อยที่สุด เพื่อให้ได้มาซึ่งกระเทียม 50 กรัมสับละเอียดในวอดก้าคุณภาพสูง 100 มล. ทิงเจอร์ยืนอยู่ในความมืดเป็นเวลา 14 วัน จากนั้นจึงถ่ายด้วย kefir 15 หยด 3 ครั้งต่อวัน
อีกสูตรที่ดีคือการแช่ Hawthorn. ในการทำเช่นนี้คุณต้องใช้ผล Hawthorn แห้งประมาณ 100 กรัมและน้ำเดือด 2 ถ้วย เมื่อแช่เย็นแล้วจะถูกกรองและดื่มตลอดทั้งวัน โดยหลักการเดียวกัน ผลไม้ทะเล buckthorn จะถูกนึ่ง
รูปแบบ Amebiasis
ทุกคนที่สงสัยว่า "โรคอะมีบา: เป็นอะไร รักษาอย่างไร" ตอนนี้รู้คำตอบแล้ว เราเสริมว่านอกเหนือจากรูปแบบลำไส้ของอะมีบาแล้วยังมีรูปแบบนอกลำไส้และผิวหนังอีกด้วย อวัยวะใด ๆ ของมนุษย์สามารถทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบนอกลำไส้ แต่ตับมักได้รับผลกระทบมากที่สุด จากรูปแบบผิวหนังมีแผลพุพองที่ก้นในบริเวณทวารหนัก ฝีเย็บ หรือที่มือ
