ประมาณสองถึงสามเปอร์เซ็นต์ของความผิดปกติแต่กำเนิดของทารกในครรภ์เกิดจากการติดเชื้อในครรภ์ ส่วนใหญ่เมื่อติดเชื้อครั้งแรกจะเป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์และอาการกำเริบของโรคเริมอาจเป็นภัยคุกคามระหว่างการคลอดบุตรหรือช่วงหลังคลอด TORCH เป็นตัวย่อของการติดเชื้อในมดลูกที่พัฒนาบ่อยที่สุดและเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
TORCH ติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ คำอธิบายตัวย่อ
- T คือ toxoplasmosis
- O - การติดเชื้ออื่น ๆ (อื่น ๆ) ซึ่งรวมถึงโรคตับอักเสบบี, ซี, หนองในเทียม, ลิสเทอริโอซิส, ซิฟิลิส, พาร์โวไวรัสและการติดเชื้อ gonococcal นอกจากนี้ เมื่อเร็วๆ นี้ รายการเสริมด้วยอีสุกอีใส เอชไอวี การติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส
- R หัดเยอรมัน (หัดเยอรมัน).
- C – cytomegalovirus (cytomegalovirus)
- H เป็นโรคเริม
นอกจากนี้ยังมีรุ่นดังกล่าวที่การติดเชื้อ TORCH ระหว่างตั้งครรภ์มีเพียงสี่โรคที่ระบุไว้ข้างต้นและตัวอักษร "O" ในตัวย่อไม่ได้หมายถึงคนอื่น แต่ทำหน้าที่เป็นที่สองตัวอักษรในคำว่า toxoplasmosis
การใช้คำ
ดังที่เราทราบ บุคคลใดก็ตามสามารถได้รับผลกระทบจากโรคหัดเยอรมัน ไซโตเมกาโลไวรัส ทอกโซพลาสโมซิส การติดเชื้อเริม TORCH เป็นคำที่ไม่ได้ใช้กับคนทุกคน แต่เฉพาะในความสัมพันธ์กับผู้หญิงที่เตรียมตัวสำหรับการตั้งครรภ์และสตรีมีครรภ์ ทารกในครรภ์ และทารกแรกเกิด โดยปกติ การพบกันครั้งแรกกับการติดเชื้อในรายการจะเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่น หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกจะมีการพัฒนาการป้องกันภูมิคุ้มกัน หากผู้หญิงติดเชื้อครั้งแรกระหว่างตั้งครรภ์ อวัยวะและระบบของทารกในครรภ์ (โดยเฉพาะระบบประสาทส่วนกลาง) อาจได้รับผลกระทบในทางลบ ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งที่เกิดขึ้นเอง พิการแต่กำเนิด การตายคลอด และรูปร่างผิดปกติ
หากหญิงตั้งครรภ์มีการติดเชื้อ TORCH-complex จุลินทรีย์จะเริ่มไหลเวียนในเลือดอย่างแข็งขันและสามารถเข้าสู่ร่างกายของเด็กได้ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น มักจะจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ สถานการณ์ซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าโดยส่วนใหญ่ไม่มีอาการทางพยาธิวิทยา และปัญหาจะตรวจพบก็ต่อเมื่อมีการตรวจหาการติดเชื้อ TORCH เท่านั้น
การวินิจฉัย
เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคต ขอแนะนำให้ตรวจก่อนตั้งครรภ์หรือในช่วงไตรมาสแรกเพื่อดูว่าคุณมีการติดเชื้อเบื้องต้นด้วยการติดเชื้อ TORCH-complex หรือไม่ ถ้าเป็นอย่างนั้น คุณก็หายใจโล่งได้ ไม่มีอันตราย ถ้าไม่คุณควรดูแลสุขภาพของคุณเองและดำเนินการชุดของมาตรการป้องกัน ตัวอย่างเช่น หากเรากำลังพูดถึงโรคทอกโซพลาสโมซิส คุณต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการที่จะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ เกี่ยวกับโรคหัดเยอรมัน - คุณสามารถรับวัคซีนได้ ฯลฯ นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรตรวจสอบสถานะสุขภาพของคุณอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับการติดเชื้อที่คุณไม่มีหน่วยป้องกัน เพื่อระบุปัญหาได้ทันท่วงทีหากจู่ๆ ก็ปรากฏขึ้น ผู้หญิงหลายคนสนใจว่าการวิเคราะห์การติดเชื้อ TORCH มีค่าใช้จ่ายเท่าใด ราคาของการวินิจฉัยที่ซับซ้อนแตกต่างกันไปตั้งแต่สองถึงห้าพันรูเบิล
ห้องปฏิบัติการศึกษา
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วบ่อยครั้งไม่มีอาการแสดงทางคลินิกหลังการติดเชื้อ ในบางราย ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้น อุณหภูมิเพิ่มขึ้น มีผื่นขึ้น อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้ไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นการวินิจฉัยโดยการตรวจภายนอกเท่านั้นจึงเป็นไปไม่ได้
การวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการสำหรับการติดเชื้อ TORCH คือการกำหนดความเข้มข้น (titers) ของแอนติบอดีในเลือดต่อเชื้อก่อโรคหัดเยอรมัน เริม ทอกโซพลาสโมซิส และไซโตเมกาโลไวรัส หากมีแอนติบอดี แสดงว่าผู้หญิงคนนั้นเคยเป็นโรคนี้มาก่อนและมีภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ แต่ถ้าระดับแอนติบอดีสูงหรือค่อยๆ เพิ่มขึ้น แสดงว่ากระบวนการทำงานในช่วงเวลานี้โดยเฉพาะ หากไม่มีแอนติบอดีเลย ก็เร็วเกินไปที่จะชื่นชมยินดี อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์มีความเสี่ยงเสมอที่จะป่วย
อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงของอาการไม่เกี่ยวข้องกับระดับอันตรายจากการสัมผัสกับจุลินทรีย์ในครรภ์ ตัวอย่างเช่น มีหลายกรณีที่โรคนี้แสดงอาการชัดเจนในผู้หญิง แต่ในเด็กยังคงสุขภาพแข็งแรง และในทางกลับกัน เมื่อผู้ป่วยไม่สังเกตอาการใดๆ ในตัวเอง และทารกในครรภ์ได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง
ตรวจเลือด
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทุกชนิดมีอิมมูโนโกลบูลินที่คล้ายคลึงกันห้าประเภท กล่าวคือ พวกมันก่อตัวขึ้นก่อนที่จะแบ่งสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมออกเป็นสปีชีส์ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการดำรงอยู่ของแอนติบอดี อิมมูโนโกลบูลินเป็นโปรตีนพิเศษที่ผลิตขึ้นเมื่อร่างกายพบกับตัวแทนทางพยาธิวิทยา แอนติบอดีมีความเฉพาะเจาะจง กล่าวคือ ทำหน้าที่เฉพาะกับสารที่จำเพาะเท่านั้น เพื่อความชัดเจนในความจำเพาะ ชื่อของเชื้อโรคที่พวกมันกระทำจะถูกเพิ่มเข้าไปในการกำหนดอิมมูโนโกลบูลิน (Ig)
ดังนั้น แอนติบอดีมีห้ากลุ่ม: IgM, IgG, IgA, IgD, IgE สามอันดับแรกของพวกเขามีความสำคัญที่สุด ในการศึกษาในห้องปฏิบัติการสำหรับการติดเชื้อ TORCH การตีความผลลัพธ์จะขึ้นอยู่กับตัวบ่งชี้ของอิมมูโนโกลบูลินสองประเภท: IgG และ IgM แอนติบอดีที่แตกต่างกันจะปรากฏในระยะต่างๆ ของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน พวกมันอยู่ในเลือดในช่วงเวลาต่างๆ กัน ซึ่งทำให้เป็นไปได้สำหรับผู้เชี่ยวชาญ หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลที่การวิเคราะห์พบว่ามีการติดเชื้อ TORCH เพื่อกำหนดเวลาของการติดเชื้อ คาดการณ์ความเสี่ยง และกำหนดมาตรการการรักษาอย่างถูกต้อง
ระดับ IgM และ IgG
หลังจากเริ่มต้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้ไม่นาน IgM จะเพิ่มขึ้น พวกเขาถึงจุดสูงสุดภายในสัปดาห์แรกถึงสัปดาห์ที่สี่ (ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ) และลดลงในช่วงหลายเดือน ระยะเวลาของการปรากฏตัวของ IgM ในปริมาณที่มีนัยสำคัญกับบางส่วนการติดเชื้อได้ค่อนข้างนาน จากนั้นการวิเคราะห์ความกระหายของ IgG ต่อเชื้อโรคก็มาช่วย (เราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง)
การปรากฏตัวของ IgM ในเลือดอย่างรวดเร็วทำให้สามารถวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่เริ่มต้น IgG ปรากฏขึ้นเล็กน้อยในภายหลัง - ในสัปดาห์ที่สามหลังการติดเชื้อ ระดับของพวกเขาเติบโตช้ากว่า แต่ยังคงอยู่ในเลือดนานมาก (กับการติดเชื้อบางอย่างพวกเขายังคงอยู่ตลอดชีวิต)
ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) และเอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (ELISA)
PCR สามารถตรวจจับการติดเชื้อ TORCH ได้อย่างมีประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม การถอดรหัสผลลัพธ์ไม่ได้ให้คำตอบสำหรับคำถามที่มีอยู่เสมอไป ด้วยความช่วยเหลือของการวิเคราะห์ดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะตรวจพบการไม่มีหรือการมีอยู่ของ DNA ของเชื้อโรคในร่างกายและแม้กระทั่งกำหนดประเภทของมัน แต่ตัวอย่างเช่น จะไม่สามารถแยกแยะการติดเชื้อล่าสุดหรือเฉียบพลันจาก การขนส่งของไวรัส สำหรับการวิจัยจะใช้เลือด ปัสสาวะ สารคัดหลั่งจากปากมดลูกหรือช่องคลอด ความแม่นยำของผลลัพธ์ที่ได้คือ 90-95 เปอร์เซ็นต์ วิธี PCR ได้พิสูจน์ตัวเองในการวินิจฉัยการติดเชื้อที่ไม่มีอาการและเรื้อรัง ลักษณะเฉพาะคืออะไร (และสำคัญมาก) ช่วยให้คุณสามารถระบุเชื้อโรคได้ในปริมาณที่น้อยที่สุด
ELISA ใช้เมื่อจำเป็นต้องค้นหาว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาอยู่ในระยะใด ELISA ขึ้นอยู่กับการกำหนดแอนติบอดีต่อเชื้อโรค วัสดุสำหรับการศึกษานี้คือการปล่อยจากปากมดลูก ช่องคลอด ท่อปัสสาวะ
และผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดคือการตรวจเลือดเพื่อหาการติดเชื้อ TORCH ท้ายที่สุดมันเป็นเซรั่มในเลือดที่มีแอนติบอดี้ บนจากข้อมูลที่ได้รับ แพทย์สามารถสรุปได้ว่าโรครูปแบบใดที่ผู้หญิงได้รับ (เฉียบพลันหรือเรื้อรัง) เข้าใจว่าโรคนี้มีการใช้งานจริงหรือผู้ป่วยเป็นเพียงพาหะของการติดเชื้อ TORCH ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องตรวจเลือดแบบไดนามิกด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงจะได้รับผลลัพธ์ที่ถูกต้อง หากระดับแอนติบอดีเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ก็อาจเกิดอันตรายได้
มาตรการป้องกัน
แพทย์เท่านั้นที่สามารถตีความการทดสอบการติดเชื้อ TORCH ได้อย่างถูกต้อง การถอดรหัสต้องใช้ความรู้บางอย่าง และคุณเองก็ไม่น่าจะเข้าใจว่าอะไรเป็นอะไร หากจำเป็นผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดให้มีการตรวจเพิ่มเติม เขายังเสนอแผนมาตรการป้องกัน หญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในช่วงที่คลอดบุตร: เคลื่อนไหวมาก ๆ ใช้เวลาในอากาศบริสุทธิ์มากขึ้นทานวิตามินเสริมภูมิคุ้มกันกินอย่างเต็มที่และเหมาะสม. เพื่อป้องกัน toxoplasmosis คุณต้องปฏิบัติตามกฎอนามัยเพิ่มเติมหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับแมว นอกจากนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ คุณควรบริจาคโลหิตเป็นประจำสำหรับการติดเชื้อ TORCH เพื่อให้มีเวลา "สกัดกั้น" พวกเขาในกรณีที่มีบางสิ่งและดำเนินการ ต่อไปเราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลกระทบของพยาธิสภาพเฉพาะแต่ละอย่างที่มีต่อร่างกาย
ทอกโซพลาสโมซิส
การติดเชื้อที่ซับซ้อน TORCH นี้หายากมากในการตั้งครรภ์ แม้ว่าโรคนี้พบได้บ่อยมากโดยทั่วไป ตามการประมาณการบางอย่าง 30 เปอร์เซ็นต์ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้ทุกคนในโลก สาเหตุเชิงสาเหตุคือ Toxoplasma ซึ่งเป็นปรสิตที่มีโฮสต์หลักคือแมวบ้าน - ปรสิตทวีคูณในร่างกายแล้วปล่อยสู่สภาพแวดล้อมภายนอก คุณสามารถติดเชื้อได้ทางเนื้อ (สุกหรือดิบ) มือที่สกปรก หากบุคคลมีภูมิคุ้มกันที่ดี toxoplasmosis ก็ไม่เป็นอันตราย มันสามารถป่วยได้โดยไม่ต้องสังเกต โรคนี้เรียกว่าโรคที่เกิดครั้งเดียว ซึ่งหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก จะมีการพัฒนาภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง
สถานการณ์เดียวที่ท็อกโซพลาสโมซิสกลายเป็นอันตรายคือการติดเชื้อขั้นต้นระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามความน่าจะเป็นของสิ่งนี้ดังที่ได้กล่าวไปแล้วนั้นมีขนาดเล็ก จากสถิติพบว่าการติดเชื้อ TORCH complex ในระหว่างตั้งครรภ์ปัจจุบันเกิดขึ้นในผู้หญิงเพียง 1 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น หากการติดเชื้อเกิดขึ้นมากกว่าหกเดือนก่อนเริ่มตั้งครรภ์ ไม่มีอะไรคุกคามทารกในครรภ์ และหากการติดเชื้อเกิดขึ้นในภายหลัง ระดับของอันตรายขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของการตั้งครรภ์ที่เจาะจง Toxoplasma เข้าสู่ร่างกาย: ก่อนหน้านี้ความเสี่ยงของการเกิดผลร้ายแรงเมื่อทารกในครรภ์ติดเชื้อจะสูงขึ้น แต่โอกาสที่การติดเชื้อนี้จะยิ่งลดลง จะเกิดขึ้นเลย
การติดเชื้อใน 12 สัปดาห์แรกถือว่าอันตรายที่สุด ในกรณีเช่นนี้ ท็อกโซพลาสโมซิสมักจะนำไปสู่การพัฒนาของรอยโรคร้ายแรงในดวงตาของเด็ก ม้าม ตับ ระบบประสาท และบางครั้งก็นำไปสู่ความตายของทารกในครรภ์ ดังนั้นแพทย์มักจะแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์เทียม นี่เป็นการยืนยันอีกครั้งถึงความจำเป็นในการทดสอบการติดเชื้อ TORCH ก่อนการปฏิสนธิ ผลลัพธ์จะแสดงว่าท้องตอนนี้หรือรอหกเดือน
หัดเยอรมัน
โรคไวรัสนี้มักติดต่อผ่านทางน้ำลาย โดยจะมีผื่นขึ้นตามร่างกายและอุณหภูมิเพิ่มขึ้น ตามกฎแล้วพยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างง่ายดายและไม่เป็นอันตรายหลังจากนั้นร่างกายจะพัฒนาภูมิคุ้มกันและไม่ต้องกลัวการติดเชื้อทุติยภูมิอีกต่อไป อีกอย่างคือเมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อ TORCH ทั้งหมดในเด็กสามารถนำไปสู่การพัฒนาความผิดปกติ แต่โรคหัดเยอรมันนั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต ในระยะแรกจะส่งผลต่อดวงตา หัวใจ เนื้อเยื่อประสาทของทารกในครรภ์ การติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกเป็นตัวบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการยุติการตั้งครรภ์ แต่ถ้าการติดเชื้อเกิดขึ้นในภายหลัง มักจะไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตของเด็ก แต่เขาอาจพัฒนาความผิดปกติต่างๆ รวมถึงพัฒนาการและการชะลอการเจริญเติบโต จากนั้นคุณต้องทำการบำบัดเพื่อฟื้นฟูการป้องกันความไม่เพียงพอของรก
ในกรณีอื่นๆ ควรทำการทดสอบแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันล่วงหน้า แม้กระทั่งในกระบวนการวางแผนการตั้งครรภ์ การมีหรือไม่มีอันตรายสามารถตัดสินได้เมื่อมีการถอดรหัสการวิเคราะห์ การติดเชื้อ TORCH รวมถึงหัดเยอรมันนั้นง่ายต่อการวินิจฉัย - ทุกอย่างจะแสดงระดับของอิมมูโนโกลบูลินในเลือด จำเป็นต้องทำการตรวจหากผู้หญิงสัมผัสกับคนที่เป็นโรคหัดเยอรมัน หากตรวจพบอาการติดเชื้อเฉียบพลัน ต้องรีบดำเนินการ
การป้องกันโรคไวรัสนี้ไม่สามารถป้องกันได้จึงจะดีที่สุดที่จะทำเพื่อป้องกันตัวเอง - ฉีดวัคซีน ควรฉีดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ การแนะนำวัคซีนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันในเลือด วัคซีนสมัยใหม่ได้รับการปรับปรุงอย่างมากจนสามารถรับประกันการป้องกันได้เกือบร้อยเปอร์เซ็นต์ และแทบไม่เคยส่งผลเสียใดๆ เลย ยกเว้นอุณหภูมิและรอยแดงที่บริเวณที่ฉีดจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ภูมิคุ้มกันพัฒนาหลังจากฉีดวัคซีนเป็นเวลา 20 ปี
Cytomegalovirus
การติดเชื้อ TORCH ในหญิงตั้งครรภ์มีลำดับความสำคัญมากกว่าโรคอื่นๆ แม้ว่าโดยทั่วไปโรคนี้จะถูกค้นพบในศตวรรษที่ยี่สิบเท่านั้น Cytomegalovirus ติดต่อทางเลือดทางเพศสัมพันธ์กับนมแม่ ระดับของอิทธิพลต่อร่างกายมนุษย์จะขึ้นอยู่กับสถานะของภูมิคุ้มกัน: ถ้าสุขภาพดี โรคนี้แทบไม่เป็นอันตราย แต่ถ้าอ่อนแอลง ไวรัสสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบเกือบทั้งหมด ทว่าคนส่วนใหญ่สามารถแพร่เชื้อได้ง่ายมาก แอนติบอดีที่ผลิตได้นั้นคงอยู่ไปตลอดชีวิต ดังนั้นโรคจะไม่เกิดขึ้นอีก
แต่หากการติดเชื้อขั้นต้นเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ผลที่ตามมาอาจเป็นหายนะได้ สถานการณ์เลวร้ายลงโดยมีความเสี่ยงสูงที่จะแพร่เชื้อ cytomegalovirus ไปยังทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อของทารกในครรภ์สามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแค่จากแม่เท่านั้น แต่ยังมาจากพ่อด้วยแม้ในกระบวนการปฏิสนธิ เพราะสเปิร์มของผู้ชายยังมีเชื้อโรคอยู่ด้วย แต่สิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น การติดเชื้อส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นผ่านเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์หรือผ่านทางรก แม้แต่ในในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อผ่านช่องคลอดการติดเชื้อเป็นไปได้แม้ว่าตัวเลือกนี้จะเป็นอันตรายต่อเด็กน้อยที่สุด แต่การติดเชื้อในมดลูกนั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง: ทารกในครรภ์อาจตายหรือเด็กจะเกิดมาพร้อมกับพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งปรากฏขึ้นทันทีในข้อบกพร่องเช่นท้องมาน, ดีซ่าน, การขยายตัวของม้ามหรือตับ, ด้อยพัฒนา สมอง ความผิดปกติของหัวใจ ปอดบวม พิการแต่กำเนิด และอื่นๆ หรือทำให้ตัวเองรู้สึกได้ภายในปีที่สองหรือห้าของชีวิตเท่านั้น เด็กอาจเป็นโรคลมบ้าหมู หูหนวก กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปัญญาอ่อนและปัญญาอ่อน สมองพิการ และการยับยั้งการพูด ดังนั้นการตรวจพบการติดเชื้อ TORCH เบื้องต้นระหว่างตั้งครรภ์จึงเป็นสัญญาณบ่งชี้การยุติ
ในกรณีที่ผู้หญิงติดเชื้อก่อนการปฏิสนธิ และในระหว่างกระบวนการคลอดบุตร อาการกำเริบของโรคก็เกิดขึ้น ผลกระทบร้ายแรงดังที่อธิบายไว้ข้างต้นจะไม่เกิดขึ้น หากในระหว่างการวิเคราะห์พบว่าไม่มีแอนติบอดีต่อ cytomegalovirus นั่นคือผู้หญิงยังไม่พบโรคนี้ ในระหว่างตั้งครรภ์ จะได้รับการแนะนำให้เข้ารับการตรวจใหม่ทุกเดือนซึ่งจะทำให้ไม่พลาดข้อเท็จจริงของ การติดเชื้อ ถ้ามี
หากการตรวจเลือดพบว่าสตรีมีครรภ์เป็นพาหะของการติดเชื้อ เธอจะต้องพยายามเพิ่มเติมเพื่อรักษาระบบภูมิคุ้มกันให้แข็งแรง ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว cytomegalovirus สามารถ "ให้" ลูกได้ไม่ใช่แค่แม่แต่พ่อด้วย ดังนั้นผู้ชายควรได้รับการตรวจหาแอนติบอดีด้วย
เริม
ควรสังเกตว่าเริมไม่ใช่โรค แต่เป็นไวรัสทั้งกลุ่ม ไวรัสชนิดแรกปรากฏตัวในรูปแบบของความเย็นที่เรียกว่าริมฝีปากและชนิดที่สอง - ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศ (เรียกอีกอย่างว่าเริมที่อวัยวะเพศ) การติดเชื้อจะถูกส่งผ่านทางอากาศและทางเพศสัมพันธ์นอกจากนี้ยังสามารถผ่านรกจากแม่สู่ลูกอ่อนในครรภ์ได้ หากคุณเริ่มมีอาการ เริมสามารถแสดงออกได้ไม่เพียงแค่แผลของเยื่อเมือกและผิวหนังเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการรบกวนการทำงานของอวัยวะภายใน ดวงตา และระบบประสาท
เมื่อติดเชื้อไวรัส เช่นเดียวกับในกรณีของการติดเชื้ออื่น ๆ ของ TORCH-complex ร่างกายจะผลิตแอนติบอดี้ซึ่งส่วนใหญ่ยับยั้งการลุกลามของกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไป ดังนั้นบ่อยครั้งที่เริมทำให้เกิดอาการเฉพาะเมื่อระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง เมื่อติดเชื้อระหว่างตั้งครรภ์ แอนติบอดีและไวรัสจะถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกในครรภ์ ดังนั้นในกรณีส่วนใหญ่จึงไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก ภัยคุกคามต่อชีวิตจะเกิดขึ้นหากในระยะแรกของการตั้งครรภ์ (เมื่อระบบและอวัยวะทั้งหมดอยู่ในทารกในครรภ์) มารดาจะติดเชื้อไวรัสในขั้นต้น ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเสี่ยงที่ทารกในครรภ์จะตายหรือทารกจะเกิดมาพร้อมกับความผิดปกติแต่กำเนิดหรือความผิดปกติเพิ่มขึ้นสามเท่า
เมื่อการติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ โอกาสที่เด็กจะเกิดมาพร้อมกับพัฒนาการผิดปกติ เช่น พยาธิสภาพของจอประสาทตา ศีรษะเล็ก ปอดบวมจากไวรัสแต่กำเนิด โรคหัวใจ อัมพาตสมอง ตาบอด โรคลมบ้าหมู หูหนวก การคลอดก่อนกำหนดอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน หากทารกในครรภ์ไม่ติดเชื้อในช่วงก่อนคลอด สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยตรงระหว่างการคลอดบุตร ณ เวลาที่ผ่านช่องคลอด นี่เป็นไปได้หากในระหว่างการคลอดบุตรโรคเริมที่อวัยวะเพศของผู้หญิงแย่ลงและมีผื่นขึ้นในบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายในและปากมดลูก ตามกฎแล้ว หากตรวจพบสถานการณ์ดังกล่าวก่อนการคลอดบุตร 1 เดือน ผู้หญิงจะได้รับการผ่าตัดคลอดเพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อของทารก
ข้อสรุปนี้จะเหมือนกับในกรณีก่อนหน้านี้: คุณต้องได้รับการตรวจสอบก่อนการปฏิสนธิ ในขณะที่ทั้งคู่ควรทำการวิเคราะห์ หากตรวจพบการติดเชื้อ แพทย์จะสั่งการรักษา หลังจากนั้นจึงจะสามารถตั้งครรภ์ได้ ในกรณีนี้ คุณจะมั่นใจได้ว่าไวรัสจะไม่รบกวนคุณหรือลูกน้อย
สรุป
ดังนั้น การติดเชื้อ TORCH จึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากการติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ การป้องกันเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์สามารถทำได้ง่ายมาก: คุณควรค้นหาล่วงหน้าว่าคุณมีแอนติบอดีต่อการติดเชื้อใดและคุณไม่มี จากผลลัพธ์ที่ได้รับ แพทย์จะบอกคุณว่าตอนนี้สามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่หรือควรรอสักครู่ เริ่มดูแลสุขภาพของทารกในครรภ์ของคุณก่อนที่ความคิดของเขาจะเกิดขึ้น! ขอให้โชคดี!
