คนส่วนใหญ่ไม่รู้ว่าการติดเชื้อ cytomegalovirus คืออะไร ในเวลาเดียวกัน ตามที่แพทย์บอก ทุกคนล้วนติดเชื้อไวรัสนี้ หรือเคยป่วยด้วยโรคนี้และกลายเป็นพาหะของไวรัสตลอดชีวิต หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าพวกเขาป่วย และถึงแม้ว่าอาจดูเหมือนว่าศัตรูไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด แต่การติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็กอาจเป็นอันตรายและมีผลร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารกและเด็กที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอ การติดเชื้อ cytomegalovirus ที่เป็นอันตรายคืออะไรการรักษาอาการและผลที่ตามมา - จะกล่าวถึงในบทความนี้
นี่คืออะไร
การติดเชื้อ Cytomegalovirus เป็นโรคติดเชื้อฉวยโอกาสที่แสดงออกเฉพาะในสถานะภูมิคุ้มกันบกพร่องของสิ่งมีชีวิต บางครั้งโรคนี้เรียกว่า cytomegaly (โรคที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อเซลล์โดยไวรัสที่มีการก่อตัวของความจำเพาะรวมและเพิ่มขึ้นในขนาดของพวกเขา) ตามการจำแนกระหว่างประเทศ ตับอ่อนอักเสบ cytomegalovirus, ตับอักเสบ, โรคปอดบวมและโรคอื่น ๆ (ที่ไม่ได้บันทึกไว้) จะแตกต่างออกไป
การติดเชื้อ Cytomegalovirus มีมา แต่กำเนิดและได้มา อย่างแรกนั้นอันตรายมาก อย่างหลังมักจะไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อยโดยไม่ต้องกังวลมากนัก แต่เมื่อป่วย คนๆ หนึ่งจะกลายเป็นพาหะของ cytomegalovirus ไปตลอดชีวิตของเขา และอาจแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้เป็นอย่างดี การติดเชื้อนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับคนบางกลุ่ม: ผู้ป่วยหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ผู้ติดเชื้อเอชไอวี และผู้ป่วยโรคเอดส์ ในที่ที่มีโรคมะเร็ง Cytomegaloviruses พบได้ในทุกจุดของโลกและในทุกกลุ่มสังคม จากแหล่งต่างๆ พบว่า 60 ถึง 90% ของผู้คนเป็นพาหะของไวรัส
เชื้อก่อโรคไซโตเมกาลี
โรคนี้เกิดจากเชื้อไวรัสเริมของมนุษย์ชนิดที่ 5 (Human betaherpesvirus 5) มันคือสายพันธุ์นี้ที่เรียกว่า cytomegalovirus และพร้อมกับ herpesviruses อีก 7 ชนิดเป็นตัวแทนของสกุล Cytomegalovirus พวกเขาทั้งหมดมีลักษณะเฉพาะของการเป็นอิสระในร่างกายมนุษย์เป็นเวลานานมาก เชื้อโรคถูกค้นพบในปี 1956 และในปัจจุบันมีสามสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดการติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็กและผู้ใหญ่
การพัฒนาของเชื้อโรคเกิดขึ้นในเซลล์ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งกลายเป็นขนาดยักษ์และสะสมอนุภาคไวรัส รูปแบบนอกเซลล์ (virion) ของ cytomegalovirus ประกอบด้วยอนุภาค 162 อนุภาค มีรูปร่างคล้ายไอโคซาเฮดรัล (สิบหกด้าน) และเส้นผ่าศูนย์กลางถึง 200 นาโนเมตร สารพันธุกรรมที่มีอยู่ในโมเลกุลดีเอ็นเอ สาเหตุส่วนใหญ่มักอาศัยอยู่ในต่อมน้ำลายซึ่งพบได้มาก นอกจากนี้เชื้อโรคยังสามารถแพร่กระจายผ่านกระแสเลือดและส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบต่างๆ ของร่างกาย
ไวรัสเข้าสู่ร่างกาย
การติดเชื้อไวรัสไซโตเมกาโลไวรัสสามารถเกิดขึ้นได้หลายวิธี การติดต่อใกล้ชิดกับผู้ติดเชื้อเท่านั้นเป็นสิ่งสำคัญ ไวรัสพบได้ในของเหลวทั้งหมดในร่างกาย: น้ำลาย น้ำอสุจิ และสารคัดหลั่งในช่องคลอด เลือดและน้ำเหลือง และน้ำนมแม่ เส้นทางการส่ง:
- กลางอากาศ
- ตอนจูบ
- ทางเพศ
- ถ่ายเลือดและปลูกถ่ายอวัยวะ
- มดลูกผ่านรก (ฝากครรภ์) และแรกเกิด (ภายใน)
- ผ่านน้ำนมแม่
และถึงแม้ว่าเชื้อโรคเองจะไม่ติดต่อได้มากนัก (ติดต่อได้) หากสัมผัสใกล้ชิดมีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงมาก Cytomegalovirus ยังคงมีความรุนแรงในสิ่งแวดล้อมที่อุณหภูมิห้องและทนต่อยาปฏิชีวนะ ปิดใช้งานโดยน้ำยาฆ่าเชื้อ เอสเทอร์ แอลกอฮอล์
เกิดอะไรขึ้นในเซลล์
หลังจากเริ่มเจาะเข้าสู่ร่างกาย ไวรัสที่ใช้การทำงานร่วมกันของเปลือกไกลโคโปรตีน ค้นหาเซลล์เป้าหมายและแทรกซึมเข้าไปข้างใน DNA ของไวรัสถูกรวมเข้ากับ DNA ของเซลล์เจ้าบ้าน และเริ่มกระบวนการจำลองแบบของมันเอง นี่คือวิธีที่ virion ลูกสาวสะสมในเซลล์ เซลล์ และนิวเคลียสยั่วยวนและไซโตพลาสซึมของมันถูกมองเห็นเป็นแถบบาง ๆ (เอฟเฟกต์ "ดวงตาของนกฮูก") การเปลี่ยนแปลงของเซลล์นำไปสู่การอักเสบของเนื้อเยื่อ หลอดเลือดอักเสบ และอาการบวมน้ำ
คลินิกและอาการ
การติดเชื้อ Cytomegalovirus มีระยะฟักตัว 20-60 วัน ระยะเวลาเฉียบพลันมักใช้เวลา 2-6 สัปดาห์ อาการของการติดเชื้อ cytomegalovirus ในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็กในระยะเฉียบพลันจะแสดงออกมาเมื่อมีไข้สูงถึง 37-38 ° C หนาวสั่น เหนื่อยล้า เจ็บปวดจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่างๆ มีอาการมึนเมาทั่วไป ในขั้นตอนนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์กำลังเตรียมที่จะขับไล่เชื้อโรคที่บุกรุกเข้ามา ด้วยสถานะภูมิคุ้มกันสูง ร่างกายสามารถรับมือกับการติดเชื้อ cytomegalovirus อาการจะหายไปอย่างรวดเร็วหรือถูกระงับในตอนแรก หากภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง รูปแบบเฉียบพลันจะไหลเข้าสู่ความสงบ เฉื่อย เรื้อรัง ซึ่งอาจมีอาการดังต่อไปนี้
- ตามชนิดของการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลัน มีอาการทั้งหมดของโรคซาร์ส
- การติดเชื้อ cytomegalovirus ทั่วไป - รอยโรคของเนื้อเยื่อและอวัยวะภายใน ในกรณีนี้ การติดเชื้ออาจนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบ ปอดบวม การอักเสบของตับและไต ผนังลำไส้ ระบบประสาท หลอดเลือดของลูกตา ตับอ่อน และอวัยวะอื่นๆ นอกจากต่อมน้ำลายที่ขยายใหญ่ขึ้นและต่อมน้ำเหลืองที่คอแล้ว ยังสามารถปรากฏเป็นผื่นได้ กระบวนการอักเสบเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากสถานะภูมิคุ้มกันลดลงและร่วมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย
- Cytomegalovirus lesions ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ - การอักเสบเป็นระยะและไม่เฉพาะเจาะจงที่ไม่สามารถรักษาได้ยาปฏิชีวนะ
การติดเชื้อ Cytomegalovirus ระหว่างตั้งครรภ์
ในช่วงคลอดลูกการติดเชื้อนี้จะคุกคาม
ความเสี่ยงของการติดเชื้อในครรภ์ ความรุนแรง อาการ ผลที่ตามมาของการติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็ก ขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคในหญิงตั้งครรภ์ หากการติดเชื้อเป็นสาเหตุหลักและผู้หญิงไม่มีภูมิคุ้มกันต่อ cytomegalovirus อัตราการติดเชื้อของทารกในครรภ์จะอยู่ที่ 30-50% ในกรณีนี้ การติดเชื้อ cytomegalovirus ในผู้หญิงอาจไม่แสดงอาการ สำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิของหญิงตั้งครรภ์ การติดเชื้อในครรภ์ของทารกในครรภ์จะอยู่ที่ประมาณ 2% นอกจากนี้ การติดเชื้อนี้อาจนำไปสู่การแท้งบุตร การตายคลอด หรือความผิดปกติรุนแรงในเด็ก หากสังเกตพบการติดเชื้อขั้นต้นหรือระยะเฉียบพลันของโรคในมารดาในช่วงไตรมาสที่ 1 และ 2
การรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์จะดำเนินการเฉพาะกับความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อของทารกในครรภ์เท่านั้น นั่นคือเหตุผลที่แนะนำให้ตรวจหาการติดเชื้อนี้แม้ในขั้นตอนของการวางแผนการตั้งครรภ์
การติดเชื้อ cytomegalovirus แต่กำเนิดในเด็ก: อาการและผลที่ตามมา
รูปแบบที่ร้ายแรงที่สุดของการพัฒนา cytomegaly เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในมดลูก อย่างไรก็ตาม เด็กเพียง 10% เท่านั้นที่มีรูปแบบการติดเชื้อแต่กำเนิด ซึ่ง 90% ของกรณีไม่มีอาการของการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสในเด็ก และในขณะเดียวกัน การไม่มีอาการในทารกแรกเกิดที่สงสัยว่ามี cytomegaly แต่กำเนิด ไม่ได้บ่งชี้ถึงสุขภาพของทารก โรคสามารถปรากฏตัวในช่วง 10 ปีแรกของชีวิตโดยละเมิดการก่อตัวของฟัน การมองเห็นหรือการได้ยินลดลง และแม้กระทั่งในภาวะปัญญาอ่อนหรือปัญญาอ่อน
ในกรณีที่มีการติดเชื้อ cytomegalovirus แต่กำเนิดในเด็ก อาการจะแสดงออกมาในรูปของการคลอดก่อนกำหนด อาการตัวเหลืองในเด็ก อาการง่วงนอนที่เพิ่มขึ้น ปัญหาเกี่ยวกับการดูดและการกลืน บ่อยครั้งที่การติดเชื้อดังกล่าวทำให้ตับ, ม้าม, ชัก, ตาเหล่, ตาบอดและหูหนวกเพิ่มขึ้น, micro- และ hydrocephalus ผลที่ตามมาของการติดเชื้อ cytomegalovirus ในเด็ก ระบบหัวใจและหลอดเลือด ระบบย่อยอาหารและกล้ามเนื้ออาจได้รับผลกระทบ ซึ่งแสดงออกในการพัฒนาที่ผิดปกติของพวกเขา
ได้มาซึ่ง cytomegaly
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการระบุลักษณะของโรคนี้ในทารก หากตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัสในช่วงสามวันแรกของชีวิต แสดงว่ามีการติดเชื้อไซโตเมกาโลไวรัสแต่กำเนิด หากระดับแอนติบอดีในการทดสอบสองครั้งติดต่อกันในช่วงเวลาหนึ่งเดือนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว - การติดเชื้อจะเกิดขึ้นซึ่งพัฒนาจากช่วงเวลาที่ติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตรและในสัปดาห์แรกหลังคลอด
ระยะฟักตัวของโรคคือ 20 ถึง 60 วัน ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้ดำเนินไปโดยไม่มีอาการและกลายเป็นพาหะของไวรัส (รูปแบบแฝง)
ในกรณีของหลักสูตรเฉียบพลัน ทารกอาจประสบกับพัฒนาการล่าช้า (ทางร่างกายและจิตใจ) การเคลื่อนไหวของมอเตอร์บกพร่อง (กิจกรรมลดลงหรือเพิ่มขึ้น) การมองเห็นและการได้ยินบกพร่อง การตกเลือดใต้ผิวหนัง ยังไงผลที่ตามมาของการพัฒนาของการติดเชื้อ cytomegalavirus อาจปรากฏขึ้นปอดบวม, ตับอ่อนอักเสบ, ตับอักเสบ, เบาหวาน ระยะเฉียบพลันของโรคมักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ขวบและกลายเป็นการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจที่มีอาการทั้งหมดร่วมด้วย ความแตกต่างที่สำคัญจากโรคซาร์สคือระยะเวลาของโรคนานขึ้น (จาก 2 สัปดาห์)
หลักสูตรทั่วไปและภาวะแทรกซ้อนที่หายาก
หลังจากอายุ 6 ขวบ เด็กที่ได้รับเชื้อ cytomegalovirus จะทนทุกข์ทรมานเกือบจะไม่มีอาการ ระบบภูมิคุ้มกันของเด็กอายุ 6 ขวบถูกสร้างขึ้นแล้วและสามารถรับมือกับการติดเชื้อได้ แต่ด้วยสถานะภูมิคุ้มกันต่ำ อาจมีอาการคล้ายกับซาร์ส (อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า มีไข้เล็กน้อย น้ำมูกไหล ปวดกล้ามเนื้อ หนาวสั่น) ในบางกรณีต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นมีการเคลือบสีขาวปรากฏบนลิ้น ระยะเวลาของโรคคือตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 2 เดือน
เราได้เขียนเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของการติดเชื้อแต่กำเนิดแล้ว เมื่อได้รับ cytomegaly จะไม่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและโรคไม่อยู่ในรูปแบบทั่วไป แต่ถ้าอาการของการติดเชื้อ cytomegalovirus ไม่หายไปเป็นเวลาสองเดือนขึ้นไป คุณควรติดต่อกุมารแพทย์และทำการตรวจอย่างละเอียด
การวินิจฉัยการติดเชื้อ
การวินิจฉัยของ cytomegalovirus รวมอยู่ในความซับซ้อนของการติดเชื้อ TORCH การวิเคราะห์นี้เรียกว่าการคัดกรอง TORCH และใช้ในสูติศาสตร์ นรีเวชวิทยา และกุมารเวชศาสตร์เพื่อตรวจหาโรคไวรัสที่อาจเป็นอันตราย (TO - toxoplasma, R - หัดเยอรมัน)), ค- cytomegalovirus, H - เริม) การตรวจคัดกรองนี้ใช้เอ็นไซม์อิมมูโนแอสเซย์ (การกำหนดระดับของแอนติบอดีของโปรตีน - อิมมูโนโกลบูลิน G และ M) นี่เป็นการศึกษาที่มีราคาแพง แต่แม่นยำ (95%) และช่วยให้คุณระบุระยะของการติดเชื้อได้
นอกจากการคัดกรองนี้แล้ว ยังใช้วิธีทางวัฒนธรรมอีกด้วย ในกรณีนี้ ไวรัสจะถูกแยกออกจากการเพาะเลี้ยงเซลล์เนื้อเยื่อของมนุษย์ แพง ยาว (14 วัน) แต่วิธีค่อนข้างแม่นยำ
วิธี cytoscopic ขึ้นอยู่กับการตรวจจับพยาธิสภาพในเซลล์ วัสดุสำหรับการวิเคราะห์คือของเหลวทางชีวภาพ (ปัสสาวะ น้ำลาย) ค่อนข้างแม่นยำ แต่ไม่ให้ข้อมูล
วิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรสตรวจจับ DNA ของไวรัสและอัตราการแพร่พันธุ์ วิธีที่รวดเร็วและแม่นยำ (99.9%) แต่ไม่ได้ใช้กันอย่างแพร่หลายในห้องปฏิบัติการเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูง
การรักษาได้ผลหรือไม่
การรักษาการติดเชื้อ cytomegalovirus จำเป็นหรือไม่? อาการในผู้หญิง ผู้ชาย และเด็กมีความคล้ายคลึงกันมากและโดยทั่วไปของโรคไม่จำเป็นต้องใช้ยาพิเศษ การรักษาทั้งหมดมีขึ้นเพื่อรักษาพลังภูมิคุ้มกันของร่างกาย ลดการมึนเมา และนี่คือการนอนพักผ่อนและดื่มน้ำปริมาณมากเป็นหลัก ควรลดอุณหภูมิลงก็ต่อเมื่ออุณหภูมิสูงกว่า 39 ° C ในรูปแบบที่รุนแรงของโรคใช้ยาที่ใช้อิมมูโนโกลบูลินและยาต้านไวรัส แต่รายชื่อและขนาดยาควรรวบรวมโดยแพทย์ตามผลการทดสอบและการตรวจร่างกายผู้ป่วย
กรณีพิเศษคือการติดเชื้อ cytomegalovirus ในผู้หญิง (มีโดยมีหรือไม่มีอาการ) ระหว่างตั้งครรภ์ ยาสามารถกำหนดได้โดยแพทย์เท่านั้นและในกรณีพิเศษ จำไว้ว่าคนในชุดขาวศึกษามาเป็นเวลานานมากก่อนทำการบ้าน ไม่น่าเป็นไปได้ที่การศึกษาอินเทอร์เน็ตสองชั่วโมงจะทำให้คุณแข่งขันกับพวกเขา
แพทย์แผนโบราณแนะนำอย่างไร
ในการแพทย์พื้นบ้าน สำหรับการรักษาโรคติดเชื้อนี้ ยาสมุนไพรถูกนำมาใช้ รวมทั้งรากชะเอม (อย่างไรก็ตาม แพทย์ยังตั้งความหวังไว้กับมัน - มันมีกรดไลโนเลอิก), kopeck, leuzea, alder cones, ดอกคาโมไมล์สมุนไพรและชุดของ. ทั้งหมดนี้นำไปแช่ในน้ำเดือดและถ่ายวันละสี่ครั้ง
คอลเลกชันอื่น - รากเบอร์เน็ต, โหระพา, สตริง, โรสแมรี่ป่า, ต้นเบิร์ช, ยาร์โรว์ สมุนไพรในสัดส่วนที่เท่ากันยืนยันในน้ำเดือดเป็นเวลา 12 ชั่วโมงและแนะนำให้รับประทานวันละ 3 ครั้ง
อีกหนึ่งคอลเลกชัน: lungwort, รากพริมโรส, ใบกล้า, สีม่วง, ราสเบอร์รี่, สตริง, ตำแย, ไม้เรียว, ดอกไม้มีโดว์สวีท, ผักชีฝรั่งและกุหลาบป่า ผสมส่วนผสมในน้ำเดือดเป็นเวลา 10 ชั่วโมง ดื่มน้ำอัดลมไม่เกินหนึ่งแก้วต่อวัน
เพื่อเพิ่มและเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน แนะนำให้แช่โสม ตะไคร้ อิชินาเซีย และลิวเซีย ชากุหลาบสะโพกและผลไม้รสเปรี้ยวมากมายในอาหารจะช่วยเสริมสร้างร่างกายด้วยวิตามินซี ซึ่งมีประโยชน์ในการจัดระเบียบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อต่างๆ
วิตามินชาเขียวดังกล่าวไม่น่าจะเป็นอันตราย แต่เพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้กับร่างกายน่าจะช่วยได้
แล้วการป้องกันล่ะ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว cytomegaloviruses และเชื้อโรคที่เป็นอันตรายอื่นๆ อยู่รอบตัวเรา โดยตัวมันเอง cytomegalovirus ในเซลล์ของเราเมื่อไม่ได้ใช้งานจะไม่เป็นอันตรายต่อเรา แต่ไม่มีทางที่จะกำจัดมันได้ ไม่มีมาตรการป้องกันเฉพาะสำหรับการติดเชื้อนี้ ยังไม่มีการประดิษฐ์วัคซีน (ห้องปฏิบัติการหลายแห่งทั่วโลกกำลังทำงานในทิศทางนี้ แต่ยังไม่มียาที่ได้รับการรับรองจาก WHO) แต่ไม่มีใครยกเลิกกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล นอกจากนี้ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงจะปกป้องร่างกายจากการบุกรุกและการแพร่กระจายของไวรัสเริม วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อาหารวิตามินที่สมดุล การออกกำลังกายที่เป็นไปได้ - และร่างกายจะขอบคุณด้วยกลไกการป้องกันที่เพิ่มขึ้น
Cytomegalovirus เป็นไวรัสที่มีความผิดปกติ เขาสามารถเป็นคู่หูที่มองไม่เห็นและกลายเป็นนักฆ่าที่อันตรายได้ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การกำจัดเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการปล่อยไวรัสจากใต้ดินเป็นเป้าหมายหลักของการดำเนินการป้องกัน
แยกกัน จำเป็นต้องสังเกตมาตรการป้องกันสำหรับผู้ที่วางแผนจะมีลูก ตามที่คุณเข้าใจ เมื่อคุณป่วย คุณจะยังคงเป็นพาหะของไซโตเมกาโลไวรัสตลอดไป แต่การตรวจคัดกรอง TORCH สองครั้งสำหรับหญิงตั้งครรภ์จะช่วยหยุดการพัฒนาของการติดเชื้อและปกป้องทารกในครรภ์ได้
ทารกแรกเกิดของคุณจะปลอดภัยจากไวรัสนี้โดยสิ้นเชิง แต่ถึงกระนั้นยิ่งร่างกายของเขาได้พบกับเชื้อโรคเหล่านี้ในภายหลังก็ยิ่งมีโอกาสที่โรคจะหายไปในรูปแบบที่ไม่รุนแรง อาจจะไม่คุณยายของเราผิดมากที่บอกว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะแสดงลูกให้คนแปลกหน้า อย่างน้อยก็จนกว่าชีวิตของเขาจะครบหนึ่งเดือน
สุดท้าย สุขอนามัย สุขอนามัย สุขอนามัย สังเกตตัวเองและสอนลูก ๆ ของคุณเพราะความสะอาดเป็นกุญแจสู่สุขภาพ รักษาสุขภาพ!
