การผ่าตัดสมัยใหม่จะไม่เกิดขึ้นหากไม่มีการดมยาสลบ การผ่าตัดส่วนใหญ่จะเป็นไปไม่ได้เลย เนื่องจากผู้ป่วยจะประสบกับอาการปวดช็อก ด้วยการพัฒนายาวิธีการใหม่ ๆ ในการแนะนำบุคคลให้เข้าสู่การนอนหลับสนิทเริ่มปรากฏขึ้น วันนี้มีการสูดดมและไม่สูดดมยาสลบ ประเภทที่สองถือว่าทันสมัยกว่า ขั้นตอนนี้ดำเนินการได้หลายวิธี ซึ่งช่วยให้คุณเลือกวิธีแก้ปัญหาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แต่วิธีนี้มีทั้งผู้สนับสนุนและฝ่ายตรงข้าม ดังนั้น จะเป็นประโยชน์ในการเรียนรู้ข้อดีข้อเสียทั้งหมดของขั้นตอนดังกล่าว
การดมยาสลบคืออะไร: ลักษณะเฉพาะ
ในกรณีนี้ เรากำลังพูดถึงการดมยาสลบประเภทหนึ่ง เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการผ่าตัดอย่างไม่เจ็บปวด การแช่ในการนอนหลับสนิททำได้โดยใช้ยา ส่งผลต่อเซลล์สมองของมนุษย์ เขาเผลอหลับไปเพราะยา
ถ้าเราพิจารณาความคล้ายคลึงกันของการไม่หายใจเข้าและวิธีการสูดดมในกรณีนี้ทั้งสองวิธีเป็นการดมยาสลบ อย่างไรก็ตาม พวกเขามีความแตกต่างกันมาก ประการแรก มีความแตกต่างในวิธีการระงับความรู้สึกและการสูดดมโดยไม่สูดดม นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังสังเกตเห็นระดับต่างๆ ของการแช่ในการนอนหลับที่เกิดจากยา
ไม่สูดดม ผู้ป่วยจะหยุดรับรู้ความเจ็บปวดเร็วขึ้น เนื่องจากยาถูกฉีดเข้าไปในเลือดมนุษย์โดยตรง ดังนั้นเขาจึงหลับเร็วขึ้นมาก แม้ว่าวิธีการหายใจปกติจะใช้เวลาไม่นานนัก
นอกจากนี้ ในบรรดาความแตกต่างระหว่างวิธีการเหล่านี้ ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าเมื่อยาถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดของบุคคล การควบคุมสภาพและระดับการนอนหลับของเขาทำได้ง่ายกว่ามาก แพทย์จะเข้าใจได้ง่ายขึ้นว่าผู้ป่วยต้องการยาเพิ่มหรือไม่
ประโยชน์ของการดมยาสลบ
ถ้าเราพิจารณาถึงข้อดี อย่างแรกเลย ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบาย ในกรณีนี้ การแนะนำการนอนหลับจะดำเนินการโดยตรงในวอร์ด วิธีนี้ช่วยให้คุณช่วยชีวิตบุคคลจากความเครียดที่ไม่จำเป็น
ข้อดีอีกอย่างของยาชาแบบไม่สูดดมคือไม่ส่งผลเสียต่อเยื่อเมือกในช่องปากของมนุษย์และทางเดินหายใจส่วนบน ดังนั้นผู้ป่วยจึงฟื้นตัวเร็วขึ้นมากและไม่รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัด
นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญทราบด้วยว่าว่าการใช้ยาชาแบบไม่สูดดมช่วยให้คุณกำจัดผลข้างเคียงมากมายของการดมยาสลบตามปกติ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยจะไม่มีอาการคลื่นไส้ ความจำเสื่อมชั่วคราว หรืออาการไม่พึงประสงค์อื่นๆ
อีกประการหนึ่ง - ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ขนาดใหญ่ซึ่งจำเป็นสำหรับวิธีการสูดดม สิ่งที่แพทย์ต้องการคือเข็มฉีดยาและการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เป็นวิธีที่นิยมใช้ในยารักษาภัยพิบัติ
ข้อเสียของวิธีการ
หากพิจารณาถึงข้อเสียของการดมยาสลบโดยไม่สูดดม หลายคนสังเกตว่าจะไม่สามารถหยุดผลของยาได้อย่างรวดเร็ว นั่นคือหากดำเนินการเร็วกว่าเวลาที่คาดไว้มากก็เป็นไปไม่ได้ที่จะนำผู้ป่วยออกจากยานอนหลับก่อนเวลาอันควร เขาจะสลบไปจนกว่ายาจะหมดฤทธิ์
ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือปฏิกิริยาสะท้อนกลับบางอย่างในมนุษย์ยังคงมีอยู่ เช่น หากเขาได้รับบาดเจ็บสาหัส สิ่งนี้อาจทำให้งานของศัลยแพทย์ซับซ้อนขึ้น อย่างไรก็ตาม ค่อนข้างหายาก
ข้อเสียที่สำคัญกว่าคือยาที่เลือกสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้หลังจากผ่านไปนานพอสมควร สิ่งนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าเครื่องมือที่ใช้ในการดมยาสลบโดยไม่สูดดมมีความสามารถสะสมสูง ซึ่งหมายความว่ายาถูกขับออกจากร่างกายเป็นเวลานาน สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นหลังจากการดมยาสลบ
มันทำงานอย่างไร
เมื่อพิจารณาถึงลักษณะของการดมยาสลบที่สูดดมและไม่สูดดมแล้วจะเห็นได้ว่าทั้งสองอย่างวิธีการมีข้อดีและข้อเสีย อย่างไรก็ตาม ยังคงมีการศึกษาวิธีการที่ทันสมัยกว่า ดังนั้นในไม่ช้าอาจเป็นไปได้ที่จะกำจัดผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากการดมยาสลบดังกล่าว
แม้ในปัจจุบันนี้ ผู้เชี่ยวชาญก็ยังใช้ยาที่ละลายได้ในไขมันได้ดีกว่ามาก สิ่งนี้จะช่วยเร่งกระบวนการของยา มันอาจมีเอฟเฟกต์ต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าเลือกบาร์บิทูเรตตัวไหน
นอกจากนี้ คุณภาพของการดมยาสลบยังขึ้นอยู่กับว่ามันมีปฏิสัมพันธ์กับเศษส่วนของโปรตีนได้ดีเพียงใด สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของกระบวนการเผาผลาญของร่างกายผู้ป่วย
ประเภทของขั้นตอน
การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับวิธีการที่แพทย์เลือกใช้โดยตรง จากข้อมูลนี้ การดมยาสลบโดยไม่สูดดมคือ:
- ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ;
- เข้ากล้าม;
- ทางปาก;
- ผ่านไส้ตรง;
- แก้ปวด
การพิจารณาวิธีการเหล่านี้อย่างละเอียดยิ่งขึ้น
ฉีดยาชาทางหลอดเลือดดำ
วิธีนี้ถือว่าได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบัน ยาถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของผู้ป่วยทางหลอดเลือดดำหรือโดยการหยด นอกจากนี้ยังสามารถฉีดเข้าไปในคอหรือใบหน้าของผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัดได้
การใส่ท่อช่วยหายใจมีข้อห้ามสำหรับผู้ป่วยบางราย ซึ่งในกรณีนี้การดมยาสลบจะกลายเป็นทางออกที่ดีที่สุด วิธีนี้มีผลที่ไม่พึงประสงค์น้อยกว่า
ถ้าพิจารณาแล้วว่าใช้ยาอะไรยาชาที่คล้ายคลึงกันดังนั้นตามกฎแล้วพวกเขาอยู่ในกลุ่มของ barbiturates พวกเขาต่างกันตรงที่ในกรณีนี้ไม่มีระยะกระตุ้นที่เรียกว่า ดังนั้นผู้ป่วยจึงฟื้นตัวจากการดมยาสลบได้ง่ายขึ้นและไม่มีผลใดๆ
หมอเริ่มใช้ยาที่มีฤทธิ์ระงับปวดเมื่อยเกิน ตัวอย่างเช่นยา "Propanidide" มีความโดดเด่นด้วยบทวิจารณ์ที่ดี เชื่อกันว่าไม่มีผลกระทบที่เป็นพิษ ดังนั้นจึงไม่มีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะไม่เกิดปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยาหลังการผ่าตัด
ยาชา
วิธีนี้ซึ่งยาจะถูกฉีดเข้าปากของผู้ป่วย ซึ่งแทบไม่ได้นำมาใช้ในทางการแพทย์แผนปัจจุบัน เนื่องจากสาเหตุหลายประการ ตัวอย่างเช่น แพทย์จะกำหนดขนาดยาที่ผู้ป่วยต้องการได้ยากกว่า นอกจากนี้ แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะระบุได้ว่ายาชาจะถูกดูดซึมเข้าสู่เยื่อเมือกของปากและทางเดินอาหารได้เร็วเพียงใด นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักพบภาวะแทรกซ้อนในทางเดินอาหารหลังทำหัตถการ ผู้ป่วยบ่นว่าคลื่นไส้และอาเจียนบ่อยๆ
ในทางกลับกัน เทคนิคนี้พบการประยุกต์ใช้ในกุมารเวชศาสตร์ ตัวอย่างเช่น วิธีการที่คล้ายกันนี้ใช้สำหรับผู้ป่วยเด็กที่มีอาการหวาดกลัวระหว่างทำหัตถการใดๆ
ในกรณีนี้ โซเดียมไฮดรอกซีบิวทิเรตมักจะใช้ในปริมาณที่น้อยที่สุด ต้องขอบคุณการดมยาสลบที่อ่อนโยนนี้ ผู้ป่วยจึงนอนหลับค่อนข้างตื้น อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ทำให้คุณสามารถให้ความช่วยเหลือเขาได้ในระดับที่เหมาะสมอย่างไรก็ตาม การหลับลึกของยาก็ไม่เป็นปัญหา
ดมยาสลบ
ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการดมยาสลบทางทวารหนัก บาร์บิทูเรตยังใช้สำหรับวิธีนี้ ตามกฎแล้ว แพทย์จะใช้ยาระงับความรู้สึกแบบพื้นฐานโดยอิงจากนาร์โคแลน อย่างไรก็ตาม การพิจารณาว่าเครื่องมือนี้ถือว่ามีความก้าวร้าวอย่างยิ่ง แม้จะให้ยาเกินขนาดเล็กน้อย ผู้ป่วยอาจหยุดหายใจ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลลัพธ์ที่โชคร้ายที่สุด ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่เทคนิคนี้มีการใช้งานน้อยมากและกำลังจะเลิกใช้
อย่างไรก็ตามมีผู้สนับสนุนวิธีนี้ พวกเขาอธิบายสิ่งนี้โดยข้อเท็จจริงที่ว่าการดมยาสลบทางทวารหนักช่วยให้คุณได้ผลเร็วที่สุดเนื่องจากยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเร็วขึ้น วิธีนี้ไม่ทำให้เกิดบาดแผลและเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยา
วิธีแก้ปวด
การดมยาสลบประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการใช้สารเสพติดบางชนิด ยานี้จะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังของผู้ป่วย ใกล้กับบริเวณเอว หรือมากกว่าระหว่างกระดูกสันหลังที่ 3 และ 4 วิธีนี้ใช้เฉพาะเมื่อต้องผ่าตัดในกรณีที่มีปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้การระงับความรู้สึกนี้ยังใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะ ตัวอย่างเช่น ถ้าจะทำการผ่าตัดที่อวัยวะเพศของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการบาดเจ็บที่แขนขา แต่สำหรับการตัดขา วิธีการวางยาสลบนี้ไม่เหมาะสมอย่างยิ่ง
สารออกฤทธิ์ถูกฉีดเข้าสู่ร่างกายผู้ป่วยใช้สายสวนพิเศษด้วยวิธีเจ็ท แพทย์จะต้องดำเนินการอย่างระมัดระวังและช้ามาก
วิธีนี้ไม่พบการประยุกต์กว้างเช่นกัน อย่างไรก็ตาม มันเหมาะสำหรับการดมยาสลบ
โดยไม่คำนึงถึงวิธีการวางยาสลบ แพทย์ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ป่วยจะทนต่อการแนะนำสภาวะการนอนหลับดังกล่าวได้ บ่อยครั้งที่ผู้คนแพ้ยาบางชนิด ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการวิจัยและทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดไว้ล่วงหน้า
