ถ้าคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงในภาวะ hypochondrium ด้านขวา คลื่นไส้และอาเจียนที่ไม่บรรเทา รู้สึกขมในปาก เป็นไปได้ว่าคุณมีอาการถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
ถุงน้ำดีอักเสบเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุด ตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศ (ICD-10) มันอยู่ในกลุ่มของพยาธิสภาพของทางเดินอาหาร โรคนี้สามารถเกิดขึ้นเองได้ หรืออาจเป็นอาการแทรกซ้อนหลังจากเกิดโรคอื่นๆ เช่น ตับอ่อนอักเสบ โรคกระเพาะบางชนิด โรคตับอักเสบ และอื่นๆ โรคจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นในตอนแรกแทบจะสังเกตไม่เห็น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ซึ่งอาการดังกล่าวก็ปรากฏขึ้นแล้ว
ถุงน้ำดีอักเสบคืออะไร
ถุงน้ำดีอักเสบตาม ICD-10 คือการอักเสบของถุงน้ำดี สาเหตุหลักของโรคคือท่อน้ำดีซึ่งถุงน้ำดีจะถูกล้างด้วยน้ำดีซึ่งอุดตันด้วยก้อนหิน ปรากฏการณ์นี้มีผลที่น่าเสียดาย น้ำดีในร่างกายซบเซาสูญเสียคุณสมบัติต้านจุลชีพส่งผลให้ผนังถุงน้ำดีติดเชื้อ (รวมถึงแบคทีเรียจากทางเดินอาหาร) ถุงน้ำดีอักเสบถึง 95 เปอร์เซ็นต์เกิดจากโรคถุงน้ำดี
โรคนี้มักมีสาเหตุมาจากสาเหตุอื่น: ถุงน้ำดีอักเสบที่ไม่แน่นอนสามารถกระตุ้นโดยหลอดเลือดอักเสบ, ความอดอยากเป็นเวลานาน, ภาวะติดเชื้อ, การผ่าตัดช่องท้อง, การบาดเจ็บ, เชื้อ Salmonellosis และปัจจัยอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับการเกิดนิ่ว
โรคนี้เกิดขึ้นได้ทั้งแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกระบวนการอักเสบที่กำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว โดยเฉลี่ย 15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคช่องท้องมีแนวโน้มที่จะโจมตีถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน พวกเขาถูกทำเครื่องหมายด้วยความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้อง หากคุณสงสัยว่ามีอาการถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันกำเริบ ให้ไปพบแพทย์ทันที (โทรเรียกรถพยาบาล)
ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเป็นผลจากภาวะถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันซ้ำแล้วซ้ำเล่า ส่วนใหญ่มักจะเป็นการคำนวณ (นั่นคือกับนิ่ว) ผนังของถุงน้ำดีจะหนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในท่อน้ำดีหรือกระเพาะปัสสาวะนั้นเกิดขึ้นเอง ความสามารถในการเก็บและปล่อยน้ำดีลดลง และเกิดนิ่ว เพื่อป้องกันไม่ให้โรคเข้าสู่รูปแบบเรื้อรังจึงจำเป็นต้องให้ความสนใจกับสภาพทางพยาธิวิทยาของร่างกายในเวลาที่เหมาะสมและรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
อาการของโรค
อาการของโรคที่สังเกตได้ชัดเจนที่สุดคืออาการปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านขวา ปวดด้วยถุงน้ำดีอักเสบรุนแรงมากเป็นเวลานาน - ประมาณหกชั่วโมงมักจะให้ในหลังหรือใต้สะบักขวาและถึงกับเป็นตะคริว
ด้วยการพัฒนาของโรค ผู้ป่วยอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน บางครั้งมีน้ำดีผสมอยู่ด้วย แต่อาการจะไม่ง่ายขึ้นหลังจากอาเจียน นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปากแห้งลิ้นมีขน มีอาการท้องอืดและพ่นด้วยอากาศบ่อยครั้ง อาการทั้งหมดเหล่านี้จำเป็นต้องรักษาถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันทันที
อาการของโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่:
- ไข้, เป็นไข้;
- ดีซ่าน;
- เก้าอี้สีเทา;
- ใจสั่นและอาการมึนเมาอื่นๆ
นอกจากนี้ ควรสังเกตอาการต่อไปนี้:
- Murphy และ Obraztsova: ด้วยการคลำลึกของ hypochondrium ที่ถูกต้อง ผู้ป่วยจะหายใจลำบาก หายใจลำบาก
- Grekova - Ortner: ผู้ป่วยมีอาการปวดเมื่อแตะกระดูกซี่โครงด้านขวาด้วยฝ่ามือ
- Shchetkina-Blumberg: อาการปวดถุงน้ำดีอักเสบจะรุนแรงขึ้นหากคุณรีบกดมือที่ผนังหน้าท้องด้านหน้าแล้วปล่อย
สาเหตุของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
สาเหตุหลักของถุงน้ำดีอักเสบคือนิ่ว:
- นิ่วคอเลสเตอรอล (พบบ่อย);
- นิ่วบิลิรูบินหรือนิ่วสี (เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลาย)
สาเหตุของโรคอื่นๆ:
- น้ำดีในร่างกายซบเซา
- ตับแข็งของตับและทางเดินน้ำดี
- เร็วการลดน้ำหนัก (ไม่ว่าจะเนื่องจากการรับประทานอาหารหรือการผ่าตัดโรคอ้วน);
- การตั้งครรภ์ (ตำแหน่งของทารกในครรภ์ส่งผลต่อถุงน้ำดี เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย)
เพศและอายุมีบทบาทสำคัญในการเกิดถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ผู้หญิงได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายโดยเฉลี่ย 2-3 เท่า นอกจากนี้ยังตั้งข้อสังเกตอีกว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหากผู้หญิงให้กำเนิดลูกอย่างน้อยหนึ่งคน ได้รับการคุ้มครองโดยยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณสูง และมีน้ำหนักเกิน อย่างไรก็ตาม น้ำหนักตัวที่มากเกินไปสามารถทำให้เกิดโรคได้โดยไม่คำนึงถึงเพศ: การใช้ชีวิตอยู่ประจำและการรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพที่มีอาหารไขมันสูงจำนวนมากทำให้มีแนวโน้มที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์สำหรับถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันถึง 4 เท่า อย่างไรก็ตาม การออกกำลังกายอย่างหนักก็มีส่วนช่วยในการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบได้เช่นกัน เนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อถุงน้ำดีและท่อน้ำดี
ความเสี่ยงที่จะป่วยเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากผ่านไป 40-50 ปี แต่เหตุผลที่แน่ชัดว่าทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้นยังไม่ได้รับการชี้แจง ผู้ชายสูงอายุมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลันมากขึ้น
ถุงน้ำดีอักเสบพบได้บ่อยในผู้ใหญ่มากกว่าในเด็ก แต่ในหลายกรณี โรคนี้เริ่มตั้งแต่เด็กจนถึงโตเป็นผู้ใหญ่
นอกจากนี้ ปัจจัยที่กระตุ้นถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ โรคต่างๆ เช่น เบาหวาน โรคโครห์น โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง
พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นได้จากการทานยาลดคอเลสเตอรอล การอดอาหารเป็นเวลานาน อาการบาดเจ็บที่ท้อง
การวินิจฉัยโรค
ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและทำการศึกษาภายใน 24 ชั่วโมงเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เนื่องจากโรคนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต
ในหลักสูตรทั่วไปของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน แพทย์ที่มีประสบการณ์จะยืนยันการวินิจฉัยได้ไม่ยาก
นอกจากการตรวจร่างกายของช่องท้องแล้ว ควรตรวจเช่นอัลตราซาวนด์และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องด้วย เมื่อวินิจฉัยแพทย์ต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเรากำลังพูดถึงโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและไม่ได้เกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบซึ่งมีอาการคล้ายคลึงกันหรือไส้ติ่งอักเสบหรือโรคอื่น ในอัลตราซาวนด์ แพทย์จะตรวจดูว่าขนาดของถุงน้ำดีขยายหรือไม่ ผนังหนาขึ้น หากมีการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ หนอง ก้อนหิน และอื่นๆ ประสิทธิภาพของการศึกษานี้ถึง 90 เปอร์เซ็นต์
ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องมีการถ่ายภาพรังสี การส่องกล้อง การส่องกล้อง และการศึกษาประเภทอื่นๆ การตรวจปัสสาวะและเลือดเป็นข้อบังคับ โดยทั่วไปสำหรับบิลิรูบิน อะไมเลสและไลเปส เอนไซม์ตับอ่อน และเอนไซม์ที่มุ่งประเมินการทำงานของตับ
รักษาถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันแบบอนุรักษ์นิยม
หากไม่มีภัยคุกคามต่อเยื่อบุช่องท้องอักเสบแบบกระจายในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน การตรวจและการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะถูกระบุ ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะเป็นหลัก ด้วยถุงน้ำดีอักเสบแนะนำให้ใช้ antispasmodics เพื่อบรรเทาอาการปวด (เช่น "Papaverine", "No-shpa" และอื่น ๆ) ยาผสมสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ(เช่น ยาแก้ปวดและยาแก้ปวด) ได้ผลดีที่สุด
ยาปฏิชีวนะสำหรับถุงน้ำดีอักเสบใช้เพื่อยับยั้งการติดเชื้อในถุงน้ำดีและป้องกันไม่ให้พัฒนา
ผู้ป่วยในระหว่างการรักษาต้องควบคุมอาหารอย่างเข้มงวด สามารถอดอาหารได้อย่างสมบูรณ์ในวันแรก ความเย็นถูกนำไปใช้กับ hypochondrium ด้านขวา
Chenodeoxycholic หรือกรด ursodeoxycholic ที่ใช้ในการละลายนิ่ว เพื่อรักษาการทำงานของอวัยวะ choleretic และ hepatoprotectors การรักษาดังกล่าวสามารถอยู่ได้นานกว่าสองปี แต่มีความเป็นไปได้ที่จะกลับมาเป็นซ้ำ
การผ่าตัดรักษา
เมื่อตรวจพบสัญญาณของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน - การตัดถุงน้ำดีออก (การกำจัดถุงน้ำดี) ภาวะเยื่อบุช่องท้องอักเสบ การตายจะสูงมากแม้จะทำการผ่าตัดฉุกเฉิน ดังนั้นการล่าช้าในการรักษาตัวในโรงพยาบาลด้วยอาการถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่ง
หากการตรวจพบว่าถุงน้ำดีอักเสบที่มีลักษณะเป็นก้อน (นั่นคือ มีนิ่ว) ไม่เกินสามวันนับจากเริ่มมีอาการของโรค หากไม่มีข้อห้าม แนะนำให้ทำการผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ความหมายของมันคือการกำจัดถุงน้ำดีที่ได้รับความเสียหายจากโรค
ปัจจุบันมีการผ่าตัดอยู่ 2 แบบคือ laparotomy และ laparoscopic cholecystectomy ในกรณีแรก เป็นการผ่าตัดเปิดทั่วไปโดยมีการกรีดในช่องท้อง ซึ่งขณะนี้ทำการผ่าตัดน้อยลงเรื่อยๆ ส่องกล้องโดยไม่ต้องผ่าตัดกรีดโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้อง จะมีการกรีดเล็กๆ โดยใช้กล้องวิดีโอและเครื่องมือต่างๆ การตัดถุงน้ำดีประเภทนี้มีบาดแผลน้อยกว่า มีระยะเวลาพักฟื้นสั้น ไม่มีรอยเย็บเหลือหลังจากนั้น และแทบไม่มีการยึดเกาะ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยได้
หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว หลังจากผ่านไป 2 เดือนเขาก็สามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ อย่างไรก็ตาม ยังต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดเป็นเวลาหกเดือนแล้วจึงควบคุมอาหาร
ค่อนข้างใหม่ของการดำเนินการที่ไม่รุกราน - lithotripsy คลื่นกระแทกระยะไกล Lithotripsy ของถุงน้ำดีใช้หากมีข้อห้ามสำหรับการผ่าตัดภายในช่องปาก ดำเนินการโดยใช้เครื่องจักรที่ส่งคลื่นกระแทกไปที่หินแล้วบดขยี้จนกลายเป็นฝุ่น
พยากรณ์โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันโดยทั่วไปดี หลังการผ่าตัดถุงน้ำดีอักเสบจากนิ่ว ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดไม่พบอาการของโรคอีกต่อไป
ภาวะแทรกซ้อนของโรค
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันบ่อยกว่าโรคอื่นๆ ทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบ เยื่อบุช่องท้องอักเสบมีอาการปวดเพิ่มขึ้นอย่างมากในวันที่ 3-4 ของโรค, ความตึงเครียดในกล้ามเนื้อของผนังช่องท้อง, ความเจ็บปวดในเยื่อบุช่องท้อง
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้ถุงน้ำดีทะลุได้ ในกรณีนี้อาการปวดจะลดลงชั่วขณะหนึ่งแต่แล้วอาการทั้งหมดรวมถึงเจ็บปวด แข็งแรงขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนของโรค ได้แก่ ท่อน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ โรคเนื้อตายเน่าของถุงน้ำดี มีหนองในกระเพาะปัสสาวะ ภาวะแทรกซ้อนเฉพาะคือความเสียหายต่อท่อน้ำดีระหว่างการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำดีออก
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันกำเริบซ้ำๆ อาจนำไปสู่โรคเรื้อรังได้
มาตรการป้องกัน
ด้วยแนวโน้มที่จะเกิดนิ่วในถุงน้ำดี จึงเป็นการยากที่จะป้องกันโอกาสที่ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม โอกาสในการพัฒนาถุงน้ำดีอักเสบสามารถลดลงได้ด้วยมาตรการป้องกัน ซึ่งส่งผลให้ความเสี่ยงของการโจมตีถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและการพัฒนาของถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังจะลดลง
น้ำดีหยุดนิ่งโดยไลฟ์สไตล์ที่กระฉับกระเฉง การเคลื่อนไหวช่วยป้องกันการก่อตัวของนิ่วและยังรักษาน้ำหนักตัวตามปกติ
หากคุณมีน้ำหนักเกิน อย่าปล่อยให้ลดลงมาก
จำเป็นต้องรักษาสมดุลของน้ำด้วย (คุณต้องดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 2 ลิตร)
ดูแลสุขภาพให้ดี เลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์ เพราะมันลดภูมิคุ้มกันและส่งผลเสียต่อกระบวนการย่อยอาหาร
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันมักเป็นโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันในทางเดินอาหาร ดังนั้นโรคต่างๆ ของระบบทางเดินอาหารจึงต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
กฎพื้นฐานคือโภชนาการที่เหมาะสม มีความจำเป็นต้องกินเป็นประจำอย่างน้อยสามถึงห้าครั้งต่อวันในส่วนเล็ก ๆ ซึ่งจะช่วยป้องกันน้ำดีชะงักงันในถุงน้ำดี
โภชนาการสำหรับถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
อาหารมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรค ดังนั้น อันดับแรก ผู้ป่วยต้องจำสิ่งที่พวกเขากินด้วยถุงน้ำดีอักเสบ และปฏิบัติตามข้อจำกัดทั้งหมดอย่างเคร่งครัดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการโจมตีอีก
อาหารในแต่ละระยะของโรคต่างกัน:
- ตั้งแต่รักษาตัวในโรงพยาบาล แสดงว่าผู้ป่วยถือศีลอดจนหายปวด (แต่ไม่เกิน 4 วัน) ในขั้นตอนนี้อนุญาตให้ใช้เฉพาะของเหลวเท่านั้น (น้ำแร่ที่ไม่มีแก๊ส, ชาอ่อน, เครื่องดื่มผลไม้, ดอกคาโมไมล์, มิ้นต์, สะโพกกุหลาบก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน) คุณต้องดื่มบ่อยๆ จิบเล็กน้อย
- หลังจากบรรเทาอาการปวดแล้ว อาหารเหลวที่ผสมแล้วสามารถนำเข้ามาในอาหารได้ - น้ำซุปอ่อน, ข้าว, เซโมลินา, ซุปข้าวโอ๊ต, ซุปนม, เยลลี่, คีเฟอร์แคลอรี่ต่ำ คุณต้องกินเป็นส่วนเล็ก ๆ ในขั้นตอนนี้ คุณต้องดื่มน้ำมากกว่า 2 ลิตรต่อวัน
- ใกล้ฟื้นตัวมากขึ้น ปลาและเนื้อสัตว์ไม่ติดมันจะถูกเพิ่มเข้าไปในอาหาร อนุญาตให้ใช้เฉพาะอาหารที่ต้มหรือนึ่งเท่านั้น แต่สามารถเพิ่มบางส่วนได้ ในขั้นตอนนี้ อาหารอนุญาตให้ผักและผลไม้ ขนมปังแห้ง บิสกิต มาร์ชเมลโลว์ กาแฟกับนม
ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ไม่ควรกินของทอด รมควัน เผ็ด ดอง เผ็ด อาหารต้องห้ามสำหรับถุงน้ำดีอักเสบ ได้แก่ ช็อคโกแลต โซดาหวาน ขนมหวาน เห็ด อาหารหนักนี้มีผลเสียอย่างมากต่อระบบย่อยอาหารและอาจนำไปสู่การจู่โจมครั้งใหม่ได้
หลังพักฟื้น ยังคงมีข้อจำกัดด้านอาหาร ผู้ป่วยต้องรับประทานอาหารที่ 5a (การบริโภคไขมันและอาหารที่อุดมด้วยเส้นใยผักหยาบ กรดออกซาลิก โคเลสเตอรอล สารสกัดไนโตรเจน)
การรักษาแบบพื้นบ้าน
แนะนำให้ใช้ยาพื้นบ้านเป็นยาเพิ่มเติม เป็นการอันตรายที่จะแทนที่การบำบัดแบบเดิมโดยสมบูรณ์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเฉียบพลัน หากคุณสงสัยว่าเป็นโรค คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน ขั้นแรก ควรทำการรักษาถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งเป็นอาการที่พัฒนาและต้องการการดูแลทางการแพทย์โดยทันที และหลังจากนั้นก็สามารถใช้สมุนไพรและยารักษาโรคได้
การรักษาโรคถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังด้วยการเยียวยาพื้นบ้านยังใช้เป็นวิธีหลักในการรักษาอีกด้วย พืชที่มีคุณสมบัติ choleretic ต้านการอักเสบต้านจุลชีพเช่นเดียวกับน้ำผึ้งและน้ำมันมะกอกส่วนใหญ่จะใช้ ขอแนะนำให้เปลี่ยนชายามเช้าด้วยยาต้มตราข้าวโพดหรือกุหลาบป่า หนึ่งในวิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับทั้งถุงน้ำดีอักเสบและโรคอื่นๆ ของทางเดินอาหารคือยาต้มจากข้าวโอ๊ตที่ไม่ปอกเปลือก
การรักษาพื้นบ้านใด ๆ ต้องได้รับการอนุมัติจากแพทย์ของคุณ
ด้วยการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ความเสี่ยงของนิ่วในถุงน้ำดีและถุงน้ำดีอักเสบมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม หากมีอาการของถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันปรากฏขึ้น ไม่จำเป็นต้องรักษาตัวเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและรักษาโรคให้หายขาดโดยเร็วที่สุด โดยไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนและพัฒนาเป็นรูปแบบเรื้อรัง