มียาที่ใช้ไบโซโพรลอลเป็นพื้นฐานมากมายที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลวได้สำเร็จ ในหมู่พวกเขา ยาในประเทศ "Bisopolol-Prana" มีความโดดเด่น
ลักษณะเฉพาะ
สารยับยั้ง beta-adrenergic ที่คัดเลือกมานี้ผลิตโดยบริษัท PRANAPHARM LLC ของรัสเซีย
มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดกลมสองนูนที่แบ่งและเคลือบฟิล์ม
เมื่อใช้ Bisopolol-Prana คำแนะนำในการใช้งานเป็นสิ่งแรกที่คุณต้องใส่ใจ ยานี้มีให้ในขนาดต่อไปนี้: 5 และ 10 มก. สีของเปลือกของเม็ดเล็กเป็นสีเหลืองอ่อน และเม็ดใหญ่เป็นสีส้มอ่อน ตัวยาเกือบขาว
องค์ประกอบ
ยา "Bisoprolol-Prana" หนึ่งเม็ดประกอบด้วย bisoprolol hemifumarate 5 และ 10 มก. เป็นสารออกฤทธิ์ มีจำหน่ายแมกนีเซียมสเตียเรต, แป้งข้าวโพด, ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส, ครอสโพวิโดน, คอลลอยด์ซิลิกอนออกไซด์, แคลเซียมแอนไฮดรัสไฮโดรเจนฟอสเฟตช่วยให้คุณสร้างยาและให้ความสามารถในการละลายและการดูดซึมที่จำเป็น
ฟิล์มเคลือบ 5 มก. ประกอบด้วยไอรอนออกไซด์สีเหลือง โพลีเอทิลีนไกลคอล (เกรด 400) ไททาเนียมไดออกไซด์ ซิลิโคน สารเคลือบที่พันรอบเม็ดขนาดใหญ่ประกอบด้วยสารสีอื่นในรูปของเหล็กออกไซด์สีแดง
กลไกการออกฤทธิ์
Bisoprolol-Prana ถูกอ้างถึงสารปิดกั้น beta-adrenergic แบบคัดเลือกที่ไม่มีกิจกรรมซิมพาโทมิเมติกของตัวเอง คำแนะนำในการใช้งานอธิบายคุณสมบัติทางเภสัชพลศาสตร์ของมัน ยาเม็ดมีผลในการลดความดันทำให้จังหวะเป็นปกติและขจัดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เมื่อปิดกั้นตัวรับ beta 1-adrenergic ของหัวใจด้วยยาขนาดเล็กการผลิต cyclic adenosine monophosphate และการไหลของแคลเซียมไอออนภายในเซลล์จะลดลง การหดตัวของอัตราการเต้นของหัวใจและความถี่ลดลง กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการนำและความตื่นเต้นง่ายถูกยับยั้ง
ความดันโลหิตตกนั้นแสดงออกโดยการประเมินค่าที่กำหนดปริมาตรของการไหลเวียนโลหิตในนาทีที่ต่ำไป ช่วยลดผลกระทบต่อหลอดเลือดส่วนปลาย ความกดอากาศสูงลดลงหลังจากผ่านไปสองสามวัน และจำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นเวลาสองเดือนเพื่อให้การดำเนินการมีเสถียรภาพ
ต้านการเต้นของหัวใจผลจะปรากฏเมื่อสาเหตุที่ละเมิดการเต้นของหัวใจถูกกำจัด ซึ่งรวมถึงสถานะของอิศวร, กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทในแผนกขี้สงสาร, เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของไซคลิกอะดีโนซีนโมโนฟอสเฟต, ความดันโลหิตสูงหลอดเลือด
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ก่อนใช้จำเป็นต้องศึกษาว่าผู้ป่วยกลุ่มใด "Bisopolol-Prana" มีวัตถุประสงค์ บ่งชี้ในการใช้งานมีความเกี่ยวข้องกับผลต่อต้านโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เนื่องมาจากความต้องการโมเลกุลของออกซิเจนในกล้ามเนื้อหัวใจลดลงเนื่องจากความถี่ของการหดตัวลดลง ปริมาณเลือดและเวลาที่เพิ่มขึ้นในช่วงไดแอสโทล
ผลของยาเช่นเม็ด Bisoprolol-Prana นั้นเอามาจากอะไร? ด้วยคุณสมบัติทางเภสัชวิทยา จึงใช้สำหรับ:
- ความดันโลหิตสูงบำบัด;
- โรคหัวใจขาดเลือด;
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบตึงเครียด;
- สำหรับการป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายตัวที่สอง:
- ข้อบกพร่องเรื้อรัง
นี่คือกลุ่มหลักที่ต้องการใช้ยา "Bisoprolol-Prana" บ่งชี้ในการใช้งานเกี่ยวข้องกับการทำงานของหัวใจบกพร่อง ซึ่งรวมถึงไซนัสที่เพิ่มขึ้นในจังหวะ supraventricular และ ventricular extrasystole การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจด้วยการยื่นออกมาของลิ้นหัวใจไมตรัลและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
การใช้ยาเฉพาะ
คำแนะนำในการใช้ "Bisoprorol-Prana" แนะนำให้ทานยาในตอนเช้าก่อนอาหารเช้าโดยสิ้นเชิงโดยไม่ต้องเคี้ยว
สำหรับการรักษาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจขาดเลือดและการป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จะใช้ยาเม็ดเดียวที่มีขนาดเล็กกว่า รวมทั้ง bisoprolol 5 มก. หากจำเป็นปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า แต่ก็ใช้ครั้งเดียวด้วย ปริมาณสูงสุดของ bisoprolol ไม่ควรเกินค่าเผื่อรายวัน 20 มก.
เฉพาะแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถกำหนดขนาดยาและเวลาในการใช้ยา "Bisoprolol-Prana" ได้ บ่งชี้ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของยา ก่อนนัดหมาย ตรวจดูความถี่ของการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ เป็นไปได้ที่จะปรับจำนวนเม็ดหลังจากศึกษาการตอบสนองการรักษา
ผู้ป่วยหลายคนสงสัยว่า Bisoprolol-Prana สามารถแบ่งครึ่งได้หรือไม่ การมีตัวคั่นทำให้สามารถลดขนาดแท็บเล็ตได้หากต้องการปริมาณที่แตกต่างกัน
เพื่อขจัดภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง ใช้ไบโซโพรลอล 1.25 มก. ในสัปดาห์แรก ยานี้สามารถหาได้โดยการแบ่งแท็บเล็ตที่มีสารออกฤทธิ์ 2.5 มก. อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องเริ่มการรักษาด้วยยาจากผู้ผลิตรายอื่น เนื่องจาก Bisoprolol-Prana มีให้ในขนาด 5 และ 10 มก. เท่านั้น ในช่วงสัปดาห์ที่สองแต่งตั้ง 2.5 มก. ตั้งแต่วันที่ 14 ของการรักษา ให้รับประทานยา 3.75 มก. ในสัปดาห์ที่สี่ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็น 5 มก. และหลังจากการรักษาสองเดือนจะใช้ bisoprolol 7.5 มก. สัปดาห์ที่สิบสองเริ่มต้นด้วยขนาด 10 มก.
หากผู้ป่วยมีความผิดปกติต่าง ๆ ในการทำงานของไตหรือตับ และค่า creatinine clearance น้อยกว่า 20 มล. ต่อ 1 นาที สูงสุดที่เป็นไปได้กำหนดยาไม่เกิน 10 มก.
เมื่อดำเนินการตามแผน bisoprolol จะถูกยกเลิกล่วงหน้าสองวันเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อการดมยาสลบ หากเมายา ยาแก้ปวดจะถูกเลือกที่แสดงผล inotropic ลบในปริมาณขั้นต่ำ
เมื่อผู้ป่วยสูงอายุมีหัวใจเต้นช้าที่มีอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 52 ครั้งต่อนาที ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดที่มีความดันซิสโตลิกน้อยกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท หลอดลมหดเกร็ง หัวใจเต้นผิดจังหวะ การทำงานของตับและไต รบกวนจากนั้นปริมาณจะลดลงจนถึงการถอนตัวของการรักษาอย่างสมบูรณ์ การแยกตัวของ bisoprolol อาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าซึ่งเกิดจากตัวบล็อกเบต้านี้
ไม่มีการปรับขนาดยาสำหรับผู้สูงอายุ
ห้ามหยุดการรักษาอย่างเด็ดขาด ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายได้ การยกเลิกยาทำได้โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงภายใน 14 วัน อนุญาตให้ลดขนาดยาลง 25% เป็นเวลาสามวัน
คุณสมบัติของการรักษา
สำหรับการใช้คำสั่ง "Bisoprolol-Prana" สำหรับการใช้งานรวมถึงรายการมาตรการที่ควบคุมสภาพของผู้ป่วย ซึ่งรวมถึงรายวัน ในระยะเริ่มต้น การกำหนดอัตราการเต้นของหัวใจและการวัดความดัน ซึ่งจะตรวจสอบหลังจากสามเดือน ตัวชี้วัดที่สำคัญอื่นๆ ได้แก่ คลื่นไฟฟ้าหัวใจและระดับน้ำตาลในผู้ป่วยโรคเบาหวาน ซึ่งวัดได้ไม่บ่อยกว่าหลังจากผ่านไป 5 เดือน
ผู้ป่วยสูงอายุจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของไตเป็นระยะ ซึ่งจะดำเนินการหลังจาก 4 เดือน
การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังในระยะเริ่มต้นของการรับประทานยาในขนาดต่ำต้องใช้เวลาสี่ชั่วโมงในการตรวจผู้ป่วย ในระหว่างนั้น จะมีการตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจ ความดันโลหิต และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ก่อนกำหนดการรักษาด้วยยา bisoprolol ผู้ป่วยจะได้รับการสอนวิธีคำนวณอัตราการเต้นของหัวใจ ในกรณีที่ตัวบ่งชี้นี้มีค่าต่ำ (มากถึง 50 ครั้งต่อนาที) จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์
คำอธิบายผลของยา "Bisoprolol-Prana" รวมถึงข้อมูลความจำเป็นในการศึกษาวิจัยที่กำหนดการหายใจภายนอกสำหรับผู้ป่วยโรคเกี่ยวกับหลอดลมและปอด
ตัวปิดกั้นเบต้าไม่ได้ช่วยรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบสำหรับผู้ป่วยทุกราย ความไร้ประสิทธิภาพของพวกเขาเกิดจากการมีหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงซึ่งมีเกณฑ์ขาดเลือดต่ำ ในสถานะนี้อัตราการเต้นของหัวใจจะน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาทีและยังมีการเพิ่มขึ้นของปริมาตร end-diastolic ในช่องซ้ายด้วยการละเมิดการไหลเวียนของเลือดใต้เยื่อหุ้มหัวใจ ไบโซโพรลอลยังช่วยให้ผู้สูบบุหรี่แย่ลงอีกด้วย
ผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังจะได้รับการกำหนดให้ใช้ยารักษาโรคหัวใจ หากแพ้ยาและประสิทธิผลต่ำของยาที่ช่วยลดความดันโลหิต การให้ยาเกินขนาดจะทำให้หลอดลมหดเกร็งมากขึ้น
หากผู้ป่วยไทโรโทซิสซิสได้รับการรักษาด้วย beta-blocker การมาส์กก็เป็นไปได้อาการทางคลินิกส่วนบุคคลของการทำงานของต่อมไทรอยด์มากเกินไปโดยเฉพาะอิศวร ผู้ป่วยดังกล่าวไม่ควรหยุดกะทันหันเพื่อหลีกเลี่ยงอาการแย่ลง
หากผู้ป่วยใส่คอนแทคเลนส์ การทานไบโซโพรลอลอาจทำให้การผลิตน้ำตาลดลง ซึ่งต้องหยอดยาหยอดตาพิเศษเพิ่มเติม
เมื่อผู้ป่วยที่เป็น pheochromocytoma ใช้ยา อาจเกิดภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงที่ขัดแย้งได้ ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีการดำเนินการปิดล้อมอัลฟาเบื้องต้น
การปรากฏตัวของโรคเบาหวานมาสก์การโจมตีของอิศวรที่เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดลดลง เนื่องจากเป็น beta-blocker ที่เลือกสรร ยานี้จึงไม่สามารถปรับปรุงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำของอินซูลินและชะลอการทำให้ระดับกลูโคสกลับสู่ปกติเป็นค่าที่ต้องการได้
Catecholamines, normetanephrine, antinuclear antibodies และ vanillylmandelic acid ในเลือดและปัสสาวะจะถูกกำหนดเมื่อไม่รวม Bisoprorolol-Prana เท่านั้น
สำหรับสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร ยาจะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงประโยชน์ต่อร่างกายของแม่ แต่มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ในตัวอ่อน
ใครห้ามการรักษา
แท็บเล็ต "Bisoprolol-Prana" คำแนะนำสำหรับการใช้งานไม่แนะนำให้ใช้กับความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้นรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรังของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ decompensated ช็อก cardiogenic การปิดล้อมของไซนัสและ atrioventricular ประเภทที่สองและสาม ด้วยอาการเกี่ยวข้องกับความอ่อนแอในโหนดไซนัส, การเต้นของหัวใจช้าด้วยความเข้มข้นน้อยกว่า 60 ครั้ง
ข้อห้ามคือการปรากฏตัวของ:
- cardiomegaly ที่มีขนาดและมวลของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความดันต่ำในหลอดเลือดแดงที่มีค่า systolic น้อยกว่า 90 มิลลิเมตรปรอท
- โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
- โรคหอบหืด;
- ระบบไหลเวียนโลหิตผิดปกติในระยะต่อมา
ผลที่ไม่ต้องการ
ยา "Bisoprolol-Prana" สามารถกระตุ้นผลข้างเคียงต่างๆที่ส่งผลต่อระบบประสาทส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง มีอาการปวดหัว อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ ซึมเศร้า และเห็นภาพหลอน
กระบวนการที่ไม่พึงประสงค์ในหัวใจและหลอดเลือดเกิดจากความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ กะพริบร้อน เหงื่อออก หัวใจเต้นช้า และกล้ามเนื้อหัวใจไม่แข็งแรง
อาการข้างเคียงอื่นๆ คือ การหลั่งของต่อมน้ำตาลดลง การพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบ ท้องร่วง คันผิวหนัง ท้องผูก คลื่นไส้ กล้ามเนื้ออ่อนแรง และเป็นตะคริว อาการอุดกั้นอาจปรากฏในหลอดลม
การเตรียมที่คล้ายกัน
ยาดั้งเดิมที่ใช้ bisoprolol คือยาเม็ด "Concor" ผลิตโดยบริษัท Merck ของเยอรมัน
จากยานี้ การเตรียมการที่คล้ายกันได้รับการพัฒนาโดยมีสารไบโซโพรลอลเป็นส่วนประกอบออกฤทธิ์fumarate.
ผู้ผลิตยาของรัสเซียผลิตตัวบล็อคเบต้าที่มีชื่อทางการค้าต่างกัน ตัวอย่างคือวิธีการรักษา "Bisoprolol-Prana": อะนาล็อกมีปริมาณ 2.5 มก., 5 มก. และ 10 มก. ยาเหล่านี้รวมถึงยาเม็ด:
- "บิโซกัมมา";
- Niperten;
- "กฤดิโนรม";
- Biprol.
สินค้าที่คล้ายกันผลิตโดยบริษัทต่างประเทศ มียาอยู่ในตลาดยา ซึ่งมีชื่อขององค์กรอยู่ เช่น Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal
มีแอนะล็อกที่เรียกว่า "Bisoprorol" ยาดังกล่าวผลิตโดยโรงงานในรัสเซีย: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom
ถ้าเราเปรียบเทียบยาเม็ด "Bisoprolol" และ "Bisoprolol-Prana" ความแตกต่างจะอยู่ในองค์ประกอบเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณของส่วนประกอบเสริม ความคลาดเคลื่อนดังกล่าวไม่ส่งผลต่อการดูดซึมและการซึมผ่านของสารออกฤทธิ์ในร่างกาย ซึ่งหมายความว่าผลการรักษาของยาจะเหมือนกัน
รีวิว
ผู้ป่วยจำนวนมากสังเกตเห็นความสะดวกในการใช้ยาที่มีสารไบโซโพรลอล เนื่องจากรับประทานวันละครั้งเท่านั้น หนึ่งเม็ดก็เพียงพอสำหรับทั้งวันในการปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ
เกี่ยวกับเครื่องมือ "Bisopolol-Prana" บทวิจารณ์ก็ไม่เลว บ่งบอกถึงความสามารถในการเลือกสูงซึ่งเป็นสาเหตุที่การกินยาในปริมาณที่น้อยกว่าผลข้างเคียงเมื่อเทียบกับตัวบล็อกเบต้าอื่นๆ
ผู้ป่วยรายงานว่าใช้งานง่ายและมีผลข้างเคียงที่หายากซึ่งกระตุ้นให้ผู้ป่วยบางรายเปลี่ยนไปใช้ยานี้
ผู้ชายบอกว่ากินยาไม่ทำให้เกิดอาการผิดปกติ นอกจากนี้ ข้อเท็จจริงนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วจากการศึกษาจำนวนมาก
ยา "Bisopolol-Prana" แสดงความเป็นกลางทางเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญคอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์ และกลูโคส คุณสมบัตินี้ช่วยให้กำหนดให้กับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หรือมีแนวโน้มที่จะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้น ผู้ป่วยดังกล่าวก็ให้ผลตอบรับเชิงบวกเกี่ยวกับยาเช่นกัน
เนื่องจากอาการไม่พึงประสงค์จำนวนน้อย แท็บเล็ตจึงถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยในวัยชรา ผู้ป่วยอ้างว่ายานี้มีประสิทธิภาพและปลอดภัยกว่ายาลดความดันโลหิตตัวเบต้าบล็อคอื่นๆ
ข้อดีของยา "Bisoprolol-Prana" คือราคาที่ต่ำ ซึ่งค่อนข้างถูกสำหรับผู้ที่มีรายได้น้อย ซึ่งสะท้อนให้เห็นในรีวิวขอบคุณเช่นกัน
แต่ถึงแม้จะมีข้อดีของยาเม็ด แต่แพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งจ่ายยาตามผลการตรวจได้
