เมื่อเร็ว ๆ นี้เด็กจำนวนมากป่วยด้วยโรคร้ายแรงซึ่งมักส่งผลเสียต่อพัฒนาการของพวกเขา เมื่อสองสามทศวรรษก่อน มีคนไม่กี่คนที่ได้ยินเกี่ยวกับโรคนี้ เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ และตอนนี้มีการตรวจพบมากขึ้นในทารกแรกเกิด แต่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กคืออะไร อะไรกระตุ้นการพัฒนาและแสดงออกอย่างไร
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ: พยาธิสภาพนี้คืออะไร
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นโรคที่ไม่ปกติและลึกลับ ซึ่งแสดงออกได้ว่าเป็นอาการที่บ่งชี้ถึงพยาธิสภาพที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายอื่นๆ สำหรับบุคคล (มะเร็ง เอชไอวี) หรือโรคอิสระ นอกจากนี้โรคสามารถแสดงออกในรูปแบบของปฏิกิริยาการแพ้ของร่างกายต่อสารชนิดใดก็ได้ นอกจากนี้ ผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดหรือผู้ที่ได้รับรังสีปริมาณมาก อาจต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้ จากข้อมูลนี้ เราสามารถสรุปได้ว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กและผู้ใหญ่สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ และมีเพียงแพทย์ผู้มีประสบการณ์และวิธีการตรวจวินิจฉัยที่ทันสมัยเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณสามารถค้นพบสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ได้
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในวัยเด็กเป็นพยาธิสภาพในช่วงซึ่งในเลือดลดระดับของเกล็ดเลือดและในทางกลับกันพวกเขามีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด เกล็ดเลือดคือเกล็ดเลือดที่เมื่อทำลายความสมบูรณ์ของพื้นผิวของหลอดเลือด ให้รีบไปที่บริเวณที่เป็นแผลและปิดแผลเพื่อหยุดเลือดไหล
สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กคืออะไร
ส่วนใหญ่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กเป็นพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิด เช่น ในโรค Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi และกลุ่มอาการอื่นๆ นอกจากนี้ในวัยเด็กโรคนี้สามารถกระตุ้นโดยการทำงานที่เพิ่มขึ้นของม้าม - hypersplenism และทั้งหมดเป็นเพราะว่านี่คืออวัยวะที่เซลล์เม็ดเลือดที่ทำหน้าที่ตามเวลาถูกนำกลับมาใช้ใหม่
เกล็ดเลือดต่ำอาจบ่งชี้ว่าคนเป็นมะเร็งเม็ดเลือด เมื่อกระบวนการสร้างเม็ดเลือดหยุดลงอย่างสมบูรณ์ในไขกระดูก ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยจะขาดส่วนประกอบอื่นๆ ของเลือด
การจำแนกประเภทของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
โรคแบ่งออกเป็นสองรูปแบบ:
- ระดับประถมศึกษา - มาพร้อมกับการปรากฏตัวของกลุ่มอาการเกล็ดเลือดต่ำเท่านั้นในขณะที่ไม่มีโรคอื่น ๆ ของอวัยวะภายใน Thrombocytopenia purpura, idiopathic และ hemolytic uremic syndrome เป็นพยาธิสภาพของรูปแบบหลัก
- อาการทุติยภูมิปรากฏเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังพยาธิวิทยาหลัก เช่น เอชไอวี ตับแข็ง หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว
ขึ้นอยู่กับว่าองค์ประกอบภูมิคุ้มกันมีอยู่ในสาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำหรือไม่ มีอีกสองอย่างรูปร่าง:
- ภูมิคุ้มกัน thrombocytopenia - ปรากฏขึ้นระหว่างการทำลายอย่างรวดเร็วของเกล็ดเลือดภายใต้อิทธิพลของแอนติบอดี ในสถานะนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ไม่สามารถจดจำเกล็ดเลือดได้อย่างถูกต้อง นำพวกมันไปหาสิ่งแปลกปลอมและสร้างแอนติบอดีต่อพวกมันที่ปิดกั้น ซึ่งจะทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลงไปอีก
- รูปแบบที่ไม่มีภูมิคุ้มกันสามารถพัฒนาได้ในกรณีที่เกล็ดเลือดได้รับความเสียหาย ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นกับระบบไหลเวียนนอกร่างกายหรือโรค Marchiafava-Micheli
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่มีภูมิคุ้มกันมักปรากฏในเด็ก และแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม
กลุ่มภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีภูมิคุ้มกัน 4 กลุ่มหลัก:
- Isoimmune เป็นรูปแบบที่เกล็ดเลือดถูกทำลายโดยความไม่ลงรอยกันในระบบกรุ๊ปเลือดระบบใดระบบหนึ่ง นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการถ่ายเลือดไปยังผู้รับที่มีเกล็ดเลือดจากต่างประเทศโดยมีแอนติบอดีต่อตัวพวกเขา หรือการซึมผ่านของแอนติบอดีไปยังเด็กผ่านทางมดลูก
- Transimmune - เกิดขึ้นเมื่อ autoantibodies ของแม่ที่ทนทุกข์ทรมานจากรูปแบบ autoimmune ผ่านรกและ thrombocytopenia ปรากฏขึ้นทันทีในทารกแรกเกิดหลังคลอด
- Heteroimmune - กลุ่มนี้เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในโครงสร้างแอนติเจนของเกล็ดเลือดซึ่งเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของไวรัสหรือการปรากฏตัวของแอนติบอดีชนิดใหม่
- แพ้ภูมิตัวเองเป็นกลุ่มที่ผลิตแอนติบอดีต่อแอนติบอดีชนิดไม่เปลี่ยนแปลงของตัวเอง
แต่อะไรกวนประสาทลักษณะของโรค สาเหตุอะไร ยกเว้นปัจจัยทางพันธุกรรม
สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
บ่อยครั้ง ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุต่อไปนี้:
- ปริมาณธาตุในร่างกายไม่เพียงพอ
- มึนเมา
- ปฏิกิริยาแพ้อาหารจากโลกภายนอก
- กระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันในร่างกาย
- พยาธิวิทยาอื่นๆ ส่วนใหญ่มักเป็น HIV, ตับแข็ง หรือ มะเร็งเม็ดเลือดขาว
แต่ไม่เพียงแต่โรคและปัจจัยภายนอกเท่านั้นที่อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยได้ แต่ยังสามารถกระตุ้นด้วยการใช้ยาที่สั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยได้
ยาอะไรที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำได้
จากการฝึกฝนและการศึกษาของนักวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้แสดงให้เห็น บ่อยครั้งมากที่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กเล็กปรากฏขึ้นอันเป็นผลมาจากการใช้ยาในกลุ่มต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะ ส่วนใหญ่มักเป็น Levomycetin หรือ sulfonamides
- ยาขับปัสสาวะ - "Furosemide" หรือ "Hydrochlorothiazide"
- ยากันชัก Phenobarbital.
- ยารักษาโรคจิต – Prochlorperazine หรือ Meprobamate.
- ยาต้านไทรอยด์ - "ไทอามาซอล".
- ยารักษาเบาหวาน - Glibenclamide และ Glipizide
- ยาต้านการอักเสบ - "อินโดเมธาซิน".
แต่อาการใดบ่งบอกว่าผู้ป่วยมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
อาการของโรค
ภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย สาเหตุและการรักษาก็แตกต่างกันไป แต่คนส่วนใหญ่มีอาการคล้ายกันมาก:
- เลือดออกในผิวหนังและเยื่อเมือก. ปรากฏเป็นจุดแดงเล็กๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่เสื้อผ้าเสียดสีกับร่างกายมากที่สุด จุดเหล่านี้ไม่ทำให้เกิดอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายใดๆ ไม่ยื่นออกมาเหนือผิวหรือเยื่อเมือก พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งแบบชี้และครอบครองพื้นที่ขนาดใหญ่ รอยฟกช้ำที่เป็นสีแดง สีน้ำเงิน หรือแม้แต่สีเหลืองแกมเขียวก็อาจปรากฏขึ้นเช่นกัน
- เลือดกำเดาไหลบ่อย. เยื่อบุจมูกนั้นเต็มไปด้วยเลือดและมีเส้นเลือดฝอยจำนวนมาก เนื่องจากการผลิตเกล็ดเลือดลดลง ความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยจึงเพิ่มขึ้น ดังนั้นการจาม การบาดเจ็บเล็กน้อย หรือหวัดอาจทำให้เลือดออกได้นานกว่า 10 นาที
- เลือดออกตามไรฟัน. หลายคนมีเลือดออกเล็กน้อยขณะแปรงฟัน แต่ในผู้ป่วยที่ป่วย อาการนี้จะเด่นชัดมาก พัฒนาไปทั่วบริเวณเหงือกที่ใหญ่ขึ้น และคงอยู่เป็นเวลานาน
- เลือดออกในกระเพาะอาหารและลำไส้. พวกเขาเกิดขึ้นเนื่องจากความเปราะบางของหลอดเลือดและแม้แต่การกินอาหารแข็งก็สามารถกระตุ้นพวกเขาได้ ส่งผลให้อุจจาระเป็นเลือดได้
- เลือดในปัสสาวะ. อาการนี้เกิดจากการมีเลือดออกที่เยื่อเมือกของกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะ
- ผู้หญิงมีประจำเดือนมากมายและยาวนาน ในสภาวะปกติ ระยะเวลาของรอบเดือนคือ 3-5 วัน และด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การมีประจำเดือนอาจยาวนานกว่าสองหรือสามเท่า และเลือดออกมาก
- เลือดออกนานหลังถอนฟัน. ในสภาวะปกติ จะหยุดหลังจาก 20 นาที และหากผู้ป่วยมีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ก็สามารถอยู่ได้นานขึ้นมาก และทั้งหมดเป็นเพราะเกล็ดเลือดในร่างกายมีน้อยและพวกเขาไม่สามารถรับมือกับงานได้อย่างรวดเร็ว
อย่าลืมว่าภาวะเกล็ดเลือดต่ำอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง และการรักษาแต่ละครั้งจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล โรคนี้ยังสามารถแสดงออกด้วยอาการที่เป็นลักษณะของพยาธิสภาพที่กระตุ้นได้ ในระหว่างการวินิจฉัย จะต้องนำมาพิจารณา
วิธีการวินิจฉัย
หากแพทย์สังเกตเห็นลักษณะอาการของโรคในผู้ป่วย ขั้นแรก เขากำหนดให้ตรวจเลือดทางคลินิก ซึ่งคุณสามารถทราบระดับของเกล็ดเลือดในเลือด ให้ความสนใจกับตัวบ่งชี้จำนวนของร่างกายอื่น ๆ - เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว เป็นการกำหนดระดับของเกล็ดเลือดซึ่งเป็นวิธีหลักในการวินิจฉัยโรค เช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบขึ้นไป
ปัจจุบัน ผู้ติดเชื้อ HIV ทุกคนควรได้รับการตรวจเลือดทางคลินิกเป็นประจำ แพทย์แนะนำให้เข้ารับการตรวจทุก 6 เดือน และนอกจากการตรวจทั่วไปแล้ว ยังตรวจด้วยอื่นๆ: สถานะภูมิคุ้มกันและปริมาณไวรัส
มี 5 ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการวินิจฉัย:
- ไม่มีอาการในวัยเด็ก
- ไม่มีอาการของภาวะเกล็ดเลือดต่ำทางพันธุกรรม
- หากไม่มีอาการทางคลินิกในญาติ
- ประสิทธิภาพของรูปแบบการรักษากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณที่กำหนด
- ถ้าเป็นไปได้ ให้ตรวจหาแอนติบอดีของเกล็ดเลือด
แต่วิธีการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็ก วิธีไหนได้ผลกว่ากัน? ยาแผนโบราณสามารถช่วยในการวินิจฉัยดังกล่าวได้อย่างไรและสามารถทำได้
วิธีการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
การรักษาผู้ป่วยจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพนี้ การวินิจฉัยที่ถูกต้องเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณสามารถเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น แพทย์ในปัจจุบันมีทางเลือกในการรักษาหลายอย่าง:
- กินยา
- การผ่าตัด.
- รักษาด้วยวิธีพื้นบ้าน
บางโรคไม่ต้องรักษาก็หายเอง ตัวอย่างเช่น ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระดับรองในเด็กที่มีระดับเกล็ดเลือดลดลงเล็กน้อย ในสถานการณ์เช่นนี้ แพทย์สามารถกำหนดให้ผู้ป่วยได้รับเฉพาะวิตามินคอมเพล็กซ์และการเตรียมการสำหรับการเสริมสร้างร่างกายโดยทั่วไปเท่านั้น
สำหรับสตรีมีครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ ไม่ควรทำให้เกิดความกังวลอย่างร้ายแรงเกี่ยวกับโรคนี้ ผู้หญิงที่อุ้มลูกมักจะทุกข์ทรมานจากความจริงที่ว่าพวกเขามีระดับที่ลดลงอย่างมากเกล็ดเลือดในเลือด หลังคลอดและในบางรายระหว่างตั้งครรภ์ ระดับของร่างกายเหล่านี้จะกลับมาเป็นปกติโดยไม่ต้องรักษาใดๆ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำในระบบภูมิคุ้มกันถือว่าอันตรายที่สุด การรักษาอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก
การรักษาภูมิคุ้มกันบกพร่อง
รูปแบบภูมิคุ้มกันของโรคถือเป็นหนึ่งในโรคที่ร้ายแรงที่สุด นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยที่สุดด้วย พยาธิวิทยาพัฒนาขึ้นโดยเทียบกับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ ซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่าเด็กเป็นไข้หวัด ซาร์ส หรือเป็นผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี นอกจากนี้ สาเหตุของการเกิดโรครูปแบบนี้ยังสามารถเป็นยาที่แพทย์ไม่ได้ควบคุม
นอกจากรูปแบบภูมิคุ้มกันแล้ว ก็มักจะมีรูปแบบภูมิต้านตนเองซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติเช่นกัน เพื่อรักษาโรคนี้ ส่วนใหญ่มักแนะนำให้ใช้ยากดภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ แพทย์อาจสั่งยากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ เนื่องจากต้องขอบคุณยาที่ทำให้เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น
ในกรณีที่ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเกิดจากไวรัสหรือการติดเชื้อ โรคที่ทำให้เกล็ดเลือดต่ำควรได้รับการรักษาก่อน บางทีหลังจากการรักษาทุกอย่างจะกลับมาเป็นปกติ
ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ ผู้ปกครองจำเป็นต้องดูแลสุขภาพของตนเองอย่างระมัดระวังและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ในบางกรณี ในการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ แนะนำให้ทำการผ่าตัด กล่าวคือ การกำจัดม้าม แต่สำหรับวิธีนี้ใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้นหากผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด จากการฝึกฝนแสดงให้เห็นว่า เด็กส่วนใหญ่หลังการผ่าตัด (ถ้ามี) ได้ผลดีเยี่ยม
แต่ไม่เพียงแต่ยาแผนโบราณเท่านั้นที่ช่วยในการรักษา แต่วิธีพื้นบ้านก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน
วิธีพื้นบ้านในการรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
การรักษาภาวะเกล็ดเลือดต่ำในเด็กด้วยการเยียวยาพื้นบ้านให้ผลลัพธ์ที่ยอดเยี่ยม โดยเฉพาะการใช้น้ำมันงา มันควบคุมระดับของเกล็ดเลือดในเลือด รับประทานในปริมาณ 10 กรัม สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน
การแช่เวอร์เวนก็ช่วยได้เช่นกัน เตรียมดังนี้: เวอร์บีน่า 5 กรัมเทน้ำเดือดหนึ่งแก้วห่อด้วยผ้าขนหนูแล้วทิ้งไว้ให้ใส่เป็นเวลา 30 นาที ทานได้ 1 เดือน แบ่งวันละแก้ว
อย่าลืมมาตรการป้องกันที่จะช่วยป้องกันภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
การป้องกัน
เด็กที่ป่วยอยู่แล้วหรือมีแนวโน้มเป็นโรคนี้ควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน:
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่อาจนำไปสู่การบาดเจ็บ
- พ่อแม่ต้องปรับอาหารลูก
- ห้ามกิน "แอสไพริน" และยาในกลุ่มยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ผู้ปกครองควรระมัดระวังมากขึ้นเกี่ยวกับสิ่งที่ลูกกิน ยาที่แพทย์สั่งจ่าย เมื่อติดต่อคลินิกแม้เป็นไข้หวัด แพทย์ที่เข้ารับการรักษาต้องควรรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยที่มีอยู่
สรุป
โดยสรุปต้องบอกว่าการปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดอย่างสม่ำเสมอ การใช้ยาและมาตรการป้องกันทั้งหมดจะช่วยให้เด็กที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำรู้สึกดีและไม่ถือว่าตัวเองถูกละเมิด ผู้ปกครองของเด็กเหล่านี้ควรให้ความสำคัญกับทารกมากขึ้นและพาไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายอย่างต่อเนื่อง อันที่จริงมีผู้ป่วยรายเล็กจำนวนมากในประเทศของเรา แต่พวกเขาทั้งหมดมีชีวิตที่สมบูรณ์และโรคไม่ได้รบกวนพวกเขา
