เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบคือการอักเสบของเยื่อบุโพรงมดลูก กล่าวคือ ชั้นในของเยื่อบุโพรงมดลูก มักเกิดขึ้นพร้อมกับการอักเสบของชั้นกล้ามเนื้อ - myometritis ตลอดรอบเดือน เยื่อบุโพรงมดลูกจะเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง โดยเติบโตขึ้นใหม่หลังจากการปฏิเสธแต่ละครั้ง เพื่อเตรียมพื้นสำหรับการติดไข่ที่ปฏิสนธิ
โดยปกติโพรงมดลูกจะป้องกันการติดเชื้อได้อย่างน่าเชื่อถือ อย่างไรก็ตาม ภายใต้เงื่อนไขบางประการ การแทรกซึมของจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาเข้าไปในโพรงมดลูกเกิดขึ้น ตามด้วยการพัฒนาของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลัน
บ่อยครั้งที่การละเมิดดังกล่าวนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก การแท้งบุตร ภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดีในช่วงหลังคลอด ในการพิจารณาวิธีการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ คุณต้องทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดลักษณะของโรค
ลักษณะของโรค
ก่อนที่เราจะพูดถึงอาการและการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ คุณต้องเข้าใจว่าโรคนี้คืออะไรมดลูกมี 3 ชั้น พยาธิวิทยาพัฒนาในชั้นใน ซึ่งประกอบด้วย 2 ส่วน
ผิวเผินจะถูกปฏิเสธในแต่ละรอบเดือน และรอบเดือนใหม่จะเกิดขึ้นจากส่วนฐาน ในระหว่างตั้งครรภ์ส่วนผิวจะฝ่อและการก่อตัวของเยื่อที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาของทารกในครรภ์เกิดขึ้น เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมีลักษณะการอักเสบของชั้นฐานเนื่องจากชั้นการทำงานได้รับการปรับปรุงตลอดเวลาในช่วงมีประจำเดือน ในสภาวะปกติ ปากมดลูกจะป้องกันการแทรกซึมของเชื้อโรค และเยื่อเมือกได้รับการปรับปรุงเพื่อป้องกันการแทรกซึมลึกเข้าไปในชั้นของมดลูก
การอักเสบเกิดขึ้นจากการทำลายของเยื่อเมือก เมื่อทำหน้าที่ป้องกันลดลง และยังมีภูมิคุ้มกันที่เสื่อมโทรมอีกด้วย รูปแบบเฉียบพลันมักเกิดขึ้นหลังจากการทำแท้งครั้งก่อน การคลอดบุตร และการปรับเปลี่ยนอื่นๆ ที่ทำในมดลูก รูปแบบเรื้อรังเกิดขึ้นจากเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเฉียบพลันที่ไม่ได้รับการรักษา บ่อยครั้งที่กระบวนการอักเสบผ่านไปยังชั้นที่อยู่ติดกันของมดลูก โรคนี้ไม่ได้เป็นอันตรายมากนัก แต่ถ้าไม่สังเกตอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบทันเวลา การรักษาจะใช้เวลานาน และภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
การจำแนก
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในสตรีอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ในระยะเรื้อรังนั้นไม่มีสัญญาณที่ชัดเจน ตามการจำแนกประเภทที่มีอยู่โรคประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- เผ็ด;
- กึ่งเฉียบพลัน;
- เรื้อรัง;
- อาการกำเริบของการอักเสบเรื้อรัง
ระยะเฉียบพลันของโรคสามารถโฟกัสหรือกระจายได้ และในรูปแบบเรื้อรังสามารถสังเกตอาการ hypertrophic, atrophic และ cystic ได้ อาการและการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการกำหนดประเภทของพยาธิวิทยา ดังนั้นแพทย์จะต้องทำการวินิจฉัยอย่างเต็มรูปแบบในขั้นต้น
สาเหตุของการเกิดขึ้น
อาการและการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ (ในภาพ) ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอักเสบ ปัจจัยกระตุ้นหลักคือความพ่ายแพ้ของชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกและการแทรกซึมของเชื้อโรค สำหรับการพัฒนาของโรคการแทรกซึมของเชื้อโรคมีความสำคัญตลอดจนกลไกการป้องกันที่ลดลง การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายได้หลายวิธี:
- จากปากมดลูกหรือช่องคลอด;
- โดยวิธีต่อมน้ำเหลือง
- วิธีสร้างเม็ดเลือด
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค แบ่งออกเป็น endometritis เฉพาะและไม่เฉพาะเจาะจง ชนิดเฉพาะเกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์ในโพรงมดลูกของเชื้อโรค ลักษณะที่ไม่เฉพาะเจาะจงเกิดจากการใช้อุปกรณ์ภายในมดลูก การฉายรังสีบริเวณมดลูก ตลอดจนการละเมิดสถานะของจุลินทรีย์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในกรณีที่ไม่มีเชื้อโรค
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่:
- เคยทำแท้งหรือแท้งมาก่อน
- อยู่ในรอบเดือน;
- มีบาดแผล
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าการล้างสวนจะไม่ถูกต้อง นอกจากนี้ ผู้หญิงที่สวมอุปกรณ์ใส่มดลูก ต้องทนทุกข์ทรมานจากการอักเสบเรื้อรังของปากมดลูก และยังมีการติดเชื้อรา
เป็นที่น่าสังเกตว่าการละเมิดกฎการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการช็อกจากสารพิษได้เช่นกัน สาเหตุอื่นของ endometriosis อาจเป็นความเครียดเรื้อรังซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้ออย่างมาก
อาการหลัก
ตามลักษณะของหลักสูตร รูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรังของโรคมีความโดดเด่น อาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในสตรีที่มีอาการเฉียบพลันปรากฏขึ้นในสัปดาห์แรกหลังคลอด การแท้ง และการบาดเจ็บที่เยื่อบุโพรงมดลูก ในบรรดาสัญญาณหลักของหลักสูตรพยาธิวิทยาสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:
- เสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
- ปวดท้องตอนล่าง;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น;
- มีกลิ่นเหม็น;
- เลือดออกในมดลูก
อาการแรกของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบต้องได้รับการรักษาทันที ซึ่งเป็นสาเหตุที่คุณต้องรับการวินิจฉัยอย่างครอบคลุมทันที การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดกระบวนการติดเชื้อและป้องกันการเข้าสู่ระยะเรื้อรัง
ระยะเฉียบพลันกินเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์หรือนานกว่านั้นเล็กน้อย ด้วยการบำบัดอย่างทันท่วงที คุณจะได้ผลลัพธ์ที่ดี
อาการและการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรังได้หลายอย่างแตกต่างจากหลักสูตรเฉียบพลัน ในบรรดาสัญญาณหลักของการละเมิดดังกล่าวมีดังต่อไปนี้:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติและระยะเวลาของมัน
- ปวดมากขึ้น;
- เปลี่ยนจำนวนการจัดสรร;
- เลือดออกจากอวัยวะเพศนอกรอบประจำเดือน
ความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาถูกกำหนดโดยความลึกและระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงที่พัฒนาแล้วในโครงสร้างของเยื่อบุโพรงมดลูก
การวินิจฉัย
ก่อนที่จะพิจารณาวิธีการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ คุณต้องทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึง:
- เพาะเชื้อแบคทีเรียเพื่อตรวจหาเชื้อโรค
- อัลตราซาวนด์สแกน
- ส่องกล้อง;
- การประเมินทางสัณฐานวิทยา;
- การวินิจฉัย PCR
การทดสอบทางคลินิกทั่วไปจะกำหนดขั้นตอนการอักเสบในร่างกายของผู้หญิง เมื่อทำการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์แพทย์สามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในมดลูกรวมถึงความผิดปกติของหลอดเลือด เมื่อทำการวินิจฉัย การระบุไม่เพียงแต่เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ แต่ยังรวมถึงพยาธิสภาพอื่นๆ ของรังไข่และมดลูกด้วย
คุณสมบัติของการรักษา
การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในโพรงมดลูกจะคัดเลือกอย่างเข้มงวดสำหรับผู้หญิงแต่ละคนโดยขึ้นอยู่กับอาการ ในกรณีของการติดเชื้อระยะแรก โรคสามารถรักษาให้หายขาดได้ง่ายๆ ที่สำคัญที่สุดคือสามารถเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ทันท่วงที นี้จะหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง กำจัดรูปแบบเรื้อรังนั้นยากกว่ามาก หากมีอาการเฉพาะของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ แพทย์เท่านั้นที่สามารถสั่งการรักษาได้ ควรมีการรักษาดังต่อไปนี้:
- ฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย
- ยาทำให้เลือดไหลเวียนในมดลูกเป็นปกติ
- ต้านการอักเสบและยาแก้ปวด;
- ปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ
- กายภาพบำบัด;
- ยาแผนโบราณ;
- สปาทรีทเมนท์
ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในสตรี การรักษาเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งยาปฏิชีวนะในวงกว้าง เนื่องจากจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของกระบวนการติดเชื้อที่ตามมา ด้วยโรคที่ไม่แสดงอาการและความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยาก จึงจำเป็นต้องใช้ขั้นตอนการรักษาทั้งหมด ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย
ขึ้นอยู่กับอาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การรักษาในสตรีนั้นดำเนินการเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัด ความปรารถนาที่จะตั้งครรภ์และมีลูกในอนาคตนั้นจำเป็นต้องนำมาพิจารณาด้วย
ยา
หากมีอาการเฉพาะของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลโดยต้องปฏิบัติตามความสงบทางร่างกายและจิตใจ รวมทั้งการปฏิบัติตามระบบการปกครองต่อไปนี้:
- เตียง;
- ดื่ม;
- อาหาร;
- พักผ่อนและนอนหลับ
พื้นฐานของการบำบัดด้วยยาคือการแต่งตั้งยาที่มุ่งกำจัดการติดเชื้อและปัจจัยกระตุ้นซึ่งเป็นสาเหตุเงินที่ได้รับมอบหมายดังต่อไปนี้:
- ยาปฏิชีวนะ - แอมม็อกซิลลิน, เมโทรนิดาโซล, ทินิดาโซล;
- ยาต้านเชื้อรา - Flucostat, Clotrimazole;
- ยาต้านไวรัส - "อะไซโคลเวียร์";
- ยาเพื่อทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ - "Actovegin", "Riboxin";
- antihistamines - ไดเฟนไฮดรามีน ทาเวจิล ซูปราสติน;
- โปรไบโอติก - "บิฟิทรลักษณ์", "ไบฟิฟอร์ม", "แลคตูซาน";
- เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน - "Cycloferon", "Likopid";
- ยาแก้ปวด - "Nurofen", "Analgin";
- วิตามินคอมเพล็กซ์
เพื่อขจัดอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ชนิดเรื้อรังจะรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ ฮอร์โมน ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ จำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนการเสริมสร้างความเข้มแข็งทั่วไป เช่นเดียวกับการบำบัดด้วยสุขาภิบาลรีสอร์ท
กายภาพบำบัด
หลังจากอาการเฉียบพลันบรรเทาลง (ในภาพ) การรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในสตรีจะดำเนินการโดยใช้เทคนิคกายภาพบำบัด กายภาพบำบัดสามารถมีผลในระยะเฉียบพลันและเรื้อรังของโรค ในโรงพยาบาลมักใช้แม่เหล็กบำบัดและอิเล็กโตรโฟรีซิส ในช่วงแรกสนามแม่เหล็กส่งผลกระทบต่อร่างกายทำให้การทำงานของการสะท้อนกลับของเนื้อเยื่อและอวัยวะเป็นปกติ ด้วยการใช้เทคนิคดังกล่าว จึงสามารถขจัดความเจ็บปวด การอักเสบ เพิ่มภูมิคุ้มกัน และเร่งการเผาผลาญได้
การบำบัดด้วยคลื่นแม่เหล็กจะดำเนินการในระยะกึ่งเฉียบพลันหรือเรื้อรังของโรค เซสชั่นใช้เวลา 10-15 นาทีหลักสูตรการบำบัดจะแสดงเป็นเวลา 10-20 วันเมื่อทำขั้นตอนดังกล่าว ผู้หญิงอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและไม่สบายเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่อันตรายเลย
สำหรับขั้นตอนอิเล็กโตรโฟรีซิส กระแสไฟถูกใช้ ซึ่งช่วยให้ยาเข้าสู่บริเวณที่ได้รับผลกระทบได้เร็วขึ้น สำหรับขั้นตอนนี้จะใช้อิเล็กโทรดที่มีประจุซึ่งอยู่ในลักษณะที่มดลูกอยู่ระหว่างพวกเขา เทคนิคนี้ช่วยให้คุณขจัดอาการอักเสบและบวมได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่วันของการใช้เป็นประจำ
กายภาพบำบัดจะแสดงในทุกระยะของโรค ในรูปแบบเฉียบพลัน กายภาพบำบัดจำเป็นเฉพาะในระยะฟื้นตัวเท่านั้น ข้อห้าม ได้แก่ การปรากฏตัวของเนื้องอก การตั้งครรภ์ และการกำเริบของกระบวนการอักเสบ
ยาพื้นบ้าน
เพื่อขจัดอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ การเยียวยาพื้นบ้านจะใช้เป็นยาเสริม สมุนไพรหลายชนิดใช้เพื่อกำจัดอาการของโรค แต่ไม่สามารถฆ่าเชื้อไวรัสและแบคทีเรียได้
เมื่อมีอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในสตรี ควรเริ่มการรักษาด้วยวิธีอื่นทันที เนื่องจากเป็นการยากที่จะบรรลุผลตามที่ต้องการในระยะหลัง น้ำมันทะเล buckthorn ซึ่งใช้เป็นผ้าอนามัยแบบสอด ช่วยได้มาก หลักสูตรการบำบัดจะดำเนินต่อไป 10-12 วัน น้ำมันทะเล buckthorn ช่วยขจัดการอักเสบและส่งเสริมการรักษาเนื้อเยื่อ
ข้างในคุณสามารถต้มใบเฟิร์นและยังมีส่วนผสมของน้ำผึ้ง ว่านหางจระเข้ และไวน์ การบำบัดจะต้องดำเนินการในเชิงซ้อนเท่านั้นเนื่องจากจะได้ผลในเชิงบวกมากขึ้น เพื่อกำจัดอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบในเชิงคุณภาพ การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านสามารถทำได้หลังจากปรึกษากับแพทย์ของคุณแล้วเท่านั้น
ศัลยกรรม
ต้องผ่าตัดก็ต่อเมื่อพยาธิวิทยาถูกกระตุ้นโดยการมีอุปกรณ์ใส่มดลูกหรือซากของไข่ทารกในครรภ์หลังจากการแท้งบุตรหรือการทำแท้ง การแทรกแซงทางศัลยกรรมยังระบุด้วยว่าหลังคลอดหลังคลอดยังคงอยู่ในโพรงมดลูก
เพื่อทำความสะอาดมดลูก แสดงการขูดมดลูก จากนั้นจึงกำหนดให้ใช้น้ำเกลือเพื่อทำให้อุณหภูมิเป็นปกติ
หลักสูตรของโรคระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด
โรคนี้ก่ออันตรายร้ายแรงขณะคลอดบุตร การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยชีวิตของทารก มิฉะนั้น เมื่อโรคเกิดขึ้น ทารกในครรภ์อาจตายได้
เยื่อบุชั้นในของมดลูกให้สภาวะปกติระหว่างตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงใด ๆ ส่งผลเสียต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์และอาจก่อให้เกิดผลร้ายแรง เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเป็นการติดเชื้อที่อันตรายมากในโพรงมดลูก แผลติดเชื้อเป็นเวลานานสามารถกระตุ้นการทำลายของการป้องกันของรก ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะของทารกในครรภ์
นี้เต็มไปด้วยการสร้างเนื้อเยื่อที่ผิดปกติและการพัฒนาของกรรมพันธุ์ที่อันตรายมากขึ้นโรค - endometriosis นอกจากนี้ยังมีการปลดปล่อยสารพิษที่สามารถเปลี่ยนแปลงวิถีการตั้งครรภ์ได้
เพื่อหลีกเลี่ยงผลที่ไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน ผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการตรวจก่อนวางแผนตั้งครรภ์ด้วยซ้ำ ในบรรดาอาการหลักของ endometritis คือความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง, ไข้, มีหนองไหลออกมา นั่นคือเหตุผลที่เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้นคุณต้องปรึกษาแพทย์เพื่อทำการตรวจและกำหนดการรักษาที่เหมาะสม
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบหลังคลอดเป็นโรคที่พบได้บ่อยและเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อน วินิจฉัยโดยการตรวจอัลตราซาวนด์ สาเหตุหลักของการละเมิดดังกล่าวมีดังต่อไปนี้:
- คลอดบุตรนาน;
- ผลใหญ่ผิดตำแหน่ง;
- ครรภ์เป็นพิษ;
- กระดูกเชิงกรานแคบ;
- หญิงชรา;
- คลอดก่อนกำหนด;
- รกก่อนวัยอันควร;
- มีโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
เมื่ออาการของโรคเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเกิดขึ้นหลังคลอด การรักษาจะเริ่มด้วยการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ จำเป็นต้องตรวจสตรีที่มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ซึ่งรวมถึงผู้ที่เคยทำแท้งมาก่อน มี pyelonephritis เรื้อรังและต่อมทอนซิลอักเสบ ตลอดจนภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ขาดการรักษาหรือเลือกการรักษาไม่ถูกวิธี อาจนำไปสู่โรคต่างๆ ได้ปัญหาและสภาวะทางพยาธิวิทยาโดยเฉพาะ:
- การแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังอวัยวะสืบพันธุ์
- การสร้างถุงน้ำรังไข่;
- ติ่งเนื้อ, leiomyoma;
- แท้ง;
- มีบุตรยาก
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย คุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำและคำแนะนำของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาอย่างเคร่งครัด
การป้องกันโรค
เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของ endometritis จำเป็นต้องดำเนินมาตรการป้องกันซึ่งรวมถึงการรักษาทันเวลาของกระบวนการอักเสบและติดเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ นอกจากนี้ การป้องกันการทำแท้งเป็นสิ่งสำคัญ สังเกตสุขอนามัยของอวัยวะเพศอย่างละเอียด สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการตรวจทางนรีเวชเป็นประจำเพื่อให้สามารถตรวจพบพยาธิสภาพได้ในระยะเริ่มแรก
