ปลายรากฟันตัดอะไร? มีไว้เพื่ออะไร? คุณจะพบคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ ในบทความ การตัดปลายรากฟันเป็นขั้นตอนที่ดำเนินการกับซีสต์หรือแกรนูโลมาของรากฟันเพื่อการรักษาโรค การดำเนินการนี้ช่วยให้คุณรักษาความสมบูรณ์ของส่วนโค้งของฟันได้ ใช้เพื่อขจัดจุดโฟกัสของการอักเสบผ่านเหงือก หรือมากกว่าโซนบนของราก เราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตัดปลายรากด้านล่าง
ยาแผนปัจจุบัน
หมอฟันวันนี้ ตอนจัดฟัน พยายามรักษาให้ถึงที่สุด พวกเขามักจะพยายามป้องกันการสลายของเนื้อเยื่อของยอดถุงและปล่อยให้กิจกรรมทางสรีรวิทยาของฟัน การถอนฟันถือเป็นทางเลือกสุดท้าย
รักษาฟันเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่มีอำนาจ ปฏิบัติการพิเศษช่วยได้ พวกเขาไม่เกี่ยวข้องกับการกำจัดอวัยวะบดเคี้ยวและเป็นการตัดตอนและฆ่าเชื้อบริเวณเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ ในการทำเช่นนี้แพทย์มักจะต้องแก้ไขรากฟันเองอยู่ภายใต้การอักเสบ ประโยชน์ของการแทรกแซงการผ่าตัดเหล่านี้มีดังนี้:
- ประหยัดเงินในรากฟันเทียม;
- บาดเจ็บช่องปากขั้นต่ำ
- รักษารอยยิ้มที่ดีต่อสุขภาพ
- ยับยั้งการพัฒนากระบวนการติดเชื้อโดยการกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ เพิ่มอายุฟัน;
- เต็มแต่คงการทำงานของฟันไว้ชั่วคราวโดยไม่ทราบระยะเวลา
ศัลยกรรม
การผ่าฟันคุดอย่างหนึ่งคือการทำศัลยกรรมขนาดเล็กของการตัดรากฟันที่ไม่สมบูรณ์ การดำเนินการช่วยให้คุณสามารถกำจัดการก่อตัวต่างๆ และช่วยให้ฟันจากการฉายรังสีของการอักเสบ
เงื่อนไขที่สำคัญที่สุดสำหรับการดำเนินการดังกล่าวคือการอุทธรณ์ทันเวลาของบุคคลต่อทันตแพทย์
ในกรณีขั้นสูง เมื่อข้อบกพร่องของกระดูกกว้าง 2 ซม. การแทรกแซงเหล่านี้จะไม่ประสบความสำเร็จ
การไปพบแพทย์ประจำปีเชิงป้องกันพร้อมรูปถ่ายเผยให้เห็นว่ามีซีสต์ทันที และการเพิกเฉยต่ออาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในปากในระยะยาวนำไปสู่ความจริงที่ว่าการดำเนินการรักษาฟันนั้นเป็นไปไม่ได้ และทันตแพทย์จะต้องตัดฟันให้หมดแล้วจึงใส่รากฟันเทียมแทน
สาระสำคัญของการดำเนินการ
การผ่าตัดตัดปลายรากฟันเป็นกระบวนการตัดตอนจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาของการอักเสบที่บริเวณรากหรือบริเวณใกล้ๆ ในกรณีที่การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมล้มเหลวหรือคลองขาดน้ำปิดโดยสิ่งแปลกปลอม
การผ่าตัดประเภทนี้เคยถูกพิจารณาว่าใช้เวลานานและมีบาดแผลน้อยที่สุด การทำงานของฟันไม่ได้ถูกรักษาไว้อย่างสมบูรณ์เพราะความยาวของฟันลดลง บ่อยกว่านั้น ขั้นตอนการผ่าตัดจะทำกับฟันหน้าและฟันเขี้ยว และมักจะน้อยกว่ามากสำหรับฟันที่มีหลายรูต การผ่าตัดทางทันตกรรมเรียกว่า apicoectomy ซึ่งแปลว่า “การเอาปลายออก”
ทันตกรรมปัจจุบันสามารถบังคับตัดปลายรากฟันได้โดยไม่เสี่ยงต่อผู้ป่วย ระยะเวลาพักฟื้นไม่ทำให้เขารู้สึกไม่สบายตัวมากนักและใช้เวลาเพียงเล็กน้อย ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของขั้นตอนนี้คือการรักษาฟันที่สมบูรณ์จากกระบวนการแบคทีเรียซึ่งมีความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
เรายังคงศึกษาการผ่าส่วนปลายของรากต่อไป ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้มีดังนี้:
- ฟันอุดตัน. สาเหตุของการปรากฏตัวของสถานการณ์ดังกล่าวอาจเป็นความผิดปกติ แต่กำเนิดของการพัฒนา การบรรจุที่มีคุณภาพต่ำ การตรึงมงกุฎโลหะเซรามิกบนฟัน หมุดที่ติดตั้งและอื่น ๆ หมอไม่มีทางเลือกนอกจากทำการผ่าตัดเพื่อรักษาฟัน
- มีการเจริญเติบโตในรูปของแกรนูโลมาที่ทำลายรากหรือซีสต์ โซนรากที่ตายแล้วและซีสต์จะถูกลบออกด้วยการผ่าตัดน้อยที่สุด ก่อนหน้านี้การวินิจฉัยดังกล่าวเป็นคำตัดสินสำหรับฟันเพราะถูกกำจัดออกไป วันนี้ปัญหานี้แก้ไขได้ด้วย apicoectomy
ถุงน้ำคือต้นเหตุต้องผ่าตัดส่วนปลายและตัดถุงน้ำดีออก เป็นโซนแยกของการอักเสบซึ่งมีลักษณะเหมือนถุงที่มีโพรงซึ่งมักเต็มไปด้วยหนอง ซีสต์อาจบานปลายและอาจส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในผู้ป่วย:
- ต่อมน้ำเหลืองโต;
- ปวดหัว;
- รู้สึกไม่สบายบริเวณฟันนั่นเองเป็นต้น
นอกจากนี้ยังสามารถเป็นสาเหตุสำคัญของการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังโครงสร้างใกล้เคียง: หู ไซนัส ต่อมทอนซิล
รักษาถุงน้ำดี
หลายคนตั้งคำถามว่า "ผ่าปลายรากฟัน มันคืออะไร". ในสภาวะปัจจุบัน การรักษาซีสต์ของฟันจะลดลงเป็น cystectomy โดยการตัดยอดที่จุดสูงสุดของรากฟันออก แต่จะดีกว่าถ้าบดรากแล้วเก็บเอาไว้
หากอุดฟันด้วยซีเมนต์ในยุคโซเวียต กระบวนการนี้ไม่แนะนำให้ทำซ้ำเนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดการเจาะรูและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ โดยปกติการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะไม่มีประโยชน์และถุงน้ำยังคงเติบโตต่อไปแทนที่จะแก้ไข การแทรกแซงการผ่าตัดทำได้ดีที่สุดโดยเร็วที่สุดเนื่องจากการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อใหม่ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาจเป็นข้อห้ามสำหรับ apicoectomy
เอ็กซ์เรย์
ในกระบวนการเตรียมการตัดราก การตรวจเอ็กซ์เรย์แบบสมบูรณ์เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากการผ่าตัดเป็นไปได้ก็ต่อเมื่อมีเนื้อเยื่อกระดูกที่แข็งแรงของยอดถุงอย่างน้อย 5 มม.
มิฉะนั้น ระหว่างการผ่าตัด อาจเกิดรอยร้าวที่กระดูกได้ เนื่องจากสถานการณ์ของผู้ป่วยแต่ละรายมีความพิเศษ แพทย์จึงตัดสินใจเป็นส่วนตัวเกี่ยวกับการผ่าตัด เขาประเมินความเสี่ยงของการยักย้ายโดยส่วนตัว พิจารณาทางเลือกอื่นๆ และมีแนวโน้มที่เหมาะสมที่สุด
การผ่าตัดห้ามสำหรับใคร
ผู้ป่วยควรตระหนักว่า เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ มีข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดรากฟัน ซึ่งแพทย์จะประเมินความเหมาะสม ข้อเสียของการรักษาโดยการตัดตอนของจุดสูงสุดมักเกิดขึ้นในกรณีของการผ่าตัดโดยมีข้อห้ามทางคลินิกทั่วไปอย่างง่าย
ดังนั้น ในขั้นเริ่มต้นของการสอบจึงจำเป็นต้องยกเว้นเงื่อนไขที่ไม่อนุญาตให้มีการผ่าตัด ซึ่งรวมถึง:
- มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยามากกว่า 1/3 ของฟัน;
- ฟันเคลื่อนมาก;
- ฟันแตกร้าว;
- จัดวางใกล้เกินไปของรากฟันที่บกพร่องที่อยู่ติดกัน
- ฟันถึงจุดสูงสุดของฟันโดยที่ไม่มีทางสร้างใหม่ได้
- ป่วยทางจิตในระยะเฉียบพลัน;
- เลือดแข็งตัวไม่ดี;
- เป็นมะเร็ง;
- ภูมิคุ้มกันบกพร่องในระยะรุนแรง;
- การชดเชยและอาการกำเริบของโรคร้ายแรงที่ยืดเยื้อของร่างกาย (โรคหอบหืด เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ เป็นต้น)
การประเมินความเสี่ยงสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายที่นี่
เตรียมตัวก่อนศัลยกรรม
การผ่าตัดทำได้ง่ายมากและดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ขั้นแรก ผู้เชี่ยวชาญจะปิดผนึกคลองของฟันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อพิเศษ และจากนั้นด้วยน้ำยาเคลือบหลุมร่องฟัน BeeFill เขาทำความสะอาดล่วงหน้าอย่างละเอียดแล้วจึงอุดตันอย่างแน่นหนา หากไม่สามารถทำการจัดการดังกล่าวได้จะมีการเติมถอยหลังเข้าคลอง ขั้นตอนดำเนินการไม่เกินสองวันก่อนการผ่าตัดเพื่อไม่ให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ
บรรเทาอาการปวด
สำหรับการดมยาสลบมักใช้เฉพาะที่ แต่สามารถแบ่งได้เป็นสองประเภท:
- คอนดักเตอร์. สำหรับกรามล่างใช้ยาชาต่อไปนี้: ยาถูกฉีดเข้าไปในบริเวณใกล้เส้นประสาท โดยปกติ ส่วนของกิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal จะใช้สำหรับสิ่งนี้
- การแทรกซึม. มีการใช้ในระหว่างการผ่าตัดที่ขากรรไกรบนและประกอบด้วยการฉีดอนุพันธ์ ultracaine หรือ lidocaine เข้าไปในเหงือก
ขั้นตอนการทำงาน
การดำเนินการประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- ขั้นแรก หมอฟันจะผ่านชั้นที่ติดเชื้อทั้งหมดไปจนถึงรากฟัน มันทำการกรีดเหงือกขนาดเล็กแบบคันศรและทำให้เชิงกรานเผยประมาณ 5 มม. จากนั้นจะทำการขัดผิวเชิงกรานและเผยให้เห็นยอดถุงที่เสียหายของกราม ตามกฎแล้วกระดูกในบริเวณถุงน้ำจะละลายแล้วและไม่จำเป็นต้องเลื่อยที่นี่ ต่อไปคุณหมอเตรียมรูเล็กๆ เพื่อเปิดทางเข้าถึงพื้นที่ที่เสียหาย
- กำจัดซีสต์และแก้ไขจุดสูงสุดของรากจากจุดโฟกัสของการอักเสบ แพทย์จะตัดรากที่ตายแล้วในแนวตั้งฉากกับแกนบนของฟันเขาเอามันออกอย่างระมัดระวังพร้อมกับถุงน้ำและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบผ่านรู จากนั้นจึงเติมพื้นที่ว่างที่เหลือหลังจากการกำจัดด้วยวัสดุสร้างกระดูก หลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ดีที่สุดถ้าเป็นไปได้ เนื่องจากการทำให้รากอ่อนลงจะทำให้อายุของฟันลดลง
- ปิดบริเวณบาดแผล. การปิดแผลทำได้โดยการติดตั้ง microdrainage เพื่อให้น้ำไหลผ่านได้ มันยังคงอยู่ระหว่างเย็บแผลหลังจากการผ่าตัดเป็นเวลาสองวัน
ระยะเวลาพักฟื้น
จะเกิดอะไรขึ้นหลังการตัดปลายรากฟัน? การดำเนินการนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง และระยะเวลาพักฟื้นใช้เวลาสามวัน เนื้อเยื่ออ่อนจะงอกใหม่ภายใน 7 วันแรก และกระดูกจะหายภายในสองสามเดือน
ในวันแรกหลังการแทรกแซง ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดและบวมปานกลาง ภายในหนึ่งสัปดาห์ พวกมันควรลดลงอย่างเห็นได้ชัด แล้วก็หายไป
คำแนะนำหลังตัดปลาย:
- อยู่ห่างจากแปรงแข็ง น้ำยาล้างและยาสีฟันที่แรงเกินไป
- จำกัดการสัมผัสสารเคมีระคายเคืองในปาก (อาหารเปรี้ยว, เผ็ด, เค็ม, เผ็ด);
- ห้ามออกกำลังกาย 7 วันแรกหลังการผ่าตัด
- ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียในการบ้วนปาก (ตามคำแนะนำของแพทย์);
- กินยาต้านแบคทีเรียอย่างครบถ้วนเพื่อป้องกันการพัฒนาของกระบวนการติดเชื้อ
- เพื่อประเมินผลลัพธ์ของการแทรกแซง ทำการทดสอบเอ็กซ์เรย์สองสามเดือนหลังจากการผ่าตัด
- คุณสามารถกินได้เพียง 3 ชั่วโมงหลังจากเสร็จสิ้นการจัดการ (อาหารควรอุ่นและบด);
- หลีกเลี่ยงการกินอาหารแข็งเกินไประหว่างการรักษากระดูก (ประมาณ 3 เดือน)
แพทย์และผู้ป่วยควรระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัด
ต้นทุน
ผ่าปลายรากราคาเท่าไหร่คะ? ถูกกำหนดตาม:
- ปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัด (จำนวนฟันที่ผ่าตัด) - มากถึง 15,000 rubles;
- ค่าวัสดุเพิ่มเติม - 10,000 rubles (เม็ด Bio-Oss Spongiosa) หรือ 12,000 rubles (สำหรับการดมยาสลบและภาชนะ)
ราคาของการตัดปลายฟันในคลินิกต่างๆ จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับประสบการณ์และคุณสมบัติของทันตแพทย์ การใช้อุปกรณ์พิเศษและการจัดการอื่นๆ ที่ดำเนินการตามความจำเป็น ระมัดระวังในการเลือกคลินิกในการรักษา จะได้ไม่ต้องไปพบทันตแพทย์เพิ่มเติม และเสียเงินเพิ่มหากซีสต์เกิดขึ้นอีก
รีวิว
ผู้ป่วยเกี่ยวกับการตัดยอดของรากฟัน รีวิวส่วนใหญ่เป็นแง่บวก พวกเขาเขียนว่าต้องขอบคุณการผ่าตัดนี้ พวกเขาสามารถหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัดและค่าใช้จ่ายทางการเงินที่ร้ายแรงกว่าได้ ท้ายที่สุดแล้วราคาถูกกว่าการถอนฟันด้วยการทำเทียมในภายหลัง ผู้คนรายงานว่าเป็นการผ่าตัดที่กลายเป็นความรอดที่แท้จริงสำหรับพวกเขา นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังทราบด้วยว่าไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน
