การตรวจหาสัญญาณของโรคในระยะแรกอย่างทันท่วงทีเป็นเงื่อนไขสำคัญสำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีแนวโน้มว่าเป็นโรคนี้ เช่นเดียวกับโรคเช่นโรคไขข้อ
การวินิจฉัยที่ถูกต้องก็มีความสำคัญเช่นกัน ซึ่งดำเนินการโดยใช้วิธีการวินิจฉัยที่หลากหลาย ในบทความนี้เราจะพิจารณาว่าอาการของโรคไขข้อเป็นอย่างไร ประเภทของโรค การรักษาและการป้องกัน
โรคไขข้อ
ในแหล่งการแพทย์สมัยใหม่ โรคไขข้อเรียกว่าโรคอักเสบที่มีลักษณะเป็นระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ซึ่งเป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ในเยื่อหุ้มของกล้ามเนื้อหัวใจหรือในเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อ แต่ยังสามารถ ส่งผลต่ออวัยวะอื่นๆ
โรคนี้มักเกิดในเด็กเด็กที่อายุน้อยกว่าการกลับเป็นซ้ำของโรคยิ่งแย่ลง มีความจำเป็นต้องระบุอาการในเวลาและการรักษาโรคไขข้อในเด็กในกรณีนี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น
โรคไขข้อสามารถแสดงออกได้หลายแบบดังนี้
- โรคหัวใจรูมาติก - แผลอักเสบของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อหัวใจทั้งหมด รวมทั้งกล้ามเนื้อหัวใจด้วย;
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบรูมาติก - ทำลายอวัยวะระบบทางเดินหายใจ;
- ผิวหนังอักเสบ - การอักเสบของผิวหนัง;
- รูมาติกชักกระตุก - พยาธิสภาพที่แสดงออกโดยหลอดเลือดอักเสบของหลอดเลือดขนาดเล็กของสมอง (มักพบในเด็กผู้หญิง);
- ไขข้ออักเสบ - ข้ออักเสบ
โรคไขข้อ อวัยวะของระบบย่อยอาหารไม่ค่อยได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้อาจมีอาการปวดท้องเฉียบพลันซึ่งเกี่ยวข้องกับเยื่อบุช่องท้องอักเสบรูมาติก บางครั้งมีการอักเสบของตับหรือไต
อันตรายของโรคอยู่ที่การละเลยอาการของโรคไขข้อและการรักษา รวมถึงการสังเกตอย่างเป็นระบบโดยแพทย์ อาจเกิดโรคร้ายแรงของระบบประสาทส่วนกลางและหัวใจได้
สาเหตุของโรค
ความบกพร่องทางพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการเกิดโรค
โรคไขข้อมักปรากฏขึ้นหนึ่งถึงสามสัปดาห์หลังจากเหตุการณ์ต่อไปนี้:
- เข้าสู่ร่างกายของ β-hemolytic streptococcus group A;
- อาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง, คอหอยอักเสบ, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หูชั้นกลางอักเสบ;
- โรคไข้ผื่นแดง;
- ไข้หลังคลอด
ร่างกายร้อยละเก้าสิบเจ็ดของผู้ที่เคยติดเชื้อสเตรปโทคอกคัสมีภูมิคุ้มกันที่แข็งแรง ส่วนที่เหลือจะตอบสนองต่อการอักเสบเมื่อติดเชื้อซ้ำ
ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดอาการของโรคไขข้อ (ดูรูปอาการได้ในบทความ) ได้แก่
- ภูมิคุ้มกันลดลง;
- กลุ่มที่มีคนจำนวนมาก (โรงเรียน โฮสเทล และอื่นๆ);
- วัยเด็กและวัยหนุ่มสาว;
- เงื่อนไขทางสังคมเชิงลบของการดำรงอยู่;
- อุณหภูมิร่างกายลดลง
อาการทางคลินิกของโรคหัวใจรูมาติก
โรคไขข้อชนิดนี้เป็นอันตรายเพราะในร้อยละ 20 ของผู้ป่วยอาจจบลงด้วยโรคหัวใจที่ก่อตัวขึ้น และหากผู้ใหญ่สามารถอธิบายอาการของโรคได้อย่างชัดเจน ตามกฎแล้วเด็ก ๆ ก็ไม่ต้องสนใจพวกเขา
อาการของโรคไขข้อหัวใจมีดังนี้
- อ่อนเพลีย อ่อนเพลีย ปวดหัว
- เหงื่อออกมากเกินไป;
- เบื่ออาหารอย่างรุนแรง;
- ปวดเมื่อยแทงบริเวณหัวใจ
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นกว่า 38 องศาเซลเซียส
- ความดันลดลงเล็กน้อย;
- ใจสั่น;
- อาการหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงและจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
การระบุอาการของโรคไขข้อหัวใจให้ตรงเวลาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง - การรักษาโรคในกรณีนี้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้น
คลินิกโรคข้อ
รูปข้อต่อเฉียบพลันโรคไขข้อมักเริ่ม 1-3 สัปดาห์หลังจากทรมานกับอาการเจ็บคอหรือโรคติดเชื้ออื่นๆ (ไข้หวัดใหญ่ การอักเสบของหู หรือไซนัสอักเสบจากการติดเชื้อรา) ในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว เด็กและเยาวชนต้องทนทุกข์ทรมาน อาการและการรักษาโรคไขข้อของข้อต่อจะกล่าวถึงในครั้งต่อไป
ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับอาการต่อไปนี้:
- ปวดข้ออย่างรุนแรง โดยมากมักเป็นข้อใหญ่ - ไหล่ เข่า ข้อเท้า และอื่นๆ
- ข้อต่อบวม;
- เคลื่อนไหวไม่ได้เนื่องจากความเจ็บปวดที่ผันผวน;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเป็น 38-39°C;
- เหงื่อออกมาก (โดยเฉพาะคนที่ป่วยหนักจะมีเหงื่อออกตอนกลางคืนและตอนเช้า)
- ความพ่ายแพ้ปรากฏขึ้นอย่างสมมาตร
- ดูอ่อนแรง อ่อนแรง มีเลือดออกจากรูจมูก
โรคเริ่มรุนแรงขึ้นบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ น้อยลง เมื่อตรวจผู้ป่วย ตำแหน่งที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้จะดึงดูดความสนใจ - พวกเขาหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีการอักเสบ อาการของโรคไขข้อที่มือคล้ายกับโรคอื่นๆ
โดยปกติข้อที่ได้รับผลกระทบจะขยายใหญ่ขึ้น ผิวหนังบริเวณนั้นค่อนข้างจะเลือดไหลออกมาก ร้อนเมื่อสัมผัส ชื้น บางครั้งมีผื่นแดงขึ้นด้วย
ในช่วงแรกๆ ของระบบหัวใจและหลอดเลือด ยกเว้นภาวะหัวใจเต้นเร็วปานกลาง จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงใดๆ ความเจ็บปวดในข้อต่อมีความผันผวนโดยธรรมชาติและมักปรากฏในคนหนุ่มสาวที่แข็งแรง ความพ่ายแพ้ของข้อต่อใหม่เกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมง
อาการของโรคไขข้อในผู้ใหญ่แสดงได้ดังนี้ อย่างแรก ข้อต่อหนึ่งหรือสองข้อได้รับผลกระทบ จากนั้นจึงมีส่วนร่วมในกระบวนการมากขึ้นเรื่อยๆ ในบางกรณี ข้อต่อแปดข้อสามารถอักเสบได้ในคราวเดียว และบางครั้งอาจมากกว่านั้น
ในกรณีที่รุนแรง ของเหลวที่มีอาการบวมน้ำจะสะสมไม่เฉพาะในโพรงข้อต่อเท่านั้น แต่ยังสะสมในกล้ามเนื้อรอบข้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วย เมื่อรู้สึกได้ สิ่งที่เจ็บปวดที่สุดคือจุดยึดของพังผืดและเส้นเอ็นที่กระดูก
ควรเน้นว่าข้อต่อที่ป่วยจะกลับมาอักเสบได้อีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามวัน เพื่อให้ข้อต่อบางส่วนได้รับผลกระทบหลายครั้งในระหว่างโรคไขข้อเฉียบพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับโรคไขข้อที่ขา โดยอาการจะคล้ายกับอาการทั่วไปของโรคอื่นๆ
คลินิกโรคไขข้อรูปแบบอื่นๆ
โรคไขข้อแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง พิจารณาเพิ่มเติม
รูโมคอเรียร์มีอาการดังต่อไปนี้:
- กล้ามเนื้อมัดเล็ก การเขียนด้วยลายมือ การประสานงานของการเคลื่อนไหว - อาการจะปรากฏเฉพาะในช่วงตื่นนอนเท่านั้น
- หน้าตาบูดบึ้งที่เกิดขึ้นเอง กล้ามเนื้ออ่อนแรง เดินไม่ได้และนั่งไม่ได้
- ความผิดปกติในการกลืน;
- พฤติกรรมของผู้ป่วยเปลี่ยนไปในทิศทางของความไม่มั่นคงและความแปรปรวน - จากความก้าวร้าวและความไม่มั่นคงทางอารมณ์ ผู้ป่วยไปสู่ความเฉยเมย เฉยเมย เขาเหนื่อยอย่างรวดเร็ว
รูปแบบผิวหนังของโรคแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- น็อตผื่นแดงมีลักษณะเฉพาะด้วยการบดอัดบริเวณผิวหนังอย่างจำกัด (ส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนล่างสุด) โดยเปลี่ยนสีเป็นสีแดงเข้ม ขนาดตั้งแต่ครึ่งเซนติเมตรถึงสี่;
- erythema annulus มีลักษณะเป็นผื่นสีชมพูอ่อนที่ไม่เจ็บปวดในรูปของขอบวงแหวน
- ลักษณะของก้อนรูมาติกที่ไม่เจ็บปวด;
- ในบางกรณีที่มีการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยอย่างรุนแรง อาจเกิดเลือดออกในเส้นเลือดฝอยเล็กน้อย
- ผิวซีด;
- เหงื่อออกมากเกินไป
ก้อนไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายและหายไปภายในสองถึงสามสัปดาห์
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าอาการของโรคไขข้อคืออะไรเพื่อปรึกษาผู้เชี่ยวชาญในเวลาเพื่อกำหนดประเภทของโรค
เยื่อหุ้มปอดอักเสบรูมาติกมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- เจ็บหน้าอกเมื่อหายใจเข้า แย่ลงเมื่อหายใจเข้า
- ไอแห้ง;
- หายใจถี่;
- ข้างที่ได้รับผลกระทบไม่ได้ยินเสียงหายใจ
อาการของโรคไขข้อในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะคล้ายกับในเด็ก
การวินิจฉัยโรค
เพื่อตรวจหาโรคในเวลาที่เหมาะสมจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในเวลาที่จะดำเนินการตรวจร่างกายที่จำเป็น ผลลัพธ์จะช่วยสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดการรักษา อาการของโรคไขข้อที่มือก็เหมือนกับโรคอื่นๆ ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน ดังนั้นจึงต้องมีการวิเคราะห์อย่างระมัดระวัง
ห้องปฏิบัติการและการวิจัยด้วยเครื่องมือ
กลุ่มแรกประกอบด้วย:
- ตรวจเลือด. การปรากฏตัวของโรคจะแสดงโดยการปรากฏตัวของโปรตีน C-reactive, การเพิ่มขึ้นของ ESR, โรคโลหิตจางและการเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดเลือดขาวไปทางซ้าย ผลที่ได้ช่วยในการกำหนดระดับของการเกิดโรค การวิเคราะห์ยังกำหนด eosinophilia และ anemia
- วิเคราะห์ของเหลวร่วม. ผลการศึกษาพบว่าสารหลั่งเซโรไฟบรินมีเซลล์บุผนังหลอดเลือด นิวโทรฟิล เม็ดเลือดแดงเดี่ยว และไฟบรินจำนวนมากหรือไม่
- การวิเคราะห์ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด. แสดงการมีอยู่ของ exudate ที่คล้ายกันซึ่งมีเซลล์ mesothelial จำนวนมาก
- เปื้อน วิเคราะห์ด้วยจำนวนนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์ที่แบ่งเป็นส่วนๆ รวมทั้งนิวโทรฟิล
- ตรวจปัสสาวะ. โรคนี้ยืนยันการมีอยู่ของโปรตีนและเซลล์เม็ดเลือดแดง
- การทดสอบ Diphenylamine (DPA) ตรวจพบระดับที่เพิ่มขึ้นของ mucoproteins, antistreptokinase, antistreptolysin และ antihyaluronidase titers
การศึกษาด้วยเครื่องมือประกอบด้วย:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ - แสดงการละเมิดจังหวะของกล้ามเนื้อหัวใจ
- ตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
- FCG - กำหนดการเปลี่ยนแปลงของเสียงและเสียงหัวใจ
- X-ray - ให้คุณวัดไดนามิกของขนาดกล้ามเนื้อหัวใจ การกำหนดค่าและฟังก์ชั่นการหดตัว
หลักสูตรการเจ็บป่วย
หลักสูตรของโรคไขข้ออักเสบแบบแอคทีฟนั้นค่อนข้างยาว แม้ว่ารอยโรคที่ข้อต่อมักจะถูกกำจัดออกไปอย่างรวดเร็ว - จากสองถึงสามสัปดาห์ถึงสามถึงหกเดือน
ถึงแม้จะมีอาการเล็กน้อยของโรครูมาตอยด์ กระบวนการในหัวใจและข้อต่อสำหรับผู้ป่วยจะมองไม่เห็น และบ่อยครั้งสำหรับแพทย์ยังคงดำเนินต่อไปอย่างไม่ลดละ โศกนาฏกรรมของผู้ป่วยโรคไขข้ออยู่ในความจริงที่ว่าในช่วงเวลานี้ข้อต่อไม่รบกวนเขาความรู้สึกไม่สบายในบริเวณหัวใจมีน้อยมากสุขภาพดีขึ้นดังนั้นผู้คนจึงหยุดทานยาที่จำเป็น เมื่อผ่านไปไม่กี่ปี ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ผลการตรวจตามวัตถุประสงค์ระบุว่าพวกเขามีข้อบกพร่องของหัวใจอย่างเด่นชัดโดยมีเยื่อบุหัวใจอักเสบและการอักเสบของระบบไหลเวียนโลหิต
การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงที่สุดเกิดขึ้นในระบบหัวใจและหลอดเลือด โรคไขข้อส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจ, เยื่อบุหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ ประการแรกการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหัวใจ ในทางคลินิก เจ็ดถึงสิบวันหลังจากเริ่มมีอาการของโรค ท่ามกลางอาการปวดข้อ ผู้ป่วยจะมีอาการใจสั่น หายใจลำบาก รู้สึกไม่สบาย และปวดบริเวณหัวใจ
อาการของโรคไขข้อในเด็กในระยะเริ่มแรกนั้นบางครั้งอาจวินิจฉัยได้ยาก เนื่องจากเด็กไม่สามารถอธิบายได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นผู้ใหญ่ควรใส่ใจกับสัญญาณที่ชัดเจนในรูปของอุณหภูมิ อ่อนแรง ข้อบวม
ระดับของโรคต่อไปนี้มีความโดดเด่นขึ้นอยู่กับความชัดเจนของอาการทางคลินิกของโรคไขข้อ:
- คมชัดปรากฏต่อเนื่อง
- กึ่งเฉียบพลัน (กิจกรรมปานกลาง);
- แฝง คือ เฉื่อย มีกิจกรรมเพียงเล็กน้อย
โรคไขข้อมีลักษณะเฉพาะจากการโจมตีซ้ำ - อาการกำเริบอันเป็นผลจากผลกระทบภายนอก: อุณหภูมิร่างกายต่ำ การติดเชื้อ การออกแรงมากเกินไป อาการทางคลินิกของการอักเสบซ้ำๆ คล้ายอาการเบื้องต้น แต่จะเด่นชัดน้อยกว่า แต่ในทางกลับกัน อาการของความเสียหายของหัวใจกลับมีชัย
การวินิจฉัยแยกโรคไขข้อ
ในกรณีที่รุนแรง แพทย์ไม่มีปัญหาในการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพของหัวใจของผู้ป่วย
อย่างแรกเลย จำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างโรคข้ออักเสบรูมาติกกับรูมาตอยด์ (ไม่จำเพาะเจาะจง ติดเชื้อ) ความคล้ายคลึงกันของโรคเหล่านี้อยู่ที่ความจริงที่ว่าทั้งสองโรคสามารถเริ่มต้นด้วยการเกิดต่อมทอนซิลอักเสบหรือรอยโรคของโพรงจมูกที่มีไข้
นอกจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว โรคข้ออักเสบรูมาติกก็ควรแยกความแตกต่างจากโรคข้ออักเสบเฉพาะที่ติดเชื้อจากสาเหตุบางอย่างด้วย ในที่นี้เราควรระลึกไว้เสมอว่า วัณโรค โรคหนองใน โรคแท้งติดต่อ โรคบิด ซิฟิลิส ไข้หวัดใหญ่ ไทฟอยด์ ภาวะติดเชื้อ และการติดเชื้อเฉียบพลันในเด็ก
พยากรณ์โรคและป้องกันเบื้องต้น
การพยากรณ์โรคไขข้ออักเสบจะพิจารณาจากระดับของความเสียหายของหัวใจ
การเปลี่ยนแปลงของข้อต่อเองมักจะจบลงด้วยดี และการเปลี่ยนแปลงที่ตกค้างในรูปแบบของการเคลื่อนไหวที่ตึงหรือ ankylosis นั้นหายาก
ด้วยการตรวจหาอาการและการรักษาโรคไขข้อได้ทันท่วงที โรคนี้จึงส่งผลดีในการรักษาโรค ที่ยากและเสียเปรียบที่สุดโรคไขข้อเกิดขึ้นซ้ำๆ
ควรให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับสภาพความเป็นอยู่ซึ่งบุคคลที่ฟื้นตัวจากรูปแบบปฐมภูมิหรือเฉียบพลันของโรคจะเป็น สิ่งสำคัญคือต้องรับมือกับความหนาวเย็น ความชื้น ลมโกรก และการทำงานหนักเกินไป เพื่อป้องกันไม่ให้โรคไขข้อกลับมาเป็นซ้ำ
มาตรการป้องกันอย่างกว้างๆ สำหรับการรักษาอาการไขข้ออักเสบ ควรรวมถึงการแข็งตัวของร่างกายเพื่อเพิ่มความต้านทานต่อความเย็น อุณหภูมิภายนอกผันผวน ความชื้น พลศึกษาและการออกกำลังกายกีฬาจะช่วยให้ร่างกายได้รับการฝึกอบรมที่จำเป็นและแข็งตัว
การป้องกันและรักษาโรคร่วม
การตรวจจับจุดโฟกัสที่ติดเชื้อเรื้อรังทุกชนิดในร่างกายต้องได้รับการรักษาทันที จำเป็นต้องทำความสะอาดช่องปาก ขจัดฟันผุ รักษาต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง หูอักเสบ และโพรงจมูกอักเสบ
การปรากฏตัวของจุดโฟกัสอักเสบเรื้อรังไม่เพียงแต่สามารถนำไปสู่การติดเชื้อที่ลุกลามในร่างกาย เพิ่มอาการแพ้ แต่ยังเปลี่ยนปฏิกิริยาของมัน และสร้างเงื่อนไขสำหรับการโจมตีของโรคไขข้อ
วิธีหนึ่งที่ช่วยให้แพทย์ชี้แจงการแพ้ได้คือการศึกษาเลือดส่วนปลาย การเพิ่มจำนวนอีโอซิโนฟิลมากกว่าร้อยละห้าควรดึงดูดความสนใจและกระตุ้นให้มีการตรวจร่างกายอย่างละเอียด และหากจำเป็น ให้ใช้สารลดความรู้สึก (diphenhydramine, diazolin, calcium chloride และอื่นๆ)
เป็นมาตรการป้องกันในช่วงที่อาการกำเริบ - ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วง - พวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพและยาแก้อักเสบ
การป้องกันรอง
กิจกรรมต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับการป้องกันรอง:
- กับโรคที่กำลังดำเนินอยู่ จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามอาการอย่างต่อเนื่องโดยแพทย์โรคหัวใจรูมาติก ในตอนแรกเขาไปเยี่ยมทุกเดือนเป็นเวลาสามเดือนหลังจากตรวจพบอาการของโรคไขข้อและหลังจากนั้น - ไตรมาสละครั้ง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญเช่นนักประสาทวิทยา, หูคอจมูก, จักษุแพทย์, ทันตแพทย์, นรีแพทย์
- กฎที่จำเป็นคือการบริจาคพลาสมาเลือดทุกๆสองเดือนและปัสสาวะทุกๆไตรมาส
- กิจกรรมตรวจวินิจฉัยรายไตรมาส
- บริจาคโลหิตเพื่อตรวจโรครูมาติกปีละสี่ครั้ง
- เมื่อกระบวนการค่อยๆ จางลงและกลายเป็นรูปแบบที่ไม่เคลื่อนไหว แพทย์โรคหัวใจรูมาติกจะไปเยี่ยมปีละ 2-4 ครั้ง
รักษาโรคไขข้อ
โรคไขข้ออักเสบในระยะเฉียบพลันจะรักษาในโรงพยาบาลด้วยการนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด
ผู้ป่วยเป็นยาที่สั่งจ่ายโดยมีผลทำให้ภูมิไวเกินและต้านการอักเสบ: ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ นอกจากนี้ ในกรณีที่มีจุดโฟกัสที่ติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะจะถูกสั่งจ่ายด้วยการสุขาภิบาลพร้อมกัน (ฟันผุ ทอนซิลอักเสบ ไซนัสอักเสบ)
ควบคู่ไปกับการรักษาด้วยยาหลัก ผู้ป่วยจะได้รับยากระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาระงับประสาท กรณีตรวจพบรอยโรคของหัวใจ ยาขับปัสสาวะ และหัวใจไกลโคไซด์
อาการและการรักษาโรคไขข้อในผู้ใหญ่มักเหมือนกับในเด็ก
การตั้งค่าผู้ป่วยนอก:
- ผู้ป่วยควรนอนพักผ่อนให้เพียงพอและอยู่ในห้องที่แห้งและอบอุ่นในบรรยากาศที่สงบ
- คุณจำเป็นต้องให้สารอาหารที่ดีกับวิตามินที่เพียงพอ (A, C, B1)
- แนะนำให้ทานโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เพียงพอ
- ควรจำกัดการบริโภคเกลือแกง (ไม่เกิน 3-4 กรัม) ซึ่งมีผลดีต่อกระบวนการอักเสบจริงๆ
- เนื่องจากการขับเหงื่อของผู้ป่วย ไม่ควรจำกัดปริมาณของเหลว
ในรูปแบบที่อ่อนแอของโรคจากยา อันดับแรกควรใช้ซาลิไซเลตในรูปของซาลิไซลิกโซเดียมหรือแอสไพริน เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะ (เพนิซิลลิน) แทนที่จะใช้โซเดียมซาลิไซลิก แอสไพรินสามารถสั่งจ่ายได้ แต่ผลของยาจะอ่อนลงบ้าง
ฮอร์โมนก็ใช้เช่นกัน - ACTH, คอร์ติโซนและอนุพันธ์ของมัน ผลในกรณีส่วนใหญ่เป็นไปในทางบวก เนื่องจากยาที่อยู่ในรายการมีผลต้านการแพ้ที่ชัดเจน และสามารถระงับปฏิกิริยาภูมิแพ้และปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อที่มากเกินไปในผู้ป่วยโรคไขข้อได้
สำหรับการควบคุมอาหารในกรณีเหล่านี้ ควรกำหนดโพแทสเซียมคลอไรด์สองถึงสี่กรัมต่อวันนอกเหนือจากการจำกัดเกลือ
ในกรณีที่มีอาการกำเริบของต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังหรือจุดโฟกัสอื่นๆ ของการติดเชื้อ ให้ระบุการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเข้มข้น
กายภาพบำบัดหัตถการ เช่นเดียวกับการฉายรังสีอัลตราไวโอเลต ควรใช้สำหรับโรคไขข้ออักเสบที่ยืดเยื้อ และการออกกำลังกายกายภาพบำบัดจะถูกระบุในช่วงเวลาเดียวกัน
