หากทานอาหารแล้วรู้สึกไม่สบายหรือมีอาการคันที่จมูกในช่วงฤดูใบไม้ผลิซึ่งมาพร้อมกับการจาม ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคภูมิแพ้และต้องทานยา อาการของมันสามารถสับสนกับโรคอื่น ๆ ได้ง่าย - การติดเชื้อในลำไส้, ไข้หวัด นอกจากนี้ ยาแก้แพ้ไม่ได้กำจัดที่ต้นเหตุ แต่หยุดการโจมตีชั่วคราว
ภูมิแพ้คือปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารระคายเคืองใดๆ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งภายในและภายนอก เมื่อตรวจพบภัยคุกคาม เซลล์ภูมิคุ้มกันก็เริ่มต่อสู้กับมัน ขณะโจมตีร่างกายของโฮสต์ของตัวเอง
ไม่สามารถวินิจฉัย "ภูมิแพ้" ตามข้อร้องเรียนของผู้ป่วยเท่านั้น นอกจากนี้ เพื่อที่จะระบุสารที่ระคายเคืองได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องทำการตรวจ - ครอบคลุมหรือในบริบทของการทดสอบบางอย่าง - แพทย์จะบอก
เมื่อจำเป็นต้องสอบไหม
ตรวจสารก่อภูมิแพ้ได้ที่:
- ปฏิกิริยาต่ออาหาร (ปรากฏเป็นอาการคันและผื่นที่ผิวหนัง)
- อาการกำเริบตามฤดูกาลหรือตลอดทั้งปี - ไข้ละอองฟาง
- ปฏิกิริยาของยา
- โรคหืด.
- อาการที่อาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคภูมิแพ้
คุณควรรู้ว่าการแพ้ในผู้ใหญ่นั้นปรากฏขึ้นทันที หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง หรือผู้ที่พบสารก่อภูมิแพ้ในครั้งแรก
ก่อนกำหนดการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ แพทย์จะสัมภาษณ์และตรวจคนไข้ นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาด (อาการที่คล้ายกันมากในโรคหอบหืดหรือโรคผิวหนัง)
เมื่อสัมภาษณ์ผู้ป่วย ไม่เพียงแต่คำร้องเรียนของเขาเท่านั้นที่จะนำมาพิจารณา: แพทย์จะพบว่ามีคนในครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้หรือไม่ ซึ่งส่งผลให้เกิดปฏิกิริยาทันทีที่รู้สึกได้ นอกจากนี้ ก่อนการตรวจ จำเป็นต้องผ่านการทดสอบเลือดทั่วไป ซึ่งผลลัพธ์สามารถใช้ตัดสินว่ามีอาการแพ้หรือโรคอื่นหรือไม่ (อีโอซิโนฟิลในเลือดสูงบ่งชี้ว่ามีอาการแพ้)
ประเภทการทดสอบ
สารที่ก่อให้เกิดการแพ้ - หลายหมื่น. แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะสร้างปฏิกิริยาดังกล่าวตั้งแต่ครั้งแรก ตามกฎแล้ว แพทย์จะสั่งการตรวจอย่างละเอียด
ดังนั้น ประเภทของการทดสอบสารก่อภูมิแพ้:
1. การทดสอบผิวหนัง มีการประเมินปฏิกิริยา (ผิวหนัง) ของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ แบบนี้การวิเคราะห์ไม่ได้ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและไม่ก่อให้เกิดอาการข้างเคียงที่รุนแรง สูงสุดที่สามารถพัฒนาได้คือการบวมเล็กน้อยและรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อย
การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยไม่มีข้อห้ามซึ่งรวมถึง:
- ระยะเฉียบพลันของโรคภูมิแพ้
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
- การตั้งครรภ์
- ชัก
การทดสอบสารก่อภูมิแพ้ทางผิวหนัง คุณสามารถทดสอบปฏิกิริยากับสารได้ครั้งละไม่เกิน 15 ชนิด การวิเคราะห์ถูกกำหนดหากไม่ทราบสาเหตุของการแพ้ และแพทย์จำเป็นต้องศึกษาปฏิกิริยาของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้ที่ก้าวร้าวที่สุด
วิธีทดสอบผิวหนังที่ใช้สำหรับสารก่อภูมิแพ้:
- ขนสัตว์
- ฝุ่น
- อาหาร
- ยา.
ผิวมือได้รับการรักษาด้วยสารก่อภูมิแพ้ และวิธีการสมัครขึ้นอยู่กับประเภทของการวิเคราะห์:
- การทดสอบทางผิวหนัง - ใช้น้ำยากับผิวหนังโดยตรง
- ทดสอบการทิ่ม - ผิวจะได้รับการบำบัดด้วยองค์ประกอบ จากนั้นจึงทำการเจาะในบริเวณนี้ด้วยเข็มบางๆ จนถึงความลึก 1 มม.
- การทดสอบการเกิดแผลเป็น - สารละลายถูกนำไปใช้กับผิวหนัง หลังจากนั้นจึงเกิดรอยขีดข่วนเล็กๆ
คุณควรรู้ว่าวิธีการวิเคราะห์นั้นไม่มีเลือดเลย รอยเจาะและรอยขีดข่วนทั้งหมดตื้น และสารก่อภูมิแพ้จะไม่เข้าสู่กระแสเลือด
ผลการวิเคราะห์ประเภทนี้จะปรากฏในช่วงเวลาตั้งแต่ 30 นาทีถึง 2 วัน และสามารถเป็น:
- บวก - รอยแดงและบวมชัดเจน
- เชิงลบ - ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อไม่มีสารก่อภูมิแพ้
- สงสัย - มีอาการบวมเล็กน้อย ซึ่งอาจเกิดจากความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ ที่ผิวหนังหรืออาการบวมจากสารก่อภูมิแพ้ที่อยู่ใกล้เคียง
- อ่อน - มีปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้แต่อ่อนแรง
คุณควรรู้ว่าการทดสอบผิวหนังคือการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ในผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วจะไม่ทำกับเด็กเนื่องจากร่างกายของเด็กสามารถตอบสนองต่อการสัมผัสสารระคายเคืองเพิ่มเติมได้อย่างมาก
2. การวิเคราะห์เลือด มีบางกรณีที่การทดสอบผิวหนังไม่ให้ผลลัพธ์หรือมีข้อห้าม จากนั้นจึงทำการตรวจเลือดเพื่อหาสารก่อภูมิแพ้ - วิธีการประกอบด้วยการตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะของ IgE, IgG, IgG4 ต่อสารก่อภูมิแพ้ประเภทต่างๆ ในเลือด
คุณสามารถผ่านการทดสอบดังกล่าวในห้องปฏิบัติการใดก็ได้ แต่ควรเลือกประเภทโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ (ผู้แพ้) เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการศึกษาที่ครอบคลุมซึ่งเปิดเผยปฏิกิริยาต่อกลุ่มสารก่อภูมิแพ้ที่ถูกกล่าวหา
3. การวิจัยการกำจัด จะดำเนินการหากผู้ป่วยสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้บ่อยครั้ง เช่น ฝุ่น อาหาร ขนของสัตว์ ควรงดการสัมผัสกับสารระคายเคืองเป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ และหากอาการของผู้ป่วยดีขึ้น แสดงว่ามีการระบุสารก่อภูมิแพ้ วิธีนี้ใช้สำหรับคุณแม่ส่วนใหญ่ที่ลูกมีปฏิกิริยาต่อผลิตภัณฑ์อาหารชนิดใดชนิดหนึ่ง ตามความคิดเห็นของพวกเขา การทดสอบสารก่อภูมิแพ้นั้นปลอดภัยที่สุดสำหรับเด็ก ดูปฏิกิริยาของทารกและไม่รวมสารระคายเคืองที่เป็นไปได้ มารดาจะกำจัดอาหารที่มีความเสี่ยงสูงออกจากอาหารและตรวจสอบสภาพของทารก
4. วิธีการยั่วยุ ดำเนินการในโรงพยาบาลเท่านั้นและใช้ในบางกรณีเมื่อวิธีการอื่นพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล สารละลายที่มีสารก่อภูมิแพ้ถูกนำไปใช้กับเยื่อเมือกและแพทย์จะสังเกตว่าปฏิกิริยาใดเกิดขึ้นและหลังจากนั้นนานแค่ไหน หากจู่ๆ ปฏิกิริยารุนแรงขึ้นและมีความเสี่ยงถึงชีวิต แพทย์จะใช้มาตรการช่วยเหลือผู้ป่วย
ข้อดีของการทดสอบคือผลการทดสอบมีความน่าเชื่อถือสูง นอกจากนี้ยังมีข้อเสีย - วิธีการวิจัยที่อันตรายที่สุด
เตรียมตัวสอบอย่างไร
การวิเคราะห์ดำเนินการภายใต้เงื่อนไข:
- ผู้ป่วยแข็งแรงดีไม่ป่วยมา 2 อาทิตย์แล้ว
- หากบุคคลนั้นไม่ได้ทานยา (ห้ามฮอร์โมนและยาแก้แพ้เป็นพิเศษ)
- เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่ถูกกล่าวหาเป็นเวลาหลายวัน
- เมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่มีอาการกำเริบของโรคภูมิแพ้หรือโรคเรื้อรัง
- การทดสอบจะทำในขณะท้องว่าง ช่วงเวลาสามชั่วโมงหลังอาหารมื้อสุดท้ายจะได้รับอนุญาตก่อนบริจาคโลหิต
- ถ้าคนไม่ได้ทำงานทางกายภาพเป็นเวลาหลายวันโหลด
- หากผู้ป่วยไม่สูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาหนึ่งวัน
คุณควรระวังข้อจำกัดด้วย: ไม่มีการทดสอบผิวหนังในเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปี, ผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 65 ปี, สตรีให้นมบุตร, สตรีมีครรภ์ เนื่องจากการสัมผัสสารก่อภูมิแพ้โดยตรงเพิ่มเติมอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้
สารก่อภูมิแพ้ประเภทหลัก
สารก่อภูมิแพ้เป็นสารที่กระตุ้นปฏิกิริยาการแพ้ และปฏิกิริยาขึ้นอยู่กับภูมิคุ้มกันของบุคคล กลุ่มสารก่อภูมิแพ้ที่พบบ่อยที่สุด:
- อาหาร - ปฏิกิริยาที่พบบ่อยที่สุดในผู้ป่วย ได้แก่ ถั่ว ซีเรียล อาหารทะเล ผลไม้รสเปรี้ยว นม ไข่ โกโก้และช็อคโกแลต น้ำผึ้ง
- ฝุ่นในบ้าน - ไรฝุ่นทำให้เกิดอาการแพ้
- สารก่อภูมิแพ้จากสัตว์ - ทำให้เกิดการแพ้ต่อขนและสะเก็ดผิวหนังของสุนัข แมว ม้า หนู นก ความไวต่อสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้พิจารณาจากการทดสอบผิวหนัง
- ละอองเกสร - ปฏิกิริยาต่อละอองเกสรของพืช ประจักษ์ในรูปแบบของอาการกำเริบตามฤดูกาล, โรคหอบหืด, โรคจมูกอักเสบ การแพ้ไม่ได้เกิดจากดอกไม้เท่านั้น แต่ยังเกิดจากต้นไม้ ธัญพืช และวัชพืชด้วย
- การสูดดมสารก่อภูมิแพ้ - แมลงและของเสีย (ผึ้ง มด แมลงสาบ) น้ำยาง เกลือของโลหะทำให้เกิดปฏิกิริยา
- ปรสิตวิทยา - โรคภูมิแพ้เกิดจากเห็บ แบคทีเรีย เชื้อรา รวมทั้ง Trichomonas, Ascaris, Giardia และจุลินทรีย์อื่นๆ
- เกี่ยวกับยา – การแพ้ยามักสับสนกับอาการข้างเคียง อาการแพ้มักเกิดขึ้นที่ผลิตภัณฑ์ในเลือด เอนไซม์ วัคซีน ซัลโฟนาไมด์ และยาปฏิชีวนะ
ปฏิกิริยาต่อส่วนประกอบหนึ่งมีน้อยมาก โดยปกติร่างกายจะทำปฏิกิริยากับสารหลายชนิด แค่คนในชีวิตประจำวันไม่พบกับสารก่อภูมิแพ้หรือปฏิกิริยาของร่างกายอ่อนแอและไม่มีใครสังเกตเห็น
คุณควรรู้ว่ามีกลุ่มของสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้องกัน หากมีอาการแพ้ถั่วและบอระเพ็ด บุคคลก็จะแพ้ดอกคาโมไมล์และซีเรียลด้วย
คุณสมบัติการวิเคราะห์สารก่อภูมิแพ้ในเด็ก
การตรวจทารกไม่ต่างจากการวินิจฉัยภาวะในผู้ใหญ่ แต่แน่นอนว่ามีคุณสมบัติหลายอย่างที่ควรพิจารณาในกุมารเวชศาสตร์:
- อายุต่ำกว่า 6 เดือน การทดสอบสารก่อภูมิแพ้ในเด็กที่มีการตรวจแอนติบอดีต่อ E นั้นไม่น่าเชื่อถือ ในวัยนี้ ทารกมีแอนติบอดีของแม่ในเลือด
- ในเด็กโต การตรวจเลือดช่วยยืนยันหรือหักล้างอิทธิพลของสารก่อภูมิแพ้บางชนิด
- ห้ามทดสอบผิวหนังสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีโดยเด็ดขาด
คำอธิบายผลลัพธ์ที่ได้รับ
การทดสอบที่ทำเสร็จจะได้รับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการภายใน 1-4 วัน โดยคำนึงถึงลักษณะอายุของผู้ป่วยด้วย เนื่องจากจำนวนแอนติบอดีในร่างกายมนุษย์เปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ตัวอย่างเช่น ค่าปกติของอิมมูโนโกลบูลินอีคือ 0.001 ของเนื้อหาทั้งหมด การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นั้นสัมพันธ์กับการเติบโตของแอนติบอดี
ตัวชี้วัดการถอดรหัส
ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ซึ่งเปรียบเทียบข้อมูลทั้งหมดและกำหนดภาพที่แน่นอนของปฏิกิริยาในร่างกายของผู้ป่วยกำลังทำการทดสอบถอดรหัสสำหรับสารก่อภูมิแพ้ ข้อมูลจะถูกประเมินตามอายุของผู้ป่วย
ส่วนเกินที่สำคัญของบรรทัดฐานบ่งชี้ว่ามีแอนติเจนต่อสารก่อภูมิแพ้และการปรากฏตัวของปฏิกิริยาการแพ้ แต่อาจบ่งบอกถึงปฏิกิริยาอื่น ๆ ในร่างกาย นั่นคือเหตุผลที่เป็นไปไม่ได้ที่จะตีความการทดสอบอย่างอิสระและยิ่งไปกว่านั้น การรักษาตัวเอง
แผง
ในยุคของเรา แผงเหล่านี้ใช้สำหรับการวิเคราะห์ - นี่คือมาตรฐานชุดที่มีเครื่องหมายระบุสารก่อภูมิแพ้ถูกนำไปใช้ในลำดับเฉพาะ
ส่วนใหญ่มักใช้แผงต่อไปนี้:
- ผสม. รวมถึงสารก่อภูมิแพ้ดังกล่าว: เกสรของต้นไม้ชนิดหนึ่ง, สีน้ำตาลแดง, แคตกินส์เบิร์ช, ไม้ล้มลุกต่างๆ, ช่อดอกของไม้วอร์มวูด, ต้นแปลนทิน, เซลล์ผมและผิวหนังของสุนัข, แมว, ม้า, ถั่วเหลือง, โปรตีนไข่ไก่, นม, แป้งสาลี, ถั่ว, แครอท, ไรฝุ่น
- หายใจเข้า. รวมถึงสารก่อภูมิแพ้: ไร, เกสรของต้นไม้ชนิดหนึ่ง, สีน้ำตาลแดง, ไม้เรียว, ไม้โอ๊คป่า, เกสรของต้นแปลนทิน, ข้าวไรย์, ไม้วอร์มวูด, เชื้อรา, อนุภาคของผิวหนังและขนของแมว, ม้า, สุนัข, หนูตะเภา, กระต่าย, หนูแฮมสเตอร์
- แผงอาหาร. การทดสอบการแพ้อาหารรวมถึง: ถั่ว ผลิตภัณฑ์จากนม ไข่แดงและขาว เคซีน ขึ้นฉ่าย มันฝรั่ง มะเขือเทศ แครอท ถั่วเหลือง อาหารทะเล ปลาคอด แอปเปิ้ล งา ส้ม ข้าวไรย์ และแป้งสาลี
- แผงสำหรับเด็ก: ไรฝุ่น เกสรเบิร์ช เกสรหญ้า ขนของสัตว์ เชื้อรา เคซีน ไข่ขาวและไข่แดง นม แครอท ถั่วเหลือง มันฝรั่ง ถั่วลิสง แป้งสาลี เฮเซลนัท
ข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์ประเมินอยู่ในช่วง 0.35 ถึง 100 kU/l ตัวบ่งชี้ที่ต่ำกว่าขีด จำกัด หมายความว่าไม่มีสัญญาณของการแพ้ ยิ่งตัวบ่งชี้สูง ยิ่งร่างกายไวต่อสารก่อภูมิแพ้มากขึ้น
หลังการทดสอบและการระบุสารที่กระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ แพทย์จะทำการวินิจฉัยและจัดทำแผนปฏิบัติการตามการกำจัดหรือจำกัดผลกระทบของสารก่อภูมิแพ้ต่อร่างกายของผู้ป่วยและการรักษาด้วยยา ด้วยแนวทางการแพ้แบบครบวงจรสามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็ว
ตรวจหาสารก่อภูมิแพ้ได้ที่ไหน
การศึกษาดังกล่าวดำเนินการในห้องพิเศษของโพลีคลินิกหรือในห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง แพทย์ผิวหนังหรือแพทย์ระบบทางเดินหายใจเป็นผู้ให้การอ้างอิงสำหรับการวิเคราะห์
จำไว้ว่า:
- การทดสอบเชิงยั่วยุและการทดสอบผิวหนังเป็นวิธีการทดสอบสารก่อภูมิแพ้ในผู้ใหญ่ ตามกฎแล้วเด็ก ๆ จะไม่ทำการวิจัยประเภทนี้ ผลิตขึ้นในสถาบันทางการแพทย์ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาเฉียบพลันของร่างกาย
- เด็ก สตรีมีครรภ์ และผู้สูงอายุได้รับการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาอิมมูโนโกลบูลินและแอนติบอดีทั้งหมด
- เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบไม่ควรทำการทดสอบ เนื่องจากอาการที่คล้ายกับการแพ้มักเกี่ยวข้องกับการแนะนำอาหารใหม่ ๆ ในอาหาร
การทดสอบสามารถทำได้ที่ห้องปฏิบัติการเชิงพาณิชย์ใดๆ และควรชี้แจงค่าใช้จ่ายของการทดสอบแต่ละครั้งล่วงหน้า คลินิกแต่ละแห่งมีนโยบายการกำหนดราคาของตัวเอง และราคาสำหรับบริการเดียวกันอาจแตกต่างกันมาก
