ในคนที่มีสุขภาพดี ไขมันในปัสสาวะสามารถบรรจุได้ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้น (ไม่เกิน 2 มก. ต่อ 1 ลิตร) ความเข้มข้นของไขมันในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นมักบ่งบอกถึงปัญหาสุขภาพซึ่งมักไม่ค่อยเกิดขึ้น - ภาวะทุพโภชนาการ แพทย์เรียกความผิดปกตินี้ว่า lipuria อันตรายแค่ไหน? และจะทำอย่างไรถ้าพบสารผสมไขมันในการทดสอบปัสสาวะ? เราจะตอบคำถามเหล่านี้ในบทความ
วิธีตรวจจับไขมันเจือปน
ตรวจดูละอองไขมันในปัสสาวะด้วยตาเปล่าไม่ได้ มองเห็นได้เฉพาะภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ภายใต้กำลังขยายสูง อนุภาคไขมันจะปรากฏเป็นจุดสีรุ้งที่ลอยอยู่บนผิวของเหลว
ที่บ้านบางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นความขุ่นเล็กน้อยและกลิ่นปัสสาวะเปลี่ยนไป อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไม่ค่อยให้ความสนใจกับเรื่องนี้ เฉพาะในกรณีขั้นสูงเท่านั้นที่คุณสามารถมองเห็นฟิล์มบนพื้นผิวของปัสสาวะได้ นี่คือสัญญาณของไขมันที่มีความเข้มข้นสูงมาก
ส่วนใหญ่ปัสสาวะจะดูปกติและไม่เปลี่ยนสี การตรวจจับไขมันในตะกอนปัสสาวะทำได้ด้วยความช่วยเหลือของ.เท่านั้นการวิเคราะห์ทางคลินิก เพื่อให้การศึกษาถูกต้อง คุณต้องปฏิบัติตามกฎในการเตรียมตัวสำหรับการทดสอบดังต่อไปนี้:
- 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ ห้ามดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ รวมทั้งผักและผลไม้ที่มีสีเหลืองและสีแดง
- อย่ากินยา วิตามินและอาหารเสริมเป็นเวลาสองวันก่อนการวิเคราะห์
- ก่อนเก็บปัสสาวะ ล้างอวัยวะเพศภายนอกให้สะอาด
- ปัสสาวะควรเก็บในภาชนะร้านขายยาที่สะอาดเท่านั้น เพื่อไม่ให้มีสิ่งเจือปนที่เป็นไขมันจากภายนอก
- วัสดุชีวภาพจะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการไม่เกิน 2 ชั่วโมงหลังการรวบรวม
สมมติว่าผู้ป่วยมีไขมันหยดในปัสสาวะ มันหมายความว่าอะไร? Lipuria ไม่ใช่โรคอิสระ นี่เป็นเพียงสัญญาณบ่งบอกถึงปัญหาร้ายแรงในร่างกายมนุษย์ ส่วนใหญ่มักจะพบว่ามีความเข้มข้นของไขมันเพิ่มขึ้นในวัสดุชีวภาพโดยมีพยาธิสภาพของไตและท่อไตเช่นเดียวกับความผิดปกติของการเผาผลาญ ในบางกรณีที่หายากกว่านั้น สาเหตุของไขมันในช่องท้องอาจมีไขมันส่วนเกินในอาหาร
โรคที่เป็นไปได้
ไขมันในปัสสาวะของผู้ใหญ่เกิดจากอะไร? สาเหตุของการเบี่ยงเบนนี้คือโรคต่อไปนี้:
- โรคไต;
- เบาหวาน;
- ตับอ่อนอักเสบ;
- ถุงน้ำดีอักเสบ;
- บาดเจ็บ
- chyluria;
- โรคอ้วนขั้นสูง
ระดับไขมันในปัสสาวะสูงมักจะถูกกำหนดหลังจากการผ่าตัด ระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะต้องผ่าเนื้อเยื่อไขมันและหลอดเลือด มันนำไปสู่การเข้าสู่ไขมันในกระแสเลือดและจากที่นั่นไปสู่ท่อไต ภาวะไขมันในเลือดหลังผ่าตัดพบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน ในกรณีนี้ การเปลี่ยนแปลงในองค์ประกอบของปัสสาวะจะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปเอง
ความผิดพลาดด้านอาหารอย่างร้ายแรงอาจเป็นสาเหตุของความเข้มข้นของไขมันในปัสสาวะของผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เพิ่มขึ้น หากคนใช้อาหารที่อุดมด้วยไขมันในทางที่ผิดอย่างต่อเนื่องสารเหล่านี้ส่วนเกินจะออกมาทางไต ต่อมาอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญที่รุนแรงและโรคอ้วน ในกรณีนี้ คุณต้องทบทวนอาหารของคุณโดยด่วน
ต่อไป เราจะพิจารณาในรายละเอียดเกี่ยวกับโรคที่เป็นไปได้ที่มาพร้อมกับไขมันในหลอดเลือด
ลิปูเรียในวัยเด็ก
ไขมันในปัสสาวะของเด็กปรากฏขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับผู้ใหญ่ ระดับไขมันเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพของทารก ในเด็ก เมแทบอลิซึมจะเร็วกว่าในผู้ใหญ่ ดังนั้นจึงตรวจพบภาวะไขมันในปัสสาวะในระยะแรกของโรคต่างๆ
มีสาเหตุอื่นของ lipuria ที่เฉพาะเจาะจงกับวัยเด็ก สิ่งเหล่านี้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้
- อาหารมึนเมา. ร่างกายของเด็กมีความไวต่อคุณภาพของอาหารเป็นพิเศษ ดังนั้นเด็ก ๆ มักจะได้รับพิษพร้อมกับอาเจียนและท้องเสีย ส่งผลให้สูญเสียของเหลวจำนวนมาก ส่งผลให้ปัสสาวะมีความเข้มข้นมากขึ้นและมีไขมันปรากฏขึ้น
- ท้องเสียบ่อย. ในวัยเด็กอุจจาระผิดปกติเกิดขึ้นค่อนข้างบ่อย เหตุผลนี้อาจเป็นเพราะโภชนาการที่มากเกินไป ความเครียด และการขาดการก่อตัวอวัยวะย่อยอาหาร อาการท้องร่วงบ่อยครั้งทำให้ร่างกายขาดน้ำ ซึ่งมักส่งผลให้มีไขมันในปัสสาวะ
- การกินผิดปกติ. การใช้อาหารที่มีไขมันในทางที่ผิดในเด็กมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะไขมันในช่องท้องมากกว่าผู้ใหญ่
โรคไต
ภายใต้แนวคิดของ "โรคไต" ผู้ชำนาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหมายถึงโรคไตทั้งกลุ่ม ภาวะทางพยาธิวิทยานี้มีลักษณะของอาการบวมอย่างรุนแรงและมีปริมาณโปรตีนและไขมันในปัสสาวะเพิ่มขึ้น สาเหตุของ lipuria และโปรตีนในปัสสาวะคือความพ่ายแพ้ของระบบกรองของอวัยวะขับถ่าย - glomeruli ของไต
โรคไตเป็นโรคดังต่อไปนี้:
- โรคไตอักเสบ;
- pyelonephritis;
- โรคอะไมลอยโดซิสของไต
ด้วยโรคเหล่านี้ การทำงานของการกรองของไตเสื่อมลงอย่างเห็นได้ชัด อนุภาคของไขมันและโปรตีนจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะและเข้าสู่ปัสสาวะ ไขมันในปัสสาวะมักจะตรวจพบได้ในระยะสุดท้ายของโรคไต เมื่อโรคกลายเป็นเรื้อรัง
โรคไตมักมาพร้อมกับอาการบวมอย่างรุนแรง ขั้นแรกให้บวมที่ใบหน้า แขนขา และหลังส่วนล่าง จากนั้นอาการบวมจะกระจายไปทั่วร่างกาย ในกรณีขั้นสูง มีของเหลวสะสมในช่องท้องและในหน้าอก
ในโรคไต ผิวจะซีด แห้ง และเป็นสะเก็ด เนื่องจากอาการบวมน้ำ สารอาหารของเซลล์ผิวหนังจึงถูกรบกวน
เบาหวาน
ลิพูเรียอาจเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งโรคเบาหวาน. โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากการผลิตอินซูลินในตับอ่อนไม่เพียงพอ มันมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด
ทำไมไขมันในปัสสาวะจึงปรากฏในเบาหวาน? พยาธิสภาพนี้มักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรง - โรคไตจากเบาหวาน เป็นลักษณะความเสียหายต่อท่อไตและโกลเมอรูไล ในเวลาเดียวกัน ความเข้มข้นสูงไม่เพียงแต่ไขมันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอัลบูมินในปัสสาวะด้วย
โรคไตเกิดขึ้นในช่วงปลายของโรคเบาหวานและมักนำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง
ตับอ่อนอักเสบ
โรคนี้มาพร้อมกับกระบวนการอักเสบในตับอ่อน อวัยวะที่ได้รับผลกระทบผลิตเอนไซม์ย่อยอาหารน้อยมากที่เกี่ยวข้องกับการแปรรูปไขมัน ส่งผลให้ไขมันที่ไม่ได้ย่อยเข้าไปอยู่ในปัสสาวะ
ปัสสาวะของผู้ป่วยตับอ่อนอักเสบก็มีเอนไซม์ไดแอสเทสในปริมาณสูงเช่นกัน นี่เป็นเครื่องหมายของระยะเฉียบพลันของกระบวนการอักเสบในตับอ่อน ระดับไดแอสเทสต่ำมักพบในตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
ถุงน้ำดีอักเสบ
ในโรคนี้ กระบวนการอักเสบเกิดขึ้นที่ผนังของถุงน้ำดี สิ่งนี้มาพร้อมกับการละเมิดหน้าที่ของอวัยวะอย่างร้ายแรง การผลิตน้ำดีซึ่งจำเป็นต่อการสลายไขมันจะลดลงอย่างรวดเร็ว ไขมันที่ยังไม่ผ่านกระบวนการจะถูกปล่อยออกสู่กระแสเลือดและเข้าสู่ปัสสาวะ
ถุงน้ำดีอักเสบ ความเข้มข้นของบิลิรูบินในปัสสาวะก็เพิ่มขึ้นเช่นกันหากพยาธิวิทยามีความซับซ้อนโดยการก่อตัวของนิ่วแสดงว่าปัสสาวะคล้ำ นี่คือสัญญาณของท่อน้ำดีอุดตัน
บาดเจ็บ
กระดูกหักทำให้เกิดไขมันในช่องท้อง ระดับไขมันที่สูงในวัสดุชีวภาพมักจะสังเกตเห็นได้ไม่นานหลังจากได้รับบาดเจ็บ ส่วนใหญ่แล้ว ไขมันในปัสสาวะจะสูงขึ้นโดยมีกระดูกท่อที่แขนขาส่วนบนและส่วนล่างหัก
กระดูกในท่อเป็นไขกระดูกสีเหลืองซึ่งประกอบด้วยเซลล์ไขมัน ในภาวะกระดูกหัก ไขมันจะเข้าสู่กระแสเลือดและขับออกทางปัสสาวะ ในกรณีนี้ lipuria จะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปหลังจากการรักษากระดูก
Chiluria
แพทย์ Chiluria เรียกต่อมน้ำเหลืองในปัสสาวะ โดยปกติของเหลวในเนื้อเยื่อจะไม่ซึมเข้าไปในปัสสาวะ โดยปกติ chyluria จะรวมกับ lipuria เนื่องจากน้ำเหลืองมีเซลล์ไขมัน ปัสสาวะเป็นสีขาว
นี่เป็นการละเมิดที่ค่อนข้างหายาก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ chyluria คือการติดเชื้อ filariae เหล่านี้เป็นหนอนปรสิตที่อาศัยอยู่ในของเหลวในเนื้อเยื่อ พยาธิวิทยามาพร้อมกับอาการบวมน้ำอย่างรุนแรงในบริเวณที่มีหนอนพยาธิ
Chiluria อาจเกิดจากโรคติดเชื้อ (วัณโรค, โรคปอดบวม) ด้วยโรคเหล่านี้ ท่อน้ำเหลืองที่หน้าอกมักจะถูกกดทับ
ผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาต้านปรสิตหรือยาปฏิชีวนะโดยด่วน ในกรณีที่รุนแรง การผ่าตัดระบายน้ำเหลืองกลับคืนมา
โรคอ้วน
Lipuria มักพบในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน ความเบี่ยงเบนในการวิเคราะห์ปัสสาวะมักพบในโรคอ้วนรุนแรง เมื่อน้ำหนักตัวสูงกว่าปกติอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยเหล่านี้มีไขมันสะสมตามร่างกายจำนวนมาก
ทำไมตรวจพบไขมันในปัสสาวะในคนอ้วน? นี่เป็นเพราะการขาดสารอาหารและการละเมิดการกระจายของไขมันในร่างกาย ไขมันเข้าสู่ปัสสาวะจากเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง สาเหตุหลักของโรคอ้วนอีกอย่างหนึ่งก็คือไขมันส่วนเกินในอาหาร ระบบย่อยอาหารไม่สามารถประมวลผลไขมันจำนวนมากได้ ส่งผลให้สารเหล่านี้เข้าสู่กระแสเลือดและขับออกทางปัสสาวะ
มีบางกรณีที่โรคอ้วนเป็นอาการของพยาธิวิทยาต่อมไร้ท่อ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคของต่อมไทรอยด์ ต่อมใต้สมอง และต่อมหมวกไต น้ำหนักตัวอาจเกินเกณฑ์ปกติอย่างมาก ความผิดปกติของฮอร์โมนดังกล่าวทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันซึ่งนำไปสู่ภาวะไขมันในช่องท้อง
การวินิจฉัย
แพทย์มักไม่ทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากไขมันในปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญยังดึงความสนใจไปยังข้อมูลอื่นๆ จากการทดสอบปัสสาวะทางคลินิกหรือทางชีวเคมี:
- ระดับไดแอสเทส;
- ความเข้มข้นของกลูโคส
- ตัวชี้วัดของโปรตีน เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว;
- มีบิลิรูบินและเอนไซม์ตับอื่นๆ
คุณหมอประเมินผลการวิเคราะห์โดยรวมค่ะ นอกจากนี้ แนะนำให้ผู้ป่วยทำการตรวจเลือดเพื่อหาค่าพารามิเตอร์ทางชีวเคมี
หากผลการทดสอบทางชีวเคมีมีความคลาดเคลื่อน จะมีการกำหนดการศึกษาเครื่องมือของไตตับอ่อนและถุงน้ำดี
กรณีอ้วนแนะนำให้ตรวจฮอร์โมน หากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค chyluria ก็จำเป็นต้องตรวจเลือดเพื่อดูว่ามีโรคเท้าช้างหรือไม่
วิธีการรักษา
การปรากฏตัวของไขมันเจือปนในปัสสาวะเป็นเพียงหนึ่งในสัญญาณของโรคต่างๆ ระดับไขมันในปัสสาวะเป็นปกติหลังจากการรักษาทางพยาธิวิทยาที่เป็นต้นเหตุเท่านั้น
ถ้าไขมันในเลือดสัมพันธ์กับความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน แสดงว่าผู้ป่วยกำลังรับประทานสแตติน ยาเหล่านี้ลดคอเลสเตอรอลและไขมันเลวอื่นๆ ยาเหล่านี้ได้แก่:
- "อะทอร์วาสแตติน";
- "พิทาวาสทาทิน";
- "โรซูวาสแตติน".
ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารพิเศษ จำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคอาหารที่มีไขมัน จำเป็นต้องแยกอาหารทอดและเนื้อรมควันออกจากเมนู ในกรณีนี้ อาหารควรมีวิตามินเพียงพอ ด้วยโรคไต การบริโภคโปรตีนก็ควรถูกจำกัดด้วย ถ้าผู้ป่วยอ้วนก็ควรทานอาหารแคลอรีต่ำ
หากภาวะไขมันในเลือดถูกกระตุ้นโดยการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด จะไม่มีการกำหนดการรักษาพิเศษ ระดับไขมันจะกลับมาเป็นปกติหลังจากการรักษารอยร้าวหรือการรักษาบาดแผลหลังผ่าตัด
สรุป
การปรากฏตัวของไขมันในปัสสาวะเป็นสัญญาณอันตราย ซึ่งบ่งชี้ถึงความผิดปกติร้ายแรงของการเผาผลาญไขมันหรือความเสียหายของไต จำเป็นต้องถอดรหัสการวิเคราะห์แสดงแพทย์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญจะทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมและกำหนดการรักษาที่จำเป็น การบำบัดอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
