เด็กในช่วงก่อนวัยเรียนของชีวิตมักจะเป็นหวัดและโรคติดเชื้อต่างๆ ซึ่งมักจะซับซ้อนจากกระบวนการอักเสบของระบบน้ำเหลือง ในบทความนี้เราจะมาพูดถึงอาการและการรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก และศึกษาว่าควรทำอย่างไรเพื่อปกป้องเด็กจากโรคร้ายดังกล่าว
เกี่ยวกับพยาธิวิทยา
ต่อมน้ำเหลืองในเด็กเป็นโรคร้ายแรงของระบบน้ำเหลือง ซึ่งสัมพันธ์กับกระบวนการอักเสบในต่อมน้ำเหลืองตามลำดับ อันเป็นผลมาจากโรค ต่อมน้ำเหลืองอาจขยายใหญ่ขึ้น
ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ การรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กเริ่มต้นด้วยการที่เด็กที่ตรวจพบพยาธิสภาพจะถูกส่งต่อไปยังนักโลหิตวิทยาด้านเนื้องอกวิทยา อย่างไรก็ตาม ลักษณะร้ายของโรคนี้ได้รับการยืนยันเพียงกรณีเดียวจากทั้งหมดร้อย.
เกิดตอนอายุเท่าไหร่
มีมานานแล้วว่าต่อมน้ำเหลืองในเด็กมักพบในเรือนเพาะชำหรืออายุก่อนวัยเรียนเป็นภาวะแทรกซ้อนของการกระตุ้นให้เกิดโรคติดเชื้อและการอักเสบที่มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก ควรสังเกตว่ากระบวนการนี้ในเด็กมีความกระตือรือร้นมากกว่าในผู้ป่วยผู้ใหญ่ อะไรคือสาเหตุของต่อมน้ำเหลืองในเด็ก
สาเหตุของการเกิดพยาธิวิทยา
ต่อมน้ำเหลืองในเด็กตอบสนองต่อกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายเด็กทันที โดยปกติแล้วพวกมันจะมีขนาดเพิ่มขึ้นหลังจากนั้นก็เริ่มทำร้ายและพัฒนาเป็นโรคอิสระที่ต้องรักษาอย่างระมัดระวัง กุมารแพทย์เรียกสาเหตุของต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กดังนี้
- การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อและกระบวนการอักเสบในรูปแบบของต่อมทอนซิลอักเสบ, ฟันผุ, ไข้หวัดใหญ่, โมโนนิวคลีโอซิสหรือวัณโรค
- โรคหวัดที่ไม่ได้รับการรักษาที่นำไปสู่การสะสมของหนองในต่อมน้ำเหลือง
- มีโรคเลือด
- เนื้องอกที่อวัยวะภายใน
- กระบวนการงอกของฟันซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของต่อมน้ำเหลืองอักเสบที่ปลอดภัยที่สุด
- รอยขีดข่วนที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่นเดียวกับรอยถลอกและรอยตัดที่อาจเปื่อยและกระตุ้นให้เกิดการอักเสบทันที
ไม่ว่าจะเกิดอะไรขึ้น แต่คุณไม่ควรเข้าใจว่าทำไมเด็กถึงมีต่อมน้ำเหลืองโต จำเป็นต้องติดต่อกุมารแพทย์เพื่อที่ว่าหลังจากการศึกษาประวัติโดยละเอียดแล้ว เขาจะพิจารณาปัจจัยที่แท้จริงที่กระตุ้นต่อมน้ำเหลืองอักเสบ
อาการ
ต่อมน้ำเหลืองในเด็กอาจรุนแรงกว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่มาก โรคนี้มีการแบ่งประเภทที่ซับซ้อนและหลายประเภท โรคแต่ละประเภทมีอาการและอาการแสดงตามลำดับ และวิธีการรักษาจะแตกต่างกันไป แพทย์ให้ความเห็นอย่างเป็นเอกฉันท์ว่าต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กมักเกิดขึ้นเป็น 2 แบบ คือ แบบเฉียบพลันและแบบเรื้อรัง
ในต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลันในเด็ก อาการมีดังนี้:
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบและเจ็บปวดได้
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดพร้อมกับอาการหนาวสั่น
- เด็กอาจรู้สึกปวดหัวเล็กน้อย
- การหันศีรษะของทารกอาจทำให้เจ็บและสัมผัสบริเวณที่ต่อมน้ำเหลืองอักเสบได้
- เบื่ออาหาร
- การสะสมของหนองในต่อมน้ำเหลือง
- ผิวหนังบริเวณต่อมน้ำเหลืองที่มีหนองที่อักเสบจะกลายเป็นสีแดง
- การก่อตัวของฝีขนาดใหญ่
สัญญาณของรูปแบบเรื้อรัง
หากคุณไม่เริ่มรักษาโรคแบบเฉียบพลัน โรคนี้จะกลายเป็นเรื้อรังและจะทำให้คุณรู้สึกไม่สบายไปตลอดชีวิต ในกรณีของต่อมน้ำเหลืองอักเสบเรื้อรังในเด็ก อาการจะค่อนข้างแตกต่าง:
- ต่อมน้ำเหลืองมักจะอักเสบในลักษณะเดียวกับที่มีอาการเฉียบพลัน แต่ไม่เจ็บ
- ต่อมน้ำเหลืองเหมือนเดินเตร็ดเตร่อยู่ตามจุดต่างๆ
- ต่อมน้ำเหลืองบางส่วนที่พื้นหลังของโรคสามารถยุบได้ จะถูกแทนที่ด้วยการเชื่อมต่อผ้า
- ต่อมน้ำเหลืองบางต่อมสามารถสะสมหนองและทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงได้
การจำแนกต่อมน้ำเหลืองในเด็ก
ต่อมน้ำเหลืองในเด็กแบ่งออกเป็นหลายกลุ่มที่บ่งบอกถึงความซับซ้อนของโรค ตัวอย่างเช่น โรคนี้จำแนกตามลักษณะของพยาธิวิทยาและรูปแบบต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉพาะซึ่งแสดงออกว่าเป็นผลข้างเคียงของโรคติดเชื้อรุนแรงซึ่งแทบรักษาไม่หาย พวกเขายังรวมถึงการติดเชื้อเอชไอวี ต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดนี้ในเด็กหายากมาก
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดไม่จำเพาะ สาเหตุเชิงสาเหตุคือสเตรปโทคอกคัสร่วมกับสแตฟฟิโลคอคซี ในกรณีนี้ การอักเสบจะเกิดขึ้นในบางพื้นที่ ไม่ใช่ทั่วร่างกาย
รูปแบบตามลักษณะของการอักเสบ
รูปแบบของโรคต่อไปนี้มีลักษณะของการอักเสบของต่อมน้ำเหลือง:
- การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองอักเสบในซีรัม. ในเวลาเดียวกัน ต่อมน้ำเหลืองหนึ่งต่อมสามารถเกิดการอักเสบและกลายเป็นสีดำในเด็กได้ ภายใต้มันหนองสะสมซึ่งในอนาคตจะออกมาเมื่อต่อมน้ำเหลืองแตก นี่เป็นพยาธิวิทยารูปแบบที่อันตรายอย่างยิ่งที่อาจนำไปสู่ภาวะเลือดเป็นพิษ จนถึงการตัดแขนขา
- การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นหนอง. ด้วยรูปแบบนี้ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กมีลักษณะเป็นความเจ็บปวดเป็นจังหวะ เด็กอาจมีไข้สูงถึง 38 องศา ความอยากอาหารและความอ่อนแอจะลดลงด้วย สถานที่การอักเสบในเวลาเดียวกันบวมได้สีแดง โรครูปแบบนี้รักษาโดยการผ่าตัดเท่านั้น
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดเนื้อตาย. ต่อมน้ำเหลืองอักเสบดังกล่าวมักเกิดขึ้นที่คอ มันหายากมากในเด็ก แต่ในกรณีที่เกิดขึ้น มันทำให้เกิดความไม่สะดวกอย่างมาก เนื่องจากเหงื่อออกเพิ่มขึ้นตามพื้นหลัง และคอก็เจ็บเช่นกัน ความอยากอาหารลดลงและน้ำหนักลดลง
ตามสถานที่
รูปแบบทางพยาธิวิทยาต่อไปนี้มีความโดดเด่นตามจุดเน้นของสถานที่:
- การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก. โรคนี้เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดที่เกิดจากภูมิหลังของโรคติดเชื้อ ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กที่อายุยังน้อย
- การปรากฏตัวของต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกร. ด้วยรูปแบบนี้การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองทำให้เกิดอาการบวมที่คางและบางครั้งในช่องปาก บ่อยครั้งที่ต่อมน้ำเหลืองอักเสบชนิดนี้กระตุ้นให้เกิดโรคทางทันตกรรมในเด็ก
- การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากการถลอกที่ขาไม่ได้รับการรักษา ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อเข้าสู่บาดแผล ซึ่งเริ่มปรากฏให้เห็นอย่างแข็งขันในต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในขาหนีบ ในเด็กแบบฟอร์มนี้ค่อนข้างหายาก
- การพัฒนาของต่อมน้ำเหลืองรักแร้. แบบฟอร์มนี้เกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก โดยทั่วไปโรคจะผ่านไปในรูปแบบหนองตามด้วยการก่อตัวของทวาร
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กเกิดขึ้นได้หากมีสิวหวีในบริเวณที่ติดเชื้อ นี้รูปแบบของต่อมน้ำเหลืองอักเสบต้องได้รับการรักษาภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ มิฉะนั้น อาจมีความเสี่ยงที่เด็กจะสูญเสียการได้ยินของเขา
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยโรคนี้ในเด็กมีขั้นตอนดังนี้
- การตรวจร่างกายอย่างใกล้ชิดของต่อมน้ำเหลืองบริเวณปากมดลูกและใต้ขากรรไกร
- การวินิจฉัยและการประเมินประวัติการรักษาที่ถูกต้อง
- ตรวจเลือด
- ตรวจอัลตราซาวนด์ต่อมน้ำเหลืองที่คอ
- พบแพทย์เฉพาะทางเด็ก เช่น กุมารแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ โลหิตวิทยา โสตศอนาสิก ศัลยแพทย์ และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การวินิจฉัยมักมุ่งไปที่การระบุสาเหตุและจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบในระบบน้ำเหลือง
วิจัยเพิ่มเติม
นอกเหนือจากการสอบหลัก หากระบุไว้ อาจกำหนดขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- เอกซเรย์ปอด
- การเก็บตัวอย่าง tuberculin
- ตรวจชิ้นเนื้อต่อมน้ำเหลือง ตามด้วยเซลล์วิทยาและจุลกายวิภาค
การรักษาต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก
การรักษาในบางกรณีจะดำเนินการอย่างระมัดระวังโดยไม่ต้องผ่าตัด ตามกฎแล้วจะใช้ยาต้านแบคทีเรียในการรักษาซึ่งมีประสิทธิผลเพียงพอและในขณะเดียวกันก็มีความปลอดภัย:
- ใช้ macrolides เช่น Sumamed ร่วมกับ Azithromycin
- การใช้ aminoglycosides ในรูปแบบของ "Gentamicin" และ "Amicacin" แพทย์เท่านั้นที่เลือกใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก
- ใช้อะมิโนเพนิซิลลิน เช่น แอมม็อกซิลลิน
- การใช้เซฟาโลสปอริน เช่น เซฟาโซลิน ร่วมกับเซฟไตรแอโซน, เซฟาโลริดีน และเซโฟแทกซิม
นอกเหนือจากการรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก อาจกำหนดยาต้านไวรัสและยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน ระบบการรักษาโรคนี้ในเด็กในกรณีที่มีโรคร้ายแรงใน oropharynx เช่นเดียวกับใน submandibular รุนแรงปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ให้การแทรกแซงแบบอนุรักษ์นิยม ต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กนานแค่ไหน? เพิ่มเติมในภายหลัง
จำเป็นต้องเริ่มการรักษาด้วยเซฟาโลสปอรินแทบจะในทันที หลังจากได้รับผลการศึกษาทางจุลชีววิทยาและกำหนดสาเหตุของโรคแล้ว การบำบัดด้วยยา etiotropic เช่น macrolides และยาต้านไวรัสสามารถดำเนินต่อไปได้ ในที่ที่มีรูปแบบไม่รุนแรง ขอแนะนำให้ใช้แมคโครไลด์ในการรักษาโรคนี้ตั้งแต่เริ่มแรกในเด็ก
สำหรับการทำลายล้างสาเหตุของกระบวนการอักเสบในต่อมน้ำเหลืองอักเสบเฉียบพลันในเด็ก ในสถานการณ์ส่วนใหญ่ต้องใช้เวลาเจ็ดวัน ในที่ที่มีต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกและต่อมน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองใต้ผิวหนังเป็นหนองการบำบัดด้วยความถี่สูงพิเศษและอิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยการเติมสารเตรียมที่มีไอโอดีนจะถูกนำมาใช้อย่างแข็งขัน กายภาพบำบัดที่กำหนดหลังจากการผ่าตัดเปิดต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบและการระบายน้ำของโพรงเท่านั้น
ปฏิบัติการ
การผ่าตัดรักษาตามสถิติ แพทย์ใช้ในสี่กรณีในห้ากรณีเมื่อมีความจำเป็นต้องเปิดต่อมน้ำเหลืองที่ติดเชื้อด้วยการระบายน้ำเนื้อหาที่ตามมา ในบางสถานการณ์ แพทย์จะใช้การตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด ซึ่งจะทำการตัดตอนหรือกำจัดต่อมน้ำเหลืองโดยสมบูรณ์ ลูกประคบมักใช้สำหรับต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็ก
กับพื้นหลังของกระแสเรื้อรัง แพทย์มักจะกำหนดให้กายภาพบำบัดด้วยการใช้ครีม Vishnevsky และยังกำหนด antihistamines ร่วมกับแคลเซียมกลูโคเนต วิตามิน และสารฟื้นฟู การรักษาโรคต่อมน้ำเหลืองอักเสบในเด็กก่อนวัยเรียนมักดำเนินการในโรงพยาบาล ในทุกช่วงอายุ หากตรวจพบเชื้ออะดีโนเพลกมอน เด็กจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อเปิดฝีและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะต่อไป
เกี่ยวกับมาตรการป้องกันที่ควรใช้เพื่อปกป้องเด็กจากอันตรายร้ายแรงเช่นนี้ เราจะบอกเพิ่มเติม
การป้องกันโรคต่อมน้ำเหลืองในเด็ก
สิ่งสำคัญสำหรับผู้ปกครองที่จะสามารถรับรู้โรคได้ล่วงหน้า รวมทั้งต้องรู้มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐาน เพื่อไม่ให้เด็กสัมผัสกับพยาธิวิทยา ควรใช้มาตรการป้องกัน เช่น
- พ่อแม่ควรเสริมสร้างภูมิคุ้มกันให้ลูกอย่างสม่ำเสมอ ในการทำเช่นนี้ทารกควรได้รับวิตามินรวมเป็นระยะ
- มากสิ่งสำคัญคือต้องดูแลให้ลูกของคุณสะอาดอยู่เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ทารกมีรอยถลอกหรือรอยขีดข่วน
- จำเป็นต้องพาเด็กไปพบกุมารแพทย์เป็นประจำเพื่อตรวจร่างกาย นอกจากกุมารแพทย์แล้ว ควรพาลูกไปหาหมอฟัน
- ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาตัวเอง เด็กทุกคนต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์หากป่วย
ผู้ปกครองทุกคนควรให้ความสนใจและให้เวลากับลูกอย่างเหมาะสม เพื่อไม่ให้พลาดการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับร่างกายของลูก หากคุณเริ่มรักษาเด็กที่เป็นโรคเช่นต่อมน้ำเหลืองอักเสบทันเวลา คุณสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมายที่อาจนำไปสู่พยาธิสภาพนี้ได้ อย่าลืมว่าสุขภาพของเด็กคือความกังวลของคุณ ดังนั้นให้ตรวจสอบสภาพของลูกของคุณอย่างระมัดระวัง
