เนื้องอกในมดลูกหลายตัว: สาเหตุ การวินิจฉัย วิธีการรักษา

สารบัญ:

เนื้องอกในมดลูกหลายตัว: สาเหตุ การวินิจฉัย วิธีการรักษา
เนื้องอกในมดลูกหลายตัว: สาเหตุ การวินิจฉัย วิธีการรักษา

วีดีโอ: เนื้องอกในมดลูกหลายตัว: สาเหตุ การวินิจฉัย วิธีการรักษา

วีดีโอ: เนื้องอกในมดลูกหลายตัว: สาเหตุ การวินิจฉัย วิธีการรักษา
วีดีโอ: เช็กอาการขาดวิตามิน B : CHECK-UP สุขภาพ 2024, พฤศจิกายน
Anonim

เนื้องอกหลายชนิดเป็นโรคร้ายแรงที่สามารถลุกลามและเคลื่อนไปสู่รูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้นได้ ในระยะเริ่มแรกของโรคอาจไม่มีอาการ ด้วยเหตุนี้ แพทย์จึงแนะนำให้ผู้หญิงตรวจสุขภาพกับนรีแพทย์เป็นประจำ ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง เนื่องจากการก่อตัวของเนื้องอกในมดลูกหลายตัว ภาวะมีบุตรยากหรือภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นในช่วงระยะเวลาของการคลอดบุตร การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและภาพรวมทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย ขนาดและตำแหน่งของโหนดมีบทบาทสำคัญ งานของแพทย์คือการรักษาฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์และเลือกวิธีการรักษาที่กระทบกระเทือนจิตใจน้อยกว่า ไม่แนะนำให้รับประทานยาด้วยตนเอง เนื่องจากอาจนำไปสู่การพัฒนาปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงได้

ลักษณะของโรค

ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

Fibroids เกิดจากการกลายพันธุ์ของเซลล์ในกล้ามเนื้อของผนังมดลูก หากเซลล์จำนวนมากกลายพันธุ์ เซลล์ที่เรียกว่ามัลติเพิลไมโอมา เนื้องอกชนิดนี้พบได้ในผู้ป่วย 81% นอตมีหลายประเภท ได้แก่:

  1. Submucosal variety - ก่อตัวขึ้นในเส้นใยกล้ามเนื้อที่อยู่ใต้เยื่อเมือกที่เรียงตัวอยู่ในโพรงมดลูก
  2. ย่อยอยู่ใต้เยื่อหุ้มชั้นนอกและเติบโตไปทางช่องท้อง
  3. คั่นระหว่างหน้าพัฒนาในชั้นกล้ามเนื้อ

ในหลาย myoma สามารถตรวจพบโหนดที่มีขนาดต่างกันได้ตั้งแต่ 1.5 ซม. ถึง 7 ซม. มีตัวเลือกมากมายสำหรับการแปลภาษาของเนื้องอกหลายตัว โหนดสามารถอยู่ได้ทั้งนอกมดลูกและในโพรง การแปลแบบผสมเป็นไปได้ หากโหนดเริ่มพัฒนาที่ผนังด้านหลังของมดลูกผู้หญิงคนนั้นจะไม่มีอาการของโรคจนกว่าเนื้องอกจะขัดขวางการทำงานของอวัยวะข้างเคียง ในบางกรณี โรคดังกล่าวเกิดขึ้นในผู้หญิงหลังจาก 35 ปี

เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรค ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนและทำการตรวจร่างกาย เนื่องจากโรคต่างๆ ในระยะเริ่มต้นจะไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย ด้วยการไปพบแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมการรักษาเนื้องอกหลายตัวจะดำเนินการโดยใช้ยา หากโรครุนแรงเกินไปปัญหาก็จะถูกกำจัดโดยการผ่าตัด หลังจากวิธีการรักษาดังกล่าว คนไข้จะฟื้นตัวได้นานขึ้น ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะไม่เสี่ยงต่อสุขภาพของคุณและทำตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ปวดในเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ปวดในเยื่อบุช่องท้องอักเสบ

กำลังพัฒนาหลายตัวเนื้องอกในผู้หญิงรอบเดือนถูกรบกวน หากเนื้องอกปรากฏขึ้นจากด้านข้างของช่องท้องการยึดเกาะจะเกิดขึ้นกับอวัยวะข้างเคียงซึ่งนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณเอว การทำงานของอวัยวะอุ้งเชิงกรานบกพร่อง โหนด myomatous หลายอันมีขาบาง หากบิดเบี้ยว การไหลเวียนโลหิตในเนื้องอกจะถูกรบกวนและเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อจะเกิดขึ้น ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ เลือดออกภายในอย่างรุนแรงและเยื่อบุช่องท้องอักเสบอาจเกิดขึ้นได้

หากมี "การเกิด" ของ myomatous node จำเป็นต้องทำการผ่าตัดทันที ด้วยการวินิจฉัยนี้ เนื้องอกกระดูกจากโพรงมดลูกผ่านปากมดลูกจะตกลงไปในช่องคลอด เพื่อป้องกันการพัฒนาของการตกเลือดอย่างรุนแรงจะทำการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสม เนื้องอกหลาย ๆ ตัวจะพัฒนาเป็นเนื้องอกร้าย

โรคนี้พัฒนาไปเพราะอะไร?

แพทย์และผู้ป่วย
แพทย์และผู้ป่วย

ถ้าการไหลเวียนของเลือดผิดปกติ จะเกิดการกลายพันธุ์ของเซลล์ กระบวนการอักเสบหรือความเสียหายทางกลกับผนังในระหว่างการขูดมักจะกระตุ้นการพัฒนาของโรค ความล้มเหลวของฮอร์โมนเป็นปัจจัยจูงใจหลัก ด้วยการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในอัตราส่วนของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน เนื้องอกหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ หากคุณไม่ทำการรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และเยื่อบุโพรงมดลูกได้ทันท่วงที ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว เนื้องอกอาจปรากฏขึ้น มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อความผิดปกติของฮอร์โมนและเนื้องอกในมดลูกหลายเซลล์ ได้แก่

  1. โรคต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของการเผาผลาญที่นำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักมากเกินไปและโรค "น้ำตาล"
  2. ไม่มีแรงงาน
  3. ชีวิตเซ็กส์ไม่ปกติ
  4. วัยแรกรุ่น
  5. ทำแท้ง
  6. อุปกรณ์ใส่มดลูก - การใส่และใช้งานที่ไม่เหมาะสม
  7. การรักษาด้วยฮอร์โมนคุมกำเนิดในระยะยาว

ตามที่แพทย์แสดง เนื้องอกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้หญิงที่ทำงานในสถานประกอบการที่มีสารอันตราย ภาวะร่างกายเกินกำลัง ความเครียดอย่างเป็นระบบ และการสูบบุหรี่ มักก่อให้เกิดปัญหาในระบบต่อมไร้ท่อของผู้หญิง

อาการของโรค

ปวดท้องน้อย
ปวดท้องน้อย

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของโรคอาจไม่มีอาการ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์เป็นประจำ ความแรงของการแสดงสัญญาณของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้องอกขนาดและตำแหน่งของมัน ด้วยโหนดในช่องท้องรอบเดือนจะไม่ล้มเหลว - การมีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติและไม่ก่อให้เกิดความสงสัย หากเนื้องอกอยู่ในโพรงมดลูก menorrhagia จะปรากฏในผู้หญิง - ปวดอย่างรุนแรงในช่วงมีประจำเดือน หากมีเลือดออกในโพรงมดลูกระหว่างรอบเดือน ควรไปพบแพทย์ เนื่องจากอาการดังกล่าวบ่งชี้ว่าเป็นโรคที่กำลังพัฒนาซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงได้ผลร้ายแรง หากคุณไม่ทำการรักษาเนื้องอกหลาย ๆ อย่างทันท่วงที คุณอาจประสบ:

  • โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก;
  • เซลล์ขาดออกซิเจน

หากผู้หญิงมีอาการวิงเวียนศีรษะ อ่อนแรง คลื่นไส้ และไมเกรน คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที ควรใช้ยาตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด หากเริ่มมีการปล่อยของเหลวสีเหลืองจำนวนมากแสดงว่ามีการพัฒนาเนื้องอกในมดลูกหลายชั้นใต้เยื่อเมือก ในกระบวนการของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาผู้หญิงคนหนึ่งประสบกับอาการปวดท้องอย่างต่อเนื่อง โหนดย่อยและคั่นระหว่างหน้าขนาดใหญ่กดทับลำไส้ซึ่งกระตุ้นอาการท้องผูก ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว การปัสสาวะบ่อยหรือยาก มาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวด ในกระบวนการของการเพิ่มโหนดในผู้หญิง ท้องของเธอสามารถเติบโตได้เช่นเดียวกับในช่วงคลอดทารก เพื่อป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและเริ่มต้นการรักษาที่ซับซ้อนเป็นสิ่งสำคัญ

มาตรการวินิจฉัย

การตรวจเลือด
การตรวจเลือด

ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ช่องท้อง, dopplerometry, อัลตราซาวนด์ของโพรงมดลูก, การตรวจเอ็กซ์เรย์ของโพรงมดลูก, การตรวจเนื้อเยื่อ, ส่องกล้องและ MRI ทำให้สามารถระบุสภาพของอวัยวะและกำหนดสถานะได้ หรือไม่มีเนื้องอก จำเป็นต้องผ่านการทดสอบเลือดทางคลินิกทั่วไปและการวิเคราะห์ฮอร์โมน จากผลการวินิจฉัยที่ได้รับ นรีแพทย์จะสั่งการรักษาที่ซับซ้อน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้หญิง แพทย์จะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมยา.

ก่อนจ่ายยา ผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาถึงตำแหน่งของเนื้องอก myomatous อายุของผู้หญิงและความปรารถนาที่จะมีบุตร

อนุรักษ์นิยม

ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของเนื้องอกในมดลูกหลายชนิด คุณสามารถเอาชนะโรคนี้ได้หากเนื้องอกไม่เกิน 2 ซม. ระยะเวลาในการรักษาคือ 3.5-6.5 เดือน ยาที่ใช้ GnRH ใช้เพื่อยับยั้งการทำงานของรังไข่ ด้วยความช่วยเหลือของ Buserelin ผู้หญิงคนหนึ่งกำลังได้รับการปฏิบัติ ตามที่การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็น เนื้องอกอาจปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากสิ้นสุดการรักษา ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว วัยหมดประจำเดือนกะทันหันที่มีอาการเฉพาะมักจะพัฒนา ในการฟื้นฟูพื้นหลังของฮอร์โมนแพทย์กำหนดให้ Tamoxifen, Dydrogesterone, Mifepristone การบำบัดดังกล่าวสามารถทำได้ก่อนขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยระหว่างการแทรกแซง

ปฏิบัติการ

การเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการ
การเตรียมพร้อมสำหรับการดำเนินการ

การผ่าตัดระบุว่าหากเนื้องอกหลายก้อนมีขนาดใหญ่กว่า 2.5 ซม. ในขณะเดียวกันก็เติบโตอย่างแข็งขัน ตรวจพบเลือดออกในโพรงมดลูกจำนวนมาก และมีอาการปวดอย่างรุนแรง อะไรคือข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด? ซึ่งรวมถึง:

  • มีบุตรยาก;
  • แท้ง;
  • กดดันอวัยวะข้างเคียง
  • บิดขาหรือ "กำเนิดนอต"

ในการรักษาโรคในหญิงสาวหมอมักใช้myomectomy เนื่องจากวิธีการลบโหนดนี้ช่วยให้คุณบันทึกฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของผู้หญิงได้ ในระหว่างการจัดการ เนื้องอกในมดลูกหลายโหนดจะถูกลบออกทางช่องคลอดโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูกสามารถรักษามดลูกและรักษาโรคได้ แพทย์จะฉีดยาที่หยุดเลือดไม่ให้ไปถึงหลอดเลือดของโหนด myomatous ผ่านทางหลอดเลือดแดง ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าว เซลล์ตายและถูกแทนที่ด้วยเซลล์ที่แข็งแรง ในเด็กผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนจะตั้งครรภ์เช่นเดียวกับในวัยหมดประจำเดือน ส่วนหนึ่งของร่างกายของมดลูกจะถูกลบออก ในขณะเดียวกันก็รักษาอวัยวะและคอไว้ แพทย์จะเลือกระบบการรักษาเฉพาะสำหรับเนื้องอกหลายตัว ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง จำเป็นต้องทำการผ่าตัดหากขนาดของโหนดเกิน 5 ซม. และเนื้องอกอยู่ในบริเวณปากมดลูก ในขณะเดียวกันก็ทำให้โพรงมดลูกเสียรูปและป้องกันการก่อตัวของรก

ยาออกฤทธิ์

ยา
ยา

เพื่อให้เกิดผลในเชิงบวกสูงสุด หลังการรักษา จำเป็นต้องใช้กระบวนการบำบัดอย่างรับผิดชอบ ยาควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ในระหว่างการรักษา การมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและไม่ทำงานหนักเกินไปเป็นสิ่งสำคัญ การออกกำลังกายควรได้รับการยกเว้น ยาคุมกำเนิดแบบรวมเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับเนื้องอก จะช่วยลดขนาดของเนื้องอกได้หากขนาดเริ่มต้นไม่เกิน 2 ซม. องค์ประกอบของยาที่มีประสิทธิภาพควรมี ethinyl estradiol ด้วยความช่วยเหลือของ "Novinet" และ "Avedon" การบำบัดจะดำเนินการป่วย. คุณควรระวังว่ายาฮอร์โมนมักจะกระตุ้นผลข้างเคียงที่ปรากฏเป็น:

  • น้ำหนักขึ้น;
  • รอบเดือนเปลี่ยน;
  • จุดอ่อนทั่วไป

เพื่อลดขนาดของเนื้องอกในมดลูก การรักษาจะดำเนินการโดยใช้ Zoladex, Decapeptyl, Buserelin ไม่แนะนำให้ดื่มยาดังกล่าวก่อนการผ่าตัดเนื่องจากจะทำให้เนื้องอกกระชับและกระตุ้นการหลอมรวมของเนื้อเยื่อมดลูก ระบบการรักษาควรกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างเคร่งครัด - การใช้ยาด้วยตนเองสามารถทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นเท่านั้น หากเนื้องอกในมดลูกมีขนาดเล็ก การบำบัดจะดำเนินการโดยใช้ "Zhanina" และ "Yarina" ซึ่งเป็นยาที่ออกฤทธิ์ร่วมกันซึ่งช่วยปรับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงให้เป็นปกติ หลังการรักษาทางการแพทย์และการผ่าตัด อาจมีเนื้องอกในมดลูกหลายก้อนเกิดขึ้นซ้ำ ดังนั้นการตรวจสุขภาพกับนรีแพทย์เป็นประจำจึงเป็นสิ่งสำคัญ

หมายเหตุถึงผู้หญิง

โรคทางนรีเวชหลายชนิดสามารถพัฒนาได้โดยไม่มีอาการ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือนและทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด ซึ่งจะช่วยป้องกันการปรากฏตัวของเนื้องอกได้ ผลการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ได้แก่

  • ระยะของโรค;
  • สุขภาพทั่วไปของผู้ป่วย;
  • ขนาดของเนื้องอก

ถ้าเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไป การรักษาด้วยยาจะไม่ได้ผล ภายใต้เงื่อนไขดังกล่าวจำเป็นต้องดำเนินการการกำจัดเนื้องอกหลายตัว แพทย์ไม่แนะนำให้ดื่มยาและใช้การรักษาทางเลือกในการรักษาโรคที่บ้าน ตามที่การปฏิบัติทางการแพทย์แสดงให้เห็น การกระทำดังกล่าวนำไปสู่ความจริงที่ว่าโรคจะกลายเป็นรูปแบบที่ซับซ้อนมากขึ้นของหลักสูตรเท่านั้น

รีวิวจากผู้หญิง

หากมีอาการทางนรีเวชปรากฏขึ้น สาวๆ อย่าช้าไปพบแพทย์จะดีกว่า การใช้ยาด้วยตนเองจะไม่นำไปสู่สิ่งที่ดี ผู้หญิงได้ยินการวินิจฉัยว่า "หลาย myoma" จากนรีแพทย์มากขึ้น ความคิดเห็นของผู้ป่วยระบุว่าเป็นการดีกว่าที่จะไม่ดื่มสมุนไพรต่าง ๆ จากโรคซึ่งเป็นที่นิยมบนอินเทอร์เน็ต ผู้หญิงที่รักษาตัวเองด้วยการเยียวยาชาวบ้านเสียใจมากเพราะในช่วงเวลานี้เนื้องอกได้เติบโตอย่างแข็งขัน เด็กผู้หญิงเหล่านั้นที่ประจำเดือนมามากและปวดท้องน้อยอยู่บ่อยๆ ก็ไม่ต้องรีบไปหาหมอ เพราะคิดว่าอาการดังกล่าวบ่งบอกถึงภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติ แต่มันไม่ได้ผล - หลายคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก ด้วยเหตุผลนี้เองที่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เป็นเวลานาน ภายใต้การดูแลของนรีแพทย์เท่านั้นที่จะรักษาเนื้องอกในมดลูกได้ดีกว่า คำรับรองจากผู้ป่วยยืนยันข้อเท็จจริงนี้

แนะนำ: