เนื้องอกที่ปากมดลูกในปัจจุบันเป็นหนึ่งในโรคของผู้หญิงที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งแพทย์เรียกว่าเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง โรคนี้กลายเป็นสาเหตุหลักของปัญหาที่เกิดขึ้นเมื่อคุณต้องการตั้งครรภ์ และความรู้สึกเจ็บปวดจำนวนหนึ่งที่ผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกในมดลูกประสบทำให้เธอไม่สามารถดำเนินชีวิตตามปกติได้
คำอธิบายพยาธิวิทยา
อีกชื่อหนึ่งสำหรับโรคนี้คือไฟโบรไมโอมา เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นจากเซลล์ของชั้นกล้ามเนื้อของปากมดลูก ตามกฎแล้ว ไฟโบรมาประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้กลัวการเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกในเนื้องอกนี้ แต่ความกลัวเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนที่แท้จริงที่อาจเกิดขึ้นในกรณีนี้ เนื่องจากการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่เพียงพอช่วยในกรณีส่วนใหญ่ในการรักษาเนื้องอกในปากมดลูกอย่างสมบูรณ์มดลูกและป้องกันผลกระทบด้านลบทั้งหมดต่อผู้หญิงและระบบสืบพันธุ์ของเธอ
ประเภทของเนื้องอก
แพทย์รู้จักเนื้องอกในปากมดลูกหลายชนิด ซึ่งอาการต่างกันไปในบางแง่ Fibromyomas ได้แก่
- submucosal หรือ submucous ซึ่งมักจะเติบโตไปยังตำแหน่งของมดลูก
- subserous - ไฟโบรไมโอมาที่งอกไปทางช่องท้อง;
- คั่นระหว่างหน้า - เนื้องอกที่เติบโตไปยังเนื้อเยื่อของผนังกล้ามเนื้อของมดลูก
เหตุผลในการปรากฏตัว
เนื้องอกในมดลูกเกิดได้จากหลายสาเหตุ สาเหตุหลักของโรคนี้ได้แก่:
- ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมของร่างกายผู้หญิง เมื่อญาติสนิททราบถึงกรณีของเนื้องอกในมดลูก: แม่ ยาย ฯลฯ ในสถานการณ์เช่นนี้ ความเสี่ยงของพยาธิสภาพในผู้หญิงคนหนึ่งจะสูงกว่าคนอื่นมาก
- ฮอร์โมนไม่สมดุลทำให้เกิดเนื้องอกและซีสต์ของปากมดลูก การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวอาจเป็นความผันผวนของระดับฮอร์โมนเพศ ผู้หญิงมีประจำเดือนมามาก ประจำเดือนมาไม่ปกติ เป็นต้น
- กระบวนการอักเสบเรื้อรังในอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
- การบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นจากการทำแท้งและการผ่าตัดต่างๆ ในโพรงมดลูกตลอดจนระหว่างการคลอดบุตร
- ชีวิตทางเพศที่ไม่สม่ำเสมอของผู้หญิงซึ่งนำไปสู่กระบวนการที่ซบเซาในอวัยวะอุ้งเชิงกรานและอาจเป็นปัจจัยกระตุ้นให้เกิด myomatous nodes
- โรคต่อมไร้ท่อเรื้อรังซึ่งรวมถึงความผิดปกติของการเผาผลาญ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง
อาการของเนื้องอกในปากมดลูก
โรคนี้แสดงออกอย่างไร? ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอาการของโรคนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของ fibromyoma ที่พบในแต่ละกรณี
เนื้องอกใต้เยื่อเมือก อาการที่พบบ่อยที่สุดคือเลือดออกในโพรงมดลูก รวมถึงการเสียเลือดประจำเดือนอย่างหนัก ในกรณีนี้ ผู้หญิงอาจบ่นว่าปวดท้องน้อยอย่างรุนแรง ในภาพทางคลินิกของห้องปฏิบัติการ ระดับฮีโมโกลบินลดลงอย่างรวดเร็ว เช่นเดียวกับเซลล์เม็ดเลือดแดง เนื้องอกไฟโบรไมโอมาประเภทนี้อันตรายที่สุด เพราะส่วนใหญ่ในกรณีนี้ ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้
ด้วย myoma subserous ของปากมดลูก, มีอาการปวดอย่างรุนแรง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงระยะเวลาของการเจริญเติบโตของเนื้องอกนี้ที่ใช้งาน. อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นและเคลื่อนไปที่บริเวณเอวหรือต้นขาด้านใน ในเวลาเดียวกัน ผู้หญิงอาจประสบปัญหาระหว่างการถ่ายปัสสาวะ และปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่าย
อาการของเนื้องอกคั่นระหว่างหน้ามีเลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน ประจำเดือนไม่ปกติ มดลูกและอวัยวะทำงานผิดปกติ
อาการและการรักษาเนื้องอกในปากมดลูกมีความสัมพันธ์กัน
วินิจฉัยวิธีการตรวจเนื้องอก
มีบางกรณีที่โรคนี้อาจไม่แสดงตัวออกมาแต่อย่างใด การวินิจฉัยเนื้องอกจะดำเนินการผ่านกิจกรรมต่อไปนี้:
- การตรวจทางนรีเวชของปากมดลูกโดยใช้กระจกส่อง. วิธีนี้ช่วยให้วินิจฉัยเนื้องอกในปากมดลูกได้ง่ายในกรณีที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่
- เมื่อเนื้องอกไฟโบรไมโอมามีขนาดเล็ก วิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการตรวจอัลตราซาวนด์ในช่องคลอด
- การส่องกล้องส่องกล้องเป็นการยักย้ายถ่ายเท โดยมีจุดประสงค์เพื่อนำเนื้อเยื่อเล็กๆ ออกจากชั้นในของมดลูกและตัวเนื้องอกเอง ใช้เมื่อจำเป็นต้องวินิจฉัยแก้ไขเนื้องอกเนื้องอกให้ถูกต้อง
- ส่องกล้อง. งานนี้จัดขึ้นเฉพาะในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น ในเวลาเดียวกัน ด้วยความช่วยเหลือของการเจาะในช่องท้อง อวัยวะทั้งหมดของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กจะถูกตรวจสอบ
- MRI หรือ CT ใช้ไม่บ่อยเช่นกัน
การรักษาเนื้องอกในปากมดลูกคืออะไร
การรักษาโรคนี้อย่างซับซ้อน
รักษาเนื้องอกได้สองวิธี - อนุรักษ์นิยมหรือผ่าตัด การรักษาด้วยยามีจุดมุ่งหมายเพื่อหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอก การรักษาดังกล่าวมักใช้สำหรับการวินิจฉัย fibromyomas ใต้ผิวหนังและสิ่งของคั่นระหว่างหน้า ซึ่งมีขนาดเล็ก มีอัตราการเติบโตช้า และในกรณีที่โรคนี้ไม่ทำให้ความสามารถในการสืบพันธุ์ของผู้หญิงลดลงอย่างมาก
การรักษานี้เป็นการรักษาด้วยยาฮอร์โมน เนื่องจากการพัฒนาของเนื้องอกในสถานการณ์เช่นนี้เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกาย ในผู้หญิง ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงเกินไป สิ่งนี้อธิบายการยับยั้งการเจริญเติบโตของเนื้องอกในวัยหมดประจำเดือน เมื่อระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายผู้หญิงลดลงอย่างเห็นได้ชัด
ยารักษาเนื้องอกในปากมดลูก
ยารักษาโรคทางพยาธิวิทยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ได้แก่
- "เกสตาเกน";
- ตกลง - ยาคุมกำเนิดแบบผสม;
- "บูเซเรลิน";
- gonadotropin คู่อริ เช่น Danazol;
- ยาต้านเอสโตรเจน - Tamoxifen และอื่นๆ
ยาเหล่านี้ควรได้รับการสั่งจ่ายโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น หากมีข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการใช้งาน ได้รับการยืนยันโดยการศึกษาวินิจฉัยและการศึกษาในห้องปฏิบัติการ
การกระทำของยาดังกล่าวขึ้นอยู่กับการสร้างเงื่อนไขเทียมสำหรับการทำงานของรังไข่ซึ่งใกล้เคียงกับสถานะของวัยหมดประจำเดือน พวกเขาถูกถ่ายในปริมาณที่แน่นอนขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของโรค ระยะเวลาในการรักษาการพังทลายของปากมดลูกและเนื้องอกมักจะอยู่ที่ประมาณ 3-6 เดือน ตามด้วยหยุดพักหนึ่งเดือน ควรทำการรักษาต่อไป
อีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการรักษาไฟโบรไมโอมาคือ Mirena spiral ซึ่งมี gestagenicส่วนประกอบที่ปล่อยออกมาในปริมาณที่น้อย ให้ผลการรักษาต่อร่างกายของผู้หญิง เกลียวนี้ถูกนำมาใช้เป็นระยะเวลาสามปีและนอกเหนือจากฟังก์ชั่นที่อธิบายไว้แล้วยังทำหน้าที่เป็นยาคุมกำเนิด
ดังนั้น การรักษาด้วยฮอร์โมนจึงเหมาะสำหรับผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกเล็กๆ
เนื้องอกในปากมดลูกต้องตัดมดลูกหรือไม่
การผ่าตัดรักษา
การรักษานี้ออกแบบมาเพื่อรักษาเนื้องอกที่มีขนาดใหญ่เกินไปที่จะรักษาอย่างระมัดระวัง ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการรักษาโดยการผ่าตัดคือเนื้องอกที่เยื่อบุใต้ผิวหนัง ซึ่งทำให้เลือดออกในมดลูกอย่างรุนแรงและรบกวนระบบสืบพันธุ์อย่างมีนัยสำคัญ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค อาจใช้การผ่าตัดเนื้องอกในปากมดลูกดังต่อไปนี้:
- Myomectomy ซึ่งเป็นการผลัดผิวของเนื้องอก
- Hysteroresectoscopy เป็นวิธีการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก
- การผ่าตัดมดลูกคือการผ่าตัดเอามดลูกออกให้หมด วิธีนี้ใช้เฉพาะเมื่อไม่มีวิธีการรักษาแบบอื่นให้ผลดี
- เส้นเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงมดลูก. วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการปิดกั้นช่องว่างของหลอดเลือดขนาดใหญ่ เนื่องจากการที่เลือดเริ่มตกหนัก หลังจากขั้นตอนการผ่าตัดนี้ ผู้หญิงจะไม่สูญเสียโอกาสในการสืบพันธุ์
ป้องกันโรค
ป้องกันได้อย่างไรพยาธิวิทยานี้? มาดูปัญหานี้กันดีกว่า
เมื่อเกิดโรคไฟโบรไมโอมา ผู้หญิงต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ต้องขอบคุณโรคนี้ที่จะไม่พัฒนาและซับซ้อนขึ้น ซึ่งรวมถึงการจำกัดการสัมผัสกับแสงแดดเป็นเวลานาน ซึ่งสามารถกระตุ้นการเติบโตอย่างรวดเร็วของเซลล์เนื้องอกในปากมดลูกหลังการกำจัดเนื้องอก นอกจากนี้ ไม่แนะนำให้ใช้สารกระตุ้นชีวภาพและวิตามินดี และห้ามอาบน้ำร้อนในช่วงมีประจำเดือน ซึ่งตามกฎแล้วจะทำให้เลือดออกเพิ่มขึ้น
ชุดของมาตรการป้องกันยังรวมถึงชีวิตทางเพศปกติของผู้หญิงด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคู่นอนปกติ ห้ามทำแท้งและออกกำลังกาย
