อวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่ทุกคนรู้จักในนามมดลูก น่าเสียดาย มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคต่างๆ มีบางคนที่เป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพของผู้หญิงอย่างร้ายแรง แต่ยังมีเนื้องอกที่เป็นธรรมชาติอีกด้วย ซึ่งรวมถึงเนื้องอกในมดลูกใต้ผิวหนัง จนถึงปัจจุบัน ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นใน 20% ของเพศที่ยุติธรรม
เนื้องอกในมดลูกชนิดต่างๆ
Myoma ในทางปฏิบัติทางการแพทย์เป็นเรื่องธรรมดา และเป็นเรื่องปกติที่จะแบ่งออกเป็นหลายประเภท:
- กล้ามเนื้อ - เนื้องอกอยู่ในความหนาของเส้นใยกล้ามเนื้อที่ด้านล่างของมดลูกหรือในบริเวณร่างกาย
- Submucosal - หรืออีกนัยหนึ่งคือ submucosal fibroids เป็นเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งเกิดขึ้นจากเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของ myometrium ของอวัยวะสืบพันธุ์และตั้งอยู่ในชั้น submucosal
ยังมีอีกหลากหลาย - เนื้องอกในช่องท้อง,ซึ่งเราจะกล่าวถึงในรายละเอียดเพิ่มเติม ชื่อทางการของมันคือรอง และในที่สุดก็แบ่งออกเป็นหลายพันธุ์:
- ภายใน;
- คั่น-subserous;
- ทวีคูณ
ที่จริงแล้วเนื้องอกในมดลูกคืออะไร? โหนดประเภทนี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยดังกล่าวจึงไม่มีอะไรต้องกลัว
เนื้องอกขึ้นอยู่กับพื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงโดยสมบูรณ์ มักก่อตัวนอกมดลูกและเติบโตไปทางช่องอุ้งเชิงกราน เนื้องอกบางชนิดมีการแปลที่ผนังอวัยวะสืบพันธุ์โดยตรง แต่ก็มีเนื้องอกที่มีขาซึ่งเป็น "สายสะดือ" ชนิดหนึ่งสำหรับป้อนเนื้องอก
เคสภายใน
เนื้องอกในมดลูกรูปแบบที่อ่อนโยนที่สุด ซึ่งพัฒนาจากภายนอก ในเวลาเดียวกัน ความสอดคล้องไม่มีผลใดๆ ต่อขนาดของอวัยวะสืบพันธุ์และรอบเดือนเอง และนี่หมายความว่าในกรณีนี้ไม่มีอันตรายสำหรับผู้หญิง เด็กผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ได้โดยไม่มีปัญหาใดๆ และอดทนกับทารกที่พัฒนาเต็มที่อย่างใจเย็น
เนื้องอกมาจากกล้ามเนื้อเรียบและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน หากเราเปรียบเทียบรูปแบบนี้กับส่วนที่เหลือ มันจะไม่เสื่อมสภาพเป็นเนื้องอกร้าย ถึงแม้ว่าจะทำการตรวจอัลตราซาวนด์อย่างง่าย แต่ก็ไม่สามารถตรวจพบการพัฒนาของโหนดคั่นระหว่างหน้าได้เสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีขนาดเล็ก เพื่อยืนยันว่าสิ่งนี้รูปแบบของโรคจำเป็นต้องส่องกล้อง
เนื้องอกในโพรงมดลูกคั่นระหว่างหน้า
มิฉะนั้น เนื้องอกในมดลูกรูปแบบนี้จะเรียกว่าแบบผสม และมีขนาดค่อนข้างใหญ่ไม่เหมือนกับชนิดอื่นๆ การเติบโตของเนื้องอกในผนังมดลูกเนื่องจากมีปริมาตรที่มากขึ้นจึงส่งผลเสียต่ออวัยวะข้างเคียงโดยการบีบตัวซึ่งก่อให้เกิดการยับยั้งการทำงานหลักของพวกเขา และถ้าเส้นผ่านศูนย์กลางของนอตธรรมดามักจะไม่เกิน 10 ซม. แสดงว่าขนาดของเนื้องอกดังกล่าวน่าทึ่งมากในขนาดของพวกเขา - ประมาณ 250 มม.
ในขณะที่เนื้องอกขนาดใหญ่พัฒนาขึ้น ผู้หญิงอาจพบสัญญาณบอกเล่าบางอย่าง:
- ปวดท้องหนักมาก
- ปัสสาวะบ่อยเหมือนตอนตั้งครรภ์
- รอบเดือนจะยาวขึ้นและเสียเลือดก็เพิ่มขึ้น
- หายใจถี่และใจสั่น
- การปรากฏตัวของโรคโลหิตจางและสีผิวซีด
โดยปกติ ผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 45 ปีและผู้ที่มีการตั้งครรภ์อย่างน้อยหนึ่งครั้งในอดีตมีความเสี่ยงที่จะเป็นเนื้องอกในมดลูกที่ใต้ผิวหนัง
เนื้องอกหลายก้อนหรือหลายก้อน
ในบรรดาพันธุ์อื่นๆ เนื้องอกหลายชนิดพบได้บ่อยที่สุด มีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาของโหนดต่างๆ โดยเน้นไปที่ส่วนต่างๆ ของอวัยวะสืบพันธุ์
ตามทางการแพทย์แสดงให้เห็น เนื้องอกหลายก้อนเกิดขึ้นใน 12-25% ของกรณีทั้งหมด จุดสูงสุดของโรคอยู่ที่วัยเจริญพันธุ์และวัยก่อนหมดประจำเดือนของสตรีอย่างไรก็ตาม เมื่อเร็ว ๆ นี้ กรณีของพยาธิวิทยานี้ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเพศที่ยุติธรรมจนถึงอายุ 33 ปี ซึ่งไม่สามารถกระตุ้นแพทย์ได้ ในกลุ่มเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 20 ปี ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้อยู่ที่ 0.9 ถึง 1.4% ของผู้ป่วย
ในกรณีนี้ โหนดสามารถมีขนาดต่างกันได้:
- เล็ก - น้อยกว่า 20mm;
- กลาง - ไม่เกิน 60 มม.
- ขนาดใหญ่ - ตั้งแต่ 60 มม. ขึ้นไป
สำหรับการตั้งครรภ์ เนื่องจากเนื้องอกหลายชนิด น้ำอสุจิไม่สามารถผ่านท่อนำไข่ได้ดี อันเป็นผลมาจากการปฏิสนธิของไข่มีอุปสรรคอย่างมาก แต่สิ่งนี้ใช้ได้กับต่อมใต้สมองขนาดใหญ่เท่านั้น เนื้องอกในมดลูกที่มีขนาดเล็กลงจะไม่มีผลนี้ แต่ถึงแม้ว่าการปฏิสนธิจะยังประสบผลสำเร็จ โหนดก็เริ่มมีการพัฒนาอย่างแข็งขัน บางครั้งอาจสัมผัสกับรกซึ่งคุกคามต่อภาวะแทรกซ้อน
หลักสูตรพยาธิวิทยา
โดยไม่คำนึงถึงชนิดของเนื้องอกในมดลูก มีสามขั้นตอนหลักในการพัฒนาเนื้องอก:
1 ระยะ - ขั้นแรก เนื้องอกเติบโตอย่างแข็งขันกับพื้นหลังของการเผาผลาญแบบเร่ง
2 ระยะ - โรคเคลื่อนไปสู่ระยะลุกลาม แต่ในขณะเดียวกันก็ไม่ปรากฏให้เห็นชัดเจน
3 ระยะ - เนื้องอกเพิ่มขึ้นเป็นขนาดที่สามารถวินิจฉัยได้
การพัฒนาของเนื้องอกและการเพิ่มขนาดมีผลเสียต่อการหดตัวของอวัยวะสืบพันธ์ อันเป็นผลมาจากการมีประจำเดือนไม่เพียงแต่มาพร้อมกับความเจ็บปวดเท่านั้น แต่การปลดปล่อยนั้นมีมากขึ้นด้วย ซึ่งมักนำไปสู่ภาวะขาดธาตุเหล็กเรื้อรังโรคโลหิตจาง
นอกจากนี้ เนื่องจากการเติบโตของเนื้องอกในมดลูก ความเจ็บปวดไม่เพียงเพิ่มขึ้นในช่วงมีประจำเดือน แต่ยังปรากฏขึ้นหลังจากออกแรงทางกายภาพ อยู่บนขาเป็นเวลานาน หรือหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย ความเจ็บปวดนั้นแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนล่างที่สามของช่องท้องโดยกลับไปที่ขาหนีบหรือก้นกบ
ในกรณีที่เนื้องอกเติบโตในทิศทางของไส้ตรง ผู้หญิงสามารถเอาชนะอาการท้องผูกและความเจ็บปวดในบริเวณนี้ได้ ด้วยการพัฒนาของเนื้องอกไปในทิศทางของบริเวณช่องท้อง มักจะเริ่มกดทับผนังกระเพาะปัสสาวะ ซึ่งทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบาก:
- ปัสสาวะบ่อยและเจ็บปวด
- ปัสสาวะลำบาก;
- กระเพาะปัสสาวะยังถ่ายไม่หมด
นอกจากนี้ เนื้องอกใต้ผิวหนังมีส่วนทำให้อวัยวะสืบพันธุ์เสียรูปอย่างร้ายแรง ทำให้ท่อนำไข่ตีบตัน ด้วยเหตุผลนี้ ถ้าไม่ทำอะไรเลย ย่อมคุกคามภาวะมีบุตรยาก
ฉุกเฉิน
อย่างที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไม่มีอาการที่ชัดเจนของเนื้องอกที่อวัยวะสืบพันธุ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มแรกของโรค อย่างไรก็ตามบางครั้งการกำจัดเนื้องอกในมดลูกใต้ผิวหนังอย่างเร่งด่วนเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ ในกรณีนี้ คุณลักษณะเฉพาะจะออกเสียง:
- ในช่องท้องส่วนล่างที่สาม ความเจ็บปวดจะรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ และรุนแรงขึ้น
- ตัวเขียวของเยื่อเมือกและผิวหนัง สีซีด
- กล้ามเนื้อหน้าท้องเกร็งมาก
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- มึนเมาทั่วร่างกาย
อาการทั้งหมดเหล่านี้ชี้ไปที่เนื้อร้ายลึกหรือบิดตัวของขั้วใต้โหนด ส่งผลให้มีเลือดออกมาก สถานการณ์นี้มีความสำคัญ และจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนที่นี่ เป็นไปได้ว่าผู้หญิงคนนั้นจะประสบกับความเจ็บปวด
สิ่งที่อาจเป็นอันตราย
ภาวะแทรกซ้อนของพยาธิวิทยาประเภทนี้มักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของเนื้องอกที่ขา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันเป็นการละเมิดโภชนาการของมัน ด้วยเหตุผลนี้ ผู้หญิงควรรู้ว่ามีข้อห้ามสำหรับเธอในหลายขั้นตอนและการออกกำลังกาย เนื่องจากการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหันขาของเนื้องอกในมดลูก subserous สามารถบิดขั้นตอนความร้อนรวมถึงการนวดเพิ่มปริมาณเลือดไปยังโหนดซึ่งกระตุ้นให้มีเลือดออก ทั้งหมดนี้จะจบลงอย่างไรได้อธิบายไว้ข้างต้น
ผลที่ตามมาก็อันตรายไม่แพ้กัน ตัวอย่างเช่นบางครั้งปมสามารถแตกออกและเนื้อหาเข้าไปในช่องท้องซึ่งเกิดจากเยื่อบุช่องท้องอักเสบ และทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับว่าผู้หญิงจะได้รับความช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีและประสบการณ์ของแพทย์อย่างไร
ทุกอย่างมีเหตุผล
ไม่มีโรคใดเกิดขึ้นจากศูนย์ เพราะสิ่งนี้ต้องมีเหตุผล และรูปแบบย่อยของเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น จริงอยู่ สาเหตุหลักของปรากฏการณ์นี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเต็มที่ แต่งานในทิศทางนี้กำลังดำเนินการอยู่ ในหมู่พวกเขาคือ:
- ชีวิตทางเพศไม่ปกติหรือเริ่มมีอาการในผู้หญิงอายุมากกว่า 26-28ปี
- ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง
- โปรเจสเตอโรนลดลง
- ความผิดปกติของไฮโปทาลามัส
- ไม่มีการตั้งครรภ์ในผู้หญิงอายุ 28 ปีขึ้นไป
นอกจากนี้ สาเหตุของการเพิ่มขนาดของเนื้องอกในมดลูก subserous อาจเป็นความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิง แต่นี่ไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของเด็กผู้หญิงทุกคนและเกิดขึ้นได้ในบางกรณีเท่านั้น แน่นอนว่าคนส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของฮอร์โมน แต่ผู้หญิงที่ไม่เคยตั้งครรภ์ก่อนอายุ 30 หรือมีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมไม่ดีมีความเสี่ยงสูงสุด
แพทย์หลายคนยังเพิ่มสาเหตุที่ทำให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอกด้วยปัจจัยต่อไปนี้:
- จูงใจต่อโรคในแง่พันธุกรรม
- การผ่าตัดเนื้องอกในอดีตออก
- ทำหัตถการใด ๆ เกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ ไม่ว่าจะเป็นการทำแท้งหรือการส่องกล้อง
- โรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศในระยะเรื้อรัง
- ต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ
ตามกฎแล้ว ปัจจัยดังกล่าวเพียงอย่างเดียวไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของเนื้องอก มีเพียงคอมเพล็กซ์ทั้งหมดเท่านั้นที่ก่อให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
ก่อนเริ่มการรักษาเนื้องอกในมดลูก จำเป็นต้องตรวจสอบการมีอยู่ซึ่งต้องมีการวินิจฉัย
เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของต่อมใต้สมองในอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงคนหนึ่ง มีกิจกรรมต่างๆ ดังนี้:
- การตรวจทางนรีเวชเบื้องต้นสามารถเปิดเผยพยาธิสภาพนี้ได้ ในระหว่างการคลำ แพทย์จะสามารถระบุขนาดของเนื้องอก โครงสร้าง และตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอกได้ ท้องของผู้หญิงมักจะขยายใหญ่
- Sonography (หรือเพียงแค่อัลตราซาวนด์) เป็นเครื่องมือที่แม่นยำยิ่งขึ้นในการพิจารณาเนื้องอกใต้ผิวหนังของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี นอกจากนี้ ขนาดของเนื้องอกจะถูกเปิดเผยในหน่วยมิลลิเมตรที่ใกล้ที่สุด การศึกษาจะแสดงตำแหน่งของเนื้องอกได้อย่างแม่นยำ และจะช่วยให้คุณสามารถประเมินสถานะของขอบมดลูกและอวัยวะใกล้เคียงได้ ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงเท่านั้น แต่ยังระบุขั้นตอนของการเปลี่ยนแปลงของโหนดเป็นเนื้องอกมะเร็งได้อีกด้วย
- เอ็กซ์เรย์ของมดลูกยังสามารถให้ภาพที่สมบูรณ์เมื่อมีความผิดปกติใดๆ
- CT และ MRI ก็แม่นยำเช่นกัน ด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาเหล่านี้ เป็นไปได้ที่จะระบุสัญญาณของเนื้องอกในมดลูก subserous และลักษณะของการพัฒนา หากมี
- Laparoscopy ช่วยให้คุณกำหนดไม่เพียงแต่ธรรมชาติ แต่ยังรวมถึงองค์ประกอบของโหนดด้วย แต่เนื่องจากเป็นการผ่าตัดประเภทหนึ่ง แม้ว่าจะมีบาดแผลน้อยกว่า การศึกษาจึงดำเนินการเฉพาะในช่วงเวลาของการตัดชิ้นเนื้อเนื้องอก
นอกจากนี้ ผู้หญิงจำเป็นต้องตรวจเลือด ซึ่งจะแสดงระดับของโรคโลหิตจางและการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์
คุณสมบัติของการรักษา
วิธีการรักษาทางพยาธิวิทยาเป็นเอกสิทธิ์ของแพทย์ที่เข้าร่วมและไม่มีใครอื่น การใช้ยาด้วยตนเองมีข้อห้ามที่นี่ซึ่งไม่ควรพูดถึง ที่จะยอมรับการตัดสินใจที่ถูกต้อง ผู้เชี่ยวชาญให้ความสำคัญกับปัจจัยหลายประการ:
- การแปลตำแหน่งของเนื้องอก
- จำนวนเนื้องอก;
- ขนาดนอต;
- ชนิดของเนื้องอก
ถ้าเนื้องอกอย่างน้อยหนึ่งก้อนมีขนาดเล็ก ก็มีโอกาสที่การรักษาจะไม่จำเป็น แต่ผู้หญิงคนนั้นจะถูกควบคุมอย่างระมัดระวัง ในบางกรณี เนื้องอกจะเติบโตช้ามาก ซึ่งไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้หญิง
อย่างไรก็ตาม การรักษามักจะเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ และจากนั้นควรเลือกระหว่างวิธีการอนุรักษ์นิยมกับการผ่าตัด เนื้องอกในมดลูกใต้วงแขน เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ เกือบไม่หายไปเอง ยกเว้นในบางกรณี
วิธีอนุรักษ์นิยม
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการพัฒนาต่อไปของเนื้องอกและภาวะแทรกซ้อนใดๆ ตามกฎแล้วมีการกำหนดยาต่อไปนี้:
- ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม - มีฮอร์โมนเช่นเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน การเตรียมการของกลุ่มนี้มีส่วนทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงเป็นปกติและทำให้การพัฒนาของโรคอ่อนแอลง
- เกสตาเจนส์ - ในรูปแบบบริสุทธิ์ พวกมันจะแสดงต่อหน้าโหนดเล็กๆ
- เนื่องจากตัวเร่งปฏิกิริยา GnRH การผลิตฮอร์โมนเพศจึงลดลง ซึ่งนำไปสู่การหยุดการเจริญเติบโตของเนื้องอก
- Antigonadotropins ช่วยป้องกันความก้าวหน้าของโรค
ในช่วงเวลานี้การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมนั้นก็ประมาณ 6 เดือน นอกจากยารักษาโรค แพทย์ของคุณอาจสั่งสมุนไพรบางชนิดเพื่อช่วยรักษาเนื้องอก
ต้องผ่าตัด
เนื้องอกในมดลูกขนาดใดสำหรับการผ่าตัด? คำถามนี้เป็นที่สนใจของผู้หญิงหลายคน โดยเฉพาะผู้ที่เคยได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการคล้ายคลึงกัน เนื้องอกขนาดเล็กสามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาหลายชนิด แต่เมื่อมีเนื้องอกขนาดใหญ่ จะไม่เหลืออะไรนอกจากการผ่าตัด สาเหตุคือมดลูกมีขนาดใหญ่ผิดปกติร่วมกับเนื้องอก: 70-100 มม. นอกจากนี้ การผ่าตัดยังกำหนดไว้สำหรับข้อบ่งชี้ทางการแพทย์อื่นๆ อีกหลายประการ:
- การพัฒนาของเนื้องอกที่ออกฤทธิ์กับพื้นหลังของความผิดปกติของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ
- อาการปวดจะรุนแรงขึ้นและไม่บรรเทาด้วยยาแก้ปวดแบบเดิมๆ
- เนื้องอกที่กำลังเติบโตได้กระตุ้นกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น
- ระยะเวลานานที่ทำให้ผู้หญิงเป็นโลหิตจาง
นอกจากนี้ เหตุผลสำคัญสำหรับการผ่าตัดคือมีอาการปวดอย่างรุนแรง เลือดออกมาก รวมถึงการพัฒนาอย่างรวดเร็วของเนื้องอก
ผู้หญิงคิดอย่างไร
บนอินเทอร์เน็ต คุณจะพบคำวิจารณ์ต่างๆ เกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูกใต้ผิวหนัง และเมื่อพิจารณาจากพวกเธอแล้ว ผู้หญิงหลายคนก็เคยเจอพยาธิวิทยาดังกล่าวและรู้เรื่องนี้ดีซึ่งสามารถบอกคนอื่นได้ บางคนบอกว่าพวกเขาอุ้มท้องและให้กำเนิดลูกโดยไม่มีปัญหา อย่างไรก็ตาม สำหรับคนอื่น ๆ การวินิจฉัยดังกล่าวทำให้เกิดความกังวล มันและเป็นเรื่องที่เข้าใจได้เพราะผู้หญิงเกือบทุกคนใฝ่ฝันที่จะเป็นเด็กที่แข็งแรงและสมบูรณ์โดยไม่คำนึงถึงอายุ
ถ้าคุณดูคำตอบของคำถามเร่งด่วน คุณจะสังเกตเห็นว่าผู้หญิงหลายคนมีความรู้ที่ดีเกี่ยวกับเนื้องอกใต้ผิวหนังหรือเนื้องอกอื่นๆ และไม่น่าแปลกใจเลยเพราะอินเทอร์เน็ตได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอในสมัยของเราและมีอยู่ในเกือบทุกครอบครัว
