การวิเคราะห์อุจจาระของโปรโตซัวเป็นวิธีการทางห้องปฏิบัติการมาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยโปรโตซัวซิสและโรคหนอนพยาธิ ซึ่งดำเนินการในผู้ใหญ่และเด็ก ด้วยความช่วยเหลือของโปรโตซัวที่ปรสิตในลำไส้ส่วนปลายเช่นเดียวกับหนอนพยาธิจะถูกตรวจพบหรือแยกออก โปรโตซัวมี 20 สายพันธุ์ที่อาศัยอยู่ในลำไส้ของมนุษย์ โดย 8 ชนิดเป็นสาเหตุของโรค และ 12 ชนิดถูกกระตุ้นภายใต้สภาวะที่เอื้ออำนวย
สถิติขององค์การอนามัยโลก: 9 ใน 10 คนบนโลกติดเชื้อพยาธิต่างๆ บ่อยกว่าคนอื่น ๆ เหล่านี้เป็นพยาธิเข็มหมุดและพยาธิตัวกลม การวิเคราะห์อุจจาระมีความจำเป็นในสถานการณ์เช่นนี้ เนื่องจากปรสิตมักไม่แสดงอาการทางคลินิกเมื่อมีภูมิคุ้มกันที่ดี แต่คนแบบนี้กลับกลายเป็นแหล่งแพร่เชื้อให้คนอื่น
นอกจากนี้ ตัวอ่อนปรสิตสามารถเข้าไปในปลา เนื้อสัตว์ และจากที่นั่นเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้ นั่นคือเหตุผลที่การวิเคราะห์อุจจาระของไข่พยาธิและโปรโตซัวจึงมีบทบาทสำคัญ
โปรโตซัวมีอยู่จริงในในรูปแบบของการมีเพศสัมพันธ์ (รูปแบบพืช) และในรูปแบบของซีสต์ - นี่คือรูปแบบพิเศษของชีวิตของปรสิตเมื่อพวกเขาอยู่ในโหมดไฮเบอร์เนตไม่ให้อาหารและไม่เพิ่มจำนวนรอ ช่วงเวลาที่ดี ในขณะเดียวกัน อันตรายของพวกเขาก็ถูกรักษาไว้อย่างสมบูรณ์
ข้อบ่งชี้ในการทดสอบ
การทดสอบดังกล่าวเกี่ยวข้องกับผู้ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ:
- อยู่ในทีมปิด (โรงเรียนอนุบาล โรงเรียน โรงเรียนประจำ ค่ายทหาร สถานที่กักขัง ฯลฯ);
- เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาสุขอนามัยตามปกติเนื่องจากการทำงานในทุ่งนา
- มีปศุสัตว์เกษตรในฟาร์ม เพาะพันธุ์สุนัข
การวิเคราะห์อุจจาระของโปรโตซัวเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อ:
- วางเด็กในโรงเรียนอนุบาล โรงเรียน ค่ายฤดูร้อนสำหรับเด็ก
- จ้างผู้ใหญ่;
- ได้รับอนุญาตจากแพทย์ให้ลงสระ - ระบุพาหะ
- การตรวจสุขภาพทางการแพทย์ คนงานการค้า ตัวแทนจัดเลี้ยง ผลิตภัณฑ์ยา
การสำรวจดังกล่าวจะดำเนินการทุก ๆ หกเดือน จำเป็นต้องทำการทดสอบอุจจาระเพื่อหาพยาธิและโปรโตซัวสำหรับผู้ที่มีข้อร้องเรียนด้านสุขภาพที่น่าสงสัย:
- ลดน้ำหนักอย่างไม่สมควร;
- ผิวซีด;
- อ่อนเพลียเมื่อยล้าหลังจากออกแรงเล็กน้อย
- หายใจถี่โดยไม่มีอาการหวัดหรือโรคหัวใจ
- หงุดหงิด;
- ฝันร้าย;
- ปวดกล้ามเนื้อและปวดข้อ;
- ตับแข็ง;
- ปากขมและแพ้ท้อง;
- อาการอาหารไม่ย่อย;
- ท้องอืด;
- tenesmus;
- กัดฟันตอนกลางคืน;
- ปวดรอบสะดือเป็นระยะ;
- คันในทวารหนัก
เด็กและผู้ใหญ่อาจมีประวัติการอาบน้ำในแม่น้ำและทะเลสาบบ่อยครั้งโดยการบริโภคน้ำ การใช้น้ำบาดาลอย่างต่อเนื่อง แนวโน้มที่จะกินปลาดิบ
การวิเคราะห์อุจจาระก็จำเป็นเช่นกันหลังจากกลับมาจากประเทศเขตร้อนพร้อมกับอาหารแปลกใหม่ที่มีสภาพสุขอนามัยไม่ดี ในเด็กเล็กที่มีพฤติกรรมกระสับกระส่าย นอนหลับไม่สนิท ปฏิเสธที่จะให้นมลูก ร้องไห้และกรีดร้องอย่างต่อเนื่อง คุณควรเก็บอุจจาระเพื่อวิเคราะห์หาหนอนและโปรโตซัวทันที
เป้าหมายยอมแพ้
ความถี่ในการวิจัยอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ ส่วนใหญ่มักจะเป็นการป้องกันและการวิเคราะห์อุจจาระของไข่พยาธิและโปรโตซัวจะทำ 1 ครั้งต่อปี ในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการแนะนำจากแพทย์
สิ่งกีดขวาง - ชีวมวลถูกส่งสำหรับการวิจัยเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของหนอนในครอบครัว เด็ก และกลุ่มงาน ฯลฯ การวิเคราะห์ของอุจจาระสำหรับไข่ของหนอนและโปรโตซัวถูกส่งโดยแพทย์
เตรียมตัวไปเรียนอย่างไรให้ถูกวิธี
โดยทั่วไป การเตรียมเป็นเรื่องง่าย:
- หยุดกินยาเป็นเวลา 1 สัปดาห์ โดยเฉพาะยาที่มีศักยภาพ - เหล่านี้คือยาปฏิชีวนะ เอนไซม์ และยาแก้ปรสิต
- 2 วัน - ยาระบาย;
- ยาที่อุจจาระสีมีข้อห้าม - มีเหล็กและบิสมัท
เห็ด, ตับ, หมัก, รำ, โซดา ถูกแยกออกจากอาหารเป็นเวลา 2 วัน; ลดการบริโภคผักและผลไม้
วันก่อนส่งอุจจาระ คุณต้องดื่มน้ำมากขึ้น เดินเล่นตอนกลางคืน และนวดท้องให้ทารก การตรวจลำไส้จะทำ 2 สัปดาห์ก่อนการวิเคราะห์หรือหลังการวิเคราะห์ ในช่วงมีประจำเดือน จะไม่วิเคราะห์อุจจาระเพื่อไม่ให้เลือดเข้า
กฎสำหรับการวิเคราะห์อุจจาระ
จำเป็นต้องซื้อภาชนะพิเศษสำหรับส่งอุจจาระที่ร้านขายยา สะดวกเพราะมีฝาปิดพิเศษและไม้พายสำหรับเก็บอุจจาระ นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับสติกเกอร์กาวสำหรับป้อนข้อมูลของผู้ป่วย ไม่แนะนำให้ใช้กล่องไม้ขีดและเหยือกแก้ว
กระโถนที่แห้งและสะอาดสามารถใช้เก็บอุจจาระในบ้านของเด็กได้ ระวังอย่าให้ปัสสาวะในอุจจาระ
ทารกจะนอนบนผ้าอ้อมที่สะอาดในเวลาที่ทารกถ่ายอุจจาระออก แม่รับรู้ได้ด้วยคำรามเครียด
เก็บอุจจาระด้วยช้อนพลาสติกแบบใช้แล้วทิ้ง ด้วยผ้าอ้อมแบบใช้แล้วทิ้งจะไม่ใช้อุจจาระจากพวกเขา ในกรณีร้ายแรง คุณสามารถสร้างรั้วจากชั้นที่ไม่ติดกับพื้นผิวของผ้าอ้อม ข้อควรระวังดังกล่าวจำเป็นสำหรับความบริสุทธิ์ของการวิเคราะห์ อุจจาระหลังสวนหรือยาเหน็บทวารหนักไม่เหมาะสำหรับการวิเคราะห์
คุณต้องการอุจจาระเท่าไหร่
ตรวจอุจจาระโปรโตซัวอย่างไร? อุจจาระตอนเช้าใช้เวลาประมาณ 50 กรัมและอุจจาระหลวม - 1-2 ช้อนชา ตัวอย่างทำจากไส้กรอกอุจจาระ 3 ด้าน:
- ด้านหน้า(อุจจาระส่วนต้น);
- ช่วยครั้งสุดท้าย;
- จากด้านข้างมวล
หากมองเห็นหนอนคลานบนพื้นผิว พวกมันจะถูกส่งไปยังภาชนะพร้อมอุจจาระ
ถ้าการถ่ายอุจจาระเป็นตอนเย็น อุจจาระในภาชนะจะถูกห่อในถุงและเก็บแยกจากอาหารในตู้เย็นจนถึงเช้า ไม่เกิน 8 ชั่วโมง
ห้ามแช่แข็งหรือทำให้อุจจาระร้อน ในสถานพยาบาลจะใช้สารกันบูด
การวิเคราะห์ที่แม่นยำที่สุดจะได้รับเมื่อทำการวิเคราะห์ในชั่วโมงแรก เวลาบริจาคอุจจาระให้ไจอาร์เดียหรืออะมีบา จะไม่เก็บแต่ให้อุ่นใน 40 นาทีแรก
ปริมาณอุจจาระที่เก็บควรเป็น 1/3 ของภาชนะปลอดเชื้อ ผลลัพธ์มักจะพร้อมในวันเดียวกันในตอนเย็นหรือเช้าวันถัดไป
ตรวจอุจจาระที่ไหน
ตรวจอุจจาระของหนอนไข่และโปรโตซัวในคลินิกทุกแห่งที่มีห้องปฏิบัติการ ทิศทางการวิเคราะห์นำมาจากพยาบาลประจำเขต การวิเคราะห์มีผลตั้งแต่วันที่ออกภายใน 10 วัน
การวิเคราะห์เหตุฉุกเฉิน
ในทางปฏิบัติ การวิเคราะห์อุจจาระของโปรโตซัวและหนอนจะไม่เกิดขึ้นเลย ยกเว้นในกรณีฉุกเฉินที่ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนโดยมีผลอยู่ในมือ
จุลพยาธิวิทยา
การตรวจเนื้อเยื่ออุจจาระถือว่าแม่นยำที่สุด มันไม่เพียงแต่สามารถตรวจจับการติดเชื้อ ตัวอ่อน และซีสต์เท่านั้น แต่ยังทดสอบยาลดไข้ตัวใหม่กับพวกมันด้วยการประเมินผลลัพธ์เพิ่มเติม
มาโครสโคป
เธอถือแว่นขยายหรือStereoscope ซึ่งคุณสามารถตรวจจับเวิร์มที่โตเต็มที่หรือชิ้นส่วนของมันได้ ชิ้นส่วนที่น่าสงสัยทั้งหมดถูกนำออกจากพื้นผิวของอุจจาระด้วยแหนบแล้ววางบนจานเพาะเชื้อซึ่งจะถูกตรวจสอบด้วยแว่นขยาย หรือใต้กล้องจุลทรรศน์บนสไลด์แก้ว
กล้องจุลทรรศน์
การวิเคราะห์อุจจาระของโปรโตซัวคือ อย่างแรกเลย การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนของอุจจาระเพื่อระบุปรสิต ช่วยให้คุณค้นหาไข่ของเวิร์ม (coproovoscopy) หรือตัวอ่อน (lavroscopy) ในอุจจาระ เศษเสมหะ และมวลน้ำดี ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ เผยให้เห็นไข่ของ ascaris พยาธิตัวตืด schistosomes และพยาธิใบไม้ในตับ มีหลายวิธี
วิธีตีเส้นหนา
การวิเคราะห์อุจจาระของโปรโตซัวซีสต์และรูปแบบพืชของพวกมัน ใช้ตัวอย่างอุจจาระขนาดเท่าเมล็ดถั่วและถูบนสไลด์แก้ว หลังจากนั้นแก้วก็ปิดด้วยแถบกระดาษแก้วพิเศษดูดความชื้นที่ชุบด้วยสารและสีพิเศษ (มาลาไคต์สีเขียว ฟีนอล ฯลฯ)
ในสถานะนี้ ส่วนผสมมีอายุ 30 นาที การดูในกรณีนี้ถูกเร่งขึ้น 30 เท่า ควรสังเกตว่าการวิเคราะห์ซีสต์ไม่ได้ให้ข้อมูลทั้งหมด เนื่องจากซีสต์ของปรสิตมีความคล้ายคลึงกันในหลาย ๆ ด้าน
วิธีตกตะกอน (สะสม)
ปั่นเหวี่ยงวัสดุเพื่อให้ได้ตะกอน สาระสำคัญของวิธีการนี้คือความแตกต่างในความถ่วงจำเพาะของรีเอเจนต์และไข่พยาธิ ไข่จะกระจุกตัวอยู่ในตะกอนซึ่งตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ วิธีนี้ใช้สำหรับไข่ที่มีความถ่วงจำเพาะสูง
วิธีลอย
นี่คือการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์ของอุจจาระของโปรโตซัวโดยการเพิ่มคุณค่าหรือการลอยตัว นี่เป็นพื้นฐานเดียวกัน แต่ไข่ของเวิร์มลอยและจดจ่อกับฟิล์มบนพื้นผิว จากนั้นนำฟิล์มไปวางใต้กล้องจุลทรรศน์
อุจจาระที่ได้จะถูกปรับสภาพในสารละลายลอย บางครั้งวิธีการเหล่านี้รวมกัน
การศึกษาเดียวให้ข้อมูล 50% เผยให้เห็นการบุกรุกเท่านั้น แต่สำหรับการวินิจฉัยและการเลือกการรักษา การศึกษาเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอ จำเป็นต้องมีการศึกษา 3 ครั้งโดยมีเวลาพักหนึ่งสัปดาห์ ปกติไม่ควรมีพยาธิหรือปรสิตในอุจจาระ
ขูดเพื่อ enterobiosis
ไม่จำเป็นต้องเตรียมการที่นี่ รอยขูดขีดหรือรอยต่อจะดำเนินการทันทีหลังจากตื่นนอนตอนเช้า ก่อนขั้นตอนสุขอนามัยและการถ่ายอุจจาระทั้งหมด วิธีนี้จำเป็นสำหรับความน่าเชื่อถือของการวิเคราะห์
ข้อห้ามอาจทำให้บาดเจ็บที่ทวารหนักได้ เนื่องจากจะต้องตรวจสอบวัสดุภายใน 2 ชั่วโมงแรกจึงควรนำส่งโรงพยาบาลหรือห้องปฏิบัติการเฉพาะทาง พบการขูดและการเรียว
ทำการขูด
ขูดได้สามวิธี:
- ติดในภาชนะที่ปลอดเชื้อ;
- ด้วยไม้พายบนแก้ว
- บนกระจกด้วยเทปกาว
ในกรณีหลัง ไม่ควรจับเทปหรือกระจก สองสามวินาที คุณต้องติดเทปที่รอยพับของทวารหนัก จากนั้นย้ายเทปไปที่กระจก
กลับมาแบบนี้เพื่อไม่ให้เกิดฟอง แก้วถูกแช่ในภาชนะที่ปลอดเชื้อ
หากพบพยาธิเข็มหมุดตัวเต็มวัยระหว่างการรวบรวมการวิเคราะห์ (พวกมันดูเหมือนหนอนขาวตัวเล็ก) พวกมันจะถูกจุ่มในแอลกอฮอล์ 75% และส่งไปวิเคราะห์ด้วย ข้อกำหนดด้านวัสดุ: ต้องตรวจสอบการขูดภายใน 2 ชั่วโมง มิเช่นนั้นประสิทธิภาพจะลดลง
การวิเคราะห์อุจจาระของพยาธิและโปรโตซัวไม่เพียงแต่ใช้ในการตรวจหาเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อควบคุมการรักษาต่อเนื่องหลังจากเสร็จสิ้น เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ การทดสอบอุจจาระเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอ - การทดสอบทางซีรั่มที่เปิดเผยที่สุดด้วยการกำหนดแอนติบอดีในเลือด
ข้อเสียของวิธีการ
มีปรสิตจำนวนเล็กน้อยในอุจจาระที่เก็บรวบรวม ผลลัพธ์อาจเป็นลบเท็จ ภาพเดียวกันนี้จะเกิดขึ้นหากไม่สามารถจับช่วงเวลาการแยกไข่หรือโปรโตซัวตามวัฏจักรชีวิตของพวกมันได้ ดังนั้นในอาการทางคลินิกและการวิเคราะห์อุจจาระในเชิงลบ พวกเขาจะถูกนำมาอีกครั้งในหนึ่งสัปดาห์
coprogram คืออะไร
การตรวจอุจจาระอย่างละเอียดแตกต่างจากการตรวจอุจจาระทั่วไป
Coprogram ไม่ได้เป็นเพียงการวิเคราะห์สำหรับการตรวจหาไข่ปรสิต แต่ยังเป็นวิธีการประเมินการทำงานของระบบทางเดินอาหารอีกด้วย ซึ่งรวมถึงคำจำกัดความ:
- การอพยพของลำไส้และกระเพาะอาหาร;
- กิจกรรมของเอนไซม์หรือการไม่ทำงานของทางเดินอาหาร;
- สถานะของจุลินทรีย์ในลำไส้เล็ก
- มีการอักเสบในส่วนต่าง ๆ ของทางเดินอาหาร;
- เลือดออกในทางเดินอาหารที่ซ่อนอยู่;
- ปรสิตและไข่ของพวกมันในคะน้า
การวิเคราะห์นี้ดำเนินการกับอุจจาระอุ่นเท่านั้น
ผลการวิจัย
เมื่อทำการวิเคราะห์ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการกรอกแบบฟอร์มที่เขาทำเครื่องหมาย “-” หรือ “+” - มีหรือไม่มีปรสิต ประเภทของพยาธิที่ระบุระบุไว้ด้านล่าง เพื่อความน่าเชื่อถือของผลลัพธ์ อุจจาระจะถูกถ่าย 3 ครั้งโดยแบ่งเป็น 10 วัน
ในอะมีบาและไจอาร์เดีย โดยทั่วไปให้อุจจาระ 5 ครั้ง ในเด็ก อุจจาระของหนอนจะถูกถ่ายสามครั้งโดยมีช่วงเวลา 2-3 วัน
สำหรับการทดสอบทั้ง 3 แบบเท่านั้น ผลลบเป็นจริง มิเช่นนั้นจำเป็นต้องรักษา บรรทัดล่าง: การวิเคราะห์อุจจาระเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันคลินิกหรือข้อสันนิษฐาน มิฉะนั้นจะไม่มีการวินิจฉัย
