ยา "Sofosbuvir" ที่มีชื่อทางการค้าว่า "Sovaldi" ช่วยให้คุณรักษาโรคตับอักเสบ C ได้อย่างสมบูรณ์ ในขณะที่ผลลัพธ์ในเชิงบวกนั้นทำได้ค่อนข้างเร็ว ตามที่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาทางคลินิก
ยา "โซโฟสบูเวียร์" รักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรัง การรักษาที่ซับซ้อนโดยใช้ยานี้และยาอื่น ๆ มีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ ยานี้ยังใช้รักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีและการติดเชื้อร่วมด้วย
สารออกฤทธิ์ของยาเม็ดคือโซโฟสบูเวียร์ เคลือบและมีสารหลัก 400 มก. บรรจุ 28 เม็ด
สรรพคุณของยา "โซโฟสบูเวียร์"
ยามีผลกดประสาท NS5B RNA polymerase อันเป็นผลมาจากอิทธิพลของมันที่มีต่อร่างกายกระบวนการของการจำลองแบบของไวรัสซึ่งเป็นสาเหตุของโรคตับอักเสบซีจึงถูกยับยั้งหากเราไม่คำนึงถึงฟอรัมแล้วข้อเสนอที่น่าสนใจที่สุดชิ้นหนึ่งที่เราจัดการ ค้นหาบนอินเทอร์เน็ตเรียกว่า HCV24 ACCESS PROGRAM
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
ยา "โซโฟสบูเวียร์" กำหนดให้ผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีเมื่อโรคกลายเป็นเรื้อรัง สำหรับประสิทธิผลของการรักษาใช้วิธีการแบบผสมผสาน สามารถใช้ยาได้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีเชื้อเอชไอวีนอกเหนือจากโรคตับอักเสบ
ข้อห้ามในการใช้ยา "Sofosbuvir"
ยานี้ไม่ใช้ในกรณีที่แพ้สารที่มีอยู่ในองค์ประกอบ แม้ว่ายาจะไม่ส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ แต่ก็ไม่ค่อยมีการกำหนดให้กับสตรีวัยเจริญพันธุ์ ไม่แนะนำให้ใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกได้
เมื่อตั้งครรภ์ การใช้ยา Sofosbuvir ร่วมกับยาเช่น Interferon alfa และ Ribavirin อาจส่งผลเสียต่อหลักสูตร ด้วยเหตุนี้ในระหว่างการรักษาจึงไม่ควรมีบุตร การทดลองในระหว่างที่มีการทดสอบยา "Sofosbuvir" กับสัตว์พบว่ายานี้มีผลเสียเล็กน้อยต่อลูกหลาน ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยา คุณต้องศึกษาคำแนะนำสำหรับยาอย่างละเอียดและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ
ขนาดยาโซโฟสบูเวียร์
การรักษาโรคตับอักเสบซีเรื้อรังด้วยโซโฟสบูเวียร์สามารถทำได้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องเท่านั้น ยาเดี่ยวไม่ได้ทำยาจะรวมกับยาอื่นเสมอ บ่อยครั้งที่ผู้ใหญ่แนะนำให้ทานยา 400 มก. (1 เม็ด) ทุกวัน กินยาพร้อมอาหาร
การรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีด้วยโซโฟสบูเวียร์สามารถอยู่ได้นานถึงหกเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งบ่อยครั้งความต้องการดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อมีปัจจัยลบบางประการ ปริมาณของยาจะถูกเลือกโดยคำนึงถึงน้ำหนักของผู้ป่วย
รักษาโรคตับอักเสบซีแบบผสมผสาน:
- genotypes 3-6 – เพิ่ม Interferon alfa และ Ribavirin ลงในยาหลัก (การรักษาใช้เวลานานกว่าสามเดือน);
- genotypes 1, 4-6 - ใช้ Interferon alfa และ Ribavirin เพิ่มเติมเป็นเวลาสามเดือนหรือเฉพาะ Ribavirin เป็นเวลาหกเดือน (ตัวเลือกที่สองจะใช้ได้ก็ต่อเมื่อวิธีแรกไม่สามารถใช้ได้);
- genotype 2 - ยารวมกับ "Ribavirin" การฟื้นตัวมักเกิดขึ้นหลังจากใช้ยา 3 เดือน
หากจำเป็นต้องปลูกถ่ายตับสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซี ยาโซโฟสบูเวียร์จะถูกกำหนดร่วมกับริบาวิรินก่อนทำ ในระหว่างการรักษาด้วยโซโฟสบูเวียร์ สามารถใช้วิธีการรักษาแบบเดียวกันสำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบร่วมได้
เมื่อผลข้างเคียงเกิดขึ้นจากการใช้ยาร่วมกับ "Interferon alfa" ร่วมกับการละเมิดที่ร้ายแรง "Interferon" จะถูกปฏิเสธหรือลดปริมาณยาที่กำหนดไว้ก่อนหน้านี้ ถ้า Ribavirin ถูกตำหนิสำหรับการพัฒนาของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง ปริมาณของยาจะลดลงหรือยานี้จะถูกยกเลิก การตัดสินใจดังกล่าวทำโดยแพทย์ที่เข้าร่วม ต่อมาเมื่ออาการของผู้ป่วยกลับมาเป็นปกติ คุณสามารถลองทานยาต่อได้
การใช้ยา "Sofosbuvir"
เมื่อรักษาด้วยโซโฟสบูเวียร์ ยาจะถูกรับประทานพร้อมกับการรับประทานอาหาร เม็ดมีรสขมห้ามทุบให้หักต้องกลืนทั้งตัว
หากอาเจียนภายในสองชั่วโมงหลังจากรับประทานยาเม็ด ขอแนะนำให้รับประทานอีกเม็ด ในกรณีที่สังเกตเห็นการอาเจียนหลังจากผ่านไปมากกว่าสองชั่วโมง ไม่ควรดำเนินการนี้
หากลืมรับประทานยา เมื่อผ่านไปไม่เกิน 18 ชั่วโมง ให้ทานยาที่ลืมไป หากเกินเวลาที่กำหนด ให้เมายาตามเวลาปกติ
หยุดบำบัด
หากจำเป็นต้องยกเลิกยาตัวใดตัวหนึ่งในระหว่างการรักษาร่วมกัน ยาโซโฟสบูเวียร์ก็จะถูกยกเลิกเช่นกัน คำแนะนำแสดงให้เห็นว่าไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาวัยรุ่นและเด็กที่ยืนยันประสิทธิภาพของวิธีนี้ เมื่อรักษาโรคตับอักเสบในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตไม่เพียงพอ (รูปแบบที่ไม่รุนแรงหรือปานกลาง) ไม่จำเป็นต้องเลือกขนาดยาเป็นรายบุคคล ในรูปแบบที่รุนแรงของพยาธิวิทยา ผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดปริมาณยาที่จำเป็นสำหรับร่างกายของพวกเขา
ผลข้างเคียงของยา "โซโฟสบูเวียร์"
ระหว่างการรักษาด้วย Sofosbuvir, Interferon และ Ribavirin ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเช่นเดียวกับในช่วงเวลาของการรักษาด้วย Interferon และ Ribavirin เท่านั้น ในกรณีนี้ การแสดงตนจะไม่ได้รับการปรับปรุง
เมื่อรักษาร่วมกับโซโฟสบูเวียร์ ความคิดเห็นแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาร่วมกับไรบาวิรินมักจะนำไปสู่การพัฒนาของอาการดังกล่าว:
- หงุดหงิดเมื่อยล้า
- ปวดหัว;
- เพิ่มบิลิรูบินหรือลดฮีโมโกลบิน
- คลื่นไส้
- ปัญหาการนอนหลับ
เมื่อรับประทานยาหลักร่วมกับการใช้ "ไรบาวิริน" และ "อินเตอร์เฟอรอน" มักจะสังเกตได้ดังนี้:
- ปวดเมื่อยตามข้อ;
- นอนไม่หลับ;
- ไอ หายใจถี่;
- บิลิรูบินสูง;
- นิวโทรพีเนีย, โลหิตจาง, จำนวนเกล็ดเลือดไม่เพียงพอ, ลิมโฟไซต์;
- ไข้ หนาวสั่น
- หงุดหงิดมากขึ้น;
- เหนื่อยง่าย
- คันผิวหนัง ผื่นขึ้น;
- อาการทางลบของทางเดินอาหาร;
- ปวดหัว เวียนหัว
- เบื่ออาหาร
เมื่อใช้ Ribavirin เพิ่มเติมจากยา Sofosbuvir คำแนะนำนี้แสดงให้เห็นถึงความเป็นไปได้เล็กน้อยที่จะเกิดผลข้างเคียงดังกล่าว:
- โลหิตจาง;
- รบกวนทางเดินอาหาร;
- ภาวะซึมเศร้า;
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและมีไข้;
- ชัก;
- ปัญหาสมาธิ;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- ปวดหลัง ข้อต่อ
- หลอดอาหารอักเสบ;
- ทำให้รากผมอ่อนแอ;
- คันผิวหนังเพิ่มความแห้งกร้าน
- ไอ;
- หายใจถี่ด้วยความพยายาม
เมื่อการรักษาร่วมกับ Ribavirin และ Interferon อาจเกิดอาการไม่พึงประสงค์ดังต่อไปนี้ในบางกรณี:
- ปัญหาการมองเห็นและสมาธิ
- ผิวแพ้ง่ายความชื้น;
- ไหลย้อน;
- อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรงและรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก หลัง
- รากผมอ่อนแอ;
- ภาวะซึมเศร้า;
- ไมเกรน;
- ชัก;
- กระสับกระส่ายและแสดงความกลัว
- ท้องผูก;
- ความจำไม่ดี;
- ทำให้เยื่อบุปากแห้ง
- ลดน้ำหนัก;
- หายใจถี่เป็นปฏิกิริยาของร่างกายต่อความเครียด
อาการข้างเคียงที่มักพบระหว่างการรักษาด้วยยา Sofosbuvir ได้แก่:
- หงุดหงิดมากขึ้น;
- เหนื่อยง่าย
- ความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเลือดลดลง
- คลื่นไส้
- ปวดหัว;
- นอนไม่หลับ;
- บิลิรูบินสูง
ผลกระทบที่ไม่ต้องการทั่วไปมีดังนี้:
- รบกวนทางเดินอาหาร;
- ปวดกล้ามเนื้อ;
- โลหิตจาง;
- ผมร่วง;
- โรคระบบทางเดินหายใจ;
- ซึมเศร้า;
- สมาธิสั้น;
- ไอ;
- หายใจถี่ซึ่งเป็นการตอบสนองของร่างกายต่อการออกกำลังกาย
- ไข้;
- โรคจมูกอักเสบ;
- ขาดแรง
- การเปลี่ยนแปลงของสภาพผิว
- ปวดหลัง ข้อ
ตลอดระยะเวลาของการใช้ยา "Sofosbuvir" ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วม ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรสั่งยานี้เอง
ปฏิกิริยาระหว่างยา
การรักษาที่ซับซ้อนโดยใช้โซโฟสบูเวียร์ บทวิจารณ์จะช่วยให้คุณดำเนินการได้เมื่อผลประโยชน์ที่เป็นไปได้เกินความเสี่ยงที่มีอยู่ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้รับการรักษาด้วยยานี้และ Boceprevir หรือ Telaprevir พร้อมกัน เช่นเดียวกับการใช้ยาร่วมกับยาที่ถือว่าเป็นตัวกระตุ้นกลูโคโปรตีนอย่างแรง Phenytoin, Carbamacepin เป็นยาที่มีคุณสมบัติดังกล่าว สาโทเซนต์จอห์นและ "Rifamycin" สามารถแยกแยะได้จากกองทุนดังกล่าว แพทย์จะเป็นผู้กำหนดความเป็นไปได้ของการรวมยาบางชนิด
คำแนะนำพิเศษ
หลักสูตรการรักษาต้องกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ซึ่งแสดงออกโดยโรคหอบหืด, ตาแดง, คัน, เช่นเดียวกับอาการบวม, คันของเยื่อเมือก, โรคจมูกอักเสบ, ผื่น ผู้ป่วยบางรายอาจหมดสติ และอาจเกิดภาวะช็อกจากอะนาไฟแล็กติก หากตรวจพบสัญญาณของอาการแพ้ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ หากจำเป็น ให้ปรับระบบการรักษาหรือหยุดยา "Sofosbuvir" โดยทั่วไป
ยา Sofosbuvir ที่คล้ายคลึงกันไม่ได้ใช้ในการรักษาผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่าสิบแปดปีเนื่องจากความปลอดภัยของการรักษาดังกล่าวยังไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษา
มีการสังเกตว่าอุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์สูงที่สุดในผู้ป่วยที่มีอายุเกิน 35 ปี ร่างกายของคนหนุ่มสาวรับรู้ยาเสพติดได้ดีขึ้น
แพทย์จะคัดเลือกยาที่จำเป็นโดยคำนึงถึงปัจจัยหลายอย่างรวมทั้งจีโนไทป์การเจ็บป่วย. ในระหว่างการรักษาโรคตับอักเสบจากจีโนไทป์แรก อนุญาตให้ใช้ Ledipasvir และ Sofosbuvir ร่วมกัน ด้วยจีโนไทป์ที่สองและสาม การใช้ "ริบาวิริน" เป็นไปได้ โดยจีโนไทป์ของจีโนไทป์ที่หนึ่งหรือสี่ - "ริบาวิริน" กับ "อินเตอร์เฟอรอน"
จากการศึกษาพบว่า "Sofosbuvir" สามารถรักษาโรคของ 1-4 genotypes ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด ในหลายกรณี ประสิทธิผลของการรักษาโดยใช้ยานี้ได้รับการยืนยันในผู้ที่ไม่เพียงแต่เป็นโรคตับอักเสบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ด้วย
ระหว่างการรักษา ผู้ป่วยต้องแนะนำข้อจำกัดบางอย่างในชีวิตของเขา คุณไม่สามารถทำงานที่เกี่ยวข้องกับความต้องการที่จะเอาใจใส่และตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว
สำหรับร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ การใช้ยา Sofosbuvir + Ribavirin + Interferon ไม่พึงปรารถนา
ค่ายา รีวิว อะนาลอกของ "Sofosbuvir"
เมื่อใช้ Sofosbuvir ราคาของการรักษาดังกล่าวจะสูงมาก ยามีราคาแพงคุณสามารถซื้อได้ประมาณ 16-25,000 ยูโร แม้ว่ายาจะถือว่ามีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับโรคตับอักเสบซีขั้นสูง แต่ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่ยาจะไม่ช่วยในทุกกรณี เนื่องจากร่างกายจะแตกต่างกันไปในแต่ละคนและตอบสนองต่อยาต่างกันไป การรักษาต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ แพทย์ควรเลือกขนาดยาที่ต้องการ มากขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้เชี่ยวชาญในการรักษาโรคตับอักเสบด้วยโซโฟสบูเวียร์
บางครั้งจำเป็นต้องเปลี่ยนโซโฟสบูเวียร์ ความคิดเห็นแสดงให้เห็นว่าในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีซึ่งยังไม่กำจัดในระยะเฉียบพลัน แพทย์สามารถเลือกวิธีการรักษาที่มีผลใกล้เคียงกัน ในบรรดาแอนะล็อกที่เป็นไปได้ ได้แก่ Cycloferon, Ledipasvir, Pegintron แพทย์อาจสั่ง "นีโอเวียร์" หรือ "อัลเจอรอน" สำหรับการรักษา สามารถใช้ Ferrovir, Daclatasvir ได้ นอกจากนี้ยังมีสารทดแทนเช่น "Rebetol", "Ingaron" การบำบัดเป็นไปได้ด้วย "Reaferon EC", "Asunaprevir" หรือ "Peginterferon" บ่อยครั้งที่แพทย์หันไปใช้ "Ribamidil", "Laifferon", "Altevir" ผลที่คล้ายกันเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบริโภค Sovriad, Pegasys, Ribavirin Medun ไม่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าคือ Roferon A. ยาอื่นที่มีลักษณะคล้ายคลึงกันเป็นที่รู้จักกัน - "Intron A", "Alfaron" เป็นไปได้ในการรักษาโรคตับอักเสบจากการใช้ Realdiron หรือ Molixan
"Sofosbuvir" (อียิปต์ - ประเทศต้นกำเนิดของยา) เป็นยาราคาแพง ดังนั้นคุณจึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในการซื้อ สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับความคิดเห็นของผู้ที่ซื้อยานี้ไปแล้ว ด้วยวิธีนี้ จะเป็นไปได้ที่จะค้นหาว่าปฏิกิริยาข้างเคียงใดที่พบบ่อยที่สุดและยานั้นทำงานได้ดีหรือไม่ ไม่เพียงแต่อียิปต์เท่านั้นที่ผลิตโซโฟสบูเวียร์ อินเดียก็ผลิตยานี้เช่นกัน
ยาได้รับการทดลองทางคลินิกหลายครั้ง อันเป็นผลมาจากหกขั้นตอนดังกล่าวยาได้รับการอนุมัติตามผลบวก การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบซีปี 1947 คน สำหรับการศึกษานั้น คัดเลือกผู้ที่ก่อนหน้านี้ไม่ได้รับการรักษาสำหรับโรคของพวกเขาและผู้ป่วยที่ร่างกายไม่ตอบสนองต่อการรักษาก่อนหน้านี้
ประสิทธิภาพของยาได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษาโรคด้วยจีโนไทป์ตั้งแต่ครั้งแรกจนถึงครั้งที่สี่ ได้ผลลัพธ์ที่ดีจากการรักษาผู้ป่วยทั้งโรคตับอักเสบและเอชไอวี ผู้ป่วยประมาณ 50-90% ที่เข้าร่วมการศึกษาและเป็นโรคตับอักเสบซีได้รับการสังเกตว่ามีการตอบสนองทางไวรัสที่ยั่งยืน ผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังและการติดเชื้อเอชไอวีจำนวนมากได้รับผลเช่นเดียวกันเนื่องจากการใช้ยา มีรายงานการตอบสนองที่ต่อเนื่องของไวรัสใน 76-92% ของผู้ติดเหรียญ
ผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีเรื้อรังจำนวนมาก แสดงความคิดเห็นว่า หลังจากเสร็จสิ้นหลักสูตรการรักษาที่แพทย์สั่ง อาการจะกลับเป็นปกติ หลังจากสามเดือนของการรักษาร่วมกัน การอ่านค่าของเอนไซม์ตับอาจอยู่ในช่วงปกติ หลังจากนั้นประมาณหกเดือน เป็นไปได้ที่จะลืมเกี่ยวกับโรคนี้ ตรวจไม่พบไวรัสในเลือด ในทางปฏิบัติไม่ได้กล่าวถึงผลข้างเคียง แต่มักเกิดขึ้นเล็กน้อย: ความเหนื่อยล้าความเหนื่อยล้า แม้รักษาหายแล้วก็ยังต้องดูแลไม่ให้โรคกลับมา
บางคนที่เป็นโรคของจีโนไทป์ที่สอง ยาช่วยในหนึ่งเดือน ผลการทดสอบดี สาเหตุของไวรัสตับอักเสบในเลือดตรวจไม่พบหลังการรักษาด้วยยา "โซฟอสบูเวียร์" ราคาของยาค่อนข้างสูง แต่ด้วยความต้องการที่จะรักษาให้หายขาดและลืมเกี่ยวกับโรคร้ายอย่างไวรัสตับอักเสบซีไปตลอดกาล ผู้คนต่างก็เสี่ยง ผลข้างเคียงมักจะอ่อนแอหรือปานกลางหรือไม่มีเลย และยังคงเป็นการดีที่สุดที่จะทานยาภายใต้การดูแลของแพทย์ ไม่มีความคิดเห็นเชิงลบซึ่งหมายความว่าหากแพทย์กำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องและให้ความสนใจกับคุณสมบัติทั้งหมดของร่างกายผู้ป่วยสถานะสุขภาพของเขาตัดการมีอยู่ของข้อห้ามผลของการรักษาควรเป็นบวก สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีขั้นสูงมีความสำคัญมากในการได้รับผลลัพธ์ที่ดีและฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องของแพทย์การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดและการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะนำไปสู่สุขภาพที่ดีขึ้นอย่างแน่นอน แม้ว่าโรคจะรักษาไม่หายขาด แต่ก็สามารถปรับปรุงตัวชี้วัดการวิเคราะห์ได้ ซึ่งจะส่งผลดีต่อความเป็นอยู่ที่ดีอย่างแน่นอน
