Cystic hygroma เป็นพยาธิสภาพที่มีมาแต่กำเนิดของระบบน้ำเหลือง ซึ่งเริ่มพัฒนาแม้ในครรภ์ เช่นเดียวกับกลุ่มอาการคอลลินส์ เกิดขึ้นในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย แต่ตามกฎแล้วจะมีการแปลที่ศีรษะและคอของทารกในครรภ์
ถุงน้ำคร่ำที่คอของทารกในครรภ์มีสาเหตุมาจากอะไร? เธอเต็มไปด้วยอะไร? กำจัดได้จริงหรือ? เรื่องนี้และเรื่องอื่น ๆ อีกมากมายจะถูกกล่าวถึงในขณะนี้
เกี่ยวกับพยาธิวิทยา
Cystic hygroma เป็นเนื้องอกที่ประกอบด้วยซีสต์ที่มีขนาดต่างกัน เป็นอันตรายต่อตัวอ่อนเพราะอาจทำให้เสียชีวิตได้ หากเด็กเกิดมา เขาจะได้รับการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อเอาเนื้องอกออก
เนื้องอกนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัย ดูเหมือนถุง มันอยู่ในนั้นที่ซีสต์มีความเข้มข้น อาจมีขนาดต่างกันได้ตั้งแต่ 1 มม. ถึง 5 ซม. เมือกและของเหลวในซีรัมจะสะสมอยู่ภายใน
เด็กที่เป็นโรคนี้มีปัญหาบางอย่างกับสุขภาพ. สิ่งต่อไปนี้ปรากฏขึ้นทันที:
- อัมพฤกษ์ของเส้นประสาทใบหน้า
- ความโค้งของขากรรไกรล่างและกระดูกสันหลัง
- ละเมิดการสะท้อนการกลืน
- ความโค้งของกระดูกที่ด้านหลังศีรษะ
- หายใจลำบาก
hygroma ที่คอเป็นเนื้องอกที่แยกได้ แต่บางครั้งของเหลวจากซีสต์จะเข้าสู่เนื้อเยื่ออ่อนที่ล้อมรอบ องค์ประกอบนี้อาจอยู่ในเส้นใย ใต้ผิวหนัง
ควรสังเกตด้วยว่าเนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งที่คอข้างเดียวและทั้งสองข้าง ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก มักปรากฏในที่อื่นๆ ซึ่งครอบครองพื้นที่ค่อนข้างใหญ่
เหตุผล
ซับสเตรตของ cystic hygroma ที่คอของทารกในครรภ์เป็นท่อน้ำเหลืองที่ขยายออก พวกเขาคือผู้สร้างเครือข่ายซึ่งต่อมาเปลี่ยนเป็นซีสต์ที่เต็มไปด้วยของเหลวเซรุ่ม ทำไมเธอถึงปรากฏตัว ง่ายมาก: การระบายน้ำเหลืองเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำถูกรบกวน ความผิดปกติในโครงสร้างของหลอดเลือดและลิ้นของพวกเขาเกิดขึ้น
แต่ทำไม cystic hygroma ที่คอถึงก่อตัว? อะไรคือปัจจัยที่ทำให้เกิดการตกตะกอน? น่าเสียดายที่สำหรับผู้หญิงบางคนความเสี่ยงในการพัฒนาพยาธิสภาพนี้ในทารกในครรภ์ค่อนข้างสูง Hygroma สามารถพัฒนาได้หากปัจจัยใดปัจจัยหนึ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- มีโรคติดต่อ
- บาดเจ็บ
- นิสัยไม่ดี
- กรรมพันธุ์
- ใช้ยาบางชนิด
อย่าลืมอิทธิพลภายนอก เป็นการเสียเปรียบอย่างยิ่งในช่วงแรกไตรมาส - ในช่วงที่ระบบหลักของร่างกายแข็งตัว หากผู้หญิงในเวลานั้นติดเชื้อไวรัสหรือกำลังกินยาพิษอยู่ ก็มีความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับโรคซิสติกไฮโกรมาที่คอ
ต้องพูดถึงว่ามักเกิดข้อบกพร่องในโครงสร้างระบบน้ำเหลืองในเด็กที่มีโครโมโซมผิดปกติ ตัวอย่างเช่น Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts และ Edwards syndromes มักจะมีอาการผิดปกติของสมอง
จากทั้งหมดที่กล่าวมา hygroma เป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของสุขภาพของทารกในครรภ์ ความผิดปกติของโครโมโซมไม่สามารถระบุได้เสมอไป แต่เราต้องไม่ลืมว่ากระบวนการเชิงลบอื่น ๆ มักเกิดขึ้นในร่างกายของตัวอ่อน นั่นคือเหตุผลที่ผู้หญิงที่อุ้มท้องต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ
การจำแนก
เธอเองก็ต้องการความสนใจเช่นกัน สาเหตุของ cystic hygroma ที่คอของทารกในครรภ์ถูกกล่าวถึงข้างต้น ตอนนี้เราต้องพูดถึงชนิดของเนื้องอกที่มีอยู่ มีความโดดเด่นดังต่อไปนี้:
- ถ้ำ. เกิดจากภาชนะขนาดใหญ่ที่หุ้มด้วยเยื่อหุ้มเซรุ่ม
- ง่าย. เนื้องอกดังกล่าวเกิดจากเส้นเลือดฝอย
- ซีสติก. ดังที่ได้กล่าวไปแล้วจะประกอบด้วยฟันผุ (หนึ่งอันขึ้นไป)
ชนิดสุดท้ายเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในตัวอ่อนในช่วงเวลาของการพัฒนาของมดลูก สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าเนื้องอกสูญเสียการติดต่อกับระบบน้ำเหลืองและค่อนข้างจะโดดเดี่ยว
มีการกล่าวกันว่าเนื้องอกอาจปรากฏขึ้นในส่วนอื่นของทารกในครรภ์ มักเกิดขึ้น retroperitoneal, mediastinal, ขาหนีบ, hygroma รักแร้ พวกเขาสามารถแยกหรือหลายอย่าง มันขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของระบบน้ำเหลืองกำลังประสบกับการเปลี่ยนแปลงมากที่สุด
อาการ
มีการกล่าวไว้ข้างต้นเกี่ยวกับสาเหตุของ cystic hygroma ที่คอแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงอาการด้วย อันที่จริง เนื้องอกส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการใดๆ ในช่วงฝากครรภ์
ผู้หญิงที่อุ้มทารกในครรภ์ไม่รู้สึกถึงสัญญาณภายนอกที่ก่อให้เกิดความวิตกกังวล สภาพของเธอถูกกำหนดโดยการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาในร่างกายตลอดจนอายุครรภ์ บนพื้นฐานของผลการตรวจด้วยเครื่องมือเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของพยาธิสภาพที่กล่าวถึงในทารกในครรภ์
แต่น่าเสียดายที่ cystic hygroma มักถูกตรวจพบหลังคลอดบุตร ในช่วงสองปีแรกของชีวิตของเขาต้องแม่นยำ จากนั้นพยาธิวิทยาก็ทำให้ตัวเองรู้สึกได้ เนื้องอกค่อยๆ โตขึ้น ผิวหนังบริเวณนั้นจะกลายเป็นโทนสีน้ำเงิน
เนื้องอกดังกล่าวค่อนข้างสามารถบีบอวัยวะโดยรอบได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเด็กโดยตรง ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวเป็นอันตรายเนื่องจากโครงสร้างที่สำคัญกระจุกตัวอยู่ที่บริเวณคอ เหล่านี้คือเส้นประสาท หลอดเลือด ส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหารและทางเดินหายใจ มีความเสี่ยงต่อสุขภาพและชีวิตของเด็กอย่างแท้จริง นอกจากนี้ คุณควรได้รับการแจ้งเตือนหากสังเกตอาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- หายใจเร็วมีเสียงดัง
- หยุดหายใจขณะหลับ
- ฝ่าฝืนกลืน.
อย่างหลังมักมีปัญหาเรื่องการให้อาหาร และเพราะว่าทารกแรกเกิดน้ำหนักขึ้นได้น้อยมาก ต่อมาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าเขาอยู่ไกลจากคนรอบข้าง
หากไฮโกรมามีอยู่เป็นเวลานาน โครงสร้างกระดูกจะเริ่มผิดรูป กระบวนการส่งผลต่อกระดูกท้ายทอย กราม กระดูกสันหลังส่วนคอ
หากเนื้องอกมาพร้อมกับโรคทางพันธุกรรมที่มีโครโมโซมผิดปกติ แสดงว่าพัฒนาการบกพร่องหลายอย่างสามารถสังเกตได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะมีคาริโอไทป์ปกติโดยสิ้นเชิง แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติของปอด ไต และหัวใจได้ สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าท้องมานของทารกในครรภ์มักเกี่ยวข้องกับ hygroma
พยากรณ์และความเสี่ยง
จากทั้งหมดข้างต้น เราสามารถเข้าใจได้ว่านี่คือ cystic hygroma ของทารกในครรภ์ พยาธิวิทยาเป็นเรื่องร้ายแรง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากมัน
น่าเสียดายที่คดีส่วนใหญ่จบลงด้วยไม่ดี ทารกในครรภ์เสียชีวิตในไตรมาสที่สองหรือไตรมาสแรก เหตุผลก็คือความผิดปกติอย่างร้ายแรงที่ไม่เข้ากับชีวิต ในกรณีอื่นๆ ปัญหาความจำเป็นในการยุติการตั้งครรภ์จะได้รับการแก้ไข โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสามารถระบุความผิดปกติของโครโมโซมได้
การคาดการณ์ที่ดีเป็นไปได้หรือไม่? ใช่ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงคาริโอไทป์ และเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที หากทารกในครรภ์มี cystic hygroma ขนาดเล็ก ผู้หญิงคนนั้นจะสามารถให้กำเนิดเขาได้ด้วยตัวเอง
แต่เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่สิ่งผิดปกติจะเกิดขึ้น ไม่เพียงแต่จำเป็นต้องเอาเนื้องอกออกเท่านั้นการแก้ไขปัญหาเป็นสิ่งจำเป็น มิฉะนั้น hygroma จะเพิ่มขึ้น แม้แต่การติดเชื้อครั้งก่อนก็สามารถทำให้เกิดสิ่งนี้ได้
อย่างไรก็ตาม มันก็เกิดขึ้นที่ hygroma เรื้อรังของคอ ซึ่งเป็นภาพที่ไม่น่าพอใจ หายไปเอง กรณีดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นใหม่ของการไหลเวียนของน้ำเหลืองซึ่งเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ของเหลวถูกระบายออกจากถุงน้ำดีเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำ สถานะของสุขภาพดีขึ้น หากสิ่งนี้เกิดขึ้น การคาดการณ์จะดีขึ้น
การวินิจฉัย
เมื่อตอบคำถามว่า hygroma ที่เป็นซีสต์ของคอทารกในครรภ์คืออะไร ประเด็นนี้ก็ต้องได้รับการแก้ไขด้วย การวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญมาก การตรวจหาพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสมจะทำได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงเข้ารับการตรวจเป็นประจำเท่านั้น อัลตราซาวนด์ช่องท้องและช่องท้องมักจะเพียงพอ ด้วยวิธีเหล่านี้ สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้:
- เนื้องอกผนังบางและเต็มไปด้วยของเหลว
- เพิ่มพื้นที่ปลอกคอ
นอกจากนี้ เพื่อให้เข้าใจว่าทารกในครรภ์มีความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือไม่ จำเป็นต้องศึกษาชุดโครโมโซมของมัน คุณสามารถกำหนดคาริโอไทป์ได้โดยรับเซลล์ของมัน อย่างไรก็ตาม สามารถทำได้โดยใช้วิธีการบุกรุกเท่านั้น ไม่มีอย่างอื่นเลย
หากแพทย์เห็นว่าจำเป็น สามารถกำหนดมาตรการวินิจฉัยดังต่อไปนี้:
- การเจาะน้ำคร่ำ
- ตรวจชิ้นเนื้อคอริออน
- Cordocentesis.
- รกแกะ
แต่ละการศึกษาที่ระบุไว้หมายถึงการเจาะ แพทย์จะทำการฉีดผ่านผนังหน้าท้องส่วนหน้า ด้วยเหตุนี้จึงเลือกวัสดุที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย พวกเขาสามารถนำเลือดจากสายสะดือ chorionic villi น้ำคร่ำหรือเนื้อเยื่อรก วัสดุที่เลือกจะต้องได้รับการวิเคราะห์ทางพันธุกรรม
หากตรวจพบไฮโกรมาหลังคลอดบุตร จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยเพิ่มเติม อย่าลืมคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการแปลเนื้องอกหลายครั้ง ตามกฎแล้วในกรณีเช่นนี้จะมีการกำหนด MRI หรือ CT scan จากผลลัพธ์ของขั้นตอนเหล่านี้ เป็นไปได้ที่จะระบุการปรากฏตัวของเนื้องอกต่อมน้ำเหลืองในช่อง retroperitoneal เช่นเดียวกับในบริเวณขาหนีบ รักแร้และในเมดิแอสตินัม
บำบัด
ก่อนหน้านี้มีคนพูดกันมากมายเกี่ยวกับปรากฏการณ์ cystic hygroma ที่คอของทารกในครรภ์ จะทำอย่างไรถ้าตรวจพบเนื้องอกดังกล่าว? จะกำจัดปรากฏการณ์ที่ร้ายแรงและอันตรายเช่นนี้ได้อย่างไร? ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงสถานการณ์หากตรวจพบเนื้องอกในเวลาที่เหมาะสม
หมอวางแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพและผู้ป่วยก็ปฏิบัติตาม การจัดการการตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับผลการวินิจฉัยโดยตรง สตรีอาจแนะนำให้ทำแท้งหากตรวจพบความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติของโครโมโซมระหว่างการวินิจฉัย หากไม่มีอาการแทรกซ้อนดังกล่าว เธอก็จะสามารถคลอดบุตรได้ และยังมีโอกาสรักษาทารกหลังคลอดอีกด้วย
วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสมัยใหม่ ไม่เพียงแต่ช่วยลดเนื้องอกได้อย่างมีนัยสำคัญแต่บรรลุการพัฒนาย้อนกลับ ตามกฎแล้ว lymphangioma จะถูกเจาะด้วยการสูบฉีดออกจากเนื้อหาหลังจากนั้นจะฉีดยาเข้าไปในโพรงซีสต์เพื่อทำให้ผนังหนาขึ้น มักใช้วิธีการดังต่อไปนี้:
- "ไฮโดรคอร์ติโซน".
- "พิซิบานิล".
- เอทิลแอลกอฮอล์
- "อินเตอร์เฟอรอน alfa-2a".
- "บลีโอมัยซิน".
จากนั้น แพทย์จะสั่งให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อให้ได้ผลดีขึ้น ประสิทธิภาพสูงสุดแสดงให้เห็นโดยการฉายรังสี UV ของบริเวณคอและปากมดลูก เช่นเดียวกับอิเล็กโตรโฟรีซิส
ศัลยกรรม
วิธีแก้ cystic hygroma ที่คอ ถ้าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่มีอำนาจ? ผ่านการผ่าตัดเท่านั้น แพทย์แนะนำเป็นอย่างยิ่งหากเนื้องอกเริ่มเติบโตอย่างรวดเร็วและกดทับอวัยวะรอบข้าง
ตัวเลือกที่ง่ายที่สุดคือการตัดตอนอย่างง่าย อย่างไรก็ตาม มันก็ค่อนข้างเสี่ยงเช่นกัน เนื่องจากโครงสร้างที่สำคัญทางกายวิภาคอื่นๆ อยู่ในบริเวณใกล้เคียง พวกมันอาจเสียหายได้ง่ายระหว่างการผ่าตัด และนี่จะเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง
เพราะกำหนดให้เลเซอร์แข็งตัว อาจมีทางเลือกอื่น - การกำจัดชั้นในของโพรงซีสต์ด้วยการบำบัดในภายหลังด้วยวิธีแก้ปัญหา sclerosing
การป้องกัน
ถ้าผู้หญิงมีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือพันธุกรรมไม่ดี ก็จะไม่สามารถป้องกันการเริ่มมีอาการของโรคได้ ยังไงก็ต้องตามคำแนะนำทั่วไปทั้งหมดตั้งครรภ์โดยไม่มีข้อยกเว้น ซึ่งรวมถึง:
- รักษาสุขภาพ.
- โภชนาการที่เหมาะสม กินอาหารเพื่อสุขภาพ
- ขาดการออกกำลังกายที่แข็งแกร่ง
- เดินบ่อยและกิจกรรมกลางแจ้ง
ในกรณีที่ผู้หญิงหลังคลอดสังเกตเห็นเนื้องอกแปลก ๆ ที่คอของเธอ เธอจำเป็นต้องพาเขาไปพบแพทย์ ห้ามกินยาเองโดยเด็ดขาด
รีวิว
สำหรับผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์ การรู้ว่าลูกที่ยังไม่เกิดของเธอมี cystic hygroma เป็นโศกนาฏกรรมที่แท้จริง อย่างไรก็ตาม สาว ๆ ที่ประสบปัญหาเดียวกันแนะนำว่าอย่าสิ้นหวัง สิ่งที่สำคัญที่สุดคือต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียด อย่าลืมไปที่คลินิกพันธุศาสตร์ทางการแพทย์ที่ดี ซึ่งนักวินิจฉัยที่ดีทำงาน และทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมดด้วย
และแน่นอนว่าต้องจำให้ขึ้นใจว่าคดีมันต่างกัน ท้ายที่สุดแล้วสิ่งสำคัญคือคาริโอไทป์ที่ดี สำหรับผู้หญิง หากเธอตัดสินใจที่จะปฏิเสธข้อเสนอของแพทย์ที่จะยุติการตั้งครรภ์ สิ่งสำคัญคือต้องอยู่อย่างสงบสุขและคลายความกังวลให้น้อยลง ผลลัพธ์ที่ดีเกิดขึ้น กรณีดังกล่าวคุ้นเคยกับยา
ผู้หญิงบางคนแนะนำให้คู่สมรสทั้งสองทำคาริโอไทป์ก่อนวางแผนตั้งครรภ์ ขั้นตอนนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจว่าพวกเขามีสุขภาพทางพันธุกรรมหรือไม่ อย่างไรก็ตาม ยังมีกรณีที่คู่สมรสปกติมีลูกที่มี hygroma และความผิดปกติอื่นๆ ด้วย นี่เรียกว่าความบังเอิญ และหลังจากนี้ ลูกที่แข็งแรงก็เกิดมาเพื่อพ่อแม่คนเดียวกัน
Gygroma –พยาธิวิทยาที่น่ากลัวและอันตราย แต่เท่าที่เข้าใจและสามารถจัดการได้ และสิ่งนี้ให้ความหวัง
