ถุงฟอลลิคูลาร์ของฟันเป็นเนื้องอกที่มีต้นกำเนิดจากเยื่อบุผิวที่พัฒนาในเนื้อเยื่อกระดูกขากรรไกร แม้ว่าโรคจะไม่แสดงออกมาเป็นอาการบางอย่างเป็นเวลานานมาก แต่อาการดังกล่าวเป็นอันตรายและต้องได้รับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสมอย่างทันท่วงที
นี่คืออะไร
เรามาดูปัญหานี้กันดีกว่า ถุงฟอลลิคูลาร์ของฟันเป็นโพรงที่พัฒนาจากอวัยวะเคลือบฟันซึ่งยังไม่ปะทุ ข้างในมีของเหลวที่ปลอดเชื้อในระยะแรกของการก่อตัวของซีสต์ และสามารถติดเชื้อได้ในภายหลัง ฟันที่ไม่แตกสามารถอยู่ในซีสต์ได้ ในเวลาเดียวกัน มันถูกแช่ไว้ที่นั่นจนหมด หรือเพียงแต่จนถึงระดับคอเท่านั้น รากฟันในกรณีหลังจะอยู่ในเนื้อเยื่อกระดูก
โรคถุงน้ำคร่ำในเด็กส่วนใหญ่มักได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุระหว่างสิบสองถึงสิบห้าปี ส่วนใหญ่พบในเด็กผู้ชาย พบได้น้อยมากในผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่าอายุยี่สิบถึงยี่สิบห้าปี มักพบซีสต์ในสุนัขหรือขากรรไกรล่างหรือฟันกรามที่สาม บ่อยครั้งที่การวินิจฉัยการก่อตัวของฟันกรามซี่ที่สามของกรามบนได้รับการวินิจฉัย
สาเหตุของการเกิดพยาธิสภาพนี้
มีความคิดเห็นที่แตกต่างกันเกี่ยวกับสาเหตุของการก่อตัวของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์ของฟัน ซึ่งส่วนใหญ่ทำให้เกิดบาดแผลที่ฟันที่กำลังพัฒนา เช่น แรงกดที่ฟันน้ำนมหรือไม่มีที่ว่างสำหรับ ฟันคุดหรือฟันคุด
เนื่องจากการติดต่อกันของช่วงเวลาที่การพัฒนาปกติของรูขุมขนถูกรบกวน สิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น: ซีสต์ที่มีส่วนต่าง ๆ ของฟัน; ซีสต์ที่มีฟันที่ก่อตัวเต็มที่แล้ว ซีสต์ที่ไม่มีพวกมัน
ดังนั้น เนื้องอกนี้จึงเป็นความผิดปกติทางทันตกรรมโดยพื้นฐานแล้ว
ถุงฟอลลิคูลาร์ของฟันพัฒนาเป็นเวลานานและช้า บางครั้งด้วยการกำจัดเยื่อบุผิวที่ไม่สมบูรณ์ จะมีอาการกำเริบหลังจากการแทรกแซง
หากกระบวนการอักเสบเกิดขึ้นในปริทันต์หรือคลองของฟันน้ำนมเป็นเวลานาน อาจทำให้รากฟันกรามแตกได้ ผลที่ตามมาประการหนึ่งที่เป็นไปได้คือการก่อตัวของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์
ดังนั้น เป็นอีกครั้งที่ความจำเป็นในการไปพบทันตแพทย์เชิงป้องกันและการรักษาฟันน้ำนมอย่างทันท่วงทีและไม่ถูกละเลยจึงได้รับการยืนยัน
อาการแสดงของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์
พยาธิสภาพนี้มีอาการอย่างไร? ผู้ชายอาจไม่รู้สึกถึงกระบวนการพัฒนาทางพยาธิวิทยาเลย ให้ความสนใจกับการไม่มีฟันอย่างน้อยหนึ่งซี่ในฟัน
ยกเว้น มีกรณีของการพัฒนาของถุงน้ำในกรามใกล้กับจมูกฟันเกินจำนวน
เนื้องอกได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญบ่อยที่สุดเมื่อผู้ป่วยได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์เนื่องจากพยาธิสภาพอื่น ในสถานการณ์ขั้นสูง ซีสต์อาจนูนเข้าไปในช่องปาก
อาการหายากมากขึ้นในเนื้องอกประเภทนี้
โรคในบางกรณีสามารถแสดงออกมาในรูปของอาการต่างๆ ได้:
- ปวดหัว;
- ปวดบริเวณฟัน;
- รู้สึกแย่ลง มีไข้;
- การเจริญเติบโตในช่องปากของถุงน้ำฟอลลิคูลาร์ของฟัน
สัญญาณดังกล่าวบ่งบอกถึงความก้าวหน้าของโรค อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์ กระบวนการอักเสบจะไม่หายไปเอง และการขาดการรักษาอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้:
- ข้อบกพร่องในการพัฒนาพื้นฐานของฟันแท้
- ผสมเวลาระเบิด
- ผลกระทบเชิงลบต่อตำแหน่งในส่วนโค้งของฟันแท้
- กระดูกขากรรไกรเสียหาย
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงที่สุดของถุงรากฟันคือกระบวนการอักเสบที่เป็นหนอง - เสมหะเฉียบพลัน
อันตรายหลักของพยาธิสภาพนี้คืออะไร
เมื่อเนื้อเยื่อกรามถูกบีบอัดด้วยซีสต์ที่กำลังเติบโต การพัฒนาของเชื้อโรคของฟัน ช่วงเวลาของการปะทุของพวกมัน และตำแหน่งที่สัมพันธ์กับแถวของฟันจะถูกรบกวน เชื้อโรคในฟันอาจตายได้
นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ของการเกิดถุงน้ำดี หนองที่สะสมอยู่จะพยายามใช้พื้นที่ให้มากที่สุด ทำให้เนื้อเยื่อกรามละลาย
จากการเคลื่อนไหวของหนองเสมหะที่คอและใบหน้าสามารถพัฒนาได้ เมื่อผนังหลอดเลือดมีรูพรุน ภาวะติดเชื้อก็ปรากฏขึ้น
นอกจากนี้ยังบันทึกกรณีของการเปลี่ยนแปลงของซีสต์ทางทันตกรรมเป็นเนื้องอก ส่วนใหญ่เป็นอะมีโลบลาสโตมา
เมื่อถุงซีสต์มีขนาดใหญ่ กระดูกขากรรไกรจะบางลงและกรามก็จะหักได้
ถุงน้ำที่ฟอลลิคูลาร์รักษาอย่างไร
วิธีการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลในแต่ละกรณีตามปัจจัยต่อไปนี้:
- ตำแหน่งและขนาดของถุงน้ำ;
- ไม่มีหรือมีหนอง;
- ระดับความเสียหายของเนื้อเยื่อกระดูก;
- อนาคตฟันต่อไป
เมื่อซีสต์ก่อตัวขึ้นในบริเวณฟันคุด เนื้อหาจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับฟันและเปลือกที่ไม่ถูกทำลายโดยตรง
เมื่อรักษาซีสต์ฟันในเด็กบริเวณสุนัข ทันตแพทย์จะประเมินความเป็นไปได้ในการช่วยฟัน ด้วยความคาดหวังของแผนปฏิบัติการดังกล่าว ผนังซีสต์ด้านหน้าจะถูกลบออก หลังจากนั้นจะมี “การเคลื่อนไหว” พิเศษเกิดขึ้นระหว่างด้นหน้าหรือช่องปากด้านหนึ่งและช่องซีสต์อีกด้านหนึ่ง ช่องเปาะนั้นเต็มไปด้วยเยื่อเมือกหลังจากนั้นจึงเย็บ โดยคำนึงถึงความจริงที่ว่าในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยเป็นเด็กการตรวจเอ็กซ์เรย์จึงเป็นสิ่งที่พึงปรารถนาอุปกรณ์ที่ทันสมัย ส่งผลให้ปริมาณรังสีลดลง แผนปฏิบัติการช่วยสร้างความเป็นไปได้ที่แม่นยำที่สุดในการประมวลผลภาพเอ็กซ์เรย์แบบดิจิทัลที่เสร็จแล้ว เพื่อหลีกเลี่ยงการละเมิดพื้นฐานของฟันกรามและการบาดเจ็บที่หลอดเลือดกราม
การกำจัดถุงน้ำฟอลลิคูลาร์ของฟันนั้นทำโดยการตัดซีสโตมี (cystectomy) ร่วมกับฟันหรือซีสโตโตมี โดยแพทย์จะสูบของเหลวออกจากแคปซูลแล้วใส่ผ้าอนามัยแบบสอดที่มีไอโอโดฟอร์มเข้าไปใน ช่อง
ซีสต์ที่รากของ G8
ซีสต์เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยหนองหรือของเหลวซึ่งส่วนใหญ่ก่อตัวที่ปลายราก ฟันอะไรก็ได้
นอกจากนี้ยังมีซีสต์ฟอลลิคูลาร์ของฟันคุดอีกด้วย เนื่องจากลักษณะเฉพาะของการเจริญเติบโตและตำแหน่งของมันจึงได้รับพยาธิสภาพเรื้อรังบ่อยกว่าคนอื่น ในสถานการณ์ประมาณ 40% ฟันคุดยังคงได้รับผลกระทบบางส่วนหรือทั้งหมด เติบโตในส่วนลึกของเนื้อเยื่ออ่อน ซึ่งเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของเนื้องอก แพทย์แยกแยะความแตกต่างของชนิดย่อยของมัน ซึ่งเกิดขึ้นบนเหงือกใกล้กับฟันที่ไม่ซี่งและเติบโตเร็วมาก
น่าสนใจที่ใต้ "แปด" ด้านบน ซีสต์จะมีอัตราที่สูงกว่าถุงล่าง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ากระดูกในกรามบนมีรูพรุนมากกว่าและการติดเชื้อก็เกิดจากสิ่งนี้กระจายตัวได้ง่ายขึ้น
ซีสต์ฟันคุดหลังถอน
แผลพุพองไม่เพียงปรากฏบนรากฟันเท่านั้น แต่ยังปรากฏที่เหงือกเมื่อถอนออกแล้วด้วย โชคไม่ดีที่ปรากฏการณ์ดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลก เนื่องจากเป็นปฏิกิริยาของการป้องกันร่างกายต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อ สาเหตุอาจเป็น:
- ศัลยแพทย์ไม่เป็นมืออาชีพในระหว่างการสกัด (เช่น การถอนก้านสำลีออกก่อนเวลาอันควร)
- "รูแห้ง";
- การใช้เครื่องมือที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ
- ละเลยคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับพฤติกรรมในช่วงหลังผ่าตัด ล้างแผลด้วยยาต้มสมุนไพร หยุดใช้ยาปฏิชีวนะแต่เนิ่นๆ ฯลฯ
แต่ถึงแม้จะตรงตามเงื่อนไขทั้งหมด ซีสต์ก็อาจยังปรากฏบนเหงือกหลังจากเอา "แปด" ออก เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาการศึกษา ศัลยแพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาหลังจากการสกัด
หลังจากถอนฟันคุด ซีสต์ดูเหมือนแคปซูล เส้นผ่านศูนย์กลางตั้งแต่ 0.5 ถึง 0.8 มม. แพทย์แนะนำให้กำจัดทันทีหลังการวินิจฉัย เนื่องจากจะทำให้ขนาดเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
ผลตอบรับของผู้ป่วยเกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้และการรักษา
หากพยาธิสภาพมีขนาดเล็ก ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดรักษาและถนอมฟัน นี้ใช้เวลานานแต่สามารถประสบความสำเร็จ ต้องใช้ทักษะและความแข็งแกร่งจากแพทย์มาก แต่ผลบวกการพยากรณ์โรคมักจะดี ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการที่รุนแรง
หลังจากแกะซีสต์ออกผู้ป่วยพูดถึงอาการกำเริบบ่อยครั้งแม้ว่าทุกอย่างจะเป็นไปตามบรรทัดฐานก็ตาม เป็นไปไม่ได้ที่จะคาดเดาปฏิกิริยาดังกล่าว
ในบางกรณีการรักษาก็ไม่สามารถช่วยกำจัดซีสต์ได้ การผ่าตัดเป็นทางเลือกสุดท้ายหากไม่มีทางเลือกอื่น ฟันหน้ามีการพยากรณ์โรคได้ดีกว่าฟันหลัง
