มีข้อบ่งชี้มากมายสำหรับการใช้ยาชาเฉพาะที่ ในทางการแพทย์ ยาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสามารถทำให้เกิดการปิดล้อมของเส้นประสาทและเส้นประสาทส่วนปลาย ยาชายังเป็นที่นิยมอย่างมากในการปฏิบัติด้านโรคหัวใจ ใช้สำหรับการรักษาและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มาพร้อมกับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ภาวะมึนเมาจากไกลโคไซด์และการดมยาสลบ บ่อยครั้งแพทย์ใช้ Lidocaine Hydrochloride (2%) และยาที่คล้ายคลึงกันของยานี้ ตัวอย่างเช่น Candibiotic, Luan, Lykain, Versatis, Helikain และ Milgamma
ข้อมูลพื้นฐาน
ยาอยู่ในกลุ่มยาชาเฉพาะที่ ยาลดความดันโลหิต มีจำหน่ายในรูปแบบสารละลายใสสำหรับฉีด ไม่มีสี และไม่มีกลิ่น ส่วนประกอบหลักของยาคือลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ในปริมาณ 100 และ 20 มก. ต่อมล. ตามโครงสร้างทางเคมี ยานี้เป็นอนุพันธ์ของอะเซตานิไลด์ เรนเดอร์ยาชาเฉพาะที่และฤทธิ์ต้านการเต้นของหัวใจในร่างกายของผู้ป่วย การกระทำนี้เกิดขึ้นโดยการลดการนำกระแสประสาทซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการปิดกั้นช่องทางในปลายประสาทและเส้นใย ผลของลิโดเคนจะเกิดขึ้นในระยะเวลาอันสั้นและคงอยู่นานถึง 90 นาที เมื่อใช้เฉพาะที่ ยาจะขยายหลอดเลือด
ส่วนประกอบของผลิตภัณฑ์สามารถทำให้เยื่อหุ้มเซลล์เป็นปกติ ปิดกั้นช่องโซเดียม และเพิ่มการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์สำหรับโพแทสเซียมไอออน เร่งปฏิกิริยารีโพลาไรเซชันในโพรงของยา "Lidocaine hydrochloride" ในหลอด การกระทำของผลิตภัณฑ์ได้รับการศึกษาอย่างละเอียดตลอดหลายปีที่ผ่านมา
ข้อบ่งชี้และข้อห้าม
ยาใช้ได้ในกรณีดังกล่าว:
- กระดูกสันหลัง แก้ปวด การนำ การแทรกซึม การดมยาสลบ
- มาตรการป้องกันสำหรับภาวะหัวใจห้องล่างในขั้นทุติยภูมิและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดซ้ำ
- ท้องเสียที่เกิดจากพิษของไกลโคไซด์
ก่อนเริ่มการรักษา คุณควรศึกษาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับยา "Lidocaine hydrochloride" อย่างรอบคอบ สูตรในภาษาละตินอาจมีลักษณะดังนี้: Rp.: Sol. Lidokaini 10%-2ml, D.t.d. N10 ในแอมป์
ข้อห้ามในการใช้ยามีดังนี้
- หัวใจเต้นช้า
- ไซนัสอ่อนแรง
- ปิดกั้นหัวใจห้องล่าง
- หัวใจล้มเหลวทั้งในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- ลดแล้วกดดัน
- ระยะเวลาตั้งท้อง
- ให้นมลูก
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบผลิตภัณฑ์
Lidocaine ไฮโดรคลอไรด์ไม่เหมาะสำหรับทุกคนเป็นยาชา แบบฟอร์มการเปิดตัวไม่สำคัญ ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการแพ้ได้
ปริมาณ
สำหรับการดมยาสลบประเภทข้างต้น ยาจะถูกกำหนดในขนาด 10 ถึง 20 มก. ค่าเผื่อรายวันสูงสุดไม่ควรเกิน 400 มก. ในผู้สูงอายุและผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งในตับ ให้กำหนดขนาดยาเป็นรายบุคคล ในฐานะที่เป็นยาต้านการเต้นของหัวใจ สารละลาย "Lidocaine ไฮโดรคลอไรด์" จะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เจือจางด้วยสารไอโซโทนิกจนได้ความเข้มข้น 20 มก. ต่อ 1 มล. ยาหยดเป็นเวลา 12 ชั่วโมงภายใต้การควบคุมของชีพจรและ ECG
ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- เวียนศีรษะ
- คลื่นไส้
- อาเจียน;
- หัวใจเต้นช้า;
- ยุบ;
- ชัก
เมื่อคนไข้รู้สึกแย่ลงก็หยุดยา เขาเชื่อมต่อกับออกซิเจนด้วยออกซิเจนและกำหนดการรักษาตามอาการ เมื่อมีอาการชักอย่างรุนแรงจะมีการแนะนำ diazepam จำเป็นต้องสังเกตปริมาณยา Lidocaine Hydrochloride อย่างระมัดระวัง คำแนะนำในการใช้งานประกอบด้วยข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับยา
เข้ากันได้กับกลุ่มยาอื่นๆ
ผลเสียมีปฏิสัมพันธ์กับยาต่อไปนี้ "Digitoxin", "Quinidine", "Verapamil", "Procainomiom", ยาคลายกล้ามเนื้อ,ยาคูราริฟอร์ม การบริหารร่วมกันอาจทำให้ได้รับยาเพิ่มขึ้น และยังรวมถึงการพัฒนาผลข้างเคียงเมื่อใช้ Lidocaine Girpochloride จำเป็นต้องมีใบสั่งยา หากไม่มียานี้ จะไม่สามารถซื้อยาในร้านขายยาได้ สารทดแทนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดสำหรับวิธีการรักษานี้จะอธิบายไว้ด้านล่าง
แคนดิไบโอติก
ยาอยู่ในกลุ่มยาที่มีคุณสมบัติต้านแบคทีเรีย ต้านการอักเสบ ต้านเชื้อรา และยาชาเฉพาะที่สำหรับใช้เฉพาะที่ ทำในรูปของยาหยอดหู ส่วนประกอบหลักในองค์ประกอบคือ beclomethasone dipropionate, clotrimazole, lidocaine hydrochloride, chloramphenicol
ยามีผลดังนี้:
- ต้านเชื้อรา;
- แบคทีเรีย;
- ต้านการอักเสบ;
- ป้องกันอาการแพ้;
- ยาชาเฉพาะที่
แคนดิไบโอติกมีผลกระทบที่หลากหลายกว่าเมื่อเทียบกับลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์ ซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับการดมยาสลบเฉพาะที่ ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานมีดังนี้:
- โรคภูมิแพ้และการอักเสบของหู
- หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันและกระจายภายนอก
- หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลัน
- หูชั้นกลางอักเสบเฉียบพลันในระยะเฉียบพลัน
- การแทรกแซงหลังผ่าตัดที่หู
ยารักษาโรค "แคนดิไบโอติก" ใช้สำหรับโรคหูคอจมูกเท่านั้น ตรงกันข้ามกับวิธีการรักษา "ลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์" คำแนะนำสำหรับแอพพลิเคชั่นจะช่วยให้เข้าใจถึงคุณสมบัติของการใช้ยา นอกจากนี้ยังมีข้อห้าม: การบาดเจ็บที่แก้วหู, อายุของผู้ป่วยสูงถึง 7 ปี, แพ้ส่วนประกอบต่างๆ
ปริมาณ
ยาถูกปลูกฝัง 4 หรือ 5 หยดลงในช่องหูภายนอกวันละสามครั้ง ไม่ได้มีการศึกษาปฏิสัมพันธ์กับตัวแทนอื่น ในบางกรณีอาจเกิดอาการแพ้ต่อส่วนประกอบหลักในองค์ประกอบของยาได้ จำได้ว่าประกอบด้วย beclomethasone dipropionate, clotrimazole, lidocaine hydrochloride, chloramphenicol ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยาจะถูกกำหนดขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ ควรใช้เฉพาะเมื่อผลประโยชน์ของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารก จำเป็นต้องเก็บยาไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาในที่มืดและเด็กไม่สามารถเข้าถึงได้ ยา "Candibiotic" มีจำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์ ไม่แนะนำให้ใช้หยดสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องปฏิบัติตามขนาดยาที่ถูกต้องและคำแนะนำของแพทย์
ยามิลกัมมา
ผลิตในรูปแบบแดร็กและแบบฉีด หมายถึงความซับซ้อนของวิตามินของกลุ่ม B. มีการกำหนดเพื่อบรรเทาอาการปวด องค์ประกอบของยาประกอบด้วยไทอามีนไฮโดรคลอไรด์, ไพริดอกซินไฮโดรคลอไรด์, ไซยาโนโคบาลามิน, ลิโดเคน
ยามีผลดีต่อร่างกายในการรักษาโรคของระบบประสาทและอุปกรณ์ยนต์ ส่วนประกอบหลักช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มประสิทธิภาพระบบประสาทส่วนกลาง
สิ่งบ่งชี้:
- โรคประสาทหลายชนิด
- ประสาทอักเสบของเส้นประสาทใบหน้าและเส้นประสาทไทรเจมินัล
- โรคกระดูกพรุน
ข้อห้าม:
- หัวใจล้มเหลวในระยะ decompensation
- ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
- แพ้องค์ประกอบในองค์ประกอบ
คุณสมบัติการใช้งาน
กรณีปวดมาก แนะนำให้กินยาทุกวันเป็นเวลา 10 วัน จากนั้นเมื่อได้ผลการรักษาในเชิงบวก แนะนำให้รับประทานยาสัปดาห์ละครั้งหรือสองครั้ง ยาได้รับการฉีดเข้ากล้ามและลึก Lidocaine hydrochloride (1%) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการแก้ปัญหา บรรเทาอาการปวดและการเผาไหม้ในผู้ป่วยที่บริเวณเส้นประสาทที่ถูกกดทับระหว่างกระดูกสันหลัง
เจล "หลวน"
ยาชาใช้ทาผิวเผิน มีจำหน่ายในรูปแบบเจลใส องค์ประกอบหลักในองค์ประกอบคือลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ ยานี้ใช้สำหรับการกระทำในท้องถิ่น มันมีผลดมยาสลบ นี่เป็นเพราะการยับยั้งปลายประสาทบนพื้นผิวของผิวหนังและเยื่อเมือกแบบย้อนกลับได้
ยาใช้เมื่อไหร่
ระบุสำหรับขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา endourethral และการส่องกล้อง Lidocaine ไฮโดรคลอไรด์ในหลอดยังกำหนดไว้สำหรับการดมยาสลบ การกระทำของผลิตภัณฑ์เหมือนกับเจล ข้อแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือให้สารละลายนี้ฉีดเข้ากล้ามหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
ข้อห้าม:
- แนวโน้มที่จะมีเลือดออกจากริดสีดวงทวาร
- บาดเจ็บที่เยื่อเมือก
- แพ้ส่วนผสมของยา
ปริมาณ
ผลิตภัณฑ์ถูกบีบเข้าท่อปัสสาวะโดยตรง ในขณะเดียวกันก็นวดผนังด้านหลัง ถัดไป คุณต้องหนีบท่อปัสสาวะด้วยแคลมป์และรอ 10 นาที จากนั้นจึงดำเนินการศึกษาวินิจฉัย เนื้อหาของหลอดเจลหนึ่งหลอดเพียงพอสำหรับการจัดการและการดมยาสลบเฉพาะที่อย่างต่อเนื่อง ต้องขอบคุณส่วนผสมที่เรียกว่าลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์ คำแนะนำในการใช้งานระบุว่าเมื่อใดจึงจะสามารถใช้ยาได้ คำอธิบายประกอบยังระบุถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
เวอร์ซาทิส
ยาอยู่ในกลุ่มยาชาเฉพาะที่ มีจำหน่ายในรูปแบบของแพทช์สีขาวหรือสีเหลือง องค์ประกอบหลักในองค์ประกอบของยาคือลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ในขนาด 700 มก. ขนาดของแผ่นแปะคือ 14x15 ซม. สารออกฤทธิ์คืออนุพันธ์ของอะซิตาไมด์ มันมีกิจกรรมการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรนทำให้เกิดการปิดกั้นช่องโซเดียมของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทที่กระตุ้นได้ ไม่ระคายเคืองผิว
ข้อบ่งชี้ในการใช้โปรแกรมแก้ไข:
- บรรเทาอาการปวดจากการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง
- โรคประสาทหลังผื่นเริม;
- กล้ามเนื้ออักเสบ
การใช้แผ่นแปะเฉพาะที่อาจเป็นทางเลือกแทนการใช้ Lidocaine Hydrochloride ความเจ็บปวดหายไปค่อนข้างเร็ว ยาไม่ได้กำหนดในการละเมิดความสมบูรณ์ของผิวหนังแพ้สารหลัก
ปริมาณ
แพทช์สำหรับใช้เฉพาะที่ ติดกาวบริเวณที่ต้องการวางยาสลบ หลังจากสัมผัสกับผลิตภัณฑ์แล้ว ให้ล้างมือให้สะอาด ยา "Versatis" สามารถอยู่บนผิวหนังได้นานถึง 12 ชั่วโมง จากนั้นคุณต้องหยุดพักครึ่งวัน จากนั้นคุณต้องติดกาวอีกครั้ง หากภาวะเลือดคั่งและการเผาไหม้ปรากฏขึ้นที่จุดสัมผัสระบบจะต้องถูกลบออกจนกว่าอาการที่เกิดขึ้นจะหายไป ภายใน 20 นาทีหลังจากใช้แผ่นแปะ ความเจ็บปวดของผู้ป่วยจะหายไป
"ไลเคน" จะมาแทนที่ลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์
ยาอยู่ในกลุ่มยาลดความดันโลหิต เป็นยาชาเฉพาะที่ได้มาจากอะซีทานิไลด์ มีกิจกรรมการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรน ทำให้เกิดการดมยาสลบทุกชนิด มีการปิดกั้นช่องโซเดียมของเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทและ cardiomyocytes ที่ตื่นเต้น องค์ประกอบของยาประกอบด้วยลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์โมโนไฮเดรตในขนาด 20 มก.
สิ่งบ่งชี้:
- การรักษาและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ดมยาสลบ
- พิษจากไกลโคไซด์
- ยาชาบางประเภท
- การปิดกั้นของเส้นประสาทส่วนปลายและโหนด
ข้อห้าม:
- ช็อค
- เลือดออก
- พยาธิสภาพที่รุนแรงของตับและไต
- การตั้งครรภ์
- ให้นมบุตร
- ความดันโลหิตต่ำ.
- หัวใจเต้นช้า
ปริมาณ
เป็นยาแก้หัวใจเต้นผิดจังหวะ ยาจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำขนาด 2มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัวของผู้ป่วย อัตราสูงสุดสำหรับหนึ่งแอปพลิเคชันไม่ควรเกิน 80 มก. ฉีดเข้ากล้ามตั้งแต่ 2 ถึง 4 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัม ช่วงเวลาระหว่างการฉีดยาควรอย่างน้อยสองชั่วโมง
สำหรับการดมยาสลบ ยาจะถูกจ่ายให้ในขนาดยาสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับวิธีการของหัตถการและเวลาที่ใช้ในการทำให้เสร็จ ไม่แนะนำให้ใช้ Lykain ร่วมกับยาต่อไปนี้:
- ตัวบล็อคเบต้า
- "ฟีโนบาร์บิทัล".
- สารยับยั้ง MAO
- "ซัคเมโทเนียมคลอไรด์".
- "อามิโอดาโรน".
เจล "เฮลิเคน"
ยานี้อยู่ในกลุ่มของยาลดการเต้นของหัวใจกลุ่ม A เป็นยาชาเฉพาะที่ ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของอะเซตานิไลด์ ทำให้เกิดการดมยาสลบทุกชนิด มีกิจกรรมการรักษาเสถียรภาพของเมมเบรน ยามีลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์
สิ่งบ่งชี้
เจล "Helikain" ถูกกำหนดในกรณีเช่นนี้:
- การรักษาและป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
- พิษจากไกลโคไซด์
- การปิดกั้นของเส้นประสาทส่วนปลายและโหนด
- ยาชาเฉพาะที่ทางทันตกรรม สูติศาสตร์ ศัลยกรรม และนรีเวชวิทยา
ข้อห้าม:
- ความดันโลหิตต่ำ.
- หัวใจเต้นช้า
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- พยาธิสภาพที่รุนแรงของตับและไต
- การตั้งครรภ์
- ให้นมบุตร
- เพิ่มความไวต่อเสียงหลักส่วนประกอบ
ใช้ยาอย่างไร
เจล "เฮลิเคน" ให้ในอัตรา 2 มก. ต่อน้ำหนักตัว 1 กก. ปริมาณเฉลี่ยครั้งเดียวไม่ควรเกิน 80 มก. ยานี้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเกิน 5 นาที จากนั้นแสดงการแนะนำของการแช่เป็นเวลา 12 ชั่วโมง ยาละลายในน้ำไอโซโทนิก
ฉีดเข้ากล้ามขนาด 2 หรือ 4 มก. ต่อน้ำหนักตัวผู้ป่วย 1 กก. การคำนวณค่ายาควรทำโดยแพทย์เท่านั้น โดยทั่วไปแล้วเจลจะทนได้ดี แต่อาการแพ้อาจเกิดขึ้นได้ในรูปของผื่นและรอยแดงที่บริเวณที่ฉีด ยามีจำหน่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์ อย่าเติมสารละลายลงในเลือดเพื่อการถ่ายเลือด ยาถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาในที่มืดและแห้งให้พ้นมือเด็ก ไม่แนะนำให้ขับยานพาหนะและปฏิบัติงานที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงและอันตรายระหว่างการรักษา ด้วยความระมัดระวัง ยานี้จะให้กับผู้ป่วยหลังอายุ 65 ปี ผู้ป่วยที่มีพยาธิสภาพที่รุนแรงของตับและไตควรหยุดใช้ยา
ผลข้างเคียง
การใช้ยาอย่างไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้:
- ไมเกรน;
- เวียนศีรษะ
- อิศวร;
- ลดความดัน
- ปวดบริเวณลิ้นปี่;
- คลื่นไส้
- นอนไม่หลับ;
- ตื่นเต้น;
- ปวดกระดูกสันหลัง;
- ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ;
- กดการหายใจจนหยุดนิ่ง
ก่อนกำหนดยา หมอต้องศึกษาให้ละเอียดประวัติผู้ป่วย ข้อห้าม และเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอาการแพ้ ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยาจะใช้ในกรณีฉุกเฉินเท่านั้น เมื่อผลประโยชน์ของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงต่อทารก
ปฏิสัมพันธ์กับกลุ่มยาอื่นๆ
ไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยาและสารต่อไปนี้:
- barbiturates;
- ตัวบล็อคเบต้า;
- สารยับยั้ง MAO;
- amiodarone;
- โพรพาฟีโนน;
- ฟีนิโทอิน;
- cimetidine.
คุณควรฉีดสารละลายที่ปลายแขนและลำคออย่างเบามือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าก่อนหน้านี้มีการแทรกแซงการผ่าตัดในสถานที่เหล่านี้ นอกจากนี้ ผู้ป่วยในระหว่างการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและแก้ปวดที่มีความผิดปกติของกระดูกสันหลังควรงดการใช้ยาในรูปแบบนี้ หากบุคคลไม่เคยฉีด Lidocaine Hydrochloride มาก่อน แนะนำให้ทำการทดสอบใต้ผิวหนังเพื่อแยกแยะอาการแพ้
สรุป
ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าในทางการแพทย์มักใช้ยา ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ที่มีลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์ สารนี้ปิดกั้นปลายประสาทอย่างสมบูรณ์แบบ ด้วยเหตุนี้ ผู้ป่วยจึงไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ รวมทั้งในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่ายาที่อธิบายไว้ยังมีข้อห้ามหลายประการ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่ลิโดเคนไฮโดรคลอไรด์ถูกจ่ายในร้านขายยาตามใบสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด
