การอักเสบหรือการบีบเส้นประสาทในทางการแพทย์เรียกว่าอาการปวดตะโพก ผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเป็นโรคนี้ แต่ก็สามารถปรากฏได้เมื่ออายุมากขึ้น อาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งเป็นลักษณะของการพัฒนาทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและ จำกัด การเคลื่อนไหว การบำบัดทางพยาธิวิทยาในแต่ละกรณีจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล สำหรับผู้ป่วยบางราย การนวดก็เพียงพอแล้ว บางรายต้องการความช่วยเหลือด้านการผ่าตัด และบางรายอาจใช้ครีม Diclofenac ได้เท่านั้น คำแนะนำในการใช้งาน ราคา และคุณสมบัติของมันจะถูกกล่าวถึงในบทความด้วย
สาเหตุของอาการปวดตะโพก
เส้นประสาทไซอาติกมีต้นกำเนิดจากไขสันหลังและต่อเนื่องไปถึงส่วนปลายของนิ้วเท้า บริเวณหัวเข่าจะแยกออกเป็นสองส่วน: ส่วนหนึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในการปกคลุมด้วยเส้นของขาส่วนล่างและอีกส่วนหนึ่งสำหรับเท้า โครงสร้างนี้ยังมีความไวต่อกล้ามเนื้อของรยางค์ล่าง มันควบคุมการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อของพื้นที่เหล่านี้กับระบบประสาทส่วนกลาง
อะไรที่ทำให้คนเป็นหวัดจากเส้นประสาทไซอาติกได้? อาการปัญหาปรากฏขึ้นหลังจากอยู่ในร่างจดหมายในน้ำเย็นหรือเนื่องจากอุณหภูมิของร่างกายลดลง กระบวนการอักเสบอาจเกิดจากการละเมิดโครงสร้างนี้ สถานการณ์ที่คล้ายกันนี้เกิดขึ้นกับความเสื่อมของกระดูกสันหลัง
ท่ามกลางสาเหตุหลักของการอักเสบคือ:
- ทำให้ร่างกายเย็นเกินไป;
- โรคติดเชื้อ (วัณโรค งูสวัด ไข้หวัดใหญ่ ฯลฯ);
- บาดเจ็บกระดูกสันหลัง
- osteophytes;
- เบาหวาน;
- เกาต์;
- พิษโลหะหนัก;
- กระดูกสันหลังตีบ
การใช้ชีวิตที่ไม่เคลื่อนไหว ส่วนใหญ่ทำงานอยู่ประจำ การยกน้ำหนักสามารถทำให้เกิดการอักเสบได้
ภาพทางคลินิก
ถ้าคนเป็นหวัดของเส้นประสาท sciatic อาการของพยาธิวิทยาจะค่อยๆ ปรากฏตัวครั้งแรกในรูปแบบของความรู้สึกไม่สบายที่หลังส่วนล่าง, ความตึงเครียดที่ขา ในขณะที่โรคดำเนินไปพวกเขาจะเสริมด้วยการยิงความเจ็บปวดเฉียบพลันขณะเดินและโค้งงอ นี่เป็นสัญญาณที่พบบ่อยที่สุดของเส้นประสาทไซอาติกที่ถูกบีบ ผู้ป่วยบางรายอาจปวดร้าวถึงขา แม้ในเวลากลางคืนโดยพยายามพลิกตัวอีกครั้ง ในระหว่างการออกกำลังกาย ความรู้สึกไม่สบายจะเพิ่มขึ้น คนเหนื่อยค่อนข้างเร็วบ่นเกี่ยวกับอาการป่วยไข้ทั่วไป ความอยากอาหารของเขาแย่ลงมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหว สามารถลดความไวของเนื้อเยื่อบริเวณรอยโรคได้ ซึ่งมาพร้อมกับความรู้สึก "ขนลุก" ชา
มักอักเสบปรากฏอยู่ด้านหนึ่ง การมีส่วนร่วมในระดับทวิภาคีนั้นหายาก โดยการเคลื่อนไหวแต่ละครั้งดำเนินการด้วยความพยายามอย่างมาก มีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อตะโพก
ละเลยการรักษาและละเลยอาการสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรง:
- กล้ามเนื้อลีบ;
- ขาดการตอบสนองในรยางค์ล่าง
- ปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ
เมื่อไม่สามารถหยุดปวดที่ขาขณะเดินได้ ผู้ป่วยจะไปพบแพทย์
วิธีการวินิจฉัย
หากสงสัยว่ามีอาการอักเสบ ควรปรึกษานักประสาทวิทยา การวินิจฉัยโรคเริ่มต้นด้วยการศึกษาข้อร้องเรียนและผลการทดสอบต่างๆ:
- อาการซิการ์ด. เวลางอเท้าจะเจ็บ
- อาการเลเซเก้. ในท่านอนหงาย การยืดของรยางค์ล่างจะมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายในกล้ามเนื้อต้นขา
- อาการลงจอด. ปวดหลังส่วนล่าง กำเริบเมื่อยืดเข่า
เพื่อชี้แจงสาเหตุของการอักเสบ ผู้ป่วยจะได้รับการถ่ายภาพรังสีในหลาย ๆ ประมาณการ CT และ MRI นอกจากนี้ การวิเคราะห์ทั่วไปและชีวเคมีในเลือดได้รับการกำหนดเพื่อระบุสัญญาณทางอ้อมของมึนเมา ซึ่งเป็นปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง
ปฐมพยาบาล
เกี่ยวกับสาเหตุและอาการของอาการปวดตะโพก หลายคนเดาได้เพียงจนกว่าการอักเสบจะเกิดขึ้น เส้นประสาทถูกกดทับเกิดขึ้นกะทันหัน และแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะคาดเดาเป็นไปไม่ได้. ในสถานการณ์ที่คล้ายกัน บุคคลต้องการความช่วยเหลือฉุกเฉิน:
- เขาต้องนอนคว่ำ จะดีกว่าถ้าเลือกพื้นผิวที่แข็งและสม่ำเสมอ (เช่น พื้น) เตียงที่หย่อนคล้อยสามารถทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงเท่านั้น ควรวางเบาะหรือหมอนใบเล็กไว้ใต้อก
- หลังส่วนล่างต้องปลอดจากเสื้อผ้า ทาครีมต้านการอักเสบในบริเวณที่มีการอักเสบ ในชุดปฐมพยาบาลทุกบ้านจะมี Diclofenac, Nimesulide หรือ Ibuprofen
- หลังจากหยุดอาการปวดแล้ว ควรหงายหลังและวางหมอนไว้ใต้หลังส่วนล่าง
เครื่องทำความร้อน ประคบอุ่น หรือถูไม่ควรใช้สำหรับอาการปวดตะโพก ในระยะเริ่มแรกอาจทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้น และทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง
ตัวเลือกการรักษา
ถ้าเส้นประสาทไซอาติกเย็น อาการทางพยาธิวิทยาไม่สามารถละเลยได้ เมื่อเวลาผ่านไป คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ หลังจากผ่านการตรวจและยืนยันการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะสั่งการรักษา คุณควรเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าการรักษาจะนาน ปกติจะรวมถึงการใช้ยา กายภาพบำบัด การนวด
การใช้ยา
การรักษาเริ่มต้นด้วยยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เพื่อควบคุมการอักเสบและบรรเทาอาการปวด ด้วยอาการปวดตะโพกตามกฎจะมีการกำหนด "Ketonal", "Nise" และ "Ibuprofen" ขั้นแรกให้ใช้ยาในรูปแบบของการฉีดเข้ากล้าม หลังจากที่พวกเขาเปลี่ยนไปใช้แท็บเล็ตและเสริมด้วยตัวแทนภายนอก ขี้ผึ้งจากพริกมีผลดี("คัปซิแคม")
หากต้องการขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ ให้ใช้ยาคลายกล้ามเนื้อ ("Sirdalud", "Mydocalm") ในสถานพยาบาล ผู้ป่วยจะได้รับการปิดล้อมด้วยยาโนโวเคนเพื่อป้องกันแรงกระตุ้นของเส้นประสาทที่กระตุ้นให้เกิดอาการปวด วิตามินบีก็มีประโยชน์เช่นกัน สำหรับอาการปวดหลัง พวกมันทำงานเป็นยาแก้ปวด อยู่ในหมวดหมู่ของ neurotropes พวกมันมีผลดีต่อการทำงานของเซลล์ประสาท
ยาที่นิยมใช้รักษาอาการอักเสบของเส้นประสาทไซอาติกคือ "ไดโคลฟีแนค" ยานี้มีให้ในรูปแบบของการฉีดยาเม็ดหรือขี้ผึ้ง การดำเนินการถูกกำกับ:
- บรรเทาอาการอักเสบและปวด;
- บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก;
- อาการบวมลดลง
- การบูรณะเครื่องมือยนต์
วิธีที่เร็วที่สุดในการบรรเทาผู้ป่วยจากอาการปวดตะโพกคือการช่วยฉีดยา ความช่วยเหลือของพวกเขาถูกนำมาใช้ในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด จากนั้นพวกเขาก็เปลี่ยนไปใช้ยาเม็ดหรือครีม
ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นยาแก้ปวด แต่มีข้อห้ามหลายประการ ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคเกี่ยวกับหัวใจ ไตและตับ ระบบทางเดินอาหาร นี่เป็นหลักฐานจากคำแนะนำในการใช้ครีม Diclofenac ราคาของยาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อย ตัวอย่างเช่น คุณจะต้องจ่ายประมาณ 50 รูเบิลสำหรับยาเม็ดหนึ่งซอง และครีมหนึ่งหลอดมีราคาประมาณ 200 รูเบิล
กายภาพบำบัดและนวด
นอกจากหลักสูตรยาแล้วยังมีการทำกายภาพบำบัดอีกด้วย การกระทำของพวกเขามีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการเผาผลาญในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ทำให้ระบบไหลเวียนโลหิตดีขึ้น กระตุ้นการตรึงกล้ามเนื้อ ขั้นตอนต่อไปนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด:
- ยืด;
- สัทศาสตร์;
- แม่เหล็กบำบัด;
- ไฟฟ้า;
- พาราฟินบำบัด
ขั้นตอนจะดีที่สุดในหลักสูตร 7 เซสชัน จากนั้นคุณควรหยุดพัก หากจำเป็น ให้ทำการรักษาซ้ำหรือเลือกวิธีการรับแสงแบบอื่น
นวดสำหรับอาการปวดตะโพกช่วยเพิ่มการระบายน้ำเหลืองและการไหลเวียนโลหิต ข้อห้ามในการแต่งตั้งคือความเสียหายของเนื้อเยื่อเป็นหนอง, โรคผิวหนัง, อาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง มีการนวดหลายประเภทในกระบวนการอักเสบ:
- ผ่อนคลาย. กำหนดในช่วงที่กำเริบ
- รักษา. พวกเขาทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
- สูญญากาศ. ดำเนินการโดยใช้กระป๋องพิเศษ
- แต้ม. ผลกระทบจะดำเนินการกับจุดฝังเข็ม ดำเนินการด้วยปลายนิ้ว
การนวดควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
ศัลยกรรม
เมื่อการรักษาแบบดั้งเดิมล้มเหลว อาการปวดที่ขาเมื่อเดินและอาการอื่นๆ ยังคงอยู่นานกว่า 8 สัปดาห์ การผ่าตัดจะดำเนินการ การเลือกประเภทการแทรกแซงเฉพาะขึ้นอยู่กับสาเหตุหลักของพยาธิวิทยา
เมื่อการอักเสบเกิดจากกระดูกสันหลังเคลื่อน จะมีการระบุ microdiscectomy นี่เป็นการแทรกแซงที่บุกรุกน้อยที่สุดซึ่งดำเนินการโดยใช้กล้องจุลทรรศน์พิเศษ งานของศัลยแพทย์คือการเอาไส้เลื่อนออกและไม่ทำลายกระดูกที่แข็งแรงโครงสร้าง
หากพยาธิสภาพเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการตีบตันของช่องไขสันหลัง แนะนำให้ทำการตัดกระจก ด้วยความช่วยเหลือของมันเป็นไปได้ที่จะหยุดการบีบอัดของรากและเส้นประสาท sciatic ในระหว่างการผ่าตัดแพทย์จะทำการผ่าตัดดันกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน จากนั้นตัดส่วนกระดูกสันหลังส่วนโค้งออก สำหรับการคลายการบีบอัด จำเป็นต้องเอาส่วนที่กดกระดูกสันหลังออกเพิ่มเติม
คำแนะนำการรักษาทั่วไป
ระหว่างการรักษาและหลังการรักษา ผู้ป่วยแนะนำให้:
- นอนพักระหว่างอาการกำเริบของพยาธิวิทยา
- ห้ามยกน้ำหนัก เล่นกีฬา
- ว่ายน้ำได้ถ้าอุณหภูมิของน้ำสูงกว่า 20 องศา;
- ไม่ควรอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน
- เลิกเหล้าดีกว่า
ถ้าคนเป็นหวัดจากเส้นประสาทไซอาติกแล้ว สิ่งสำคัญคือต้องใส่ใจกับอาการและเริ่มการรักษาทันที การป้องกันการกำเริบของโรคคือการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลัง การควบคุมท่าทาง และการใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง
