การบาดเจ็บใด ๆ ที่ทำให้คนรู้สึกไม่สบายและเจ็บปวดมาก เอ็นเคล็ดจะทนได้แย่กว่านั้น แต่การแตกหักเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดเนื่องจากพวกเขานำบุคคลออกจากจังหวะชีวิตปกติอย่างน้อยหนึ่งเดือน แม้ว่าในกรณีของกระดูกเคลื่อน ก็ยังมีทางเลือกของความซับซ้อนที่แตกต่างกันออกไป สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยคือการแตกหักแบบเปิดหรือแบบปิด เขาอยู่ที่ไหนก็มีความสำคัญเช่นกัน เพราะอาการบาดเจ็บที่ขาและกระดูกสันหลังจะส่งผลกับชีวิตในอนาคตของเหยื่อที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
การละเมิดความสมบูรณ์ของกระดูก
เกิดอุบัติเหตุต่างๆ ตามมา ส่งผลให้คนได้รับบาดเจ็บบริเวณซี่โครงได้ เป็นผลให้มีการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อกระดูกทั้งหมดหรือบางส่วน เมื่อซี่โครงโตพร้อมกันและไม่มีการเสียรูป สถานะนี้จะถูกอธิบายว่าเป็นการต่อประกบหลัก หากมีการเคลื่อนตัวเกิดขึ้นในบางช่วงของการสร้างเนื้อเยื่อ แสดงว่ากระดูกซี่โครงหักแบบรวมอยู่แล้ว
เป็นอย่างไรบ้างฟิวชั่น?
กระดูกจะหลอมรวมกันในรูปแบบต่างๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ เมื่อเปรียบเทียบชิ้นส่วนของซี่โครงอย่างเต็มที่การไหลเวียนโลหิตจะไม่ถูกรบกวนจากนั้นฟิวชั่นหลักก็เกิดขึ้น แต่มีบางกรณีที่กระดูกที่ได้รับบาดเจ็บที่มีเศษไม่สามารถเปรียบเทียบได้อย่างเต็มที่และค่อนข้างเคลื่อนที่ได้ การไหลเวียนโลหิตปกติในสถานที่นี้เป็นไปไม่ได้ ในกรณีนี้ จะเกิดการหลอมรวมทุติยภูมิและการก่อตัวของแคลลัสกระดูกอ่อนเกิดขึ้นในบริเวณนี้
การฟื้นฟูกระดูกเกิดขึ้นจากการที่เซลล์ของกระดูกชั้นต่างๆ ทวีคูณ และเกิดการรวมตัว หากเกิดการบาดเจ็บขึ้นในสถานที่นี้ด้วยเหตุผลบางประการ แพทย์ระบุว่าการวินิจฉัย: "กระดูกซี่โครงหักแบบรวม"
เมื่อบุคคลมีการละเมิดความสมบูรณ์ของซี่โครง อาจมีเลือดออกภายใน (มักจะเกิดขึ้น) และการรักษาจะคงอยู่นานพอ: อย่างแรก เลือดที่กระทบกระเทือนจิตใจจะหาย เซลล์ของเอนโดสตีมและคลองฮาเวอร์เซียนจะค่อยๆ ทวีคูณขึ้น และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเติบโต แต่เมื่อเกิดการละเมิดของเนื้อเยื่อกระดูกอีกครั้งในช่วงพักฟื้น พวกเขาจะถูกวินิจฉัยว่าเป็นกระดูกซี่โครงหัก
กระดูกจะหายนานแค่ไหน
ระยะเวลาพักฟื้นนานที่สุดคืออาการบาดเจ็บร้าว ในวันที่ 5-6 เท่านั้น เรือจะแตกหน่อระหว่างเศษกระดูก และพื้นที่จะเต็มไปด้วยเซลล์สร้างกระดูกและไฟโบรบลาสต์
การละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อกระดูกได้รับการแก้ไขด้วยการหล่อปูนปลาสเตอร์ แต่สำหรับซี่โครงทุกอย่างแตกต่างกัน กระดูกหักนี้ไม่สามารถแก้ไขได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องจำกัดการเคลื่อนไหวและระมัดระวังอย่างยิ่ง
บริเวณที่ฟื้นฟูจะดูหนาขึ้นเรียกว่าแคลลัส ใช้เวลาประมาณ 3 สัปดาห์ในการฟื้นฟูกระดูกซี่โครงให้สมบูรณ์ ถ้าไม่มีการเคลื่อนตัว แต่อาจต้องใช้เวลาหลายปีในการสร้างแคลลัสขึ้นใหม่ในอนาคต ในกรณีนี้ เซลล์สร้างกระดูกจะทำงานต่อไป โดยจะดูดซับแคลลัสและเศษส่วนเกิน
ภาวะแทรกซ้อนของกระดูกซี่โครงหัก
ภาวะแทรกซ้อนในการหลอมรวมของกระดูกอาจเกิดจากโรคร่วม การฟื้นตัวช้าเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน ขาดสารอาหาร หรือเป็นโรคเหน็บชา ผู้สูงอายุและสตรีมีครรภ์สามารถประสบปัญหานี้ได้เช่นกัน บุคคลที่มีความเสี่ยงมีแนวโน้มที่จะมีกระดูกหักรวมมากกว่า เนื่องจากระยะเวลาพักฟื้นนั้นยาวนาน และเป็นเรื่องยากมากที่จะคงสภาพการไม่สามารถเคลื่อนไหวของญาติเป็นเวลานานเช่นนี้ได้
นอกจากโรคที่เกิดร่วมกันแล้ว อาจมีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้กระดูกซี่โครงหักได้
หากผู้ป่วยมีกระดูกหักหลายครั้ง ปัญหาระบบไหลเวียนโลหิตรุนแรง หรือการติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อน การสร้างแคลลัสจะช้าลงและการงอกใหม่ช้าลง ในสถานที่นี้อาจเกิดการแตกหักของซี่โครงได้ สาเหตุอาจทำไม่ถูกต้อง osteosynthesis หรือกิจกรรมที่มากเกินไปของผู้ป่วย
ถ้าถึงเวลาทุกอย่างจะเติบโตไปด้วยกันยังคงมีอาการปวดหรือบวม มีความเป็นไปได้ว่าเกิดการเคลื่อนตัวและการฟื้นตัวไม่เป็นไปอย่างที่ควรเป็น
บาดเจ็บซี่โครงทำอย่างไร
หากหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือหกล้มแล้ว ผู้ป่วยไม่สามารถหายใจได้โดยไม่มีความเจ็บปวด เป็นไปได้ว่าเขาอาจกระดูกหักได้ สามารถเห็นการแตกหักของกระดูกได้จากการเอกซเรย์
จนกว่าคนไข้จะถึงห้องฉุกเฉิน ต้องประคบเย็นตรงบริเวณที่เป็นรอยฟกช้ำ คุณสามารถดื่มยาชา แก้ไขจุดเจ็บให้แน่นด้วยผ้าหรือเสื้อผ้าที่คับแน่น และเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุดหลังจากนั้น หลังจากได้รับการดูแลทางการแพทย์แล้ว จำเป็นต้องดำเนินชีวิตอย่างสงบ
หากในช่วงพักฟื้นคนสงสัยว่ากระดูกซี่โครงหักรวมกันทางขวาหรือซ้าย คุณจำเป็นต้องไปโรงพยาบาลโดยด่วน ที่นั่น เขาจะได้รับการเอ็กซ์เรย์และจะมีการเสนอแผนปฏิบัติการเพิ่มเติม
เวลาพักฟื้น
ระยะเวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของกะ:
- การแตกหักแบบสมบูรณ์เกี่ยวข้องกับเส้นความผิดปกติอย่างน้อยหนึ่งเส้น
- เมื่อ subperiosteal - มีการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกบางส่วน
- ตัวเลือกที่ง่ายที่สุดคือการถอดรหัส
ตามสถิติแล้ว ซี่โครงด้านซ้ายหักน้อยกว่าด้านขวามาก
แต่ระยะเวลาพักฟื้นก็ได้รับผลกระทบจากการแตกหักแบบรวม มันหมายความว่าอะไร? ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ที่บริเวณที่เกิดการรวมตัวของเนื้อเยื่อ (การรวมตัว) โครงสร้างการแตกซ้ำๆ เกิดขึ้น ซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าการรวมเข้าด้วยกัน
การวินิจฉัยที่แม่นยำ
ด้วยการเอ็กซเรย์ คุณสามารถดูความเสียหายของซี่โครงได้ทั้งหมด แต่บางครั้งมันก็ไม่ชัดเจนนัก กระดูกซี่โครงหักที่ด้านซ้ายอาจไม่ปรากฏให้เห็นในการสแกน AP ในการทำเช่นนี้ คุณต้องถ่ายภาพด้านข้าง และประเด็นคือไม่ใช่ความเป็นมืออาชีพของแพทย์ แต่ความจริงที่ว่าในมุมหนึ่งจะมองไม่เห็นพยาธิวิทยาและสำหรับสิ่งนี้คุณต้องถ่ายรูปหลายภาพ และด้วยการฉายภาพด้านข้าง ซี่โครงสามารถซ้อนทับกันในภาพ จากนั้นคุณต้องถ่ายอีกภาพหนึ่งเพื่อดูซี่โครงจากมุมที่ต่างกัน และหลังจากนั้นให้ทำการเอ็กซ์เรย์คำอธิบายเท่านั้น
การแตกรวมของส่วนหลังของซี่โครงยังสามารถเห็นได้ในการถ่ายภาพรังสีโดยตรง แต่ส่วนหลังจะแคบกว่าส่วนหน้า โดยให้เงาที่เข้มกว่าในภาพ และเพื่อระบุอาการบาดเจ็บดังกล่าว ไม่เพียงแต่ต้องถ่ายภาพด้านหน้าโดยตรง แต่ยังต้องฉายภาพเฉียงด้วย โปรดจำไว้ว่าอาการบาดเจ็บประเภทนี้จะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นในวันที่ 2-3 ซึ่งอาจไม่สังเกตเห็นได้ในทันที
การรักษาหลังบาดเจ็บ
ความแตกต่างระหว่างการรักษากระดูกหักขั้นต้นและการรักษาแบบรวมมีน้อย
เมื่อแพทย์วินิจฉัยอาการบาดเจ็บดังกล่าว พวกเขาจะซ่อมกระดูกด้วยปูนปลาสเตอร์ เข็มถัก สกรู ทั้งหมดนี้ขึ้นอยู่กับความซับซ้อน แต่ถ้าการหลอมรวมไม่ถูกต้อง และสิ่งนี้ถูกค้นพบก่อนการก่อตัวของแคลลัส แพทย์จะต้องหักกระดูก ทำให้เกิดการแตกหักของเนื้อเยื่อเทียมที่เติบโตไปด้วยกัน ขั้นตอนการตรึงเพิ่มเติมเช่นเดียวกับกรณีก่อนหน้านี้
ซี่โครงหักแทบไม่เคยซ่อมเลย แม้ว่าจะมีกระดูกซี่โครงหักก็ตาม การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ดังนั้น หากเกิดการแตกหักซ้ำๆ บริเวณที่เกิดแคลลัส จึงอาจจำเป็นต้องลดเศษกระดูกลง การตรึงซี่โครงทำได้เฉพาะในกรณีที่มีกระดูกหักหลายครั้ง
กระดูกซี่โครงหักเป็นอันตรายเพราะหัวใจและปอดอยู่ใกล้กัน และเศษกระดูกสามารถทำลายอวัยวะภายในเหล่านี้ได้ ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องการความนิ่งสูงสุดเพื่อไม่ให้ทำร้ายตัวเองมากยิ่งขึ้น แพทย์ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบมีปริมาณเลือดปกติ
ชีวิตตั้งแต่บาดเจ็บ
หากผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บที่ซี่โครงร้าว การบำบัดรักษาจะดำเนินการแบบผู้ป่วยนอก เมื่อกระดูกหักซับซ้อน ผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ความช่วยเหลือที่มีคุณภาพ ตามกฎแล้วจะมีการฉีดยาชาเฉพาะที่หรือการปิดล้อม vagosympathetic ตาม Vishnevsky ตัวเลือกที่สองทำได้ยากและมีข้อห้ามหลายประการ
การรักษาที่ซับซ้อนยังรวมถึงเสมหะ ยาแก้ปวด กายภาพบำบัด และการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการระบายอากาศของปอด
มีเลือดออกเล็กน้อยในเยื่อหุ้มปอด พวกเขาสามารถแก้ไขตัวเองได้ เมื่อ hemothorax แสดงออกอย่างรุนแรงก็จำเป็นต้องเจาะช่องเยื่อหุ้มปอด บางครั้งขั้นตอนนี้ต้องดำเนินการหลายครั้ง
กระดูกซี่โครงหักอาจเกิดขึ้นในจากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุซ้ำๆ หากยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่ และเกิดอาการบาดเจ็บซ้ำแล้วซ้ำอีก อาจมีอาการแทรกซ้อนที่ปอดบวมตึงได้ ในกรณีนี้ภายใต้การระงับความรู้สึกเฉพาะที่จะดำเนินการระบายน้ำของโพรงเยื่อหุ้มปอด ใส่หลอดเข้าไปในแผลและปลายอีกข้างหนึ่งถูกหย่อนลงในภาชนะที่มีของเหลว การระบายน้ำจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปสองสามวันเมื่ออากาศจะไม่ออกจากโพรงอีกต่อไปและปอดจะยืดออก
อาการของผู้ป่วย
ถึงแม้อวัยวะภายในจะไม่ถูกทำลาย แต่ผู้ป่วยก็ยังรู้สึกเจ็บเวลาไอและหายใจไม่ออก หากรอยแตกอยู่ที่ด้านหน้าของซี่โครง แสดงว่าความเจ็บปวดนั้นรุนแรง หากภายในซี่โครงเสียหาย มันก็จะเด่นชัดน้อยลง
การนอนหลับในช่วงเวลานี้เป็นเรื่องยาก ผู้ป่วยพยายามอยู่ในท่าที่ลดการเคลื่อนไหวให้น้อยที่สุด พวกเขาจะจับหน้าอกด้วยมือและเอนไปทางซี่โครงหัก
ความรู้สึกเจ็บปวดไม่อนุญาตให้บุคคลหายใจตามปกติ การหายใจเป็นเพียงผิวเผินเพื่อให้หน้าอกเคลื่อนไหวน้อยที่สุด ผิวหนังบริเวณรอยร้าวจะบวม และหากได้รับผลกระทบทางกลไก รอยฟกช้ำก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน หากซี่โครงหักหลายซี่ รูปร่างของหน้าอกอาจเปลี่ยนไป
ในกรณีที่กระดูกหักและเกิดความเสียหายต่ออวัยวะภายใน การไออาจทำให้มีเลือดปน หายใจติดขัดอย่างรุนแรง เมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดเสียหาย จะสูญเสียเลือดเป็นจำนวนมาก เมื่อสัมผัสกับหัวใจ อาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่นเดียวกับความเสียหายต่อตับ
