ในโรคหูคอจมูกนับไม่ถ้วน ความผิดปกติเกิดขึ้นที่พิเศษ ด้วยการถือกำเนิดของความสามารถในการวินิจฉัยแบบใหม่ จนถึงขณะนี้ได้มีการระบุความผิดปกติที่มีมาแต่กำเนิดที่ไม่รู้จัก ซึ่งง่ายต่อการแยกแยะจากโรคต่างๆ รวมถึงโรคที่มีการอักเสบ ซึ่งต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งหมายความว่าแพทย์ไม่ได้สั่งยาที่ไม่จำเป็นให้กับผู้ป่วย
คุณสมบัติ
ไซนัสหน้าผากหรือไซนัสหน้าผากเป็นโพรงในกระดูกที่อยู่ด้านหลังส่วนโค้งยอด (superciliary arch) ซึ่งมีรูปร่างเหมือนปิรามิดที่มีมุมเรียบ ด้านข้าง: ผนังด้านนอกของกระดูกหน้าผากด้านหน้า ผนังด้านบนของวงโคจรด้านล่าง ผนังด้านหลังเป็นด้านในของกระดูกหน้าผาก ขอบสมองกลีบหน้าผาก ผนังด้านใน ในความเป็นจริง กะบังระหว่างรักแร้ บรรทัดฐานคือความไม่สมมาตร กล่าวคือ ฉากกั้นจะเอียงไปด้านข้างเสมอ
จากด้านใน ไซนัสหน้าผากบุด้วยเยื่อเมือกที่มีเซลล์กุณโฑที่สร้างความลับ หลังชุ่มชื้นโพรงจมูกปกป้องเยื่อเมือกจากความเสียหายและการติดเชื้อต่างๆ
ความผิดปกติพัฒนาการถือเป็นข้อความคล้ายร่องไซนัสกับเนื้อเยื่อรอบข้าง พวกเขาเรียกว่า dehiscences ตัวอย่างเช่น:
- ข้อความของเขาวงกตขัดแตะพร้อมไซนัสทั้งหมด
- รูในผนังด้านข้างของไซนัส พวกเขานำเยื่อเมือกไปสัมผัสกับเยื่อหุ้มสมองและเส้นประสาทตา ไซนัสโพรง และหลอดเลือดแดงภายใน
- ลดความหนาของผนังไซนัสสฟินอยด์ ความผิดปกตินี้ส่งเสริมการติดต่อกับ abducens และ trochlear, oculomotor และ trigeminal nerves
คำจำกัดความพื้นฐาน
จำเป็นต้องพิจารณาแนวคิดพื้นฐาน Hypoplasia เป็นระดับความล้าหลังที่แตกต่างกันของหน่วยกายวิภาคบางหน่วยจนถึงขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ นี่เป็นข้อบกพร่องแต่กำเนิดของช่องด้านบน ซึ่งเป็นผลมาจากการสลายเนื้อเยื่อกระดูกเป็นรูพรุนอย่างไม่ถูกต้อง
hypoplasia มีหลายประเภท Aplasia เป็นข้อบกพร่องเมื่อการพัฒนายังไม่เริ่มต้น ในขณะที่ agenesis เกิดขึ้นเมื่อเริ่ม แต่หยุดลงในระยะหนึ่ง Atresia คือการขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ของหลุม
การจำแนกไซนัส hypoplasia หน้าผาก
มี hypoplasia ที่มีมา แต่กำเนิด, ได้มาหรือทุติยภูมิ
แพทย์สามารถวินิจฉัยพยาธิสภาพข้างเดียวได้ ตัวอย่างเช่น มี hypoplasia ของไซนัสหน้าผากทางด้านขวา สิ่งที่ชัดเจนจากชื่อเรื่อง แน่นอนว่านี่ไม่ใช่สถานการณ์เดียว hypoplasia ของไซนัสหน้าผากด้านซ้ายก็เกิดขึ้นด้วยความถี่เดียวกัน มันคืออะไรแพทย์จะบอกว่าเขาพบความผิดปกติดังกล่าว เป็นลักษณะบังคับความไม่สมดุลของใบหน้าที่ด้านข้างของแผล อาจมีข้อบกพร่องหรือขนาดของไซนัสลดลงในด้านตรงข้าม วิธีการเจาะวินิจฉัยในกรณีนี้จะเป็นข้อมูลที่ดีที่สุด
นอกจากนี้ยังมี hypoplasia ทวิภาคีและ multilocular (trabecular) hypoplasia
ระบาดวิทยาและสาเหตุของโรค
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การด้อยพัฒนาของไซนัสอาจเป็นข้างเดียวและทวิภาคี 3-5% ของคนในโลกนี้ไม่มีเลย (หนึ่งหรือสองคน) ใน 71% ของกรณี ไซนัสจะหายไปข้างหนึ่ง ใน 29% - ทั้งสองข้าง ใน 45% ของกรณีพบ hypoplasia ใน 55% - aplasia สมบูรณ์ บ่อยครั้งที่มีไซนัสหลายห้อง - นี่เรียกว่า trabecular hypoplasia พยาธิสภาพนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ชาย
hypoplasia ของไซนัสหน้าผากเกิดจากปัจจัยที่ส่งผลต่อทารกในครรภ์: oligohydramnios, การบาดเจ็บ, ไข้, สารเคมี, รวมทั้งยาเสพติด, แอลกอฮอล์และนิโคติน, โรคของมารดา, การติดเชื้อ TORCH, การติดเชื้อในมดลูก, การบาดเจ็บจากการคลอดที่ใบหน้า.
การเกิดโรคของไซนัส hypoplasia หน้าผาก
การก่อตัวของไซนัสหน้าผากเป็นกระบวนการที่โปรแกรมทางพันธุกรรม เด็กทุกคนเกิดมาโดยไม่มีพวกเขา นั่นคือทารกแรกเกิดไม่มีเลย ปกติรูจมูกส่วนหน้าจะเริ่มพัฒนาตั้งแต่อายุประมาณ 7-8 ปี และเมื่ออายุ 25 ปี กระบวนการนี้จะสิ้นสุดลง โพรงของพวกเขาในเด็กอายุแปดขวบสูงสุด 0.7 ซม.3 และในผู้ใหญ่ถึง 7 มิลลิลิตร
ฟังก์ชั่นไซนัสหน้าผากหรือไซนัสหน้าผาก:
- ลดมวลกระโหลกให้ง่ายขึ้น
- เครื่องป้องกันสมองจากการบาดเจ็บ แบบกันกระแทก;
- ฟังก์ชั่นอะคูสติก การก่อตัวของเสียงต่ำที่มีลักษณะเฉพาะ;
- บุคลิกของใบหน้า;
- ให้ความชุ่มชื้นแก่เยื่อเมือกของโพรงจมูก
Agenesia หรือ atresia ของไซนัสหน้าผากก็สามารถได้รับเช่นกัน hypoplasia ดังกล่าวเป็นเส้นโลหิตตีบทุติยภูมิ สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการติดเชื้อในอดีต - ไซนัสอักเสบที่หน้าผาก, แพนไซนัสอักเสบหรือการบาดเจ็บที่บริเวณใบหน้า ผลที่ตามมาคือการถดถอยของการพัฒนาโพรงและความหนาของกระดูก
วิธีการตรวจหาพยาธิสภาพนี้
รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- เอ็กซ์เรย์;
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
- อัลตราซาวนด์
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์;
- เจาะเพื่อวินิจฉัย
ในการเอกซเรย์ คุณจะเห็นความโปร่งใสของไซนัสลดลง ซึ่งมักวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นไซนัสอักเสบ และบุคคลนั้นต้องได้รับการรักษาอย่างไม่สมเหตุสมผล แพทย์มองว่าวิธีนี้ไม่น่าเชื่อถือ
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าว การตรวจเอกซเรย์ในปัจจุบันเป็นวิธีเดียวที่ทำให้สามารถตรวจสอบการผิดรูปและการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคของการพัฒนาโครงสร้างได้อย่างน่าเชื่อถือ ซึ่งรวมถึงการสร้างกระดูกเชิงซ้อน การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถใช้ในการพิจารณาว่าไซนัสใดมีขนาดเล็กกว่า ผนังกระดูกถูกกดลงในไซนัสหรือทำให้หนาขึ้น แต่ยังคงไว้ซึ่งรูปทรงที่เรียบและชัดเจนโพรงจะขยายหรือไม่
อาการและการรักษา
จึงไม่มีอาการใดๆ และไม่ว่าไซนัสหน้าผากขวาจะเป็นไฮโปพลาสติกหรือไซนัสซ้ายก็ตาม ในบางกรณี บุคคลอาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย อาจมีความรู้สึกไม่สบายที่สะพานจมูกและเหนือมุมตาคัดจมูกน้ำตาไหล โดยปกติแล้ว นี่เป็นสัญญาณของความชราภาพถดถอย กล่าวคือ ทุติยภูมิ เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกหลังการติดเชื้อ
ตามที่นักวิทยาศาสตร์ระบุ ความผิดปกติแต่กำเนิดถือได้ว่าเป็นตัวแปรของการพัฒนาและแม้จะเป็นตัวแปรของบรรทัดฐานก็ตาม โดยบังเอิญและไม่ต้องการการรักษาและการสังเกตใดๆ ในทางตรงกันข้าม hypoplasia ไม่ควรสับสนกับกระบวนการอักเสบและไซนัสซีสต์ไม่ว่าในกรณีใด เนื่องจากในกรณีนี้ไม่จำเป็นต้องรักษา hypoplasia ของไซนัสหน้าผาก คุณทำได้เพียงป้องกันเท่านั้น
ทำได้โดยการกำจัดปัจจัยที่เป็นอันตรายที่ส่งผลต่อทารกในครรภ์ ในระหว่างระยะเวลาวางแผนการตั้งครรภ์ ควรทำการรักษาทุกโรคของมารดา โดยเฉพาะการติดเชื้อ ปัญหาต่อมไร้ท่อ จำเป็นต้องแยกการโจมตีทางเคมีของทารกในครรภ์ออกทั้งหมด: ตัวอย่างเช่น คุณควรเปลี่ยนงานที่ไม่แข็งแรง
ผลที่ตามมาของไซนัส hypoplasia หน้าผาก
การศึกษาทางคลินิกเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าหน้าผากไซนัส hypoplasia ไม่ก่อให้เกิดและไม่ส่งผลต่อการอักเสบของเยื่อเมือกของไซนัส paranasal หรือไซนัสซึ่งเรียกว่าไซนัสอักเสบ
นี่คือไซนัสอักเสบที่หน้าผาก ไซนัสอักเสบ เอทมอยด์อักเสบ หรือการอักเสบของเยื่อเมือกของรูจมูกทั้งหมดพร้อมกัน (แพนไซนัสอักเสบ) โรคดังกล่าวเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน ได้แก่ ลำคอและช่องจมูก และต้องได้รับการตรวจและรักษาเป็นพิเศษโดยแพทย์หูคอจมูก
ไซนัสอักเสบเฉียบพลันได้: โรคหวัด เป็นหนอง มีหนอง พอลิเมอร์ และเรื้อรัง โรคเหล่านี้ต้องการการรักษาเฉพาะด้วยยาปฏิชีวนะ ยาต้านไวรัส และยาต้านเชื้อรา กระบวนการอักเสบนี้คุกคามด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ อาราคนอยด์อักเสบ และโรคไข้สมองอักเสบ (สิ่งเหล่านี้คือการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์แข็งของสมองและสารในสมอง)
วิทยาศาสตร์ไม่หยุดนิ่ง มีการสร้างวิธีการใหม่ๆ ในการรักษาโรค มีการผลิตยาที่รักษาและแก้ไขข้อบกพร่องได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย แต่การนัดหมายทั้งหมดจะทำโดยแพทย์เท่านั้นโดยพิจารณาจากผลการตรวจ การทำอะไรด้วยตัวเองไม่สมเหตุสมผล เพราะในกรณีนี้ อาจนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์ได้ การบำบัดจะดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นและตามคำแนะนำของเขา
