เท้าเป็นส่วนที่ส่วนปลายสุดของรยางค์ล่างของมนุษย์ ซึ่งหมายความว่าอยู่ห่างจากศูนย์กลางของร่างกายมากที่สุด มันขึ้นอยู่กับเท้าที่รับน้ำหนักทั้งหมดของร่างกาย ดังนั้น ในแวบแรก ส่วนเล็กๆ ของร่างกายจึงมีโครงสร้างที่รอบคอบมาก รายละเอียดเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์ ปริมาณเลือด และการปกคลุมด้วยเส้นของเท้า - ในบทความต่อไป
กายวิภาคภูมิประเทศ
โครงสร้างใด ๆ ของร่างกายมนุษย์ควรพิจารณาอย่างค่อยเป็นค่อยไป ดังนั้นก่อนที่จะไปยังกายวิภาคของการปกคลุมด้วยเส้นของเท้าจึงจำเป็นต้องถอดชิ้นส่วนอื่น ๆ ของมันออก เท้าเหมือนกับการสร้างกล้ามเนื้อและกระดูกอื่นๆ ในร่างกายมนุษย์ ประกอบด้วยส่วนต่างๆ ต่อไปนี้:
- โครงกระดูก;
- ข้อต่อ;
- กล้ามเนื้อลาย;
- หลอดเลือด: เส้นเลือด, หลอดเลือดแดง, เส้นเลือดฝอย;
- เส้นประสาท
โครงกระดูก
เพื่อให้เข้าใจการปกคลุมด้วยเส้นและปริมาณเลือดของเท้าอย่างถ่องแท้ เราควรเข้าใจว่ามันมาจากโครงสร้างกระดูกหลักอะไรประกอบด้วย ท้ายที่สุด เส้นประสาทและเส้นเลือดขนาดใหญ่ส่วนใหญ่จะอยู่ตามกระดูกและมีชื่อคล้ายกัน
เท้ามีสามส่วน:
- tarsus;
- บวก;
- นิ้วโป้ง
บริเวณ tarsal นั้นอยู่ใกล้กันมากที่สุดนั่นคือใต้ข้อต่อข้อเท้าโดยตรง เส้นที่แยกทั้งสองรูปแบบนี้คือขอบบนของเท้ามนุษย์ในเวลาเดียวกัน เส้นนี้วิ่งไปตามขอบหลังของกระดูกเชิงกราน
ทาร์ซัสมีกระดูกเล็กๆสองแถว แถวแรกซึ่งตั้งอยู่ใกล้กับขอบเท้ามากขึ้นประกอบด้วยเท้าและกระดูกเชิงกราน พวกมันใหญ่กว่า ในแถวที่สองซึ่งอยู่ใกล้กับ metatarsus มีกระดูกห้าชิ้นในคราวเดียววางอีกสองแถว กระดูกแรกแสดงด้วยกระดูกสี่ชิ้น: สามรูปลิ่มและหนึ่งกระดูกสแคฟออยด์ ในแถวที่สองมีทรงลูกบาศก์เพียงอันเดียว
กระดูกฝ่าเท้าอยู่ตรงกลางระหว่างอีกสองแผนก ประกอบด้วยกระดูกห้าชิ้นที่มีรูปร่างและขนาดใกล้เคียงกัน แต่ละส่วนประกอบด้วยสามส่วน: หัว ลำตัว และฐาน
ปลายนิ้วประกอบด้วยกระดูกที่เล็กที่สุด แต่ละพรรคประกอบด้วยกระดูกสามชิ้น ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือหัวแม่ตีนซึ่งประกอบด้วยกระดูกเพียงสองชิ้น นิ้วนี้เรียกอีกอย่างว่านิ้วแรกและแสดงด้วยเลขโรมัน I นิ้วก้อยตามลำดับแสดงด้วยหมายเลข V.
กล้ามเนื้อหลัก
งานหลักของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับการปกคลุมด้วยเส้นของเท้ามุ่งเป้าไปที่.โดยเฉพาะการส่งแรงกระตุ้นไปยังโครงกล้ามเนื้อ ท้ายที่สุด เป็นเพราะการรับแรงกระตุ้นของเส้นประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อหดตัวได้อย่างแม่นยำและทำให้มนุษย์เดินได้
มีห้ากลุ่มกล้ามเนื้อที่เท้า:
- ข้าง
- หลัง;
- ด้านหน้า;
- ชั้นพื้นผิว;
- ชั้นลึก
กลุ่มด้านข้างประกอบด้วยกล้ามเนื้อ peroneal ยาวและสั้น การหดตัวของพวกมันทำให้เกิดการลักพาตัว การหมุนออกด้านนอก (การออกเสียง) และการงอเท้า
กลุ่มหน้าประกอบด้วยกล้ามเนื้อดังนี้:
- ยืดนิ้วโป้งให้ยาวขึ้นได้ เนื่องจากทำให้นิ้วเท้าแรกและเท้าโดยรวมขยายออกได้โดยการยกขอบด้านบนขึ้น
- tibialis ข้างหน้าซึ่งให้การต่อเท้า
- ยืดนิ้วให้ยาวได้ เนื่องจากสามารถขยายนิ้วเท้าจากวินาทีที่สี่ได้ รวมถึงการยกขอบด้านนอกและการลักพาตัวไปด้านข้าง
กล้ามเนื้อของชั้นผิวเผินมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสร้างเอ็นร้อยหวายเนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ข้อข้อเท้า
กล้ามเนื้อชั้นลึกประกอบด้วยนิ้วงอยาว (ให้หมุนเท้าออกด้านนอกและงอ) ส่วนงอยาวของนิ้วเท้าแรก (ทำหน้าที่ตามชื่อ) กระดูกแข้งหลัง กล้ามเนื้อ (งอเท้าแล้วดันเข้าด้านใน)
คุณสมบัติของเลือด
การปกคลุมด้วยเส้นของเท้าและหลอดเลือดแดงในนั้นเชื่อมโยงกันอย่างแยกไม่ออก เนื่องจากในกรณีส่วนใหญ่หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นประสาทจะไปรวมกันเป็นหนึ่งเดียวทิศทาง. ดังนั้นคุณควรรู้จักเส้นเลือดหลักของส่วนปลาย ซึ่งรวมถึง:
- หลอดเลือดแดงตีบหลัง;
- หลอดเลือดแดงหน้าแข้ง;
- หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าด้านข้าง;
- หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าตรงกลาง;
- หลอดเลือดแดงหลังของเท้า
หลอดเลือดแดงตีบหลังและหน้าเป็นความต่อเนื่องของหลอดเลือดแดงป๊อปไลต์
หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าด้านข้างและตรงกลางตามชื่อของมัน นำเลือดไปยังส่วนฝ่าเท้าของฝ่าเท้า เรือที่อยู่ตรงกลางมีสองกิ่ง: ลึกและผิวเผิน ส่วนลึกจะนำเลือดไปยังกล้ามเนื้อที่ดึงหัวแม่ตีนและกล้ามเนื้องอ flexor digitorum brevis กิ่งผิวเผินส่งเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวแม่มือผู้ลักพาตัวเท่านั้น
หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าด้านข้างให้เลือดไปเลี้ยงที่ส่วนใหญ่ ที่ระดับฐานของ metatarsus จะสร้างส่วนโค้งของฝ่าเท้าซึ่งมีกิ่งก้านเล็ก ๆ จำนวนมากขยายไปถึงโครงสร้างต่างๆของเท้า จากส่วนโค้งนี้ หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าฝ่าเท้าแตกแขนงออก ซึ่งจะแตกกิ่งที่เรียกว่า "เจาะ"
จากหลอดเลือดแดงฝ่าเท้าฝ่าเท้าที่ระดับช่วงนิ้ว หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าดิจิทัลจะก่อตัวขึ้น ซึ่งแต่ละเส้นจะถูกแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงของตัวเอง
หลอดเลือดแดงหลังเท้าพาเลือดไปที่ผิวหลัง เป็นผลให้มันถูกแบ่งออกเป็นสองสาขา: หลอดเลือดแดง metatarsal หลังแรกและสาขาฝ่าเท้าลึก นอกจากนี้เรือ tarsal ก็แยกออกจากมัน: ด้านข้างและตรงกลาง พวกเขานำเลือดไปยังพื้นผิวด้านข้างและค่ามัธยฐานตามลำดับเท้า
หลอดเลือดตีบหลังอีกแขนงหนึ่งคือหลอดเลือดแดงส่วนโค้ง จากนั้น เมื่อเปรียบเทียบกับหลอดเลือดฝ่าเท้า หลอดเลือดแดง metatarsal หลังออก ซึ่งแบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงดิจิทัล
เส้นประสาทของเท้าหลัง
มาเริ่มตรวจเส้นประสาทของแขนขาที่ไกลที่สุดด้วยการปกคลุมด้วยเส้นประสาทส่วนหลังของเท้ากันเถอะ แต่ก่อนอื่นคุณต้องหาว่าจุดสังเกตภายนอกของไซต์นี้คืออะไร ขอบด้านในถูกจำกัดด้วย tuberosity ของตีน navicular ทำให้คลำได้ง่าย โดยเฉพาะในคนร่างบาง มันง่ายที่จะเห็น tuberosity ของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าที่ขอบด้านนอก
การถนอมผิวของเท้าคือส่วนหลังโดยเส้นประสาทดังต่อไปนี้:
- เส้นประสาทซาฟีนัส;
- เส้นประสาทส่วนหลังที่ผิวหนังอยู่ตรงกลาง;
- เส้นประสาทหลังผิวหนังชั้นกลาง;
- เส้นประสาทผิวหนังหลังด้านข้าง
สามกิ่งแรกคือกิ่งของเส้นประสาทส่วนปลายผิวเผิน ซึ่งเป็นกิ่งสุดท้ายที่อยู่นอกเส้นประสาทส่วนหน้า จากแรงกระตุ้นของเส้นประสาทซาฟีนัสไปที่ส่วนตรงกลางของข้อเท้าและส่วนตรงกลางของทาร์ซัส ในบางคนเส้นประสาทนี้จะยาวกว่าและไปสิ้นสุดที่โคนนิ้วเท้าแรก
เส้นประสาทผิวหนังที่ดอร์ซาลิสอยู่ตรงกลางจะวิ่งไปตามบริเวณมัธยฐานของเท้าและแบ่งไปตามเส้นทางออกเป็นกิ่งที่แผ่ไปยังผิวหนังบริเวณหลังของนิ้วหัวแม่มือและบางส่วนไปที่นิ้วเท้าที่สองและสาม
เส้นประสาทผิวหนังบริเวณหลังแบ่งออกเป็นกิ่งแขนงดิจิทัลที่ขยายไปยังส่วนที่สามและสี่ที่หันเข้าหากัน รวมถึงนิ้วเท้าที่สี่และห้า
เส้นประสาทผิวหนังหลังด้านข้างส่งแรงกระตุ้นไปที่พื้นผิวด้านข้างของนิ้วที่ห้า
ลักษณะของการปกคลุมด้วยเส้นของเท้ามนุษย์คือส่วนหลังของเท้า คือความแปรปรวนที่สำคัญ ตัวอย่างเช่น บางคนขาดเส้นประสาทผิวหนังด้านหลัง
เส้นประสาทฝ่าเท้า
การงอกของกล้ามเนื้อบริเวณฝ่าเท้าของฝ่าเท้าเกิดจากเส้นประสาทฝ่าเท้า: อยู่ตรงกลางและด้านข้าง เส้นประสาททั้งสองนี้เกิดจากเส้นประสาทแข้ง
เส้นประสาทอยู่ตรงกลางไหลไปตามคลองฝ่าเท้ามัธยฐานและก่อตัวเป็นโค้งเล็กๆ จุดเริ่มต้นของส่วนโค้งนี้สอดคล้องกับฐานของ metatarsal แรกและสิ้นสุดที่ตรงกลางของ metatarsal ที่สี่ ตามเส้นประสาทค่ามัธยฐานกิ่งก้านแคลเซียมที่อยู่ตรงกลางจะแยกออกจากมัน พวกเขาส่งกระแสประสาทไปยังส่วนฝ่าเท้ามัธยฐานของส้นเท้า
เส้นประสาทอยู่ตรงกลางส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อที่ดึงนิ้วโป้งเช่นเดียวกับการงอนิ้วสั้น ที่น่าสนใจในเด็กเล็กมีหลายสาขาไปที่กล้ามเนื้องอผิวเผินในครั้งเดียว จากนั้นกิ่งก้านจะแยกออกจากเส้นประสาทฝ่าเท้าตรงกลางซึ่งทำให้พื้นผิวหันเข้าหากันตั้งแต่นิ้วแรกถึงนิ้วที่สี่ กิ่งก้านเหล่านี้เรียกว่าเส้นประสาทฝ่าเท้าดิจิทัลทั่วไปที่หนึ่ง ที่สอง และสาม การปกปิดนิ้วเท้าของฝ่าเท้านั้นเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำมากขึ้นเนื่องจากกิ่งก้านเหล่านี้
เส้นประสาทด้านข้างอยู่ระหว่างกล้ามเนื้อสี่เหลี่ยมและงอนิ้วสั้น นอกจากนี้ยังมีสองสาขา: ผิวเผินและลึก. พวกเขาออกจากเส้นประสาทที่ฐานของกระดูกฝ่าเท้า เส้นประสาทผิวเผินแผ่กิ่งก้านสาขา: ดิจิตอลเส้นประสาทขอบด้านข้างของนิ้วที่ห้า เส้นประสาทดิจิทัลทั่วไป พวกเขา innervate ผิวบนพื้นผิวของนิ้วที่สี่และห้าโดยหันเข้าหากัน
โรคระบบประสาทคืออะไร
โรคประสาทของแขนขาที่ต่ำกว่าไม่ใช่การวินิจฉัย แต่เป็นแนวคิดโดยรวมสำหรับโรคที่ระบบประสาทส่วนปลายเสียหาย อย่างแรกเลย ส่วนปลายของแขนขาได้รับความเดือดร้อน - การปกคลุมด้วยเส้นของขาและเท้าตอนล่าง
สาเหตุของปัญหานี้มีมากมายจริงๆ และอาการทางคลินิกก็แปรผันได้ โรคระบบประสาทแสดงออกโดยความผิดปกติของการเคลื่อนไหว ประสาทสัมผัส ผิวหนังและกล้ามเนื้อ
อาจพัฒนาอาการ mononeuropathy (ความเสียหายต่อเส้นประสาทหนึ่งเส้น) หรือโรค polyneuropathy (ความเสียหายหลายเส้นต่อเส้นประสาทหลายเส้นพร้อมกัน)
สาเหตุของโรคระบบประสาท
อาจมีสาเหตุหลายประการที่นำไปสู่การละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของเท้า รายการหลักอยู่ด้านล่าง:
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด;
- การใช้ยา;
- สัมผัสกับสารพิษเป็นเวลานาน โดยเฉพาะเกลือของโลหะหนัก เช่น ตะกั่ว ปรอท สารหนู
- โรคต่อมไร้ท่อ: เบาหวาน พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์
- โรคตับอย่างรุนแรง;
- ขาดวิตามินและสารอาหารเป็นเวลานาน;
- ผลข้างเคียงของยาบางชนิด: Amiodarone, Isoniazid, cytostatics;
- โรคติดเชื้อรุนแรง: โรคคอตีบ การติดเชื้อเอชไอวี โรคระบาดคางทูม;
- โรคภูมิต้านตนเองที่ผลิตแอนติบอดีต่อเซลล์ของร่างกาย: โรคลูปัส erythematosus ระบบ, ผิวหนังอักเสบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
อาการของโรคระบบประสาท
อาการทางคลินิกของเส้นประสาทส่วนปลายขึ้นอยู่กับการทำงานของเส้นประสาทที่บกพร่อง: ประสาทสัมผัส ยนต์ หรือโภชนาการ (โภชนาการ) เป็นที่น่าสังเกตว่าส่วนที่ห่างไกลที่สุดคือส่วนแรกที่ต้องทนทุกข์ทรมาน ดังนั้นการปกคลุมด้วยเส้นของนิ้วเท้าจะต้องทนทุกข์ทรมานตั้งแต่แรก ด้วยการพัฒนาต่อไปของโรคอาการจะแพร่กระจายสูงขึ้น
ความผิดปกติทางประสาทสัมผัสดังนี้:
- ความรู้สึกเจ็บปวดของธรรมชาติที่ดึงหรือเจ็บปวดซึ่งสอดคล้องกับโซนการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ
- อาชาที่เรียกว่า - ความรู้สึกคลานบนผิวหนังกระชับบิดเท้า บางครั้งความรู้สึกเหล่านี้ไม่เป็นที่พอใจจนผู้ป่วยอาจชอบปวดขามากกว่า
- การละเมิดความไว. นอกจากนี้ยังมีการสูญเสียความไวทุกประเภทพร้อมกันในบริเวณที่มีการปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ: ความเจ็บปวด, อุณหภูมิ, สัมผัส
- บางครั้งความบกพร่องทางประสาทสัมผัสก็พัฒนา นี่เป็นเงื่อนไขที่บุคคลถูกรบกวนด้วยความไม่มั่นคงเมื่อเดินเนื่องจากเขาไม่รู้สึกถึงตำแหน่งของเท้าของเขา นี่เป็นเพราะการละเมิดความรู้สึกลึก ๆ ของการวางแนวส่วนต่าง ๆ ของร่างกายในอวกาศ
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวมีลักษณะดังต่อไปนี้:
- อาการสั่นและกระตุกในกล้ามเนื้อที่ปกคลุมด้วยเส้นบกพร่อง;
- ด้วยกระบวนการระยะยาว กล้ามเนื้ออ่อนแรงพัฒนา
- อัมพาตอ่อนแอ - ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการขยับเท้า;
- การตอบสนองลดลง ซึ่งตรวจพบระหว่างการตรวจระบบประสาท
เนื่องจากการปกคลุมด้วยเส้นของกล้ามเนื้อ ความผิดปกติของเท้าจึงเกิดขึ้นเนื่องจากการฝ่อของกล้ามเนื้อ การฝ่อเกิดขึ้นทั้งจากการที่กล้ามเนื้อไม่ทำงานในระหว่างที่เป็นอัมพาต และเนื่องจากความเสียหายต่อการทำงานของโภชนาการของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง
ผลที่ตามมาของการดูแลที่บกพร่อง
ความผิดปกติของนิ้วเท้าและส่วนอื่น ๆ ของขากรรไกรล่างเป็นเวลานานอาจนำไปสู่ผลที่ไม่อาจแก้ไขได้ การฟื้นฟูการทำงานของเส้นประสาทเป็นกระบวนการที่ค่อนข้างซับซ้อนและไม่สามารถทำได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรักษาที่ไม่ถูกต้องและไม่เหมาะสม
การเปลี่ยนแปลงของเท้าก่อนทำให้เกิดผิวแห้ง จากนั้นแผลและรอยแตกจะปรากฏขึ้นซึ่งรักษาได้ยากมาก หากคุณไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล การติดเชื้อสามารถไปถึงที่นั่นได้
เท้าไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานาน การฟื้นฟูการทำงานของมันจึงเป็นเรื่องยาก ดังนั้นอัมพาตของรยางค์ล่างสามารถคงอยู่ได้จนถึงสิ้นชีวิต ดังนั้นในการรักษาโรคเส้นประสาท ความสนใจไม่เพียงแต่จ่ายให้กับวิธีการรักษาทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบำบัดทางกายภาพด้วย
อาการปวดและอาชาที่ไม่พึงประสงค์สามารถนำไปสู่ปัญหาทางจิตในผู้ป่วยได้ ดังนั้นบางครั้งก็จำเป็นต้องกินยาแก้ซึมเศร้า
สรุป
เท้าเป็นส่วนสำคัญของร่างกายมนุษย์ดังนั้นไม่เพียง แต่เป็นแพทย์เท่านั้น แต่ยังเป็นคนธรรมดาที่ควรรู้หลักการทั่วไปของกายวิภาคของเท้าคุณสมบัติของปริมาณเลือดและการปกคลุมด้วยเส้น นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีความคิดว่าเส้นประสาทส่วนปลายคืออะไรและแสดงออกอย่างไรเพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาที่เหมาะสม
