รอบเดือนเป็นกลไกที่ซับซ้อนซึ่งมีหลายระยะที่ติดตามกัน พวกเขาทั้งหมดมีหน้าที่เตรียมการสำหรับเหตุการณ์สำคัญด้านสุขภาพและชีวิตของผู้หญิง - ความคิดเช่นเดียวกับการคลอดบุตร ตัวอย่างเช่น ระยะตกไข่ซึ่งอยู่ตรงกลางของวัฏจักรมีหน้าที่ในการปลดปล่อยไข่ที่โตเต็มที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิ
ในการคำนวณและระบุเวลาของการเจริญพันธุ์สูงสุด คุณต้องรู้วิธีกำหนดระยะตกไข่ด้วยตัวเอง
เรามาดูกันดีกว่าว่าระยะตกไข่คืออะไร บรรทัดฐานและลักษณะเด่นเป็นอย่างไร
ข้อมูลทั่วไป
ระยะการตกไข่ของรอบเดือนเป็นช่วงระยะเวลาหนึ่งซึ่งระบบสืบพันธุ์ของตัวแทนของมนุษย์ครึ่งหนึ่งที่อ่อนแอนั้นได้เตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิอย่างเต็มที่แล้ว ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ในสตรีที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่ วัฏจักรนี้กินเวลาโดยเฉลี่ยประมาณ 28 วัน และเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนต่อไปนี้: เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน ฮอร์โมนลูทีไนซิง ประจำเดือนวงจรแบ่งออกเป็น 3 ระยะ:
- ฟอลลิคูลาร์;
- ตกไข่;
- ตัวเหลือง
ระยะตกไข่ - มันคืออะไร?
ประมาณวันที่ 7 ของรอบเดือน รูขุมขนที่เรียกว่าเด่นจะถูกกำหนด เติบโตอย่างรวดเร็วและผลิตเอสตราไดออลในปริมาณมาก รูขุมขนที่เหลือจะถดถอย รูขุมขนที่พร้อมสำหรับการตกไข่เรียกว่า Graaffian vesicle
ระยะตกไข่ของวัฏจักรประมาณ 3 วัน ในเวลานี้ฮอร์โมน luteinizing (LH) จำนวนมากแทรกซึมเข้าสู่กระแสเลือด ในขณะที่การหลั่งของสารนี้จะสังเกตได้ภายใน 1.5-2 วัน กระบวนการนี้นำไปสู่การเติบโตของรูขุมขน รวมถึงการปลดปล่อยของไข่ที่สุกแล้ว
พิจารณาต่อไปว่านี่คือระยะตกไข่ เอสตราไดออลที่ลดลงมีส่วนช่วยในการพัฒนากลุ่มอาการตกไข่ การปล่อยไข่ที่สุกแล้วจะเกิดขึ้นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากปล่อย LH ในระหว่างการตกไข่ โดยปกติจะมีการปล่อยน้ำฟอลลิคูลาร์ 5-10 มล. ซึ่งเป็นตำแหน่งของไข่
เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน น้ำมูกปากมดลูกคล้ายกับโปรตีน ไข่จะเดินทางไปยังท่อนำไข่ โดยจะคงอยู่ประมาณ 48 ชั่วโมง เนื่องจากสเปิร์มมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 5 วัน ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดในการปฏิสนธิคือวันที่ 14-15 นับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน (ขึ้นอยู่กับระยะเวลาเฉลี่ยของรอบเดือน)
FSH กับระยะตกไข่
เรามาดูกันว่าวันไหนระยะตกไข่เป็นเรื่องปกติ และตอนนี้ก็ถึงเวลาวิเคราะห์บทบาทของฮอร์โมน
ฮอร์โมนที่กระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนมีอยู่ในร่างกายของทั้งชายและหญิง ที่มีอายุต่างกัน หน้าที่ของมันคือการกระตุ้นการเจริญเติบโตและควบคุมการเจริญเติบโตของตัวอสุจิและรูขุมขน เมื่อเริ่มต้นวัฏจักรในร่างกายของผู้ป่วยที่ยังไม่ถึงวัยหมดประจำเดือนระยะฟอลลิคูลาร์ก็เริ่มขึ้น ในเวลานี้ การก่อตัวของ FSH จะทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นซึ่งมีผลดีต่อการเจริญเติบโตของรูขุมขน
ถ้าไข่ไม่ปฏิสนธิในช่วงตกไข่ สเตียรอยด์ในเลือดจะลดลง ต่อมใต้สมองกลับมาสร้างฮอร์โมน FSH ต่อเนื่องจากการที่ผู้หญิงเข้าสู่เฟสฟอลลิคูลาร์ของวัฏจักรอีกครั้ง สิ้นสุดกระบวนการมีประจำเดือน
ในระหว่างการศึกษาในห้องปฏิบัติการของวัสดุชีวภาพ ตัวบ่งชี้ฮอร์โมน FSH ถูกตรวจพบว่าเป็นไปตามมาตรฐานสากล โดยปกติจะทำในวันที่ 3-5 ของรอบ ในระหว่างรอบอัตราของฮอร์โมนนี้อาจเปลี่ยนแปลง:
- follicular phase - ปกติ 2.80 ถึง 11.30 mU/l;
- ปกติ 5.80 ถึง 21.00 mU/l - ระยะตกไข่;
- luteal phase - ปกติ 1.20 ถึง 9.00 mU/L.
เมื่อขาดฮอร์โมนนี้ ผู้ป่วยจะมีภาวะมีบุตรยาก อาจเป็นไปได้ว่าไม่มีการตกไข่ รวมถึงการฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์ ด้วยระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น ซีสต์ที่เรียกว่า endometrioid สามารถพัฒนา เลือดออกในมดลูกเริ่ม หรือตรงกันข้ามไม่มีลักษณะการไหลของประจำเดือนสำหรับช่วงเวลานี้
ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระยะตกไข่
ระยะตกไข่ซึ่งเกิดขึ้นในวันที่ 14-15 จะมาพร้อมกับความเข้มข้นของฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น หลังจากที่ไข่ออกจากรูขุมขน corpus luteum ที่เรียกกันว่าเติบโตอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีส่วนช่วยในการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งเรียกกันว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ด้วยระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่สูง ร่างกายของผู้หญิงจึงเริ่มสร้างใหม่ เพราะเขาได้รับสัญญาณเกี่ยวกับการปฏิสนธิ
กรณีโปรเจสเตอโรนไม่ลดลงเป็นเวลาหลายวัน แต่ในทางกลับกัน เริ่มโตแล้ว เราพูดได้อย่างมั่นใจว่าผู้หญิงท้องได้มาแล้ว ผู้ป่วยบางรายอาจมีระดับฮอร์โมนนี้ต่ำ ซึ่งบ่งบอกถึงการแท้งที่เกิดขึ้นเอง เมื่อการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นระหว่างการตกไข่ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็จะลดลง เนื่องจาก corpus luteum ตายภายใน 2 สัปดาห์ และรอบเดือนใหม่จะเริ่มในร่างกายผู้หญิง
เริ่มวันไหน
ระยะตกไข่ของวัฏจักรสามารถกำหนดได้ 2 สัปดาห์หลังจากระยะฟอลลิคูลาร์ ในร่างกายของผู้ป่วย ณ เวลานี้ การเปลี่ยนแปลงต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้ ระยะเวลาของระยะตกไข่ที่มีรอบ 28 วันจะอยู่ที่ 36 ถึง 48 ชั่วโมง ช่วงเวลานี้เหมาะที่สุดสำหรับการปฏิสนธิเพราะไข่ที่โตเต็มที่จะออกจากรูขุมขนแล้วและแทรกซึมเข้าไปในบริเวณหน้าท้อง ความมีชีวิตของมันสั้นเพียง 24 ชั่วโมงเท่านั้น หากไม่มีการปฏิสนธิในเวลานี้ การตั้งครรภ์ก็จะไม่เกิดขึ้น
Bระยะตกไข่ในผู้ป่วยเพิ่มความน่าดึงดูดปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี พวกเขาทำตามรูปลักษณ์โดยไม่ได้ตั้งใจ ปลุกความหลงใหลและความเป็นผู้หญิง
เอสตราไดออล
ในช่วงที่มีการตกไข่สูงสุด (ตั้งแต่วันที่ 10 ถึงวันที่ 13 ของวัฏจักร) ปริมาณฮอร์โมนเอสตราไดออลในร่างกายควรอยู่ในช่วง 131-1655 pmol / l เมื่อระดับฮอร์โมนต่ำกว่าหรือสูงกว่าปกติจะทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆ การเพิ่มขึ้นของ estradiol มักพบในพยาธิสภาพ:
- โรคตับและไทรอยด์รุนแรง
- เมตาบอลิซึมร่วมกับโรคอ้วน
- เนื้องอกที่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในมดลูกและรังไข่ เช่นเดียวกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- ถุงน้ำรังไข่ (รวมทั้งรูขุมขน);
- การใช้ยาคุมกำเนิดบางชนิดอาจทำให้ estradiol เพิ่มขึ้นในระยะตกไข่
การขาดฮอร์โมนบ่งบอกถึงความอ่อนล้าทางจิตใจ การออกแรงอย่างหนัก การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว การสูบบุหรี่และการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การขาดสารอาหาร ในโรคเรื้อรังของระบบสืบพันธุ์ เช่นเดียวกับการละเมิดระบบสืบพันธุ์ ตัวบ่งชี้ของฮอร์โมนนี้ยังสามารถลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับบรรทัดฐาน
มีประจำเดือนหรือรูขุมขน
ช่วงนี้ตรงกับวันแรกของการมีประจำเดือนซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของรอบเดือน ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเยื่อบุโพรงมดลูกถูกปฏิเสธอันเป็นผลมาจากการมีประจำเดือนเริ่มขึ้น ดังนั้นร่างกายจึงเตรียมพร้อมสำหรับการเจริญเติบโตไข่
ในระยะฟอลลิคูลาร์ ผู้ป่วยมักตรวจพบอัลโกเมนอเรียร์ ซึ่งก็คือความรู้สึกเจ็บปวดระหว่างมีประจำเดือน อาการนี้จะไม่เป็นบรรทัดฐาน แต่ต้องได้รับการรักษา สาเหตุของพยาธิวิทยาถือเป็นความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทและระบบสืบพันธุ์ เช่นเดียวกับอาการเจ็บป่วยต่างๆ ของอวัยวะในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก
ในช่วงมีประจำเดือน ควรทานอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง เนื่องจากปริมาณธาตุเหล็กจะลดลงเนื่องจากมีเลือดออก ขอแนะนำให้พักผ่อนให้บ่อยขึ้น ลดการเล่นกีฬา และหลีกเลี่ยงความเครียด ผู้หญิงบางคนเนื่องจากสุขภาพไม่ดีจึงถูกบังคับให้ลาป่วยในเวลานี้
ช่วงเวลามีประจำเดือนมักมาพร้อมกับความประหม่าและความรู้สึกอ่อนไหว ระยะเวลาของระยะฟอลลิคูลาร์จะอยู่ที่ 7-22 วัน ในเวลานี้ รูขุมเด่นที่เรียกว่าเจริญเต็มที่ซึ่งมีไว้สำหรับการปฏิสนธิ
เฟสลูทีล
ช่วงเวลาระหว่างการตกไข่และการมีประจำเดือนเรียกว่าระยะ luteal (หรือระยะ corpus luteum) ระยะเวลาคงที่ 12-14 วัน (± 2 วัน) ในเวลานี้ ฟอง Graafian จะแตกออกและเกิดใหม่เป็นร่างสีเหลือง
ขณะนี้ corpus luteum สังเคราะห์ฮอร์โมน เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสตราไดออล สถานะของชั้นนอกของเยื่อบุโพรงมดลูกจึงเปลี่ยนไป การทำงานของต่อมจากชั้นเยื่อเมือกเริ่มต้นขึ้นเนื่องจากอวัยวะกำลังเตรียมพร้อมสำหรับการแนะนำตัวอ่อนที่นั่น
สรุป
เราพบว่านี่คือการตกไข่เฟสซึ่งตรงกับวันของวัฏจักรนั้น จากทุกสิ่งทุกอย่าง เราสามารถสรุปได้ว่ารอบเดือนประกอบด้วยระยะที่สัมพันธ์กันหลายช่วง ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของผู้หญิงทุกคนจะขึ้นอยู่กับว่าระบบฮอร์โมนทั้งหมดทำงานได้ดีเพียงใด
