คุณอาจป่วยด้วยวัณโรคกระดูกเนื่องจากสภาพความเป็นอยู่ที่ไม่ดี การทำงานหนักเกินไปทางร่างกาย การบาดเจ็บ โรคติดเชื้อซ้ำๆ ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำ สภาพการทำงานที่ไม่ดี
ปลุกปั่นหลัก
เด็ดขาดในการพัฒนาของโรคเช่นวัณโรคกระดูกคือการติดต่อกับบุคคลที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ก่อนหน้านี้ โรคนี้เป็นผลมาจากการแทรกซึมของมัยโคแบคทีเรียจากจุดโฟกัสของวัณโรคในปอดผ่านทางเลือดและท่อน้ำเหลืองเข้าไปในกระดูก ดังนั้นโครงสร้างกระดูกที่ได้รับเลือดอย่างดีจึงตกอยู่ภายใต้การโจมตี เช่น บริเวณไหล่ ต้นขา กระดูกสันหลัง ขาส่วนล่าง และปลายแขน
โรคดำเนินไปอย่างไร
ด้วยการสืบพันธุ์ของมัยโคแบคทีเรียอย่างแข็งขัน การก่อตัวของ tubercles เฉพาะของ granulomas ซึ่งถูกทำลายในเวลาต่อมา เป็นผลให้วัณโรคของไขกระดูกพัฒนา สารกระดูกผ่านการละลายฝีของโพรงปรากฏขึ้นเต็มไปด้วยเนื้อหาที่เป็นหนอง, ทวาร, โดดเด่นด้วยการขาดความเชื่อมโยงระหว่างกระดูกกับสิ่งแวดล้อม นอกจากนี้ยังมีบริเวณที่กระดูกตาย (sequesters) ฉีกขาด
วัณโรคกระดูกสันหลังเป็นอย่างไร
วัณโรคกระดูกสันหลังเริ่มมีการพัฒนาในกระดูกเดียว ด้วยการเติบโตของแกรนูโลมาทำให้เกิดการหายากของเนื้อเยื่อกระดูกการอักเสบจะจับส่วนที่อยู่ใกล้เคียงของกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังผิดรูป ด้วยความเสียหายต่อบริเวณทรวงอก เมื่อไขสันหลังถูกบีบ อาจเกิดอัมพาตและอัมพฤกษ์ได้
อาการของวัณโรคกระดูก
วัณโรคกระดูกในระยะเริ่มแรกมีอาการแสดงที่อ่อนแอ พวกเขาอาจไม่ปรากฏเลย ผู้ป่วยบ่นว่าอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อยถึง 37 องศา บางครั้งอุณหภูมิก็สูงขึ้นไปอีก เด็กจะเซื่องซึมและง่วงซึม และผู้ใหญ่จะรู้สึกหงุดหงิดและปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ ประสิทธิภาพลดลงอย่างรวดเร็ว บางคนหลังออกกำลังกายรู้สึกปวดกระดูกสันหลังในระดับปานกลางโดยไม่มีการแปลที่ชัดเจน พักผ่อนเสร็จแล้วก็ผ่านไป
ดังนั้น จึงสามารถระบุได้ว่าอาการของโรคนั้นหายไป ดังนั้นคนส่วนใหญ่จึงไม่ได้รับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที เนื่องจากพวกเขาอธิบายสภาพของตนเองด้วยการทำงานหนักเกินไป
ข้อมูลสำคัญ
ถ้ากินยาแก้ปวดหรือยาแก้อักเสบไม่หยุดปวด แสดงว่ามีการพัฒนาของโรค เช่น วัณโรคระบบโครงร่าง ซึ่งคุณสามารถรับมือได้ด้วยตัวเองเป็นไปไม่ได้
การแพร่กระจายของกระบวนการทางพยาธิวิทยานอกเหนือจากการกระจายของกระดูกสันหลังทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกสันหลัง นี่คือระยะที่สองของโรค
ลักษณะพิเศษของด่านที่สอง
อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึงระดับสูง นอกจากนี้ยังมีอาการปวดอย่างรุนแรงในส่วนใดส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง ความเจ็บปวดนี้จำกัดการเคลื่อนไหวของบุคคล ท่าทางและการเดินของเขาถูกรบกวน เมื่อพักความรุนแรงของความเจ็บปวดจะลดลง กล้ามเนื้อตามแนวกระดูกสันหลังมีความตึงเครียดบวม คนไข้รู้สึกเจ็บที่คลำ
วัณโรคระยะที่สาม
วัณโรคกระดูกส่งผลกระทบต่อกระดูกสันหลังข้างเคียง สภาพทั่วไปของผู้ป่วยมีลักษณะรุนแรง คนป่วยลดน้ำหนักได้มาก อุณหภูมิร่างกายอยู่ที่ประมาณ 39 หรือ 40 องศา รัฐ asthenic ได้รับการเก็บรักษาไว้ อาการปวดกระดูกสันหลังจะรุนแรง ที่เหลือก็ลดลงบ้าง
หลังการรักษา กระดูกสันหลังของผู้ป่วยยังคงผิดรูป กล้ามเนื้อกระดูกสันหลังลีบ และการเคลื่อนไหวของบุคคลมีจำกัดอย่างมาก ผู้ป่วยบางรายถึงแม้จะรักษาแล้วก็ยังบ่นเรื่องกระดูกสันหลังไม่มั่นคงและบริเวณกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ
วัณโรคของแขนขาบนและล่าง
โรคนี้มีระยะเดียวกับวัณโรคกระดูกสันหลัง อะไรคือสัญญาณของวัณโรคกระดูกของแขนขา? กระบวนการอักเสบมีลักษณะเฉพาะด้วยความเจ็บปวด ผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดง และสังเกตเห็นอาการบวมที่บริเวณที่ได้รับผลกระทบการทำลายกระดูกทำให้เกิดการผิดรูปของแขนขาและการเดินผิดรูปจนดูเหมือนเป็นตะคริว การจ้างงานลดลงอย่างรวดเร็ว
วินิจฉัยโรคอย่างไร
ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นวัณโรคกระดูกทุกรายได้รับการเอ็กซ์เรย์หรือเอกซเรย์ของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบในการคาดการณ์สองครั้ง ในกรณีนี้ จำเป็นต้องกำหนดจุดเน้นของการทำลายกระดูก (sequesters) และเงาจากฝี
เมื่อมีฝีและฝี การตรวจฝีหรือฝีฝีจะใช้เพื่อกำหนดขอบเขต โพรงของฝีหรือทวารเต็มไปด้วยสารตัดกัน จากนั้นจึงถ่ายภาพเป็นชุด
เมื่อทำการวินิจฉัย การตรวจทางจุลชีววิทยาของบริเวณกระดูกตาย เนื้อหาของฝีหรือทวารมีบทบาทสำคัญ
บ่งชี้วัณโรคกระดูก
วัณโรคกระดูกยืนยันการมีอยู่ของมัยโคแบคทีเรีย การตรวจเลือดบ่งชี้ว่ามีการอักเสบของลักษณะการติดเชื้อ จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ESR ถูกเร่ง โปรตีน C-reactive ปรากฏขึ้น ฯลฯ การทดสอบแบบยั่วยุและ tuberculin จะใช้เพื่อยืนยันโรค
เนื่องจากโรคนี้อาจเป็นโรครอง จึงจำเป็นต้องได้รับการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก และหากมีการร้องเรียนเกี่ยวกับลักษณะเฉพาะ ให้ตรวจอวัยวะอื่นๆ
วัณโรคกระดูกรักษาอย่างไร
กระดูก TB ซึ่งใช้เวลานานในการรักษา ถูกกำจัดโดยการหยุดการติดเชื้อโดยเร็วที่สุด ยังป้องกันการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอีกด้วย กำลังดำเนินการบำบัดฟื้นฟู
ไดเอท
ในช่วงที่มีการอักเสบ ผู้ป่วยได้เร่งการสลายตัวของโปรตีน ดังนั้นเพื่อเติมเต็มจึงจำเป็นต้องกินอาหารที่อุดมไปด้วยสารนี้ ปริมาณอาหารที่บริโภคควรเพิ่มขึ้น 1/3 ปริมาณแคลอรี่ต่อวันควรอยู่ที่ 3500 แคลอรี่ต่อวัน ในเวลาเดียวกัน โภชนาการที่มากเกินไปจะทำให้ร่างกายมีภาระหนักและเป็นโรคอ้วน ซึ่งไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับโรคนี้
ผู้ป่วยควรกินโปรตีนเฉลี่ย 100-120 กรัมต่อวัน ที่อุณหภูมิสูง ควรลดการบริโภคโปรตีนลงเหลือ 70 กรัมต่อวัน
อาหารแนะนำ:
- น้ำซุปเนื้อหรือปลา;
- เนื้อทอด;
- พาเต้;
- ปลาต้ม;
- จานใส่ไข่
ควรเสริมอาหารด้วยนมและผลิตภัณฑ์กรดแลคติก พวกเขามีแคลเซียมซึ่งจำเป็นสำหรับกระดูกที่เสียหาย
ในกระบวนการอักเสบ เช่นเดียวกับในระหว่างการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แนะนำให้บริโภคผักและผลไม้จำนวนมาก รวมทั้งวิตามินเชิงซ้อน
ไลฟ์สไตล์ยามป่วย
แนะนำให้นอนพักด้วยอาการอักเสบขั้นสูง ในกระบวนการบำบัดสามารถใช้การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและการนวดได้ ผู้ป่วยควรอยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ การอาบแดดมีผลดี ตามกฎแล้วผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาและฟื้นฟูในร้านขายยาเฉพาะทางและสถานพยาบาลซึ่งมีการปฏิบัติตามระบบการปกครองประจำวันอย่างเคร่งครัดและพักผ่อน
รักษาโรคด้วยยา
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะร่วมกับวิธีการผ่าตัดได้ผลดีที่สุด
ยาต้านแบคทีเรียใช้ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด โดยปกติแพทย์จะสั่ง "Rifampicin", "Isoniazid", "Pyrazinamide", "Ethambutol" ฯลฯ ยาใช้มาเป็นเวลานาน พวกเขาดื่มตามรูปแบบบางอย่าง
ศัลยกรรม
จำนวนการผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่ากระดูกถูกทำลายไปมากน้อยแค่ไหน เช่นเดียวกับฝีและทวาร เป็นไปได้ที่จะลบ sequesters, โพรงฝีและทวารทวารโดยวิธีการผ่าตัด พวกเขาจะล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและยาปฏิชีวนะ อุดฟันดังกล่าวด้วยการรักษาที่เหมาะสม
การผ่าตัดที่ซับซ้อนมากขึ้นนั้นแตกต่างกันมากในช่วงท้ายของการพัฒนาของโรค โดยมีความผิดปกติอย่างมากในกระดูกสันหลังและกระดูก การดำเนินการดังกล่าวไม่สามารถขจัดความพิการของผู้ป่วยได้ แต่สามารถบรรเทาความรุนแรงของโรคได้
หลักสูตรฟื้นฟู
การฟื้นฟูดำเนินการเป็นระยะๆ งานหลักคือการคืนค่าการทำงานที่หายไปของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบและทำให้ผู้ป่วยกลับมามีชีวิตที่สมบูรณ์ ในขณะเดียวกันก็มีการแสดงการใช้กายภาพบำบัด การนวด กายภาพบำบัด ตลอดจนเทคนิคต่างๆ ที่เอื้อต่อการฟื้นฟูทางสังคมและวิชาชีพ
ภาวะแทรกซ้อน
กระดูก TB ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายอย่าง:
- ความโค้งของกระดูกสันหลัง ณ จุดเกิดเหตุกระดูกสันหลังมักจะมีโคก ซึ่งมักส่งผลให้เกิดการเสียรูปรอง
- เมื่อกระดูกสันหลังผิดรูป ผู้ป่วยทุกรายจะพบกับความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่าง ตั้งแต่เสียงของกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นหรือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจไปจนถึงอัมพฤกษ์และอัมพาต
- ฝีในโรคอยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ พวกมันอาจยาวมาก การรักษาอย่างเดียวคือการผ่าตัด
- ทวารเกิดขึ้นที่ทางออกของการอักเสบบนพื้นผิวของผิวหนัง
พยากรณ์โรค
ปัจจุบันความตายแทบไม่มี แต่โรคนี้มีลักษณะเฉพาะที่รุนแรงมากโดยมีลักษณะของความผิดปกติของธรรมชาติที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งนำไปสู่ความพิการ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าในประมาณครึ่งหนึ่งของกรณีที่คนกลายเป็นคนไร้ความสามารถ การรักษาใช้เวลานานและยาหลายชนิดมีพิษ
มาตรการป้องกัน
มาตรการป้องกันทั่วไปคือมาตรการที่มุ่งลดโอกาสในการติดต่อกับผู้ป่วยวัณโรค ตลอดจนป้องกันการติดเชื้อ หวัด การบาดเจ็บ และพิษ
เด็กและวัยรุ่นควรได้รับการตรวจหา TB เป็นประจำเพราะจะช่วยในการตรวจหาโรคที่แฝงอยู่ การไปพบแพทย์หากคุณมีอาการปวดกระดูกและกล้ามเนื้อจะช่วยให้รู้จักโรคในระยะแรกและให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพในเวลาที่เหมาะสม
วัณโรคกระดูกในเด็ก
ผู้ใหญ่คนมีความต้านทานต่อวัณโรคมากขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันของเขาแข็งแรงและพัฒนามากขึ้น ร่างกายของเด็กอ่อนแอกว่า ดังนั้นวัณโรคกระดูกและกระดูกสันหลังจึงมักเกิดขึ้นในวัยเด็ก
สาเหตุของการติดเชื้อในวัยเด็ก
ภายใต้อิทธิพลของสภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย ร่างกายของเด็กจะอ่อนแอต่อจุลินทรีย์อย่างรวดเร็ว
โรคติดเชื้อเฉียบพลันยังเป็นดินที่อุดมสมบูรณ์สำหรับการพัฒนาของวัณโรค ได้แก่ ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด และโรคไอกรน พวกเขามีส่วนทำให้กองกำลังป้องกันอ่อนแอลง
TB จุลินทรีย์ในร่างกายของเด็กที่เพิ่งเป็นโรคติดเชื้อได้ง่ายกระตุ้นการพัฒนาของกระดูกและความเสียหายร่วม ดังนั้นผู้ปกครองควรเอาใจใส่ทารกที่ติดเชื้อรุนแรงและควรพาเขาไปพบแพทย์หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยว่าเป็นวัณโรค ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดการตรวจที่เหมาะสม
วัณโรคกระดูกในเด็กเป็นอย่างไร
บ่อยครั้งที่วัณโรคกระดูกในเด็กพัฒนาช้าและช้า บ่อยครั้งที่เด็กบ่นว่าปวดข้อ
ผู้ปกครองบางคนมองว่าการเจ็บป่วยนั้นเกิดจากการหกล้มหรือรอยฟกช้ำ แต่การตัดสินนี้ผิดโดยพื้นฐาน หากปราศจากการโฟกัสที่กระดูกอย่างเจ็บปวด วัณโรคก็ไม่สามารถพัฒนาได้จากการล้มง่ายๆ
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจทำให้เกิดวัณโรคกระดูกในเด็ก
หากเด็กไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีวัณโรคสามารถกระตุ้นฝีในข้อต่อและการปรากฏตัวของทวารที่ไม่หายเป็นเวลานาน โรคข้อสามารถทำให้เกิดความเสียหายและความคล่องตัวลดลงทำให้แขนขาสั้นลง วัณโรคกระดูกสันหลังทำให้เกิดความโค้ง การก่อตัวของโคกและอัมพาตของแขนขา
ด้วยการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาที่เหมาะสมจนกว่ากระบวนการจะหยุดโดยสมบูรณ์ โรคจะดำเนินไปในรูปแบบที่รุนแรงขึ้นและไม่ก่อให้เกิดการทำลายล้างอย่างรุนแรงในข้อต่อ
มันสำคัญมากที่จะไม่พลาดระยะแรกของโรค เมื่อโรคไม่ได้กระตุ้นการเสื่อมของเนื้อเยื่อกระดูก ขณะนี้ผู้ป่วยสามารถสังเกตเห็นสัญญาณของโรคได้ชัดเจน ทั้งข้อต่อและสภาพทั่วไปของร่างกายเด็กสามารถบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยได้
อาการ
วัณโรคกระดูกปรากฏในเด็กอย่างไร? อาการจะหลากหลาย ประการแรกการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ของเด็กควรเตือน เมื่อร่าเริงและร่าเริงเขาก็เปลี่ยนไปกลายเป็นเซื่องซึมและไม่แยแส น้ำหนักลดลงอย่างรวดเร็ว หน้าซีด เบื่ออาหาร ไม่วิ่ง เดินเหนื่อย มักเอนหลังพิงกำแพง ในบรรดาอาการทางระบบประสาทสามารถสังเกตได้ ขาดสติ, อ่อนล้า, กระสับกระส่าย
บ่อยครั้ง ผู้ปกครองสังเกตว่าเด็กไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และชอบพักผ่อนมากกว่าทำกิจกรรม บางครั้งอุณหภูมิของเด็กเพิ่มขึ้นเป็น 37.2 หรือ 37.4 องศา ผู้ป่วยไม่มีข้อร้องเรียนเฉพาะ แต่มีการเปลี่ยนแปลงท่าทางอย่างมาก ด้วยวัณโรคของกระดูกสันหลังจะสังเกตเห็นความโค้งงอหรือความตรงของกระดูกสันหลังมากเกินไป ในเวลาเดียวกัน ไหล่ก็ยกขึ้น คอหรือหัวงอ
เมื่อนั่งลง เด็กจะเอนมือบนเก้าอี้ และหากเขาต้องการงอหลัง เขาจะผลิตมือบนเข่า เมื่อข้อต่อเสียหายเขาเริ่มลากขา มักพบตีนปุก เด็กพยายามอย่าเหยียบขาที่ได้รับผลกระทบ
โรคข้อเข่าเสื่อมเริ่มมีน้อยครั้งมาก ผู้ปกครองคิดว่าเด็กกำลังเล่นอยู่และดุเขา ชั่วขณะหนึ่งการเดินและท่าทางของเขาก็ยืดออก แต่แล้วทุกอย่างก็กลับคืนมา หากมือได้รับผลกระทบเด็กก็จะปกป้องโดยสัญชาตญาณโดยเคลื่อนไหวด้วยมือที่แข็งแรงเท่านั้น ในขณะเดียวกันก็ไม่มีการร้องเรียนเรื่องความเจ็บปวด ปรากฏการณ์เหล่านี้เกิดจากการที่ข้อต่อเคลื่อนไหวปกติลดลงเนื่องจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ
ถ้าพ่อแม่พาลูกเข้านอน เขาจะเริ่มขยับแขนหรือขาที่ได้รับผลกระทบอีกครั้ง ท่าทางที่ถูกต้องของเขาจะได้รับการฟื้นฟู อย่างไรก็ตาม หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง จะสังเกตเห็นข้อจำกัดของการเคลื่อนไหวอีกครั้ง การเดินและท่าทางจะเปลี่ยนไป ความผิดปกติเหล่านี้ปรากฏเป็นงวดและกลายเป็นอาการแรกและลักษณะเฉพาะของวัณโรคกระดูก ตามปกติความเจ็บปวดจะไม่ถูกบันทึกไว้ในระยะแรก
รูปแบบกระดูกของวัณโรคในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทำให้น้ำหนักลดที่แขนหรือขาที่ได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่ออ่อนจะหย่อนยาน ความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในภายหลัง
บ่อยครั้งความเจ็บปวดจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่ระยะห่างมากพอจากสถานที่ของการพัฒนาของกระบวนการ ตัวอย่างเช่น เมื่อเป็นวัณโรคกระดูกสันหลัง เด็กจะสังเกตเห็นความเจ็บปวดในช่องท้อง หลัง ซี่โครง และแขน ด้วยวัณโรคขององค์ประกอบสะโพกทำให้เข่าไม่สบายใจ
เมื่อกระดูกสันหลังได้รับผลกระทบ เสียงคำรามอาจสังเกตได้เมื่อหายใจ บางครั้งเด็กกรีดร้องตอนกลางคืนด้วยความเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหวที่ประมาทในระหว่างนอน
จับอาการแรกพบและไปพบแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมาก
สรุป
โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคร้ายกาจ มันสามารถถูกกระตุ้นโดยการติดเชื้อเช่นเดียวกับการติดต่อจากผู้ติดเชื้อ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะตามระยะเวลาของหลักสูตร ตัวอย่างเช่น จะใช้เวลาประมาณ 2-3 ปีในการรักษากระดูกสันหลังหรือข้อต่อขนาดใหญ่ในวัยเด็ก
ยิ่งตรวจพบโรคได้เร็วและเริ่มการรักษาที่เหมาะสม ผลลัพธ์ของโรคก็จะยิ่งดีขึ้น
