โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นกลุ่มของพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อโครงสร้างหลอดเลือดและการเสื่อมสภาพของการไหลเวียนโลหิต การพัฒนาของโรคเกิดขึ้นทีละน้อย: หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำสูญเสียน้ำเสียงช่องว่างภายในแคบลง เป็นผลให้อวัยวะประสบภาวะขาดสารอาหาร โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของขากรรไกรล่างส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคเบาหวาน การขาดการรักษาที่เหมาะสมอาจนำไปสู่การตัดแขนขาและถึงกับเสียชีวิตได้ เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อนดังกล่าว คุณจำเป็นต้องรู้ว่าอาการใดที่มาพร้อมกับพยาธิวิทยาและเมื่อใดควรไปพบแพทย์
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - อาการหรือโรค?
เส้นเลือดเกือบทั้งหมดในร่างกายมนุษย์อาจมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพได้ สิ่งที่น่าสนใจเป็นพิเศษคือความพ่ายแพ้ของโครงสร้างจุลภาคซึ่งแสดงโดยช่องท้องจำนวนมาก เมื่อพูดถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมักหมายถึงพยาธิสภาพของแขนขาที่ต่ำกว่า ด้วยการวินิจฉัยนี้แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็ต้องเผชิญ ทำไมสิ่งนี้ถึงเกิดขึ้น? ปรากฏการณ์นี้สามารถอธิบายได้ด้วยการขาดความเข้าใจระหว่างผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกันและผู้ป่วยที่ประทับใจมากเกินไป หลังได้ยินการวินิจฉัยที่ไม่ทราบสาเหตุก็ตื่นตระหนกทันที
ต้องเข้าใจให้ชัดเจนว่าการเบี่ยงเบนที่อธิบายไว้ไม่สามารถเป็นโรคที่เป็นอิสระได้ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นอาการหรือภาวะแทรกซ้อนของความผิดปกติในการทำงานบางอย่างในร่างกาย ในสาระสำคัญคือความยืดหยุ่นลดลงและลูเมนของหลอดเลือดลดลง เป็นผลให้มีอาการผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อปรากฏขึ้น ภาพทางคลินิกดังกล่าวเป็นลักษณะของรอยโรคของชั้นกล้ามเนื้อของผนังหลอดเลือดหรือการเปลี่ยนแปลงในการปกคลุมด้วยเส้น ในกรณีนี้ อาการกระตุกเกิดขึ้นพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดช้าลง
สาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดหัวใจ
แพทย์ระบุปัจจัยหลายประการที่นำไปสู่การเกิดขึ้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา โรคเบาหวานอันดับแรกในหมู่พวกเขา โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของแขนขาที่ต่ำกว่าใน 70% ของกรณีพัฒนากับพื้นหลังของน้ำตาลในเลือดส่วนเกิน อันดับที่สองเป็นของความดันโลหิตสูง ด้วยอาการรุนแรงของโรคหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยจะหยุดรับมือกับหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย ผนังหลอดเลือดค่อยๆ ปกคลุมไปด้วยไขมัน เลือดจะหนาขึ้น ปัจจัยเหล่านี้ร่วมกันทำให้เกิดการพัฒนาของหลอดเลือดหัวใจ
ท่ามกลางสาเหตุอื่นของกระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถสังเกตได้:
- สูบบุหรี่;
- ทำงานกับสารพิษ
- ความดันเลือดต่ำ;
- กรรมพันธุ์ความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือด
- กรรมพันธุ์จูงใจ
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการวินิจฉัย ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสามารถรับรู้สัญญาณของการเจ็บป่วยได้ในระยะเริ่มแรก
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของขากรรไกรล่างมีรูปแบบอย่างไร
ICD-10 (International Classification of Diseases) กำหนดรหัส 179.2 ให้กับพยาธิสภาพนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะสองรูปแบบ:
- Microangiopathy (ความเสียหายต่อการเกิดหลอดเลือดขนาดเล็ก) มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของจอประสาทตา ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือดในไต
- Macroangiopathy (ความเสียหายต่อโครงสร้างหลอดเลือดของลำกล้องขนาดกลางและขนาดใหญ่) การละเมิดนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับเรือของแขนขาเท่านั้น
กระบวนการทางพยาธิวิทยาแต่ละรูปแบบมีภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง
อาการ Microangiopathy
ในระยะเริ่มแรก microangiopathy ของแขนขาที่ต่ำกว่านั้นแทบจะไม่ปรากฏออกมาเลย อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจดูเรือ ตรวจพบการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในเรือ ซึ่งในที่สุดแล้วจะเริ่มรู้สึกไม่สบาย ผิวจะซีดและเย็นเมื่อสัมผัส แผลเล็ก ๆ ปรากฏขึ้นที่ขาซึ่งแพร่กระจายอย่างรวดเร็วไปยังบริเวณใหม่ ผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่สบายปวดหลังการออกแรง รอบ ๆ แผลพุพองจะมีสีแดงบวม การแทรกซึมของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อกระดูกนั้นมาพร้อมกับลักษณะของเสมหะ พื้นที่เน่าเปื่อยค่อยๆไปไกลกว่าแผลพุพองลามไปถึงนิ้ว หากเท้าทั้งหมดได้รับผลกระทบ ทางเดียวที่จะรักษาขาไว้ได้คือตัดส่วนหนึ่งของมันทิ้ง
อาการมาโครแองจิโอพาที
พัฒนาการทางพยาธิวิทยาก็ค่อยๆเกิดขึ้นเช่นกัน ตอนแรกผู้ป่วยบ่นว่าขาแข็งในตอนเช้า จากนั้นความรู้สึกไม่สบายจะไม่หายไปตลอดทั้งวันและเสริมด้วยอาการชาที่นิ้วมือ เท้าเย็นตลอดเวลา บางครั้งก็มีอาการง่อยเป็นพักๆ ผิวจะซีด การปรบมือเป็นช่วง ๆ จะเด่นชัดขึ้นทุกวัน อาการทั้งหมดจะเพิ่มความเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่ขาเป็นตะคริว ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ (แสบร้อน, รู้สึกเสียวซ่า) ไม่ทิ้งผู้ป่วยแม้ในช่วงเวลาที่เหลือ ต่อมาอาการบวมน้ำและแผลพุพองปรากฏขึ้นพร้อมกับสัญญาณของเนื้อร้าย พื้นที่ใหม่ทั้งหมดค่อยๆ มีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยา Macroangiopathy ของรยางค์ล่างมักมีไข้ อ่อนเพลียทั่วไป
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเบาหวานมีอันตรายอย่างไร
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเส้นเลือดของแขนขาเป็นคู่หูที่พบบ่อยของผู้ป่วยโรคเบาหวาน เท้าลีบและความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเป็นผลมาจากการสูญเสียความจุของเส้นเลือดฝอย น้ำตาลในเลือดส่วนเกินจะค่อยๆ ทำลายผนังหลอดเลือด ในบางส่วนจะบางลงและบางส่วนก็ข้นขึ้น เป็นผลให้ลูเมนของหลอดเลือดแคบลงและเนื้อเยื่อตายกับพื้นหลังของการขาดออกซิเจน ในขณะที่โรคกำลังพัฒนา นิ้วจะลีบก่อน จากนั้นทั้งเท้า ขาส่วนล่าง และต้นขา โครงสร้างที่ได้รับผลกระทบจำเป็นต้องตัดแขนขาทันทีในขณะที่กำลังพัฒนากระบวนการเน่าเปื่อย ในกรณีนี้ แขนขาจะคงจังหวะไว้ได้บ่อย
ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดที่ผู้ป่วยภาวะขาดอินซูลินในเลือดต้องเผชิญ แนะนำให้ป้องกันทันทีหลังจากยืนยันการวินิจฉัย
วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย
เมื่อสงสัยว่าจะเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ขากรรไกรล่าง ขั้นตอนแรกในการวินิจฉัยคือซักประวัติผู้ป่วยและตรวจดูบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หลังจากนั้น พวกเขาก็ดำเนินการวิจัยในห้องปฏิบัติการโดยใช้อุปกรณ์ไฮเทค:
- MRI. ให้คุณประเมินโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนได้
- อัลตราซาวนด์. การศึกษา Doppler ช่วยในการกำหนดสถานะของผนังหลอดเลือดและการสแกนสองด้าน - ความเร็วของการไหลเวียนของเลือด
- แอนจีโอกราฟี. การวินิจฉัยด้วยเอ็กซ์เรย์โดยใช้คอนทราสต์เอเจนต์ช่วยให้คุณเห็นภาพการแจ้งของหลอดเลือด
- CT. ใช้เพื่อศึกษาพยาธิสภาพของแขนขา
การใช้วิธีการวินิจฉัยข้างต้นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ภาพทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยา เพื่อประเมินระดับความเสียหายของหลอดเลือด การตรวจร่างกายผู้ป่วยยังช่วยให้คุณระบุได้ว่าอาการหลอดเลือดหัวใจตีบของขากรรไกรล่างเป็นอย่างไร
การรักษา: การแพทย์และศัลยกรรม
วิธีรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบขึ้นอยู่กับสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิด ในช่วงแรกๆ บางครั้งถึงกับปรับโภชนาการง่ายๆและวิถีชีวิตนำไปสู่การชะลอตัวในกระบวนการทางพยาธิวิทยา มีตัวเลือกการรักษาอะไรอีกบ้าง
- ยารักษา. ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของแขนขาที่ต่ำกว่า" เป็นยาที่กำหนดเพื่อปรับปรุงเสียงของหลอดเลือดและทำให้ความดันปกติ ขอแนะนำให้ใช้ยาที่กระตุ้นกระบวนการไหลเวียนโลหิต (Actovegin, Aescusan, Heparin) ยาทั้งหมดได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงภาพทางคลินิกโดยรวมของโรค
- การปรับน้ำเหลือง การดำเนินการตามขั้นตอนพิเศษช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและน้ำเหลืองในร่างกาย การกำจัดผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมอย่างรวดเร็ว หลังการรักษาหลายครั้ง อาการบวมของผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- ปฏิบัติการ. การแทรกแซงการผ่าตัดหมายถึงพลาสติกเนื้อเยื่อและการสร้างหลอดเลือดที่เปลี่ยนแปลงใหม่ ในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อกระบวนการเนื้อตายแพร่กระจายไปทั่วทั้งเท้า จะมีการระบุการตัดแขนขา
ไปพบแพทย์ทันเวลาช่วยให้คุณสามารถหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาและหลีกเลี่ยงการแทรกแซงการผ่าตัด สถิติที่น่าเศร้าแสดงให้เห็นว่าใน 10% ของกรณีพิษในเลือดนำไปสู่ความตาย
การรักษาแบบพื้นบ้าน
หมอแผนโบราณเสนอสูตรของพวกเขาสำหรับการรักษาโรคเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของแขนขาที่ต่ำกว่า อาการและอาการแสดงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระยะเริ่มแรกมักไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวก ถ้ารู้ทันก็ตักเตือนได้ความก้าวหน้าต่อไปของความผิดปกติของหลอดเลือด ควรสังเกตว่าการรักษาเยียวยาพื้นบ้านจะต้องรวมกับวิธีการดั้งเดิม
หมอแนะนำให้ใช้พืชในการรักษาที่ช่วยให้การเผาผลาญเป็นปกติ เหล่านี้ได้แก่ โสม Manchurian aralia safflower leuzea และอื่นๆ พืชเหล่านี้สามารถใช้ทำยาต้มและทิงเจอร์ได้ เพื่อปรับปรุงการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต แพทย์แนะนำให้เพิ่มใบดอกแดนดิไลอันเป็นยาและเอเลคัมเพนลงในชา กาแฟจะดีกว่าที่จะแทนที่ด้วยชิกโครี ต้องตากแห้ง คั่ว และบด ใบของพืชสามารถใช้ทำน้ำสลัดได้
การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในเบาหวาน
ก่อนหน้านี้เราบอกแล้วว่ามีอาการอะไรร่วมด้วยกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่แขนขาตอนล่าง ในผู้ป่วยเบาหวาน การรักษาแทบไม่ต่างจากสาเหตุอื่นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา พื้นฐานของการบำบัดด้วยยาคือยาที่ช่วยปรับปรุงการแข็งตัวของเลือด ระดับกลูโคสถูกควบคุมโดยการบริหารอินซูลิน ผลการรักษาเพิ่มเติมจะได้รับจากการทำกายภาพบำบัด ตัวอย่างเช่น การบำบัดด้วยโคลนและพลาสมาเฟเรซิสสามารถทำให้เลือดบริสุทธิ์ได้
ในกรณีขั้นสูง พวกเขาใช้วิธีการผ่าตัด ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา lumbar sympathectomy ถูกนำมาใช้ การทำศัลยกรรมตกแต่งก็มีผลในเชิงบวกเช่นกันซึ่งทำให้จุลภาคเป็นปกติได้ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ถูกละเลยของหลอดเลือดแดงของรยางค์ล่างพร้อมด้วยเนื้อตายเน่าต้องตัดแขนขา หลังจากพักฟื้นผู้ป่วยจะทำการรักษาเทียมคุณภาพสูง
มาตรการป้องกัน
ในผู้ป่วยเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ควรเริ่มป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจทันทีหลังจากได้รับการยืนยันการวินิจฉัย ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ทำการทดสอบและตรวจร่างกายเป็นระยะ การตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอตรวจสอบความดันโลหิตและสภาพของเส้นเลือดเป็นสิ่งสำคัญ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบของหลอดเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่าต้องได้รับการรักษาทันทีเมื่อมีอาการแรกของโรคปรากฏขึ้น หลักสูตรการบำบัดควรกำหนดโดยแพทย์
นอกจากนี้ การป้องกันการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
- เลิกบุหรี่และการเสพติดอื่นๆ
- เล่นกีฬาที่เป็นไปได้;
- เสริมสร้างภูมิคุ้มกันและระบบประสาทส่วนกลาง
- โภชนาการที่มีเหตุผล;
- สู้คนอ้วน
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือทัศนคติที่ดี เขาเป็นคนที่ตามกฎแล้วมีอิทธิพลต่อกระบวนการกู้คืน