ในบทความนี้ เราจะมาหาวิธีรักษาอาการท้องผูกเกร็งกัน การทำงานของลำไส้สำหรับการถ่ายอุจจาระอาจถูกรบกวนด้วยเหตุผลหลายประการ ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับสภาพทางพยาธิวิทยาดังกล่าว ซึ่งก็คืออาการท้องผูกเกร็งหรือ atony
เงื่อนไขเบื้องต้นสำหรับพยาธิวิทยา
อาการท้องผูกกระตุกซึ่งกระตุ้นโดยอาการกระตุกของลำไส้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของน้ำสีในลำไส้ กลไกของปรากฏการณ์นี้มีดังนี้:
- ลำไส้บางส่วนพัฒนากล้ามเนื้อกระตุก อันเป็นผลมาจากการที่อุจจาระติดอยู่ในลำไส้ ความสามารถในการเคลื่อนไหวต่อไปจะหายไป
- อาการกระตุกดังกล่าวมักมาพร้อมกับอาการท้องอืด แน่นท้อง และแน่นในช่องท้อง ปวดเกร็ง ซึ่งสัมพันธ์กับการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ที่เพิ่มขึ้น
- อาการกระตุกอาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรืออยู่ภายใต้อิทธิพลของความผิดปกติทางอารมณ์และจิตใจ
การรักษาอาการท้องผูกกระตุกในผู้ใหญ่ควรครอบคลุมและทันท่วงที
เหตุผล
ถึงเหตุนี้ความผิดปกติของลำไส้ที่หลากหลายสามารถนำมาประกอบกับโรคดังต่อไปนี้:
- ไฮโปไทรอยด์
- เบาหวาน.
- รังไข่ทำงานผิดปกติ (เช่น ในวัยหมดประจำเดือน)
- โรคของต่อมใต้สมอง
- อาการลำไส้แปรปรวน
- ประสาทอักเสบ
- พิษ
ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดในการพัฒนาสภาพทางพยาธิวิทยานี้คือการละเมิดกฎระเบียบในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ อาการท้องผูกกระตุกปรากฏในผู้ใหญ่อย่างไร
อาการของโรค
อาการกระตุกของลำไส้มีลักษณะเฉพาะจากความจริงที่ว่าการถ่ายอุจจาระล่าช้าเกิดขึ้นเป็นระยะๆ และไม่ต่อเนื่อง ระหว่างท้องผูก อุจจาระอาจปกติหรือหลวม บ่อยครั้งที่มีกรณีดังกล่าวเมื่อพยาธิวิทยามีลักษณะเป็นโรคท้องร่วงเล็กน้อยซึ่งตามกฎแล้วเป็นผลมาจากการตอบสนองของร่างกายต่อความซบเซาของอุจจาระและการกระตุกของกล้ามเนื้อในลำไส้เป็นเวลานาน โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่ออาการกระตุกดังกล่าวเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางประสาทและจิตใจที่หลากหลาย
อาการท้องผูกเกร็งเป็นอย่างไร
ภาพทางคลินิกของอาการกระตุกของลำไส้ของกล้ามเนื้อนั้นแสดงออกมาโดยอาการลำไส้แปรปรวน ซึ่งแสดงออกมาในลักษณะหลักดังต่อไปนี้:
- ปวดท้อง มักเป็นตะคริว
- ถ่ายอุจจาระล่าช้าเป็นช่วงๆ
- กำจัดเมือกพร้อมกับอุจจาระ
- หงุดหงิดอารมณ์เสียเหลือเกิน
- รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา
ในบางกรณี การคั่งของอุจจาระอาจมีน้อยมาก อย่างไรก็ตาม การขับถ่ายของอุจจาระไม่สมบูรณ์ และอุจจาระจะออกมาในรูปของธาตุขนาดเล็ก หลังจากถ่ายอุจจาระแล้ว จะรู้สึกว่าลำไส้ถ่ายไม่เต็มที่ ท้องไส้ปั่นป่วนและอิ่มอย่างไม่สมควร
ระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงประมาณ 80% บ่นเกี่ยวกับปัญหาท้องผูกเกร็งในระหว่างตั้งครรภ์ และประมาณ 20% หลังคลอดบุตร ในเวลานี้ ผู้หญิงอาจมีแนวโน้มที่จะถูกรบกวนจากอาการท้องผูกที่เรียกว่า "atonic" มากขึ้น ซึ่งสัมพันธ์กับการไม่มีหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลง อย่างไรก็ตาม อาการลำไส้แปรปรวนระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องแปลก
สำหรับความแตกต่างระหว่างอาการท้องผูกกระตุกและท้องผูก ในกรณีนี้ ปรากฏการณ์ต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- ลำไส้หย่อนยานคือการขาดการบีบตัวอย่างสมบูรณ์ ซึ่งมักจะเกี่ยวข้องกับการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้ เช่นเดียวกับการขาดใยอาหารตามปริมาณที่ต้องการและสาเหตุอื่นๆ ด้วยการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้ ไม่มีการกระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระในลำไส้
- อาการเกร็งของอวัยวะนี้มักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นและลดลงชั่วครู่ การก่อตัวของก๊าซที่เพิ่มขึ้น เสียงดังก้องในช่องท้อง และอุจจาระไม่ปกติ (ท้องผูกอาจถูกแทนที่ด้วยอาการท้องร่วง)
สาเหตุหลักของอาการท้องผูกในหญิงตั้งครรภ์
พวกเขาคือ:
- ความดันในลำไส้ซึ่งขึ้นกับระยะโดยตรงการตั้งครรภ์ - ยิ่งมีขนาดใหญ่เท่าใดก็ยิ่งมีแรงกดดันมากขึ้นจากมดลูกที่กำลังเติบโตในลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ ส่งผลให้การไหลเวียนโลหิตในระบบหลอดเลือดในอุ้งเชิงกรานช้าลงและหยุดชะงัก ซึ่งอาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของลำไส้และทำให้เกิดอาการกระตุกได้
- ฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจำนวนมากในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ไม่เพียงผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของมดลูกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงลำไส้ด้วย ในขณะเดียวกัน อาจเกิดอาการกระตุกในลำไส้ได้บางส่วน ส่งผลให้ท้องผูกมีลักษณะที่คล้ายคลึงกัน
- ระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงส่วนใหญ่ประสบกับความไม่มั่นคงทางอารมณ์ หงุดหงิดง่าย กลัวไม่สมเหตุผล มีประสบการณ์หลากหลาย ปรากฏการณ์ดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกาย และผลข้างเคียงอาจเป็นอาการท้องผูกที่เกิดจากระบบประสาท ซึ่งจะหายไปเองหลังจากสภาวะจิตใจปกติ
- อาการกระตุกที่พบได้น้อยคืออาการแพ้หรืออาหารเป็นพิษ
ไม่ควรใช้ยาระบายในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ได้รับใบสั่งยาจากผู้เชี่ยวชาญ
ท้องผูกในเด็ก
ลำไส้กระตุกในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้จากการรบกวนหรือการเปลี่ยนแปลงของโภชนาการที่เป็นนิสัย เช่น เมื่อเปลี่ยนไปใช้สูตรการให้อาหารเทียม หรือเมื่อมีการแนะนำอาหารเสริม สาเหตุหลักยังไม่พัฒนาเต็มที่ในเด็ก ทำให้ระบบประสาทในเด็กเกิดอาการท้องผูกเช่นเดียวกัน
เมื่ออายุมากขึ้น ท้องผูกเกร็งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการใช้ที่เพิ่มขึ้นจำนวนอาหารหวานเช่นเดียวกับการบริโภคของเหลวไม่เพียงพออาหารที่ไม่เหมาะสม ในบางกรณี อาการกระตุกเป็นผลมาจากความเครียดที่รุนแรงในเด็ก เช่น หลังจากเปลี่ยนที่อยู่อาศัย สภาพภูมิอากาศเปลี่ยนแปลง หลังจากย้ายไปสถาบันการศึกษาอื่น สถานการณ์ครอบครัวที่ไม่เอื้ออำนวย ฯลฯ
อาการท้องผูกกระตุกในวัยเด็กเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยรายเล็กเกือบทุกรายในสามราย การบำบัดสำหรับเงื่อนไขเหล่านี้กำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญที่คำนึงถึงสาเหตุของโรค อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงยา antispasmodic ในเด็ก ส่วนใหญ่แล้ว การรักษาระยะสั้นด้วยสรรพคุณเป็นยาระบายและผ่อนคลายในรูปแบบของยาเหน็บทางทวารหนักก็เพียงพอแล้ว
การวินิจฉัย
การใช้มาตรการวินิจฉัยและการรักษาอาการท้องผูกกระตุกนั้นดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เช่นเดียวกับนักบำบัดโรคหรือแพทย์ทางเดินอาหาร การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับวิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ได้แก่
- Sigmoidoscopy ซึ่งเป็นขั้นตอนสำหรับการตรวจไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ส่วนล่างโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ - sigmoidoscope
- Fibrocolonoscopy เป็นวิธีการวินิจฉัยซึ่งเป็นการตรวจลำไส้ด้วยการส่องกล้อง
- Irrigoscopy ซึ่งเป็นเทคนิคเอ็กซ์เรย์ที่เกี่ยวข้องกับการนำสารตัดกันพิเศษเข้าไปในโพรงลำไส้สาร.
การศึกษาวินิจฉัยข้างต้นมีความสำคัญอย่างยิ่งในการประเมินสภาพของเยื่อเมือกในลำไส้ ลักษณะโครงสร้างและความผิดปกติ ระดับของการบีบตัว การทำงานของลำไส้ และความยืดหยุ่นของลำไส้
ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องวิเคราะห์มวลอุจจาระเพื่อศึกษาจุลินทรีย์ เนื่องจากการขาดแบคทีเรียกรดแลคติกบางชนิด การหมักที่เน่าเสียในลำไส้อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อปัญหาที่เกิดขึ้นกับลำไส้ ฟังก์ชั่นการล้าง เหตุการณ์นี้ดำเนินการเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างอาการท้องผูกกระตุกกับ dysbacteriosis ในลำไส้ซึ่งเป็นลักษณะของอาการท้องอืด, ปวด, ท้องผูก
ในระหว่างการคลำ ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุตำแหน่งของอาการปวดในส่วนต่างๆ ของลำไส้ได้ นอกจากนี้ ซิกมอยด์แฟลเจลลัมที่ถูกบีบอัดนั้นสามารถคลำได้อย่างดี และตัวอย่างเช่น ลำไส้ใหญ่สามารถประเมินว่าผ่อนคลายได้
รักษาอาการท้องผูกเกร็ง
เพื่อทำให้การบีบตัวของลำไส้เป็นปกติซึ่งเป็นหนึ่งในอวัยวะหลักของระบบย่อยอาหาร เป็นภารกิจหลักในการรักษาอาการเกร็งของลำไส้ ในกรณีนี้ การบำบัดควรครอบคลุมและรวมถึงขั้นตอนการรักษาหลักหลายประการ:
- อาหารไดเอทรวมทั้งปริมาณใยอาหารที่เพิ่มขึ้น
- ยา.
- การใช้ชีวจิตและการเยียวยาพื้นบ้าน
เมื่อมีปัญหาเช่นการถ่ายอุจจาระล่าช้าจำเป็นต้องกำจัดมันเช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ โดยเริ่มจากการปรึกษาหารือกับแพทย์ การวินิจฉัยแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้การรักษาอาการท้องผูกเกร็งมีประสิทธิภาพสูงสุดและได้ผลในระยะสั้น
หากไม่สามารถยื่นอุทธรณ์ต่อผู้เชี่ยวชาญได้ด้วยเหตุผลบางประการ ดังนั้นในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาของสภาพทางพยาธิวิทยา คุณสามารถพยายามเอาชนะมันได้ด้วยตัวเอง
อาการท้องผูกกระตุกที่บ้านได้อย่างไร
สวน
สวนล้างมักใช้สำหรับขับถ่ายยาก อย่างไรก็ตาม ต้องทราบด้วยว่าในอาการท้องผูกกระตุก ไม่ควรใช้สารละลายเย็นเข้าไปในลำไส้ เนื่องจากอาจทำให้กล้ามเนื้อหดตัวและมีอาการกระตุกมากขึ้น อุณหภูมิของน้ำระหว่างการล้างสวนทวารควรอยู่ในระดับปานกลาง: ของเหลวจะถูกทำให้ร้อนจนถึงอุณหภูมิห้องและฉีดเข้าไปในลำไส้ภายใต้ความกดอากาศต่ำ
สวนน้ำมันที่ใช้น้ำมันให้ร้อนถึง 32 °C ในปริมาณ 150 มล. หรือผสมน้ำมันกับน้ำที่มีปริมาตรประมาณ 500 มล. น้ำมันที่ใช้บ่อยที่สุดคือน้ำมันละหุ่งและน้ำมันดอกทานตะวัน
ยาระบาย
ยาระบายสำหรับอาการกระตุกในลำไส้ต้องเลือกอย่างระมัดระวัง หยุดกินเฉพาะยาที่ทำมาจากสมุนไพรเท่านั้น และไม่ใช้ยาระบายเลยจะดีกว่า ความจริงก็คือยาเหล่านี้ส่วนใหญ่กระตุ้นการเคลื่อนไหวของลำไส้ซึ่งทำให้อาการกระตุกที่มีอยู่แย่ลงและทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง
ถ้ารับยาระบายเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ขอแนะนำให้ใช้ยาที่ซับซ้อน ตัวอย่างเช่นยา Duphalac สำหรับอาการท้องผูกกระตุกนั้นถูกกำหนดควบคู่ไปกับยา antispasmodic ในกรณีนี้ คุณสามารถบรรเทาและแก้ปัญหานี้ได้
Anspasmodics
ยาแก้กระสับกระส่ายสำหรับลำไส้แบ่งออกเป็นหลายประเภทและมีข้อจำกัดในการใช้งาน ปาปาเวอรีนถือเป็นยาแก้กระสับกระส่ายหลักและที่พบบ่อยที่สุดสำหรับลำไส้ และหากไม่มียานี้ คุณสามารถใช้เครื่องมือเช่น No-shpa หรือ Dibazol ได้
อาหารแก้ท้องผูกเกร็ง
คำแนะนำหลักสำหรับโภชนาการที่เหมาะสมคือ:
- ลดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน เค็ม ทอด แป้ง
- การบริโภคผัก ผลไม้สด ก่อนหน้านี้ผ่านเครื่องปั่นหรือตะแกรง
- กินผักแทนซุปเนื้อ
- ยกเว้นอาหารฝาดทั้งหมด: ช็อคโกแลต ข้าว เนื้อแดง ชาเข้มข้น ทับทิม
- เปลี่ยนขนมปังขาวด้วยสีดำหรือโฮลเกรน
- สำหรับอาหารเช้า คุณควรกินข้าวโอ๊ตบดกับลูกพรุนหรือแอปเปิ้ลแห้ง - เป็นอาหารที่มีฤทธิ์เป็นยาระบาย;
- เพิ่มผลิตภัณฑ์นมหมักไขมันต่ำลงในเมนู: เวย์ คีเฟอร์ ไบโอโยเกิร์ต ฯลฯ;
- รวมใยอาหารในอาหาร
ต้องปฏิเสธแอลกอฮอล์และพลังงานโดยสมบูรณ์เครื่องดื่มและน้ำอัดลม ให้ใช้น้ำแร่และน้ำธรรมดาให้มากขึ้นโดยไม่ใช้แก๊ส (อย่างน้อย 2 ลิตรต่อวัน) ชาเขียว น้ำผลไม้คั้นสด ยาต้มสมุนไพร ซึ่งมีฤทธิ์เป็นยาระบาย ควรรับประทานอาหารบ่อยครั้งในส่วนเล็ก ๆ เคี้ยวให้ละเอียดเพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองที่ผนังของทางเดินอาหาร วิธีการรักษาที่ดีเยี่ยมสำหรับการทำให้ลำไส้เป็นปกติคือรำข้าว พวกมันมีความสามารถในการบวมส่งผลให้ปริมาณของอุจจาระเพิ่มขึ้นและป้องกันการก่อตัวของก๊าซ
รีวิว
ทบทวนอาการท้องผูกเกร็ง
คนส่วนใหญ่ที่มีอาการทางพยาธิวิทยาเช่นท้องผูกมาระยะหนึ่งได้ไปพบแพทย์เพื่อรักษาปรากฏการณ์เหล่านี้ พวกเขาทราบว่าผู้เชี่ยวชาญในการพัฒนาโรคนี้กำหนดให้ใช้ยาและอาหารที่ซับซ้อน อาหารควรรวมถึงการรับประทานอาหารเบาที่อุดมไปด้วยเส้นใยและคาร์โบไฮเดรตเชิงซ้อน สารเหล่านี้ส่งผลอย่างมากต่อกระบวนการย่อยอาหารและอำนวยความสะดวกในการถ่ายอุจจาระ
สำหรับยา ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่มักจะสั่งยาที่ช่วยลดความตึงเครียดในกล้ามเนื้อเรียบของลำไส้ นั่นคือ ยาต้านอาการกระสับกระส่าย การบำบัดประเภทนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดในระหว่างการพัฒนาของอาการท้องผูกกระตุกและการเคลื่อนไหวของอุจจาระผ่านลำไส้ถูกกระตุ้นโดยยาบางชนิดสำหรับอาการท้องผูกหรือในกรณีที่ไม่รุนแรงของโรคโดยยาเหน็บทวารหนักซึ่งรวมถึงสารที่ระคายเคืองผนังทวารหนักและกระตุ้นการขับถ่าย
เรามาดูอาการและการรักษาอาการท้องผูกเกร็ง