ไส้เลื่อนขาหนีบทางตรงและทางอ้อม: สาเหตุ อาการ และการรักษา

สารบัญ:

ไส้เลื่อนขาหนีบทางตรงและทางอ้อม: สาเหตุ อาการ และการรักษา
ไส้เลื่อนขาหนีบทางตรงและทางอ้อม: สาเหตุ อาการ และการรักษา

วีดีโอ: ไส้เลื่อนขาหนีบทางตรงและทางอ้อม: สาเหตุ อาการ และการรักษา

วีดีโอ: ไส้เลื่อนขาหนีบทางตรงและทางอ้อม: สาเหตุ อาการ และการรักษา
วีดีโอ: สยองเหากินหัว! วางไข่ฝังตัว | 12-03-64 | ไทยรัฐนิวส์โชว์ 2024, กรกฎาคม
Anonim

ไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียงเป็นรูปแบบที่อยู่ในช่องท้องซึ่งแตกต่างกันในจุดออก ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้ในผู้ชาย อาการทั้งหมดของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มซึ่งขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของพยาธิวิทยาโดยตรง

เมื่อไอ จาม การเคลื่อนไหวของไส้เลื่อนขาหนีบ (ตาม ICD-10 มีรหัส K40) จะไม่เกิดขึ้น จะไม่เกินขอบเขตของวงแหวนไส้เลื่อน ไส้เลื่อนมีรูปร่างเป็นวงรีสามารถมองได้เหนือเอ็นขาหนีบ มีอาการแสบร้อนเล็กน้อยและรู้สึกไม่สบายที่ขาหนีบ เมื่อเคลื่อนที่จะมีความเจ็บปวดจากการดึง สำหรับคนส่วนใหญ่ ไส้เลื่อนขาหนีบเฉียงไม่ปรากฏเป็นเวลานาน หลายคนจึงไม่ทราบว่ามีอยู่

ไส้เลื่อนขาหนีบเฉียงในผู้ชาย
ไส้เลื่อนขาหนีบเฉียงในผู้ชาย

เหตุผล

ไส้เลื่อนขาหนีบ ตามรหัส ICD 10 K40 เป็นการยื่นออกมาทางพยาธิวิทยาของอวัยวะในช่องท้องจากพื้นที่ทางกายวิภาคที่พวกมันครอบครองเข้าไปในคลองขาหนีบ โรคนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ชายการก่อตัวเป็นก้อนกลมหนาแน่น นอกจากนี้ยังควรสังเกตด้วยว่าไส้เลื่อนเฉียงมักเกิดขึ้นในคนหนุ่มสาว และไส้เลื่อนโดยตรงปรากฏขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงตามอายุ

ลักษณะของไส้เลื่อนจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่คมชัดในช่องท้องส่วนล่าง สาเหตุของไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียง:

  1. ความบกพร่องทางพันธุกรรม
  2. มดลูกด้อยการพัฒนาของอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
  3. กล้ามเนื้อหน้าท้องอ่อนแรง
  4. น้ำหนักเกิน
  5. โรคติดเชื้อเรื้อรังและไวรัส
  6. โรคระบบทางเดินอาหาร
  7. เกินพิกัดถาวร
  8. ถ่ายอุจจาระไม่เพียงพอ
  9. คลอดก่อนกำหนด
  10. การเข้ารหัสลับ.

ไส้เลื่อนขาหนีบทางอ้อมในผู้ชายจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีอาการไอรุนแรงหรือยกของหนัก การกำจัดโรคนี้ทำโดยการผ่าตัดเป็นหลัก

ไส้เลื่อนขาหนีบ mcb 10
ไส้เลื่อนขาหนีบ mcb 10

อาการไส้เลื่อนเฉียงในผู้ชาย

จำเป็นต้องรับรู้อาการของไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชายอย่างทันท่วงที ในกรณีนี้แพทย์จะสามารถกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดได้ โรคแสดงอาการดังต่อไปนี้:

  • มีเนื้องอกที่บริเวณขาหนีบพร้อมกับความเจ็บปวด อาการปวดอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ
  • สายน้ำอสุจิหนาผิดปกติ
  • ท้องผูกและปวดท้องส่วนล่างที่แผ่ไปถึงถุงอัณฑะ

อาการไส้เลื่อนเฉียงในผู้หญิง

อาการผู้หญิงคือ:

  • ในช่องท้องส่วนล่าง รู้สึกปวดหลังยกเวท สักพัก (หลังจากพัก) อาการปวดจะหายไป
  • ระหว่างรอบเดือนหรือสำหรับคู่รักวันก่อนอาการปวดอาจเพิ่มขึ้น

อาการไส้เลื่อนโดยตรงในผู้ชาย

อาการไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงสำหรับผู้ชาย:

  • ปวดยืดเยื้อและแสบร้อนที่ขาหนีบ
  • ท้องอืดบริเวณขาหนีบซึ่งอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของร่างกาย
  • รู้สึกอึดอัดเวลาปัสสาวะและเดิน

อาการไส้เลื่อนโดยตรงในผู้หญิง

สำหรับการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบในผู้หญิง อาการเป็นอย่างแรกที่จะแยกแยะในกรณีนี้:

  • ยื่นออกมาในรูปของเนื้องอกที่เพิ่มขึ้นด้วยการยืนตรง ออกแรงกาย เวลาจามหรือไอ
  • ความเจ็บปวดนั้นรุนแรงและรุนแรงซึ่งแผ่ลงมาที่ช่องท้อง หลังส่วนล่าง และ sacrum
  • ท้องอืด ปัสสาวะบ่อย ท้องผูก
  • ปัสสาวะเจ็บปวดอย่างรุนแรง

อาการไส้เลื่อนบีบรัด

เมื่อไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียงถูกละเมิด จะสังเกตอาการต่อไปนี้:

  • ปวดเฉียบพลันบริเวณไส้เลื่อน
  • อ่อนแรง อาเจียน และคลื่นไส้
  • ไส้เลื่อนไม่สามารถลดตำแหน่งของร่างกายได้
หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ
หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ

ความแตกต่างระหว่างไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียง

ความแตกต่างทางกายวิภาคระหว่างไส้เลื่อนคือเส้นตรงสามารถออกจากช่องท้องไปยังโพรงขาหนีบตรงกลางซึ่งตั้งอยู่ภายในได้ คุณจำเป็นต้องรู้สิ่งนี้ในระหว่างการผ่าตัด เมื่อวินิจฉัยแยกโรคไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงและเชิงเฉียง

ของห้าพับที่อยู่บนพื้นผิวด้านหลังของด้านหน้าผนังหน้าท้องมีเพียงเส้นเดียวเท่านั้นที่ถือว่าเป็นหลอดเลือดแดงที่ใช้งานและส่วนอื่น ๆ นั้นมีลักษณะรก ระหว่างการผ่าตัด เมื่อเปิดถุงไส้เลื่อน แพทย์จะมีโอกาสใช้นิ้วสอดเข้าไปในช่องท้องและสัมผัสพื้นผิวด้านหลัง หากนิ้วระบุจังหวะการเต้นของหัวใจ แสดงว่ามีไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรง หากรู้สึกถึงการเต้นภายในซึ่งเป็นตำแหน่งที่คอของถุงไส้เลื่อน ตำแหน่งที่ไส้เลื่อนออกมาคือโพรงขาหนีบหรือช่องเปิดลึกของคลองขาหนีบ นั่นคือไส้เลื่อนขาหนีบเอียง

ไส้เลื่อนขาหนีบตรงมักจะอยู่ตรงกลางของสายน้ำอสุจิ ซึ่งแยกออกจากถุงไส้เลื่อนและอยู่ติดกับพวกมันเท่านั้น ชั้นของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรง ได้แก่ ผิวหนัง, เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง, พังผืดผิวเผิน, aponeuroses ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอกของช่องท้อง

ไส้เลื่อนขาหนีบเฉียงและตรง
ไส้เลื่อนขาหนีบเฉียงและตรง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยไส้เลื่อนขาหนีบนั้นค่อนข้างง่าย เนื่องจากสามารถตรวจพบได้จากการตรวจร่างกาย เมื่อรวบรวม anamnesis ผู้ป่วยจะระบุเวลาที่แน่นอนของการปรากฏตัวของการยื่นออกมา, การปรากฏตัวของไอ, ท้องผูก และยังมีการชี้แจงปัจจัยที่อาจกระตุ้นให้เกิดการอักเสบ ตัวอย่างเช่น การออกกำลังกายอย่างหนัก

หมอตรวจความยากของส่วนที่ยื่นออกมาและตรวจหาการละเมิด ถัดไปดำเนินการคลำประเมินความสม่ำเสมอเนื้อหาและความหนาแน่นของไส้เลื่อน ที่สำคัญคือสีของผิวหนังเน้นที่การอักเสบและความรุนแรงเมื่อกดทับ ตรวจพบไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียงในอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน เทคนิคนี้ใช้ศึกษาเนื้อหาภายในการศึกษา. เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้องเร็วขึ้น ผู้ป่วยต้องผ่านการทดสอบหลายชุด ได้แก่

  • CBC;
  • ตรวจปัสสาวะ;
  • อัลตราซาวนด์
  • ECG;
  • ตรวจการแข็งตัวของเลือด

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือรวมถึงการส่องกล้องตรวจ (diaphanoscopy) (ความโปร่งแสงของถุงอัณฑะ) ทำเพื่อค้นหาของเหลวหรือการอักเสบ กิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้มีความจำเป็นเพื่อยืนยันว่ามีไส้เลื่อน เนื่องจากอาการของการอักเสบคล้ายกับโรคอื่นๆ

ความแตกต่างของไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียง
ความแตกต่างของไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียง

ปฏิบัติการ

อาการและการรักษาไส้เลื่อนขาหนีบแตกต่างกันในผู้ชายและผู้หญิง แต่การผ่าตัดเหมือนกัน

คำถามของการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบยังไม่มีทางออกสุดท้ายและจำเป็นต้องมีการพัฒนาและปรับปรุงเพิ่มเติม อัตราการกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดยังอยู่ในระดับสูงและไม่มีแนวโน้มลดลงมากนัก สังเกตได้ว่าการกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อนขาหนีบโดยตรงนั้นสูงกว่าจำนวนการกลับเป็นซ้ำแบบเฉียงอย่างมีนัยสำคัญ ดังนั้นความปรารถนาของแพทย์ในการศึกษาในภายหลังเกี่ยวกับความสัมพันธ์ทางกายวิภาคและภูมิประเทศกับไส้เลื่อนขาหนีบประเภทต่างๆจึงชัดเจนเพื่อให้ข้อมูลของกายวิภาคศาสตร์การผ่าตัดถูกนำมาใช้อย่างชัดเจนและเป็นส่วนตัว ไม่ใช่ทุกครั้งที่มีการคำนึงถึงความแตกต่างระหว่างไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียงในแง่ของสาเหตุ กายวิภาคของอัตราส่วนเนื้อเยื่อ

วิธีการผ่าตัดทางเลือกที่ไม่สมเหตุผลถูกสังเกต หรือใช้วิธีการ "โปรด" ในชีวิตประจำวัน ซึ่งจะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ในทันทีและระยะยาว

กายวิภาคของไส้เลื่อน (เฉียง ตรง เลื่อนและอื่น ๆ) มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้นการเลือกวิธีการและการดำเนินการในส่วนที่แยกจากกันของการแทรกแซงการผ่าตัดจะต้องทำโดยคำนึงถึงความแตกต่าง ในการเชื่อมต่อกับตัวเลือกต่างๆ สำหรับไส้เลื่อนขาหนีบเฉียง (diverticulum of sac, closed cavity, encysted hernia และอื่นๆ) ภาวะแทรกซ้อนของการบาดเจ็บที่สายน้ำกามมากเกินไปปรากฏขึ้น

การรักษาคอของถุงน้ำเลื่อนมีความสำคัญเป็นพิเศษ และมีเพียงการเลือกคอจำนวนมากเท่านั้นที่มีโอกาสที่จะเอาช่องท้องออก ซึ่งบทบาทในการทำให้เกิดอาการกำเริบนั้นเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้

การตั้งค่าพื้นฐานสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบประเภทใดก็ได้คือการผ่าเอา aponeuroses ของกล้ามเนื้อเฉียงภายนอก ในกรณีนี้ การแทรกแซงการผ่าตัดตามวิธี Roux และรูปแบบต่างๆ ถือว่าไม่สมเหตุสมผล มันเป็นความผิดพลาดที่จะปฏิเสธที่จะใช้กล้ามเนื้อสำหรับการทำศัลยกรรมพลาสติกของคลองขาหนีบ

หลังการผ่าตัดไส้เลื่อนขาหนีบ ระยะพักฟื้นจะเริ่มขึ้น ซึ่งรวมถึงการควบคุมอาหาร การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต และระดับการออกกำลังกายที่ลดลง

ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย อาการและการรักษา
ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย อาการและการรักษา

ยารักษาไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียง

มีรายการวิธีการมากมายสำหรับการกำจัดไส้เลื่อนขาหนีบ วิธีที่นิยมและมีประสิทธิภาพมากที่สุดในการจัดการกับพยาธิวิทยานี้มีอยู่ในรายการต่อไปนี้:

  1. การผ่าตัด.
  2. ยารักษา
  3. ตำรับยาแผนโบราณ
  4. สวมผ้าพันแผล

ตัดสินใจถูกแน่นอนจะมีการผ่าตัดอย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์หรือกระบวนการอักเสบในร่างกายห้ามใช้มาตรการที่รุนแรง ในกรณีนี้ คุณต้องหันไปใช้ทางเลือกที่สอง - การใช้ยา

ตามกฎ เมื่อมีไส้เลื่อนขาหนีบตรงหรือเฉียง ผู้ป่วยใช้ยาต่อไปนี้:

  1. ยาแก้ปวด No-shpa.
  2. ยาระบาย "ดูพาแลค".

"No-shpa" อยู่ในหมวดยาแก้ปวด การใช้งานนั้นถูกต้องตามความจริงที่ว่าด้วยไส้เลื่อนขาหนีบผู้ป่วยมีอาการปวดอย่างรุนแรงบางครั้งทนไม่ได้และยานี้จะช่วยลดความเจ็บปวด ราคาของยาแตกต่างกันไปตั้งแต่สี่สิบถึงสี่ร้อยเจ็ดสิบห้ารูเบิล ควรระลึกไว้เสมอว่าการใช้ยาเกินขนาดเป็นอันตราย การใช้ยาแก้ปวดมากเกินไปอาจถึงแก่ชีวิตได้ ปริมาณปกติต่อวันคือหนึ่งร้อยยี่สิบกรัมนั่นคือสามเม็ด

อย่างที่คุณทราบ อาการท้องผูกเป็นลักษณะของไส้เลื่อนขาหนีบ ซึ่งเต็มไปด้วยผลที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ: มึนเมา dysbacteriosis ดังนั้นเพื่อป้องกันเหตุการณ์ดังกล่าวจึงควรให้ยาระบาย "Duphalac" สามารถซื้อได้โดยจ่ายตั้งแต่สามร้อยถึงเก้าร้อยรูเบิล เช่นเดียวกับในกรณีของยาตัวแรก "Duphalac" ไม่ควรบริโภคในปริมาณมาก จะไม่มีผลร้ายแรง แต่จะถูกแทนที่ด้วยการอาเจียนหรือท้องเสีย ปวดท้องรุนแรง และท้องอืด

ไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียงบนอัลตราซาวนด์
ไส้เลื่อนขาหนีบตรงและเฉียงบนอัลตราซาวนด์

โฟล์คบำบัด

รักษาไส้เลื่อนที่ไม่ซับซ้อนด้วยการบีบรัดการเยียวยาพื้นบ้านถูกใช้เป็นปัจจัยเพิ่มเติม ขอแนะนำให้ใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อขจัดกระบวนการอักเสบ บรรเทาอาการปวด ยับยั้งการเจริญเติบโตของไส้เลื่อน เสริมสร้างร่างกาย และอื่นๆ

โดยปกติ ไส้เลื่อนขาหนีบในผู้ชาย อาการและการรักษาที่กล่าวถึงในบทความนี้ จะรักษาด้วยไส้เลื่อน หนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุดที่สามารถช่วยบรรเทากระบวนการอักเสบคือการใช้ลูกประคบกับสมุนไพรนี้ ในการเตรียมลูกประคบ คุณต้องล้างสมุนไพรที่หยิบขึ้นมาใหม่จำนวนหนึ่งแล้วใส่ในหวด จากนั้นคุณต้องวางบนน้ำร้อนเป็นเวลาสิบนาที จากนั้นบดและทาบริเวณที่เกิดไส้เลื่อน แก้ไขผ้าพันแผลและปูนกาวชั้นบนเพื่อไม่ให้ลูกประคบขยับ ใช้วิธีนี้วันละครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ ประคบไว้สี่สิบนาที

Gryzhnik ใช้ประคบไส้เลื่อนขาหนีบ นอกจากนี้ยังบรรเทาอาการปวดและบวมของลูกประคบที่เพิ่มตำแย ควรล้างและสับใบตำแยสดขนาดกลางสิบใบ ผสมเนื้อหาที่ได้กับครีมเปรี้ยวไขมันอุ่นสามช้อนโต๊ะ จากนั้นทาจุดที่เจ็บด้วยความสม่ำเสมอนี้แล้วปิดด้วยใบกะหล่ำปลีด้านบน แก้ไขด้วยผ้าฝ้ายที่สะอาดเพื่อไม่ให้ลูกประคบทิ้งไว้ค้างคืน ทำซ้ำเป็นเวลาสี่สัปดาห์

ลูกประคบกับกะหล่ำปลีขาวก็ช่วยได้เช่นกัน ส่งกะหล่ำปลีขนาดใหญ่สองหรือสามใบผ่านเครื่องบดเนื้อหรือสับด้วยเครื่องปั่น ดังนั้นเพื่อให้น้ำไหลออกมา จากนั้นนำมวลที่ได้ไปประคบตรงจุดที่เจ็บแล้วพันผ้าพันแผล

การป้องกัน

ไส้เลื่อนที่พบบ่อยที่สุดคือขาหนีบ เพื่อป้องกันพยาธิสภาพนี้คุณต้องออกกำลังกายเป็นประจำทุกวัน รับคำปรึกษาล่วงหน้าเพื่อตรวจสอบความแข็งแรงของน้ำหนักบรรทุกที่เหมาะสมกับวัยและสุขภาพ

เน้นที่กล้ามเนื้อหน้าท้องส่วนหน้า:

  1. นอนตะแคง ยกขาชิดกัน 10 ครั้ง
  2. อยู่ในท่าเดียวกันเหยียดแขนไปตามลำตัว ยกขาของคุณในมุมฉากแล้วค่อยๆ ลดระดับลง ทำแบบฝึกหัด 10 ครั้ง
  3. งอขา ยกลำตัว โอบแขนรอบเข่า ทำแบบฝึกหัด 10 ครั้ง
  4. ในตำแหน่งเดียวกัน เราทำการเคลื่อนไหวที่เลียนแบบการปั่นจักรยาน ทุก ๆ 3-4 การเคลื่อนไหวเราลดขาลงกับพื้น ทำแบบฝึกหัด 10 ครั้ง
  5. ยกเข่าขึ้นถึงอก 10 ครั้ง

ประโยชน์ในการป้องกันโรคจะนำไปสู่การเดินเท้าในอากาศบริสุทธิ์ภายใน 1 ชั่วโมง รักษาเวลานอน หากคุณไม่สามารถทำเองได้ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อนัดหมายยาพิเศษที่ตอบสนองต่อการฟื้นฟู biorhythms ของร่างกาย

ความหมายในที่นี้คือการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด นั่งที่โต๊ะทุกๆ 3 ชั่วโมง 5 ครั้งต่อวัน ลบอาหารรสเผ็ดและอาหารที่มีไขมัน แอลกอฮอล์ ผลิตภัณฑ์ที่มีรสหวานและแป้งออกจากเมนู ให้ความชอบผัก ปลา เนื้อ

ผลที่ตามมาของทางตรงและทางอ้อมไส้เลื่อนขาหนีบไม่รู้สึกเลย (ขึ้นอยู่กับการแทรกแซงการผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จ) หากไม่มีมาตรการใดๆ พยาธิวิทยานี้จะคุกคามสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วย

แนะนำ: