เชื้อราที่เล็บ (onychomycosis) คือการติดเชื้อราที่แผ่นเล็บ โรคนี้เกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก สาเหตุหลักของโรคเชื้อราที่เล็บคือเชื้อรา dermatophyte หากไม่ได้รับการรักษา เชื้อราจะแพร่กระจายไปที่ผิวหนังและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้
การจำแนกโรคเชื้อราที่เล็บ
เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ โรคเชื้อราที่เล็บมีประเภทและรูปแบบเป็นของตัวเอง ประเภทของเชื้อราที่เล็บมีดังนี้
- นอร์โมโทรฟิก. สีของแผ่นเล็บเปลี่ยนไปมีจุดหรือแถบสีขาวปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตามความเงางามไม่หายไปและความหนาไม่เสียรูป
- ไฮเปอร์โทรฟิก. นอกจากนี้สีจะเปลี่ยนไปความเงางามหายไปและแผ่นเล็บก็หนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ตามขอบเล็บอาจยุบได้
- อะโทรฟิก. ฝ่อเข้ามาและเล็บที่ได้รับผลกระทบแยกออกจากเตียงเล็บ
ตามสถานที่ โรคเชื้อราที่เล็บแบ่งออกเป็นสี่รูปแบบ:
- ส่วนปลาย (เล็บถูกกระทบที่ขอบว่าง)
- ด้านข้าง (ด้านข้างข้าง).
- ใกล้เคียง (สันหลังได้รับผลกระทบ).
- รวม (เล็บโดนเต็มๆ)
เพื่อระบุสาเหตุหลักของการติดเชื้อ ชนิดและรูปแบบของเชื้อรา จะต้องตรวจสอบอย่างละเอียด
สาเหตุของโรค
สปอร์ของเชื้อราสามารถเข้าไปอยู่ใต้เล็บและบนผิวหนังได้เนื่องจากมีรอยขีดข่วนหรือความเสียหายเล็กน้อยอื่นๆ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้หลังจากใช้ผ้าเช็ดตัวหรือรองเท้าของผู้อื่น อย่าคิดว่าถ้าสมาชิกในครอบครัวผู้ใหญ่คนใดคนหนึ่งมีโรคเชื้อราก็จะไม่แพร่กระจายไปยังเด็ก เนื่องจากอายุมากขึ้น เด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจึงป่วยบ่อยกว่าผู้ใหญ่ โรคต่างๆ รวมถึงโรคเชื้อราสามารถพัฒนาได้เร็วกว่ามากและส่งผลเสียต่อสุขภาพของเด็ก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเชื้อราที่นิ้วเท้าในเด็กคือการเดินเท้าเปล่าบนถนน ชายหาด สระน้ำ หรือโรงเรียนอนุบาล ในกรณีที่ไม่มีการทำหมันในสถานที่ที่เหมาะสม เชื้อราจะทวีคูณอย่างแข็งขันและความเสี่ยงของการติดเชื้อเพิ่มขึ้นแม้จะสัมผัสเพียงเล็กน้อย
หากมีสัตว์ในบ้าน ผู้ปกครองควรระมัดระวังไม่ให้เด็กเดินเท้าเปล่า เป็นที่พึงปรารถนาที่จะลดหรือขจัดปฏิสัมพันธ์ที่เปิดกว้างกับสัตว์เลี้ยงโดยสิ้นเชิง มีจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายจำนวนมากบนอุ้งเท้าและสปอร์ของเชื้อราก็ไม่มีข้อยกเว้น การติดเชื้อไม่ได้เกิดขึ้นเฉพาะจากการสัมผัสกับพื้นผิวของพื้นหรือพรมเท่านั้น ตัวอย่างเช่น แมวสามารถแพร่เชื้อปรสิตบนเฟอร์นิเจอร์ (เตียง โต๊ะ ฯลฯ) ผ้าปูเตียง (โดยเฉพาะสำหรับเด็ก) ดังนั้น หากเป็นไปได้ จำเป็นต้องควบคุมการเคลื่อนไหวของสัตว์และดูแลสุขอนามัยของสัตว์อย่างระมัดระวัง
หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภาวะขาดวิตามิน เท้าแบนทั่วไป หรือมีความผิดปกติของระบบเผาผลาญ ความเสี่ยงต่อการเกิดเชื้อราที่เล็บและรอยโรคที่ผิวหนังจะเพิ่มขึ้น
อาการและอาการแสดงของเชื้อราที่เท้า
บ่อยครั้งที่พ่อแม่ไม่ค่อยให้ความสำคัญกับสัญญาณหลักของเชื้อราที่นิ้วเท้าในเด็ก การไม่ใส่ใจดังกล่าวสามารถนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ตามมาได้ เนื่องจากปรสิตดำเนินไปอย่างรวดเร็ว หากไม่มีการรักษาหรือไม่ได้ผลในอนาคต เด็กอาจเกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงและภูมิคุ้มกันลดลงโดยทั่วไป
อาการหลักของเชื้อราที่นิ้วเท้าในเด็ก ได้แก่:
- ในขั้นต้น เชื้อราจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นระหว่างนิ้วเท้า จากนั้นมันสามารถไปที่เล็บและเท้าได้;
- ตุ่มใสเล็กๆ ที่ค่อยๆ กลายเป็นแผลที่คันอย่างรุนแรง
- ผิวหนังบริเวณที่เป็นสีแดงสด;
- มีอาการคันรุนแรงและบวมเล็กน้อยบริเวณเล็บ
- ผิวหนังแตกและลอกออก;
- ปวดเมื่อยเดิน
หากเด็กอยู่ในวัยที่สามารถบอกพ่อแม่ได้ว่าอะไรที่กวนใจเขา จำเป็นต้องติดต่อแพทย์ผิวหนังเพื่อวินิจฉัยและรักษาต่อไป
การวินิจฉัยโรคเชื้อราที่เล็บ
เพื่อวินิจฉัย แพทย์จะทำการตรวจร่างกายบริเวณที่ได้รับผลกระทบในขั้นต้น โดยปกติการตรวจผิวหนังที่ติดเชื้อก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้ อย่างไรก็ตามเพื่อให้แน่ใจว่ามีการขูดเพื่อวิเคราะห์ก้อนเนื้อของแผ่นเล็บเพื่อดูว่ามีปรสิตอยู่หรือไม่ หลังจากศึกษาผลการศึกษาแล้ว แพทย์ผิวหนังจะสามารถพัฒนากลยุทธ์การรักษาได้
การรักษา
เชื้อราที่ไม่ซับซ้อนในเด็กรักษาด้วยยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพ ส่วนใหญ่มักเป็นยาเม็ดในช่องปากที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อรา ขี้ผึ้ง และสารละลายพิเศษสำหรับอาบน้ำหรือประคบ การรักษาเป็นระบบและดำเนินการเป็นหลักสูตร ขึ้นอยู่กับรูปแบบของการติดเชื้อรา ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อน จำเป็นต้องถอดเล็บและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกทั้งหมดหรือบางส่วน นั่นคือเหตุผลที่คุณไม่ควรเลื่อนการปรึกษากับแพทย์
ยารักษา
ยาพิเศษที่ใช้รักษาเชื้อราส่วนใหญ่ ยาต้านเชื้อราที่มีประสิทธิภาพคือ Griseofulvin ในคำแนะนำสำหรับการใช้ "Griseofulvin" สำหรับเด็กเขียนว่ายานี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อราเพื่อหยุดการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ ทำลายเชื้อราปรสิตที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง คำแนะนำในการใช้ Griseofulvin สำหรับเด็กยังระบุว่ายานี้กำหนดไว้สำหรับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 25 กก. ในขนาด 10 มก. / กก. ก่อนอาหารวันละ 2 ครั้ง แท็บเล็ตนำมารับประทาน (ทางปาก)
ไดฟลูแคนก็ดีเหมือนกันช่วยในการรักษา ยานี้มีจุดประสงค์เพื่อป้องกันการเกิดโรคเชื้อรา "Diflucan" กับเชื้อรามีอยู่ในรูปของแคปซูลผงและสารละลายสำหรับการบำบัดด้วยการแช่ สารออกฤทธิ์คือฟลูโคนาโซล
"นาฟติฟิน" เป็นสารต้านเชื้อราในกลุ่มอัลลิลามีน สารออกฤทธิ์คือ naftifine hydrochloride ผลของมันเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของ ergosterol ยานี้มีผลดีต่อผู้ใหญ่ ตามความคิดเห็น เป็นการดีกว่าที่จะไม่ใช้ "นาฟติฟิน" จากเชื้อราสำหรับเด็ก เนื่องจากมีการใช้ยาเกินขนาดและไม่มีประสิทธิภาพ
"Terbinafine" เป็นสารต้านเชื้อราที่มีสเปกตรัมกว้างเพื่อต่อสู้กับโรคเชื้อราต่างๆ มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ด สเปรย์ และครีม ผลกระทบมีน้อย คำแนะนำสำหรับการใช้ครีม Terbinafine ระบุว่าแนะนำให้ใช้ตัวแทนกับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบวันละ 2 ครั้งถูเบา ๆ ระยะเวลาการรักษาโดยเฉลี่ยคือ 4 สัปดาห์ หลังจากคุณต้องปรึกษาแพทย์ผิวหนัง
แพทย์ที่เข้าร่วมควรจัดการเฉพาะกับการเลือกยาและการเตรียมหลักสูตรการรักษา ห้ามใช้ยาด้วยตนเอง เนื่องจากการเลือกวิธีการที่ไม่ถูกต้องจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่จะกำจัดได้ยากขึ้นในอนาคต
ยาแผนโบราณ
หากผู้ปกครองตัดสินใจที่จะใช้วิธีเยียวยาพื้นบ้านที่สามารถกำจัดเชื้อราที่นิ้วเท้าในเด็กได้ จะต้องตกลงกับแพทย์ก่อน-แพทย์ผิวหนัง หากได้รับการอนุมัติ คุณสามารถเลือกใบสั่งยาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับเด็กได้หลายแบบ ซึ่งรวมถึง:
- ใบว่านหางจระเข้. บดใบสดให้เป็นข้าวต้มและนำไปใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบใช้ผ้าพันแผลที่ปลอดเชื้อ ในกรณีนี้ เป็นที่พึงปรารถนาที่เด็กจะนอนลงเนื่องจากผ้าพันแผลจะไม่จับเมื่อเดิน หลังจากผ่านไป 30 นาที ให้เอาออกแล้วเช็ดด้วยน้ำว่านหางจระเข้สด
- น้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิล. นำถุงเท้าผ้าฝ้ายแช่น้ำส้มสายชู บิดให้หมาดๆ แล้วใส่ข้ามคืน เช็ดบริเวณที่ได้รับผลกระทบล่วงหน้าด้วยน้ำส้มสายชูเจือจางด้วยน้ำ
- น้ำมันทีทรี. ควรเป็นธรรมชาติโดยไม่มีสิ่งเจือปน ก่อนอื่นคุณต้องแช่เท้าด้วยการเติมน้ำมัน จากนั้นทาน้ำมันกับผิวหนังและเล็บที่ได้รับผลกระทบ แล้วถูเบาๆ ทำได้ดีที่สุดในตอนกลางคืน
- ยาต้มของดาวเรืองและดอกคาโมไมล์. ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ล. ดอกคาโมไมล์และดาวเรือง เทน้ำเดือด 500 มล. ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง หลังจากน้ำซุปเทลงในน้ำร้อน 3 ลิตรนำไปแช่ในอุณหภูมิห้องแล้วอาบน้ำโดยลดขาลงเป็นเวลา 20 นาที ซับเท้าให้แห้งด้วยผ้าสะอาดและสวมถุงเท้าผ้าฝ้าย
- การรักษาเชื้อราที่นิ้วเท้าอย่างได้ผลคือการอาบน้ำด้วยด่างทับทิม แมงกานีสมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อได้ดีเยี่ยม การอาบน้ำดังกล่าวช่วยขจัดอาการคัน ขอแนะนำให้ใช้แมงกานีสในรูปของแคปซูล ละลาย 1 กรัมในน้ำ 2 ลิตรที่อุณหภูมิห้อง สีของสารละลายควรเป็นสีชมพูอ่อน ลดขาของคุณเป็นเวลา 25 นาที แล้วเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนู
ป้องกันโรค
หลังพักฟื้น เพื่อเป็นการป้องกัน แนะนำให้ปฏิบัติตามสุขอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม ผู้ปกครองควรตรวจสอบความสะอาดของสถานที่ ผ้าปูเตียง รองเท้า เสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว ฯลฯ อย่างระมัดระวัง หากเด็กยังเล็ก ให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ โดยเฉพาะสัตว์ข้างถนน ไม่อนุญาตให้เดินเท้าเปล่าบนถนน ในกรณีนี้ ไม่สามารถตัดการติดเชื้อจากเชื้อราได้
สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการติดต่อผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่สัญญาณแรกของเชื้อราที่เท้าในเด็ก ไม่ว่าในกรณีใดคุณควรรักษาโรคที่พ่อแม่ไม่รู้จักด้วยตนเอง
พยากรณ์
โดยส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคเพื่อการฟื้นตัวจากโรคเชื้อราที่เล็บและโรคผิวหนังจากเชื้อราอื่นๆ เป็นสิ่งที่ดี หากการอุทธรณ์ไปยังสถาบันการแพทย์ทันเวลา การฟื้นตัวจะดำเนินไปอย่างราบรื่นและไม่มีภาวะแทรกซ้อน