รายชื่อโรคที่พยายามทำร้ายสุขภาพคนยุคใหม่ค่อนข้างกว้าง หนึ่งในการวินิจฉัยที่อันตรายน้อยที่สุดในแวบแรกคือ edematous syndrome ซึ่งสาเหตุอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง แต่ถ้าคุณเจาะลึกปัญหา ปรากฎว่าการสะสมของของเหลวในร่างกายมักจะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของปัญหาสุขภาพร้ายแรงที่ต้องมีการแทรกแซงของแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ
โรคบวมน้ำคืออะไร
โรคนี้ควรเข้าใจว่าเป็นการสะสมของของเหลวที่อุดมด้วยโปรตีนในท่อถุงลม ถุงลม เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (เกี่ยวพัน) และในหลอดลม สาเหตุของอาการบวมน้ำถือเป็นการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้น ผลของการสะสมดังกล่าวอาจส่งผลให้ความจุของช่องซีรัมลดลงหรือปริมาณเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น
อาการบวมน้ำยังสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในคุณสมบัติทางกายภาพของอวัยวะและเนื้อเยื่อตลอดจนการละเมิดการทำงานของพวกเขา
ในทางการแพทย์ อาการบวมน้ำมีสองประเภท:
- ทั่วไป. นี่คืออาการทั่วไปของความสมดุลของน้ำในร่างกายในเชิงบวก
- ท้องถิ่น ซึ่งเป็นการสะสมของของเหลวในบริเวณเฉพาะของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ
Bในกระบวนการวินิจฉัยโรคอาการบวมน้ำ แพทย์ก่อนอื่นไม่รวมอาการบวม (ถ้าคุณกดที่ผิวหนังด้วยนิ้วของคุณ แสดงว่าไม่มีโพรงในร่างกาย) โดยทั่วไป ผลของการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์และอัตราการเกิดอาการบวมน้ำจะใช้เพื่อระบุสภาพของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ
อาการในเด็กเป็นอย่างไร
แต่น่าเสียดายที่บางครั้งพ่อแม่ต้องรับมือกับเรื่องแย่ๆ เช่น การสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของลูก สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการวินิจฉัยโรคนี้คือโรคไตต่างๆ
อาการบวมน้ำในเด็กมักเกิดจากการเพิ่มขึ้นของอาการบวมน้ำจนเกิดการอุดกั้นของเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้าอย่างแน่นหนา และแม้แต่ช่องว่างบางส่วน เช่น เยื่อหุ้มปอด ถุงอัณฑะ และเยื่อบุช่องท้อง ความจริงที่ว่ามีการเก็บน้ำในช่องท้องจำนวนมากในสถานที่เฉพาะบางครั้งอาจทำให้กระบวนการไหลเวียนของเลือดดำซับซ้อนขึ้นอย่างมากซึ่งเป็นผลมาจากผู้ป่วยที่พัฒนาภาวะหัวใจล้มเหลว
อาการบวมน้ำในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอย ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากโรคไตอักเสบ ในกรณีนี้เด็กจะบวมที่เปลือกตาและต่อที่ข้อเท้าและบริเวณด้านหน้าของหัวเข่า ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือปัสสาวะและความดันโลหิตปกติอย่างแน่นอน
สำหรับทารกแรกเกิด กลุ่มอาการของโรคบวมน้ำอาจปรากฏขึ้นในวันที่ 3-4 แล้ว ตามกฎแล้วในสถานการณ์เช่นนี้เราสามารถสังเกตการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนนี้ได้ภายในสองสามวันหลังจากนั้นเกิดการหน่วง ตามกฎแล้วในบริเวณที่มีอาการบวมจะมีอาการแข็งตัวผิดปกติในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายภาวะเลือดคั่งในเลือดซีดหรือตัวเขียวของผิวหนัง นักทารกแรกเกิดที่มีประสบการณ์ในการระบุสัญญาณดังกล่าวจะสามารถระบุกลุ่มอาการ edematous ในทารกแรกเกิดได้อย่างแน่นอน โดยทั่วไป เราสามารถพูดได้ว่าโรคดังกล่าวสามารถนำไปสู่โรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่ในช่วงสองสามวันแรกหลังคลอด ทารกอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่อง
สาเหตุของอาการบวมน้ำ
อาการบวมน้ำสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของโรคที่แขนขาส่วนล่าง เตียงของหลอดเลือด อาการของภาวะแทรกซ้อนภายในบางอย่างหรือโรคต่างๆ
- เพิ่มความดันเลือดดำ. ที่นี่มีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของอาการบวมน้ำโดยความไม่เพียงพอของลิ้นหัวใจดำ ผลที่ตามมาของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดดำเฉียบพลัน เส้นเลือดขอด และการกดทับของเส้นเลือดจากภายนอกเนื่องจากการพัฒนาของเนื้องอก
- หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง
- การละเมิดการไหลออกของน้ำเหลือง. ในกรณีนี้ อาการต่างๆ เช่น การอุดตันของระบบทางเดินน้ำเหลืองโดย filariae, เท้าช้างที่มีไฟลามทุ่งกำเริบ, ต่อมน้ำเหลืองหลังบาดแผล ซึ่งรวมการอุดตันของหลอดเลือดดำและน้ำเหลือง รวมทั้งต่อมน้ำเหลืองที่กระทบกระเทือนจิตใจ
- พยาธิวิทยาของไต ร่วมกับอาการไตวายเฉียบพลันและไตวายเฉียบพลัน เรากำลังพูดถึงโรคต่าง ๆ เช่น lupus erythematosus ที่เป็นระบบ, glomerulosclerosis เบาหวาน, amyloidosis ของไต, lymphogranulomatosis, โรคไขข้ออักเสบ,มะเร็งเม็ดเลือดขาวลิมโฟซิติก โรคไตของหญิงตั้งครรภ์
- Hypoproteinemia ซึ่งพัฒนาขึ้นด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:
- ความผิดปกติในการสังเคราะห์อัลบูมิน
- การสูญเสียโปรตีน;
- ละเมิดกระบวนการย่อยอาหาร (ตับอ่อนไม่เพียงพอ exocrine);
- โรคไต;
- ปริมาณโปรตีนไม่เพียงพอ (ขาดสารอาหารหรืออดอาหาร);
- การย่อยโปรตีนไม่สมบูรณ์ (การผ่าตัดและทำลายผนังลำไส้เล็ก, โรคช่องท้อง)
6. อาการบวมน้ำแบบผสม
คุณสมบัติของอาการท้องมาน
อาการบวมน้ำประเภทนี้ที่จริงแล้วคือการสะสมของของเหลวในช่องท้อง คำว่า ascites หมายถึง "กระเป๋า, กระเป๋า" อาการบวมน้ำ - แอสซิติกซินโดรมพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคตับแข็งในตับ ตามกฎแล้วโรคนี้ปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่กระบวนการของการพัฒนาต่อไปสามารถยืดออกได้เป็นระยะเวลาสองสัปดาห์ถึงหลายเดือน สาเหตุของอาการบวมน้ำโดยไม่คาดคิดอาจเป็นโรคต่างๆ เช่น มึนเมา การแสดงอาการของตับไม่เพียงพอกับพื้นหลังของอาการช็อกและอาการตกเลือด
Edematous-ascitic syndrome สามารถระบุได้โดยคุณสมบัติดังต่อไปนี้:
- หายใจถี่;
- ท้องขยาย;
- อาการท้องอืด
หากปริมาณน้ำในช่องท้องเกิน 20 ลิตร อาการอื่นๆ อาจปรากฏขึ้น:
- เส้นเลือดขอด;
- ไส้เลื่อนขาหนีบ;
- กรดไหลย้อน;
- บวมของหลอดเลือดดำคอ;
- ไส้เลื่อนสะดือ;
- เพิ่มความกดดันในเส้นเลือดคอ
- ไอริสกะ
การวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพ
วิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดวิธีหนึ่งที่สามารถตรวจพบโรคบวมน้ำได้คือการวินิจฉัยแยกโรค สาระสำคัญของมันลดลงเพื่อกำหนดปัจจัยต่อไปนี้:
- การปรากฏตัวของเซลล์ผิดปกติ (ในครึ่งหนึ่งของกรณีสามารถเกิดขึ้นได้ใน HCC และใน 22% เมื่อเทียบกับพื้นหลังของโรคตับระยะแพร่กระจาย);
- ไตรกลีเซอไรด์ (สำหรับอาการบาดเจ็บที่น้ำเหลือง);
- อะไมเลส (ช่วยเชื่อมโยงน้ำในช่องท้องกับความดันโลหิตสูงพอร์ทัล);
- glucose (การวินิจฉัยโรคบวมน้ำ การวินิจฉัยแยกโรคในกรณีนี้ใช้ได้กับเนื้องอกวิทยาและการเจาะอวัยวะกลวง)
- บิลิรูบิน (การเจาะทางเดินน้ำดี);
- สีของของเหลวในช่องท้อง (น้ำนม สีเหลือง สีน้ำตาลเข้ม สีแดง) เป็นต้น
เนื่องจากสาเหตุของการพัฒนาของกลุ่มอาการบวมน้ำอาจแตกต่างกันโดยสิ้นเชิง จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยแยกโรคอย่างมีประสิทธิภาพ
บวมน้ำที่เกิดจากโรคไต
ลักษณะเด่นของกลุ่มอาการบวมน้ำประเภทนี้คือลักษณะและการพัฒนาที่รวดเร็ว หากผู้ป่วยมักจะอยู่ในท่าตั้งตรงขาก็มักจะบวม ในกรณีนี้ ผิวสีซีด อาการบวมที่มือและใบหน้าเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
มีโรคเกี่ยวกับไตหลายอย่างที่ทำให้ของเหลวส่วนเกินสะสมในเนื้อเยื่อของร่างกาย:
- หยก;
- เนื้องอกในไต
- หลอดเลือดอักเสบ;
- โรคไต;
- amyloidosis;
- โรคไตอักเสบ;
- ไตวาย
อาการบวมน้ำในโรคไตมักเกิดขึ้นหากมีการติดเชื้อ ภูมิแพ้ ความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะ และความมึนเมาในร่างกาย ตามกฎแล้วเมื่อมีปัจจัยเหล่านี้องค์ประกอบโปรตีนของเลือดจะถูกรบกวนและสะสมไอออน ภายใต้อิทธิพลของโรคเหล่านี้ อาการบวมน้ำมักปรากฏขึ้นในตอนเช้าเป็นหลัก
นอกจากนี้ ผู้ที่ต้องรับมือกับโรคไตบางครั้งอาจพัฒนากลุ่มอาการไตวาย ซึ่งในระหว่างการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้งจะมีการสูญเสียโปรตีนประมาณ 60 กรัม
กลไกการพัฒนาเป็นอย่างไร
ก่อนที่โรคไตบวมน้ำจะทำให้ตัวเองรู้สึก การเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายมนุษย์ซึ่งนำไปสู่โรคที่คล้ายกัน:
- ก่อนอื่น นี่คือความดันในเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้น ในสภาวะนี้ เนื้อเยื่อจะเพิ่มการกรองของเหลว และการดูดซึมกลับลดลง
- ระบบขับถ่ายของไตบกพร่อง
- โปรตีนในพลาสมาลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ผลที่ตามมาคือการละเมิดการดึงน้ำออกจากช่องว่างระหว่างเซลล์
- เพิ่มการซึมผ่านของเส้นเลือดฝอย ภาวะที่คล้ายคลึงกันเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางพยาธิวิทยาหรือโรคไตวายเรื้อรัง
- การละเมิดกฎการเผาผลาญเกลือน้ำ ในกรณีนี้ การหลั่งฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจะนำไปสู่การกักเก็บโซเดียมและไอออนของน้ำอัลโดสเตอโรน
น่าสังเกตว่าอาการบวมน้ำที่เกิดจากโรคไตมีลักษณะเฉพาะโดยการกระจายของของเหลวที่สะสมอยู่ทั่วพื้นผิวทั้งหมดของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างเท่าเทียมกัน
โรคภูมิคุ้มกันอักเสบเป็นต้นเหตุของอาการบวมน้ำ
โรคบวมน้ำมักเกิดจากปัญหา เช่น โรคไตอักเสบ คำนี้ควรเข้าใจว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่งในระหว่างนั้นเนื้อเยื่อคั่นระหว่างหน้า ท่อ และอุปกรณ์ไตได้รับความเสียหาย การพัฒนาระยะเฉียบพลันของโรคเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี
โรคบวมน้ำในไตอักเสบมักปรากฏที่ใบหน้า หากรูปแบบรุนแรงของโรคเกิดขึ้น น้ำในช่องท้อง hydrothoracas และ anasarca อาจปรากฏขึ้น สาเหตุหลักของการเกิดโรคไตวายเรื้อรังคือโรคติดเชื้อ (adenoviruses, hepatitis B, สายพันธุ์ที่ 12 ของกลุ่ม A beta-hemolytic streptococcus เป็นต้น)
การพัฒนาของกลุ่มอาการหัวใจล้มเหลว
ในบางกรณีอาการบวมน้ำอาจเกิดจากการที่เลือดไหลเวียนในอวัยวะและเนื้อเยื่อช้าลง เงื่อนไขนี้เป็นการละเมิดหัวใจ เป็นผลให้ของเหลวสะสมในเนื้อเยื่อทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยเพิ่มขึ้น ต่อมาอาการบวมน้ำปรากฏขึ้นที่ลำตัวและแขนขาตอนล่าง
คุณสามารถสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวได้อย่างง่ายดาย นอกจากนี้ โรคบวมน้ำในภาวะหัวใจล้มเหลวทำให้ความยืดหยุ่นของผิวหนังลดลง หากแสดงโรครอยแตกอาจปรากฏบนผิวหนังซึ่งของเหลวไหลซึมออกมา
ในภาวะหัวใจล้มเหลว ก่อนที่อาการบวมน้ำจะพัฒนา ผู้ป่วยจะมีอาการหายใจลำบากอย่างเห็นได้ชัด สำหรับการสะสมของของไหล กระบวนการนี้เริ่มต้นจากด้านล่างและค่อยๆ ยกลำตัวขึ้น ในเวลาเดียวกันอาการบวมน้ำนั้นสมมาตรและขยับเล็กน้อย หากผู้ป่วยนอนบ่อย ผิวหนังบวมน้ำจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในบริเวณเอว สำหรับผู้ที่ใช้ชีวิตที่ค่อนข้างกระฉับกระเฉง - ด้วยเท้าของพวกเขา
อาการบวมน้ำในโรคตับ
ถ้าพูดถึงอาการบวมน้ำที่ตับ ควรสังเกตว่ามีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้อง ในกรณีนี้ การสะสมของของเหลวอาจมาพร้อมกับลักษณะของเส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบจากเส้นเลือดขอด ในทางกลับกันแขนขาจะบางลงและร่างกายก็มีลักษณะที่ผิดธรรมชาติ ท้องที่หนักและเต็มไปด้วยของเหลวสั่นไหวเมื่อเคลื่อนไหว สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในบางกรณีปริมาณของเหลวใต้ผิวหนังอาจสูงถึง 25 ลิตร สถานะของโรคบวมน้ำนี้ถูกกำหนดให้เป็นน้ำในช่องท้อง แน่นอนว่าอาการบวมน้ำในระดับนี้ไม่สามารถละเลยได้และในอาการแรกคุณควรติดต่อแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งควรกำหนดให้มีการบำบัดอย่างเข้มข้น
รักษาอาการบวมน้ำ
สิ่งแรกที่คุณต้องใส่ใจในกรณีที่เกิดปัญหาเช่นอาการบวมน้ำคือการปฏิบัติตามระบบการรักษาที่มีเหตุผลอย่างยิ่งซึ่งแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิจะช่วยจัดทำ ดังนั้นการวินิจฉัยโรค edematous อย่างมืออาชีพจึงไม่ใช่สิ่งที่ควรละเลย หากการสะสมของของเหลวในเนื้อเยื่อสามารถมีลักษณะเป็นความสว่างได้รุนแรง คุณต้องได้รับการส่งต่อสำหรับการรักษาผู้ป่วยใน
ในสภาพแวดล้อมของโรงพยาบาล แพทย์จะสามารถระบุโรคเฉพาะที่ทำให้เกิดโรคบวมน้ำได้ พวกเขาจะสามารถพัฒนาอัลกอริธึมการรักษาได้ จะไม่สามารถทราบได้ว่ากลุ่มอาการของโรคบวมน้ำมีสาเหตุอย่างไร และหากไม่ได้ระบุโรคสำคัญที่ก่อให้เกิดอาการบวมน้ำ จะไม่สามารถมีอิทธิพลต่อปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่น ในผู้ที่เป็นโรคตับ การเกิดโรคของน้ำในช่องท้องจะซ่อนอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการ เพื่อระบุตัวตนได้ จำเป็นต้องมีการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญ
หลักการนี้เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยโรคถุงอัณฑะบวมน้ำเช่นกัน ในกรณีนี้เงื่อนไขเป็นผลมาจากเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาหลายประการ โรคต่อไปนี้อยู่ภายใต้คำจำกัดความนี้: hydatid torsion และ hydrocele ตลอดจนกระบวนการอักเสบ
เห็นได้ชัดว่ามันยากมากที่จะแก้ปัญหาเช่นถุงอัณฑะบวมน้ำโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ ดังนั้นจึงควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการรักษาจะมีผลเฉพาะกับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการ คุณต้องดูแลโภชนาการที่เหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำ (มากถึง 1.12 ลิตรต่อวัน) และลดการบริโภคเกลือแกงลงอย่างมาก (ไม่เกิน 2 กรัม) ตามกฎแล้ว สำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การลดปริมาณเกลือในแต่ละวันไม่ใช่เรื่องง่าย เพื่อช่วงชินกับรสชาติใหม่ๆอาหารผ่านไปอย่างสบายที่สุดจำเป็นต้องเพิ่มเครื่องเทศและสมุนไพรลงในจาน อนุญาตให้รับประทานอาหารได้มากถึง 6 มื้อต่อวัน แต่ถ้าเป็นแคลอรีต่ำและย่อยง่ายเท่านั้น
หลังจากศึกษาสภาพของผู้ป่วยรายใดรายหนึ่งแล้ว แพทย์สามารถกำหนดข้อจำกัดบางประการเกี่ยวกับการบริโภคไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต นอกเหนือจากการบำบัดด้วยอาหารเป็นหลัก ในกรณีที่มีปัญหา เช่น โรคบวมน้ำ การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่มีผลขับปัสสาวะ ในเวลาเดียวกัน เป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะต้องคำนึงถึงข้อห้ามและผลกระทบทั้งหมดต่อร่างกายของยาดังกล่าวรวมทั้งยาอื่น ๆ
สรุปได้ง่ายว่าอาการบวมน้ำเป็นปัญหาที่ค่อนข้างร้ายแรง ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการละเมิดการทำงานของอวัยวะภายในที่ร้ายแรงกว่า ดังนั้นเมื่อมีอาการแรกของอาการบวมน้ำจึงควรไปพบแพทย์ วิธีนี้จะช่วยให้แก้ปัญหาได้อย่างรวดเร็วและมีผลน้อยที่สุด
