ต้อกระจกเป็นโรคทางตาที่พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ส่งผลให้การมองเห็นลดลงอย่างมาก โรคนี้ทำให้งานทุกประเภทมีความซับซ้อน จำกัดโอกาส และอาจทำให้ตาบอดอย่างกลับไม่ได้ เมื่อติดต่อจักษุแพทย์ทันเวลาและเข้ารับการรักษาคุณภาพสูง คุณจะสามารถฟื้นฟูการมองเห็นตามปกติและกลับสู่วิถีชีวิตที่เต็มเปี่ยมได้
เลนส์ขุ่นมัวอาจทำให้ตาบอดได้ ดังนั้นการรักษาจึงยังไม่สมบูรณ์โดยไม่ต้องผ่าตัด ยาทุกชนิดชะลอการดำเนินโรคเท่านั้น
การผ่าตัดต้อกระจกด้วยการเปลี่ยนเลนส์เป็นหนึ่งในขั้นตอนการผ่าตัดที่ได้รับความนิยมมากที่สุดโดยทั่วไป อย่างไรก็ตาม นี่เป็นวิธีเดียวที่ได้ผลในการรักษาโรคตาแบบก้าวหน้า ระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก เลนส์ที่ขุ่นจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยขาเทียม การผ่าตัดรักษาในเกือบทุกกรณีรับประกันการฟื้นฟูการมองเห็นปกติเกือบทั้งหมด
คำจำกัดความของโรค
ต้อกระจก- นี่คือความขุ่นตามธรรมชาติของเลนส์ตา ซึ่งในร่างกายมีบทบาทเป็นเลนส์ธรรมชาติ เช่นเดียวกับอวัยวะอื่น ๆ ทั้งหมดก็อยู่ภายใต้กระบวนการปกติของการแก่ชราอย่างค่อยเป็นค่อยไปซึ่งนำไปสู่การมองเห็นไม่ชัด สิ่งนี้เกิดขึ้นในทุก ๆ ร่างกายในแต่ละจังหวะ ด้วยยาบางชนิด เช่นเดียวกับอาการบาดเจ็บที่ตาและการสูบบุหรี่ที่หลากหลาย สามารถเร่งการเริ่มเป็นต้อกระจกได้
โรคนี้มักเกิดจากอายุที่มากขึ้นของผู้ป่วย ซึ่งบางครั้งเรียกว่าต้อกระจกในวัยชรา ตามกฎแล้วผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีประสบกับพยาธิสภาพนี้ และมีเพียงบางครั้งเท่านั้นที่ต้อกระจกกลายเป็นข้อบกพร่องแต่กำเนิด
ในตอนแรกโรคนี้จะปรากฏเป็นม่านตาบางๆ ซึ่งจะค่อยๆ หนาแน่นขึ้น ในหลายกรณี ผู้ป่วยจะรู้สึกไวต่อแสง
บางครั้งการมองเห็นของผู้ป่วยจะดีขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของการหักเหของดวงตาในบางครั้ง แต่ในไม่ช้าการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกนี้จะถูกยกเลิก และทั้งหมดเป็นเพราะความก้าวหน้าของพยาธิวิทยา หากเลนส์ขุ่นมัวอย่างต่อเนื่องและการมองเห็นค่อยๆ แย่ลง การผ่าตัดต้อกระจกเป็นวิธีเดียวเท่านั้น อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดดังกล่าวถือว่าปลอดภัยที่สุดอย่างหนึ่ง
อาการต้อกระจก
เมื่อโรคนี้เกิดขึ้นกับคนในวัยผู้ใหญ่ ความขุ่นของเลนส์จะเกิดขึ้นช้ามากและสามารถตรวจพบได้ช้ามาก แต่อาการบางอย่างควรเตือนทุกคน: ดูเหมือนวัตถุรอบข้างจางเล็กน้อยหรือไม่ชัดเจนพอ สีจาง ทุกอย่างรอบตัวดูบิดเบี้ยวราวกับถูกคลุมด้วยผ้าคลุม
ผู้ป่วยต้อกระจกไวต่อแสง บ่อยครั้งที่สัญญาณแรกของต้อกระจกคือความรู้สึกที่ตาพร่าจากแสงแดดหรือจากไฟหน้ารถที่กำลังเคลื่อนเข้าหา
พยาธิวิทยานี้สามารถเปลี่ยนการหักเหของเลนส์ได้ เนื่องจากเลนส์ที่ขุ่นจะหักเหแสงที่เข้ามาในลักษณะที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยบางรายสังเกตเห็นได้ทันทีว่าการมองเห็นดีขึ้น พวกเขาชื่นชมยินดีเมื่อไม่ต้องสวมแว่นตา ปรากฏการณ์นี้ยังทำให้การวินิจฉัยโรคได้ทันท่วงที
การวินิจฉัยต้อกระจก
ในระยะที่พยาธิวิทยาดำเนินไปนั้น ตรวจพบได้ง่ายมาก เพราะมองเห็นได้ชัดเจนแม้ด้วยตาเปล่า: เลนส์ที่มองเห็นกลายเป็นเมฆครึ้มเป็นสีขาว แต่สำหรับผู้ที่ต้องเผชิญกับต้อกระจกรูปแบบเดิม จักษุแพทย์ก็มีอุปกรณ์มากมายสำหรับการจดจำโรค
หากพยาธิวิทยายังไม่คืบหน้ามากนัก จักษุแพทย์สามารถวินิจฉัยได้โดยการตรวจตาด้วยหลอดผ่าซึ่งทำหน้าที่เหมือนกล้องจุลทรรศน์ ทิศทางพิเศษของรังสีของอุปกรณ์นี้ทำให้สามารถทำการผ่าตัดด้วยแสงผ่านอวัยวะได้ ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงสามารถประเมินตำแหน่งและขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อตาต่างๆ ได้อย่างแม่นยำ
เตรียมตัวก่อนศัลยกรรม
ถ้าเป็นมีการตัดสินใจที่จะดำเนินการเพื่อลบต้อกระจกผู้ป่วยจะต้องได้รับการศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับอวัยวะหลายอย่างในระหว่างที่ตรวจตาแต่ละมุม เมื่อใช้อัลตราซาวนด์ ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุความจำเป็นในการฝังเลนส์บางประเภทได้อย่างแม่นยำ
แพทย์จะตรวจสุขภาพทั่วไปของบุคคลและดูว่าผู้ป่วยกำลังใช้ยาอะไรอยู่ ในกรณีที่จำเป็นต้องหยุดใช้ยาชั่วคราวทันทีก่อนการผ่าตัดต้อกระจก นี้มักจะใช้กับทินเนอร์เลือด
ศัลยกรรมต้อกระจกทำอย่างไร
เลนส์ขุ่นต้องผ่าตัดเท่านั้น ในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก เลนส์ที่เสียหายจะถูกลบออกและแทนที่ด้วยขาเทียมแบบโปร่งใส ซึ่งจะคำนวณลักษณะเฉพาะล่วงหน้า
จักษุวิทยาในปัจจุบันถือเป็นหนึ่งในศาสตร์ที่ก้าวหน้าที่สุด ดังนั้นการแทรกแซงนี้จึงค่อนข้างปลอดภัย เวลาของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับว่าพยาธิวิทยารบกวนผู้ป่วยมากน้อยเพียงใด โดยปกติจะทำแบบผู้ป่วยนอก เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง
หากอาการทางพยาธิวิทยาลามไปที่ตาทั้งสองข้าง ให้ทำการผ่าตัดที่อวัยวะที่เสียหายก่อน จักษุแพทย์ร่วมกับผู้ป่วยเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะทำหัตถการที่สองเมื่อใด
ผ่าตัดต้อกระจกใช้เวลานานเท่าไหร่? อันที่จริงขั้นตอนดำเนินการเร็วมาก -ในเวลาเพียงครึ่งชั่วโมง ในกรณีนี้ผู้เชี่ยวชาญใช้ยาชาเฉพาะที่ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยอาจได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้ทันที
ประเภทการผ่าตัด แพทย์ใช้:
- สลายต้อกระจกด้วยเลเซอร์
- extracapsular;
- อัลตราโซนิก;
- การสกัดภายในแคปซูล
วิธีการทั้งหมดนี้แตกต่างไปตามวิธีการเปลี่ยนเลนส์ ส่วนใหญ่แล้ว ภาวะแทรกซ้อนต่างๆ หลังการผ่าตัดต้อกระจกมักเกิดขึ้นหลังการใช้การสกัดภายในแคปซูลและแคปซูลภายนอก แต่เทคนิคเหล่านี้ก็มีข้อดีเช่นกัน
เมื่อคนไข้ถูกส่งตัวไปทำศัลยกรรม
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดอาจเป็นทางการแพทย์และอาชีวศึกษา สำหรับตัวเลือกแรกในที่นี้เราสามารถพูดได้ว่าการดำเนินการจะบันทึกการทำงานทั้งหมดของร่างกาย จำเป็น ถ้ามี:
- โรคต้อหินทุติยภูมิ;
- ความเสียหายต่อเลนส์;
- ต้อกระจกมากเกินไป;
- เลนส์รูปร่างผิดปกติ
สำหรับตัวชี้วัดมืออาชีพและในประเทศ การดำเนินการอาจจำเป็นสำหรับผู้ที่ต้องเผชิญกับ:
- การมองเห็นไม่เพียงพอที่จำเป็นต่อการทำงานประจำวัน
- การมองเห็นที่แคบลง ขัดขวางกิจกรรมตามปกติ;
- กล้องส่องทางไกลสายตาสั้น
โดยปกติคำให้การดังกล่าวพบได้ในหมู่นักบิน คนขับ ผู้ปฏิบัติงาน และตัวแทนอาชีพอื่นๆ ที่การมองเห็นที่ชัดเจนเป็นสิ่งสำคัญมาก
โดยทั่วไป การผ่าตัดถูกกำหนดโดยไม่คำนึงถึงระยะของต้อกระจก หลังจากทั้งหมดหลังจากการบำบัดด้วยคาร์ดินัลผู้ป่วยจะสามารถกลับสู่ชีวิตปกติได้
ข้อห้าม
แน่นอน ในกรณีของการปรับแต่งทางการแพทย์อื่น ๆ หากตรวจพบปัจจัยบางอย่าง ห้ามทำการผ่าตัด เป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีนี้ ไม่สำคัญว่าจะใช้เทคนิคใด
ข้อห้ามได้แก่:
- โรคติดเชื้อและการอักเสบ: ตัวอย่างเช่น กระบวนการทางพยาธิวิทยาในม่านตา เยื่อบุลูกตา และเยื่อหุ้มลูกตา ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียก่อน หลังจากการรักษาที่เหมาะสมแล้วเท่านั้น คำถามเกี่ยวกับการผ่าตัดสามารถกลับมาใช้ได้อีกครั้ง
- โรคต้อหินเสื่อม. ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว การผ่าตัดจึงเป็นไปไม่ได้ มิฉะนั้นการมองเห็นอาจสูญหายไปโดยสิ้นเชิง การผ่าตัดสามารถทำได้เมื่อความดันในลูกตาคงที่เท่านั้น
- พยาธิสภาพร่างกายที่ไม่ได้รับการชดเชย หมวดหมู่นี้รวมถึงอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมองที่เกิดขึ้นในช่วง 6 เดือนที่ผ่านมา โรคเบาหวาน โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง เนื้องอกร้าย
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร. การกำจัดต้อกระจกนั้นมาพร้อมกับการใช้ยาแก้ปวด ยากล่อมประสาท และยาต้านแบคทีเรีย ผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้สตรีมีครรภ์และสตรีมีครรภ์เลื่อนการผ่าตัดชั่วคราว
ข้อห้ามยังอาจส่งผลต่ออายุของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 18 ปีต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดที่สุด
คุณลักษณะของการดำเนินการ
ขั้นตอนนี้ประกอบด้วยสองขั้นตอนหลักเสมอ: ขั้นแรก ศัลยแพทย์เอาเลนส์ที่เสียหายออก เหลือแต่แคปซูลของมัน แล้วติดตั้งเลนส์เทียมที่เรียกว่าลูกตา ในปัจจุบัน ในบรรดาการผ่าตัดทั้งหมดเพื่อเอาอวัยวะที่ล้าสมัย สลายต้อกระจกถือเป็นสากล ซึ่งใช้โดยผู้เชี่ยวชาญจากคลินิกที่มีชื่อเสียงระดับโลก
ขั้นตอนนี้คืออะไร? การสลายต้อกระจกเป็นการแทรกแซงที่ปลอดภัยและไม่เจ็บปวดอย่างยิ่ง ซึ่งไม่ต้องการแผลขนาดใหญ่เกินไป และมักจะไม่ทิ้งรอยเย็บหลังการผ่าตัดไว้เบื้องหลัง จากการผ่าตัดครั้งนี้ทำให้ผู้คนจำนวนมากได้รับโอกาสในการมองเห็นได้เต็มตา โดยไม่ต้องพึ่งแว่นตาและคอนแทคเลนส์อีกต่อไป
สาระสำคัญของขั้นตอน
มีขั้นตอนเฉพาะที่ผู้เชี่ยวชาญปฏิบัติตามเมื่อเปลี่ยนเลนส์ที่เสียหาย การผ่าตัดต้อกระจกทำอย่างไร? ประกอบด้วยหลายขั้นตอน:
- ขั้นแรก ศัลยแพทย์ทำแผลแบบปิดผนึกตัวเองและทำให้เลนส์ที่ขุ่นมัวผ่านนั้น
- เลนส์ที่เหลือจะถูกลบออกโดยการดูด
- จากนั้นก็ใส่เลนส์เทียมยางยืดเข้าไปในอวัยวะ ซึ่งยืดตัวเองให้ตรง ได้รูปทรงที่จำเป็น
ขั้นตอนทั้งหมดดำเนินการภายใต้การดมยาสลบในโรงพยาบาล การผ่าตัดต้อกระจกใช้เวลาไม่เกินหนึ่งชั่วโมง ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของตาและการละเลยของพยาธิวิทยา
การดำเนินการมีข้อดีมากมาย:
- ผู้ป่วยทุกวัยทนได้ดี
- ไม่เจ็บเลย;
- ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อจำกัดที่ร้ายแรงในช่วงระยะเวลาพักฟื้น
- หลังไม่ทิ้งตะเข็บ
- ใช้วัสดุที่ปลอดภัยและอุปกรณ์ติดตั้งคุณภาพสูงเท่านั้น
ข้อดีทั้งหมดเหล่านี้เหนือวิธีการผ่าตัดที่ล้าสมัยทำให้สามารถผ่าตัดได้ในเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด
คำอธิบายเลนส์เทียม
การใช้เลนส์ตาช่วยให้คุณได้รับความสบายและปลอดภัยสูงสุดสำหรับผู้ป่วย เลนส์เหล่านี้ทำมาจากพลาสติกเฉื่อยที่ไม่สามารถปฏิเสธได้
วัสดุนี้มีเนื้อสัมผัสที่นุ่ม ทำให้ง่ายต่อการพับและสอดเข้าไปในช่องเลนส์ผ่านการกรีดขนาดเล็ก
เลนส์ถูกใส่เข้าไปในตำแหน่งของเลนส์ที่ถูกถอดออก จากนั้นจึงยืดตัวเองให้ตรง เข้ารูปเดิม ยึดให้อยู่กับที่
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในระหว่างการสลายต้อกระจก การดำเนินการสำหรับการกำจัดต้อกระจกเป็นเรื่องที่เจ็บปวดน้อยที่สุด แต่ก็ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง:
- ถึงแม้ความเสี่ยงในการติดเชื้อระหว่างการผ่าตัดจะมีน้อยมาก แต่ก็ยังมีอยู่ และเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ ผู้ป่วยจะได้รับยาฆ่าเชื้อหลังจากทำหัตถการ
- เลือดออกน้อยมาก แต่มันอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการเย็บแผลด้วยบาดแผล
- ร่างกายสามารถตอบสนองต่ออาการบวมน้ำที่กระจกตาเมื่อนำอุปกรณ์ต่างๆ เข้าไปในโพรงตา โดยปกติปรากฏการณ์นี้จะหายไปเอง แต่เพื่อเร่งกระบวนการ แพทย์อาจสั่งยาหยอดพิเศษ
- ภาวะแทรกซ้อนที่หายากอีกอย่างหนึ่งคือความดันลูกตาเพิ่มขึ้น ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคสายตาสั้น ผลข้างเคียงนี้มักจะหายไปเอง แต่จากการร้องเรียน แพทย์อาจสั่งยาหยอด
ช่วงหลังผ่าตัด
โดยปกติการฟื้นฟูดวงตาหลังการผ่าตัดต้อกระจกนั้นเร็วมาก แต่คำถามนี้ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของศัลยแพทย์และตัวคนไข้เอง
หลังการยักย้ายถ่ายเท ผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของจักษุแพทย์ ตามความคิดเห็นของการผ่าตัดต้อกระจก ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดสามารถกลับบ้านได้อย่างปลอดภัยภายในหนึ่งชั่วโมงหลังการผ่าตัด จำเป็นต้องปรากฏในคลินิกอีกครั้งในหนึ่งวัน และอีกหลายครั้งภายในสองสัปดาห์
หลังจากเปลี่ยนเลนส์แล้ว คนไข้ก็ใช้ผ้าพันแผลอ่อนๆ เพื่อป้องกันไม่ให้สารปนเปื้อนต่างๆ เข้าตา คุณสามารถถอดออกได้หลังจากไม่กี่วันเท่านั้น แทนที่จะใช้ผ้าพันแผล คุณสามารถใช้แว่นพิเศษติดแขนตัวเองได้
ตอนแรกแนะนำให้ปฏิเสธที่จะออกไปข้างนอกโดยไม่จำเป็น ท้ายที่สุด แผลขนาดเล็กจะหายภายในหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น
สำหรับรีวิวเกี่ยวกับการผ่าตัดต้อกระจกนั้น ล้วนเป็นแง่บวกอย่างยิ่ง ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยพอใจกับคุณภาพของการมองเห็น ความเร็วในการจัดการ และความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา ผู้เข้ารับการผ่าตัดรายงานว่ารู้สึกดีขึ้นเกือบจะทันทีหลังการผ่าตัด
