ความดันกะโหลก: สาเหตุและการรักษา

สารบัญ:

ความดันกะโหลก: สาเหตุและการรักษา
ความดันกะโหลก: สาเหตุและการรักษา

วีดีโอ: ความดันกะโหลก: สาเหตุและการรักษา

วีดีโอ: ความดันกะโหลก: สาเหตุและการรักษา
วีดีโอ: โรคต่อมทอนซิลอักเสบในเด็ก Pediatric Tonsillitis 2024, กรกฎาคม
Anonim

ความดันกะโหลกคืออะไร? ตามกฎแล้วด้วยอาการวิงเวียนศีรษะและปวดหัวคนไม่รีบปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากไม่มีนัยสำคัญ ไม่สามารถทำได้ เพราะพวกเขาเป็นผู้ส่งสัญญาณว่าอาจมีแรงกดดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น การปรากฏตัวของโรคดังกล่าวในเด็กอาจบ่งบอกถึงความเสียหายของโครงสร้างต่อเนื้อเยื่อสมอง ด้วยเหตุนี้นักประสาทวิทยาจึงให้ความสำคัญกับการวินิจฉัยโรคนี้เป็นอย่างมาก บทความนี้จะพิจารณาอาการของความดันกะโหลกในผู้ใหญ่และเด็ก นอกจากนี้ คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับวิธีการรักษาโรคนี้ได้ที่นี่

ความดันกะโหลก - มันคืออะไร?

คำนี้หมายถึงตัวบ่งชี้เชิงปริมาณที่สะท้อนถึงความแข็งแกร่งของผลกระทบของน้ำไขสันหลังที่มีต่อเนื้อเยื่อสมอง โดยทั่วไป ความดันกะโหลกควรอยู่ในช่วง 101 ถึง 150 มม. น้ำ. ศิลปะ. นี่ถือเป็นบรรทัดฐาน ตัวบ่งชี้นี้สอดคล้องกับ 11-16 มม. rt. st.

ความดันในกะโหลกศีรษะ
ความดันในกะโหลกศีรษะ

ถ้าความดันกะโหลกศีรษะ (ICP) ไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐาน แสดงว่ามีพยาธิสภาพที่กำลังพัฒนา ในกรณีนี้เฉพาะผู้เชี่ยวชาญจะสามารถกำหนดการรักษาที่ถูกต้องเท่านั้น

ICP วินิจฉัยอย่างไร

มีหลายวิธีที่ช่วยค้นหาตัวบ่งชี้นี้ ซึ่งสามารถทำได้โดยใช้คลื่นสนามแม่เหล็กหรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ นอกจากนี้ยังมีวิธีการเมื่อใส่สายสวนเข้าไปในรูของคลองกระดูกสันหลัง หลังจากนั้นจะมีการติดมาโนมิเตอร์ ทำงานเหมือนกับเทอร์โมมิเตอร์ปรอท

การตรวจความดันกะโหลก
การตรวจความดันกะโหลก

เด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบได้รับการอัลตราซาวนด์ของสมอง ในช่วงชีวิตนี้เองมีกระหม่อมที่เรียกว่า “กระหม่อม” ซึ่งช่วยให้ทำข้อสอบประเภทนี้ได้

ตรวจตาโดยจักษุแพทย์ด้วย เมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น จักษุแพทย์จะบวมและรูปร่างไม่ชัด

โดยปกติ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการทดสอบอย่างใดอย่างหนึ่ง เด็กเล็กจะได้รับอัลตราซาวนด์และผู้ใหญ่ - ทางเดินของการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก นอกจากนี้ยังถูกส่งไปยังจักษุแพทย์ เป็นตัวกำหนดสภาพของอวัยวะ

อะไรทำให้ ICP เพิ่มขึ้น

มีเหตุผลหลายประการที่ตัวบ่งชี้ที่เป็นปัญหาอาจมีการเปลี่ยนแปลง ดังนั้นเมื่อมีอาการบวมหรืออักเสบสมองจึงเพิ่มขึ้น ส่งผลให้ความดันกะโหลกเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ยังเกิดขึ้นกับ hydrocephalus ด้วยอาการป่วยระยะหลัง จึงมีการผลิตน้ำไขสันหลังเป็นจำนวนมาก

การมีเนื้องอกหรือห้อเลือดในโพรงกะโหลกรวมทั้งความมึนเมาพร้อมกับปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดสมองที่พองเป็นสาเหตุของโรคไข้เลือดออกICP.

จำนวนโรคที่ทำให้ตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้น:

  • ความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะอ่อนโยน;
  • น้ำคร่ำ;
  • กระทบกระเทือนและสมองฟกช้ำ
  • โรคหลอดเลือดสมองตีบและขาดเลือด;
  • มึนเมากับไอของก๊าซพิษ
  • การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอักเสบและกระเป๋าหน้าท้องอักเสบ

อาการของโรคทั่วไป

สัญญาณของ ICP ที่เพิ่มขึ้นในเด็กและผู้ใหญ่ต่างกัน แต่มีหลายอาการที่ถือว่าธรรมดา

สิ่งเหล่านี้ทำให้ปวดหัว มันเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในตอนเช้าระหว่างตื่นนอน มีการแปลในบริเวณท้ายทอย, ชั่วขณะและหน้าผาก โดยปกติจะมีตัวอักษรกด

ปวดหัวกับการเจ็บป่วย
ปวดหัวกับการเจ็บป่วย

ผู้ที่เป็นโรคนี้บ่นว่าเหงื่อออกและตาพร่ามัว หลังเกิดจากการบวมของตุ่มของเส้นประสาทตา ผู้ป่วยยังมีชีพจรที่หายาก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นหรือลดลง ความสนใจและความจำบกพร่อง

เกี่ยวกับสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นในเด็ก

อาการของโรคนี้ในทารกอาจปรากฏขึ้นในชั่วโมงแรกหลังคลอด ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน

ถ้าคุณทราบอาการหลักของความดันกะโหลกในเด็กแล้ว คุณสามารถเริ่มการรักษาได้ตรงเวลาและจะไม่มีผลที่ตามมา

อาการในเด็ก
อาการในเด็ก

สัญญาณที่ทำให้คุณวินิจฉัยได้ถูกต้องคืออาการสั่นของคาง สำรอกอาหาร การเพิ่มขนาดของเส้นรอบวงศีรษะ คุณควรใส่ใจด้วยกระหม่อม การเต้นเป็นจังหวะและโปนบ่งบอกถึงความดันกะโหลกที่เพิ่มขึ้น

ยังต้องใส่ใจพฤติกรรมเด็ก ความหงุดหงิดหรือเซื่องซึมอาจบ่งบอกถึงการวินิจฉัยนี้ แต่เพื่อยืนยันหรือหักล้างสมมติฐานของคุณ คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ห้ามมิให้เริ่มการรักษาตนเองโดยเด็ดขาด

การอาเจียนซ้ำๆ ซึ่งไม่บรรเทาใดๆ บ่งชี้ว่าความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ การวินิจฉัยนี้แสดงโดยความผิดปกติของระบบตาและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของลูกตา ความบกพร่องทางสายตา

เมื่อความดันกะโหลกเพิ่มขึ้น อาการต่างๆ อาจค่อยๆ ปรากฏขึ้น แต่มีการพัฒนาของโรคอีกประเภทหนึ่ง ในกรณีนี้อาการของโรคจะปรากฏขึ้นทันที มีการละเมิดสติสัมปชัญญะถึงขั้นโคม่าลึก ในกรณีนี้มีโอกาสเสียชีวิตสูง

เกี่ยวกับสัญญาณของการพัฒนาของโรคในผู้ใหญ่

ดังที่ได้กล่าวมาแล้วโรคนี้ถือว่าอันตรายมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรู้สัญญาณของมัน เมื่อความดันกะโหลกเพิ่มขึ้น อาการจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นในผู้ใหญ่

อาการในผู้ใหญ่
อาการในผู้ใหญ่

ปวดหัวมาก่อน. มักเกิดขึ้นในตอนเช้า โดยธรรมชาติแล้วพวกมันถูกกดและอัด ความรู้สึกไม่พึงประสงค์ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่ออยู่ในตำแหน่งแนวนอน, ไอ, การยืดศีรษะมากเกินไป อาการปวดอาจรวมถึงอาการดังกล่าวด้วย ซึ่งรวมถึงเสียงในศีรษะและคลื่นไส้ ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในICP ที่เพิ่มขึ้นจากอาการปวดหัวธรรมดาๆ คือ ยาแก้ปวดจะไม่หายไป

โรคที่พบบ่อยที่สุดคือกลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ มันมาพร้อมกับน้ำลายที่เพิ่มขึ้นและการโจมตีของโรคหอบหืด นอกจากนี้ อาการของความดันกะโหลกในผู้ใหญ่ ได้แก่ ความผันผวนของอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตภายใน 24 ชั่วโมง การเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง อาการวิงเวียนศีรษะ กลัว และง่วงนอน อาการปวดท้องและหัวใจบ่งบอกถึงการวินิจฉัยนี้เช่นกัน

ความดันกะโหลกที่เพิ่มขึ้นนั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นจากการพัฒนาของภาวะคล้ายอินซูลิน หลังก่อให้เกิดภัยคุกคามต่อชีวิตมนุษย์ ในกรณีนี้จะมีอาการต่างๆ เช่น ความผิดปกติของการพูด สติบกพร่องจนถึงโคม่า และเดินไม่มั่นคง นอกจากนี้ยังมีการอาเจียนที่ไม่ย่อท้อ ความแข็งแรงของแขนขาลดลง ความผิดปกติของหัวใจ หลอดเลือดและระบบหายใจ

เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนของโรค

อาการความดันกะโหลกในผู้ใหญ่อาจถึงตายได้หากไม่รักษา

โรคแทรกซ้อนอื่นๆ ของโรคนี้ได้แก่ ความผิดปกติทางจิต ภาวะเลือดออกหรือโรคหลอดเลือดสมองตีบ การมองเห็นลดลง ผลสุดท้ายสามารถทำให้ตาบอดได้

นอกจากนี้ ภาวะแทรกซ้อนของความดันกะโหลกก็คือการละเมิดของสมองน้อยใน foramen magnum ในกรณีนี้ ผู้ป่วยบ่นว่าระบบหายใจล้มเหลวและกำลังแขนขาลดลง อาจหมดสติได้เช่นกัน

ด้วยเหตุนี้เมื่อมีอาการของกะโหลกศีรษะกดดันปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ มีเพียงเขาเท่านั้นที่สามารถกำหนดหลักสูตรการบำบัดที่เหมาะสมได้

โรคนี้มีวิธีรักษาอย่างไร

เพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่จำเป็น จำเป็นต้องกำหนดสาเหตุที่ทำให้เกิดโรค

รักษาความดันกะโหลกขั้นแรก สาเหตุของโรคจะหมดไป

การรักษาความดันกะโหลก
การรักษาความดันกะโหลก

หากโรคนี้เกิดขึ้นจากการสร้าง intracerebral การผ่าตัดจะถูกกำหนดโดยทันที ตามกฎแล้วด้วย hydrocephalus มีการหลั่งน้ำไขสันหลังมากเกินไป ในกรณีนี้จะทำการผ่าตัดบายพาส

ในขั้นตอนที่สองมีการแก้ไขระดับความดันกะโหลกของแพทย์ ด้วยเหตุนี้จึงมีการกำหนดยาเช่น neuroprotectors, ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ, osmodiuretics และ diacarb การรักษาระยะนี้ยังรวมถึงการใช้ยาฮอร์โมนด้วย

ในขั้นตอนที่สามจะมีการดำเนินการทางการแพทย์ เพื่อลดปริมาตรของ CSF ในโพรงกะโหลก จึงมีการกำหนด decompression craniotomy

ขั้นตอนที่สี่คือการควบคุมอาหาร อาหารของผู้ป่วยควรรวมเฉพาะอาหารที่มีปริมาณเกลือน้อยเท่านั้น ตามกฎแล้วในกรณีนี้กำหนดอาหารหมายเลข 10

ในขั้นตอนที่ 5 ของการรักษา จะใช้เทคนิคการหายใจเกินและการบำบัดด้วยตนเอง

ด้วยการรักษาขั้นสูง ความดันกะโหลกจะลดลง อาการของโรคนี้ได้แก่ อ่อนเพลีย ง่วงซึม คลื่นไส้ วิงเวียนศีรษะร่วมด้วยปวดหัว หลังมีลักษณะเพิ่มขึ้นด้วยการเคลื่อนไหวของศีรษะ การรักษาโรคที่เป็นปัญหาในบทความมีความซับซ้อน

เกี่ยวกับการดำเนินการกรณีตรวจพบอาการของโรค

ถ้าคุณมีสัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ก่อนอื่นคุณต้องใจเย็นๆ คุณควรรู้ว่าในปัจจุบันมีหลายวิธีที่จะช่วยให้คุณสามารถกำจัดโรคนี้ได้

ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ
ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ

จากนั้นคุณต้องติดต่อนักประสาทวิทยา ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดชุดการตรวจที่สามารถยืนยันหรือหักล้างการวินิจฉัยได้ หากตรวจพบโรคจำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการรักษาทั้งหมดและคำแนะนำของแพทย์ ควรจำไว้ว่าความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นเป็นโรคที่อันตราย และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจถึงแก่ชีวิต

แนะนำ: