กระดูกลูเนตอยู่แถวบนสุดของกระดูกที่ข้อมือ ตั้งอยู่ระหว่างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันสามส่วนและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน กระดูกนี้อยู่ภายใต้ความเครียดทางกลที่ค่อนข้างแรง นั่นคือเหตุผลที่เธอมักจะทนทุกข์ทรมานจากเนื้อร้าย กระดูกหักและการเคลื่อนของกระดูกนี้หายาก
สาเหตุของกระดูกหัก
ตามกฎ สาเหตุของการแตกหักของกระดูกดังกล่าวคือการบาดเจ็บทางอ้อม ไม่ค่อยตรงครับ การแตกหักมีหลายประเภท มีตามยาว แตกกระจาย ตามขวาง ฉีก
อาการกระดูกหัก
กระดูกลูเนตหักคล้ายปัญหาข้อข้อมือ สิ่งแรกที่ควรเตือนคุณคือปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวของข้อมือ เมื่อพยายามเบี่ยงมือ ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บอย่างรุนแรง เมื่อคลำ มันจะรุนแรงและแผ่ไปยังกระดูกอื่นๆ
งอแขนเป็นกำปั้นไม่ได้เพราะอาการปวดปรากฏขึ้นอีกครั้ง เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ต้องเอ็กซเรย์
การรักษากระดูกหัก
การแตกหักมักจะได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง ในกรณีนี้จำเป็นต้องฉาบปูนไว้ที่แขน ระยะเวลา: นานถึง 2 เดือน หลังจากถอดผ้าพันแผลแล้ว จะต้องพัฒนาการเคลื่อนไหวที่ข้อต่อของมือและข้อต่อของข้อมือ แพทย์จะสั่งทำกายภาพบำบัดและ UHF
ในกรณีที่กระดูกลูเนตแตกพร้อมกับ nonunion หรือเศษชิ้นส่วน คุณต้องติดต่อศัลยแพทย์ เขาจะทำการ arthrodesis, arthroplasty หรือ arthroplasty ขั้นตอนการดำเนินการใดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของปัญหา
ความคลาดเคลื่อน
กระดูกหักมักมาพร้อมกับความคลาดเคลื่อน ในผู้ชายอายุ 20-40 ปีจะเกิดปัญหาประเภท perilunar ผู้ที่เสี่ยงคือผู้ที่ทำงานหนักมาก
ลักษณะเฉพาะของความคลาดเคลื่อนของกระดูกลูเนตคือกระดูกที่อยู่รอบๆ ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้อง และเธอเพียงคนเดียวที่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ปัญหา perilunar ที่อธิบายไว้ข้างต้นมักมาพร้อมกับการแตกหักของกระดูก navicular การรักษาจะค่อนข้างยากและยาวนาน
ความคลาดเคลื่อนเกิดขึ้นได้อย่างไร? ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นกับการสัมผัสทางอ้อม ตัวอย่างเช่น เมื่อมีคนล้มลงบนฝ่ามือ กระดูกจะงออย่างแรง แล้วเลื่อนไปด้านหลัง เนื่องจากกระดูกลูเนตค่อนข้างเชื่อมต่อกับรัศมี มันจึงยังคงอยู่ในตำแหน่งหรือเลื่อนไปทางเอ็นเรดิโอคาร์ปาล
อาการเคลื่อน
ลักษณะอาการภายนอกควรสังเกตว่าข้อมือของเหยื่อหนาขึ้นนิ้วอยู่ในรัฐงอ อาจมีอาการปวดอย่างรุนแรงเนื่องจากเส้นประสาทถูกกดทับอย่างแรง
เพื่อวินิจฉัยโรค จำเป็นต้องซักประวัติให้ถูกต้อง นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเอ็กซเรย์มุมมองด้านข้าง
การรักษาความคลาดเคลื่อน
หากต้องการวางมือและกระดูกลูเนทตามลำดับ คุณต้องเปลี่ยนตำแหน่ง ควรดึงหัวเรือไปทางไกล ด้วยเหตุนี้กระดูกที่อธิบายจึงลดลงตามแรงกด วิธีนี้จะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อได้รับบาดเจ็บเมื่อไม่กี่ชั่วโมงก่อน ในกรณีที่ผ่านไปหลายวัน การปรับตำแหน่งจะไม่เป็นผล
หากผู้ป่วยไปพบแพทย์ภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์ วิธีนี้ก็ไม่มีประโยชน์ ในกรณีนี้จะทำการผ่าตัดเพื่อให้กระดูกถูกสอดเข้าที่ หากอาการบาดเจ็บเกิดขึ้นนานกว่า 12 สัปดาห์ จะใช้วิธีที่ซับซ้อนกว่านี้
กรณีที่ไม่สามารถแก้ไขความคลาดเคลื่อนได้ ผู้ป่วยจะมีภาพปัญหาเก่า สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าข้อมือบวมการขยับนิ้วและมือนั้นค่อนข้างเจ็บปวด ในกรณีนี้ การผ่าตัดเท่านั้นที่ช่วยได้
เนื้อร้ายกระดูก
ในขณะนี้ ห้าขั้นตอนของเนื้อร้ายของกระดูกดวงจันทร์เป็นที่รู้จัก น่าเสียดาย ไม่ใช่ทุกกรณีที่จะแยกความแตกต่างอย่างชัดเจน
- ในระยะแรกสารกระดูกเริ่มสลายตัว อย่างไรก็ตามกระดูกอ่อนยังคงปกติ ในขั้นตอนนี้เนื้อเยื่อเกี่ยวพันกึ่งดวงจันทร์เกือบจะไม่ทำงานแล้วหากกระแทกกับมันอย่างรุนแรง จะเกิดการแตกหัก
- ระยะที่สองนั้นมีลักษณะเฉพาะจากการแตกหักของรูปแบบการบีบอัดเกิดขึ้น มวลกระดูกเริ่มหนาแน่น
- ขั้นที่สาม กระดูกที่บีบอัดเริ่มละลาย ในเวลาเดียวกัน กระดูกอ่อนจะทำงานน้อยลงเนื่องจากความสมบูรณ์ของกระดูกอ่อนถูกละเมิด
- ระยะที่สี่มีลักษณะเฉพาะคือเนื้อเยื่อที่ถูกเนื้อร้ายถูกดูดซับกลับคืนมา เนื้อเยื่อกระดูกใหม่เกิดขึ้น ในขณะที่กระดูกและกระดูกอ่อนจะกลายเป็นรูพรุน ซีสต์อาจปรากฏขึ้น รูปร่างของกระดูกครึ่งซีกของข้อมือเปลี่ยนไป และกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในระยะนี้และก่อนหน้านั้นถือว่าไม่สามารถย้อนกลับได้
- ระยะสุดท้าย - ห้า เป็นลักษณะที่ข้อเข่าเสื่อมของข้อข้อมือก่อตัวขึ้น มันเป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดการก่อตัวของมัน
ไปพบแพทย์อย่างน้อยก็ในระยะแรกหรือระยะที่สอง เพื่อที่จะสามารถหยุดเนื้อร้ายได้โดยมีผลกระทบน้อยที่สุด
อาการของเนื้อร้าย
เนื้อร้ายของกระดูกลูเนตมักพัฒนาเร็วมาก ในเวลาเดียวกัน อาการและปัญหาการทำงานจะสังเกตเห็นได้เกือบจะในทันที อย่างไรก็ตาม มีคนเหล่านั้นที่ปัญหาพัฒนาช้า เพื่อทำการวินิจฉัยและยืนยัน จำเป็นต้องเอ็กซ์เรย์
ปัญหานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับคนที่ออกกำลังกาย ส่วนใหญ่ผู้ติดตั้งและผู้ประทับตรามักไปพบแพทย์ อาการของพวกเขาแบ่งออกเป็นถาวรและชั่วคราว 60% ของผู้ป่วยทั้งหมดมีอาการบวมที่บริเวณกระดูกที่อธิบายไว้อาการที่คล้ายคลึงกันอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อสองสามเดือนที่ผ่านมาและเมื่อ 3-4 ปีที่แล้ว การคลำทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง
การรักษาเนื้อร้าย
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและศัลยกรรมทำให้ลูเนตกลับมาเป็นปกติได้ การรักษาประเภทแรกมักได้ผลเฉพาะในการกำจัดอาการและลดความเจ็บปวดเท่านั้น แพทย์หลายคนทำการตรึงข้อต่อข้อมือ อย่างไรก็ตาม แม้ว่าวิธีนี้จะได้ผล แต่ผลลัพธ์จะลดลงเหลือศูนย์เมื่อคุณกลับไปทำงาน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องติดต่อศัลยแพทย์ให้ทันเวลา แม้ว่าการดำเนินการจะไม่นำไปสู่ผลลัพธ์ที่ต้องการเสมอไป
ปัญหาทั้งหมดไม่ได้อยู่ที่การผ่าตัดต้องอาศัยประสบการณ์และทักษะบางอย่าง บ่อยครั้งเนื่องจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะเป็นโรคข้อเข่าเสื่อมและการทำงานของข้อต่อข้อมือยังคงลดลงเหลือศูนย์ ในระยะแรกๆ ของปัญหา การผ่าตัดอาจจะสำเร็จ
พักฟื้นหลังศัลยกรรม
หากผู้ป่วยมีเนื้อร้ายซึ่งเรียกอีกอย่างว่า osteochondropathy ของกระดูกลูเนต หลังจากการผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ พวกเขาจะช่วยฟื้นฟูการทำงานของแปรง:
- จำเป็นต้องไปทำกายภาพบำบัด ทำกายภาพบำบัดด้วยการฟังเสียง อัลตร้าซาวด์
- ในบางกรณี แพทย์แนะนำให้พักในโรงพยาบาล
- ยาบรรเทาอาการปวดและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตจะถูกกำหนดโดยไม่ล้มเหลว
ผลลัพธ์
กระดูกลูเนทมีตำแหน่งพิเศษทำให้บาดเจ็บได้ยาก อย่างไรก็ตาม หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น การกู้คืนจะค่อนข้างยาก เนื้อร้ายถือเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรงที่สุด เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดมันออกไปในกรณีส่วนใหญ่ สามารถช่วยผู้ป่วยได้ในระยะแรกสุดเท่านั้น อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะรักษาให้หายขาดยังมีน้อยมาก
